Kronisk prostatittbehandling: magnetisk terapi

Magnetoterapi - en terapeutisk metode basert på bruk av permanente (PMP) eller variable (PMP) lavfrekvente magnetfelt (MP). I mening av Yu.M. Raygorodsky og medforfattere. (2000), har denne metoden en rekke fordeler i forhold til andre metoder for fysioterapi. De er som følger:

• MP er det eneste feltet som trengs uten å løsne seg gjennom kroppens vev, noe som gjør det mulig å realisere en direkte effekt på det patologiske fokuset.
• MP, sammen med ultralyd, har størst antall driftsfaktorer, men i motsetning til ultralyd, krever det ikke kontakteksponeringsteknikker;
• magnetoterapi er den mest fysiologiske typen terapi, siden siden fasen av intrauterin utvikling er en person hele tiden omgitt av jordens magnetfelt. Derfor er magnetoterapi lett tolerert av de fleste mennesker;
• Magnetoterapi har et minimum antall kontraindikasjoner, spesielt som neoplasmer, og en enkel hypotensiv effekt gjør det mulig å tolerere det godt av pasienter med hypertensiv sykdom;
• MP gjør det mest teknisk enkelt å implementere ovennevnte prinsipper for optimalitet av fysioterapi og spesielt prinsippet om dynamisk påvirkning ved maksimal biotropisk metning.

Alt dette gir grunnlag for mer omfattende anvendelse av effekten av MP på kroppen i ulike sykdommer, inkludert kronisk prostatitt.

For tiden kan det betraktes som et etablert faktum at effekten av MP på dyr og menneskelig organisme bestemmes av settet av biotrope parametere i dette feltet. Hoveddelen av dem er intensitet (spenning), gradient, vektor, eksponering, frekvens, pulsform, lokalisering.

PMP er ofte preget av bare de fire første parametrene, men noen ganger er lokalisering av grunnleggende betydning i forhold til dens innflytelse. PeMP er også preget av frekvens. Pulsens form legges til karakteristikken for det pulserende magnetfeltet (IMP). Det største settet av biotrope parametere er det pulserende magnetfeltet (BIMP), hvor lokaliseringen kan variere i henhold til en gitt lov. Videre, i henhold til foreskrevet lov, når du bruker BIMP, er det mulig å endre lokalisering av både SMS, og PMF, og IMT. Enhver av modusene er ikke vanskelig å innse om BIMP realiseres av et sett med faste radiatorer av MP, som er koblet i serie en etter en. I dette tilfellet kalles frekvensen som er adressert til hele organismen, BIMPs modulasjonsfrekvens. Det er definert som antall brytere i I s dividert med antall emittere. Hvis hver radiator i apparatet opererer i en pulserende modus med en frekvens høyere enn modulasjonsfrekvensen, blir frekvensen av en slik BIMP en ekstra (åttende) biotrop parameter.

BIMP, som har en bredere effektsone sammenlignet med andre felt, er dermed den mest lovende å øke antall biotrope parametere. La oss legge merke til at det til fordel for enhver pulsbehandling vitner om den rytmiske naturen til prosessene som foregår i organer og vev. Derfor er rytmiske (impuls) effekter nærmere naturbetingelsene og blir lettere absorbert av et eller annet kroppssystem. I tillegg til impulsaksjonene (i motsetning til de kontinuerlige) er tilpasningen mye mindre utviklet; Det er en mulighet til å øke doseringen av den fysiske faktoren i pulsen og variasjonen av dens fysiske egenskaper vesentlig. Dette bidrar til å øke individualiteten i fysioterapibehandling. Det er viktig at parametrene for impulsvirkningen korresponderer med objektets rytmiske aktivitet preget av kronekrone, labilitet, innkvartering, etc.

For å studere reaksjoner i organismen hos normale og visse typer av eksperimentelt indusert sykdom i generell og lokal innvirkning ppms IMP med intensiteten av 3 til 100 mT og eksponering fra 10 til 60 minutter eksperimenter på dyr (rotter, kaniner, hunder) ble utført. Generelle og lokale effekter (på lemmer) ble utført en gang og gjentatte ganger (7-15 dager). Den generelle og lokale virkningen av MP med induksjon av 35-50 mTl i 20-30 minutter forårsaket utseendet av funksjonelle morfologiske effekter, utviklingen av disse kan betinges oppdelt i tre perioder: primære reaksjoner, stabilisering og oppløsning.

I den første perioden umiddelbart etter avslutning av den MP-aktivitet observerte økningen i ESR og antallet leukocytter, øke indeksen av blodplateklebrigheten, koagulerings- egenskaper av blod, viskositeten av denne tonen av blodkar og bioelektrisk impedans. Innen 5 minutter var det en senking av kapillær blodstrøm og dannelse av aggregater av blodelementer. Ytterligere aggregering fenomener erstattes gradvis dekomponering, øker blodstrømningshastigheten og blodforsyningsskip, nedsatt vaskulær tonus og bioelektriske impedans i vev, blod viskositet og dens koagulasjonsparametere. Ved slutten av den første dagen dukket opp tegn på hypokoagulering.

Den andre perioden (2-4 dager) ble karakterisert ved stabiliteten av reaksjonene som utviklet seg ved slutten av 1 dag. I oppløsningsperioden reduserte alvorlighetsgraden av disse reaksjonene sjelden. I en del av dyrene forsvant de ved slutten av den andre uken, og noen av dem ble registrert i ytterligere 1 måned. Med økende magnetfeltinduksjon fra 60 til 100 mTl og eksponering fra 30 til 60 minutter, opplevde mer uttalt endringer. I disse tilfellene en tredjedel av de observerte dyrene inntraff venøs og arteriell hypotensjon, ved elektrokardiografi registreres en svak reduksjon av spenningen sett av QR, forlengelse intraventrikulære ledning, redusere eller økning av tannen 7, og i perifere blod hyperkoagulering betingelser taket. I alle dyrene i denne gruppen innretting forekom funksjonelle og morfologiske endringer på 2-3 uker senere enn når det utsettes for det magnetiske felt med induksjons 50mTl i 20 min.

Eksponering MT induksjon av 3 til 10 mT i 10 til 20 minutters eksponering forårsaket i den første periode forbedre perifer sirkulasjon, noe som øker blodsupplyskip, noe som reduserer deres tone, den bioelektrisk impedans, en reduksjon i viskositet og koagulasjon funksjoner. Den andre og tredje perioden i disse dyrene var imidlertid kortvarig. Ved slutten av 2-3 dagene returnerte de studerte indikatorene til sin opprinnelige tilstand. Effekten på finitet av MP med induksjon til 50 mT og eksponering av 20-30 min daglig i 7-15 dager medførte også utvikling av individuelle reversible og gunstige reaksjoner. Handlingen av SMS, indusert av apparatet og elastiske magneter, hadde samme effekt. PeMP og UTI bidro til utseendet av mer utprøvde magnetobiologiske effekter enn PMP. I unge prøver var karakteren av de undersøkte undersøkelsene mer deformert enn hos voksne.

Med gjentatte kortsiktige eksponeringer, som på lang sikt daglig, ble effekten av summering notert. Etter hvert som intensiteten av Mp og innflytelsens løpet økte, utviklet positive og deretter negative fysiologiske effekter først. Dette kan forklares ved utvikling av reaksjonen av trening, aktivering og stress. Flere kortvarige effekter av MP med induksjon opptil 50 mT forårsaket en bølgeaktig endring i reaksjonene av trening og aktivering.

Den beste terapeutiske virkning for behandling av traumatiske skader av ekstremiteter som oppnås ved anvendelse av magnetisk felt med induksjon 5-10 mT og 10 minutters eksponering for 2-3 dager, som til å begynne forårsaket av reaksjons trening og deretter med økende intensitet og eksponering av 20-30 min intensivert aktiveringsreaksjonen . Dette førte til en økning i resistens av organismen og akselerasjon av prosessene for reparativ regenerering av skadede vev.

Kombinasjonen av små doser PMP med PeMP eller UTI økte den positive effekten av disse parlamentsmedlemmene. Basert på de ovenfor angitte data kan det konkluderes med at for å oppnå den nødvendige effektivitet MP terapeutisk virkning bør begrense spenning på 50 mT. Den terapeutiske effekt oppnås ved stimulering av de reaksjoner av trening og aktivering av korte og gjentatte støt med en konstant økning av magnetisk induksjon fra 5 til 50 mT, og eksponering fra 10 til 30 minutter, eller ved samtidig eller sekvensiell PMP påvirkninger, vekslende magnetiske feltstyrke og liten IMP.

I kroppen er de mest følsomme for MP blodsystemer - vaskulær, endokrine og sentrale. I de senere år har det blitt oppnådd interessante data om følsomheten for MP av forskjellige deler av immunsystemet hos mennesker og dyr.

Ved å beregne resultatene av en rekke studier, kan vi konkludere med at den mest karakteristiske for blod under påvirkning av MP endrer seg i erytroide systemet. Uavhengig av intensiteten av feltet og varigheten av tiltaket ble retikulocytose observert. Forandringen i antall retikulocytter tjener som en indikator på intensiteten av regenerative prosesser i det røde blodsystemet.

Under påvirkning av MP-endringer som forekommer i blodkoagulasjonssystemet, bestemmes naturen av noen av den opprinnelige tilstanden til dette systemet og fører ofte til normaliseringen av koagulasjonsprosessen. Gunstig effekt av MP på mikrosirkulasjon og vaskulær reaktivitet uttrykkes også i sin normaliserende effekt på tonen og parametrene for mikrosirkulasjon. Så, i MP bemerket endringen i blodstrømmen i arterioler, kapillærer og precapillaries, øker kapasiteten til det vaskulære system, økning i kapillær diameter og tetthet av kapillære sløyfer, akselerere dannelsen av sivile kanal.

Omsetning av det endokrine system er uttrykt i øket aktivitet og hormonelle mediator-enheter sympathoadrenal system (SAS), den ledende rolle i dannelsen reaksjon av det endokrine system tilhører hypothalamus sentre. Den normaliserende effekten av MP på SAS ble avslørt. Dette eller det skiftet i det er knyttet til dannelsen av en av de tre reaksjonene i kroppen til MP som en irriterende - tilpasning, aktivering eller stress. Når man studerer effekten av MP på reproduktive systemet, har testisvævets følsomhet blitt bevist.

Forløpet av smittsomme prosesser i MP synes å være gunstigere, spesielt i nærvær av bakteriostatika eller biogene stimulanter, som forklares ved stimulering av immunologisk reaktivitet eller normalisering under påvirkning av MP. For å forklare mer lett for smittsomme prosesser under påvirkning av CHM dens virkning på mikroorganismene er ennå ikke er mulig, fordi informasjon om egenskapene magnitorostovyh bakterien i et kulturmedium og i nærvær av stoffer meget overfladisk og kontroversielle. Mens det bare kan påstås at MP har en effekt på metabolisme og vekst av mikroorganismer.

Grunnlaget for moderne ideer om effekten av MP på en levende organisme er begrepet handling som en irriterende. Til denne irritasjonen reagerer kroppen med den adaptive reaksjonen av trening, aktivering eller stress. Dannelsen av en bestemt reaksjon bestemmes av et sett av biotrope parametere av MP og individuell mottakelighet for organismen. Blant

Forskjellige typer MP med størst antall biotrope parametere og den største biologiske aktiviteten er besatt av BIMP. Det er lovende med hensyn til resonanseffekter på organer og vev, med tanke på den rytmiske karakteren av prosessene som foregår i dem. Samtidig observeres den minste utviklingen av tilpasning til BIMP i sammenligning med PMP eller PeMP.

Spørsmålet om mekanismen for effekten av MP på mobilnivå er ennå ikke fullstendig studert. Imidlertid er det allerede ganske overbevisende bevis på deltakelsen i denne mekanismen for membranprosesser, så vel som kalsium og magnesiumioner. Spesielt påvirker MP det elektrokemiske potensialet og protein-lipidkomponenten i membranen, under løpet av intracellulære metabolske prosesser.

Moderne ideer om MPs medisinske egenskaper er ikke bare basert på utviklingen under påvirkning av adaptive reaksjoner. Det er også viktig å styrke effekten av legemidler i vev som er i MP. Det kan være en vasodilator, smertestillende, decongestant, beroligende, neurotropisk og, meget viktigere, phoretic effekter. Effekten av kombinert magnetolaserbehandling på 24 pasienter i alderen 52 til 70 år, som lider av BPH stadium I med samtidig kronisk prostatitt, ble undersøkt. Installasjonen "Uzor-2K" med en bølgelengde på 0,89 mikron og en repetisjonshastighet på 3000 Hz ble brukt. En emitter med et magnetisk vedlegg ved induksjon opp til 63 mT ble installert på perineum i prostata kjertelen, den andre - rektalt i prostata av prostata. Tidligere har alle pasienter gjennomgikk intravenøse sesjoner av laserbestråling av blod (blokk) i 25 min He-Ne-laser med en bølgelengde på 0,63 um ved en effekt på 1,5 mW via "CAPI-1" innretning, som gir gjentatte blodstrømmen gjennom bestrålingssonen. Effektiviteten av et slikt forebyggende tiltak for immunostimulering av legemet før transuretral reseksjon av prostata har blitt rapportert i arbeidet med G.V. Uchvatkina et al. (1997). I 2-3 dager ble magnetolaser terapi økter med ovennevnte applikasjoner utført i 3 minutter. Da ble dette kurset gjentatt 2-3 ganger. I alle pasienter reduserte dysuri signifikant eller helt forsvunnet, prostata kjertelvolumet ble redusert, urodynamikk normalisert og smerte symptomatologi forsvunnet.

Blant de andre urologiske sykdommene, ved behandling av hvilken magnetolaserbehandling ble påført, kan følgende forhold noteres:

• inflammatoriske og posttraumatiske skader på genitourinary systemet;
• urolithiasis;
• hydronefrose;
• kronisk pyelonefrit;
• tuberkulose i genitourinary systemet;
• seksuell dysfunksjon hos menn og kvinner.

Den optimale effekten av Ulan-Urat-laserenheten på gjenoppretting av urinpassasjen, konsentrasjonen og filtreringsfunksjonene til nyrene, ble demonstrert ved å stimulere utflugningen av små steiner.

Mekanismen for kombinert magnetolaserterapi er forbundet med effekten av magnetophorese, særlig på protein-lipidcellemembranene i et patologisk forandret organ.

NI Tarasov et al. (1998) avslørte en korreksjon av LPO-skift i behandlingen av kronisk prostatitt med tokoferol eller ceruloplasmin i kombinasjon med rektal magnetbehandling og laserbestråling. Ifølge VA. Golubchikova et al. (2001), samt M.Ya.Alekseev og V.A. Golubchikova (2002), bruken i kompleks behandling av kronisk prostatittmagnetoterapi i kombinasjon med laserbestråling og elektrostimulering fører til en summering av effekten av disse faktorene. Som et resultat er sekretorisk funksjon av prostata normalisert, aktiviteten til den inflammatoriske prosessen reduseres og smertsyndromet stoppes. På samme tid varer remisjonstiden opptil 2 år hos 60,5% av pasientene.

Magnetoterapi ble brukt til å stimulere kroppens immunsystem hos pasienter med kronisk prostatitt. Til dette ble bombardert regionen i skjoldbruskkjertelen og thymus maskin "Wave 2", eksponering kraft - 30 til 40 W, frekvens - 460 MHz, bølgelengden - 630 nm, eksponeringstid - 10-15 min daglig rate på 15-20 prosedyrer behandling. Behandlingen ble gjennomført hos 57 pasienter med HP. Som et resultat av behandlingen forsvant 75,5% av pasientene eller signifikant redusert smerte, dysuri og andre symptomer. Forbedret hemmeligheten til prostata, økte antall lecitinkorn. Hos 71,4% av pasientene ble det observert en antibakteriell effekt. Økt innholdet av T-lymfocytter og redusert antall B-lymfocytter.

De oppnådde data indikerte en stimulerende effekt av magnetoterapi på T-celleforbindelsen i immunsystemet når de ble utsatt for skjoldbruskkjertelen og tymuskjertlene. Som et resultat var det en uttalt antiinflammatorisk effekt, noe som førte til eliminering av betennelse i prostata.

Ifølge VA. Mokhort et al. (2002), bruk av magnetisk terapi ved behandling av kronisk prostatitt fremmet fullstendig forsvinning av klager i 83,7% av pasientene, redusere alvorligheten av symptomene og 16,2% hadde ingen effekt på 3,2% av pasientene. NV Bychkova et al. (2002) brukte magnetolaser terapi ved behandling av kronisk prostatitt. De observerte en positiv klinisk effekt hos 89% av pasientene, en reduksjon i dysuriske fenomener i 86%, forbedring i seksuell funksjon i 54%.

Ifølge Ya. L. Dunaevsky et al. (2000), magnetisk fremmet regresjon av prostata sekresjon av inflammatoriske forandringer i 82,4% av pasientene kronisk prostatitt, deres fullstendig forsvinning - i 58,9% av pasientene. NF Sergienko og A.I. Goncharuk (2002) viste at lokal magnetisk terapi i kombinasjon med narkotikabehandling etter bare 2-3 prosedyrer bidro til at smerte syndrom forsvant hos 82% av pasientene, mens 14% opplevde en signifikant reduksjon. Forfatterne anbefaler bruk av magnetoterapi ved behandling av kronisk prostatitt, spesielt kalkulert, når bruk av mikrobølge-terapi er kontraindisert.

Sammendrag av ovenstående og stole på litterære data de siste årene på magnetoterapi, kan vi konkludere med at den terapeutiske effekten av virkningen av MP er på grunn av vasodilatoren,

Anti-edematøse, immunostimulerende og beroligende tiltak. Endelig er det en annen egenskap hos MP i lokal eksponering og gir således magnetophorese i stoffets vev. For å optimalisere den fysioterapeutiske effekten, spesielt i urologi ved behandling av uretroprostatitt hos menn, er det nødvendig:

• øke biotropisk metning av det fysiske feltet (for eksempel magnetfelt);
• For å sikre en kombinert effekt av hovedfeltet med ekstra enheter (for eksempel magnetisk med laser og elektrisk);
• å varme opp slimhinnen i urinrøret og prostata, da dette ikke bare akselererer prosessene for iontransport, men skaper også effekten av delvis sanering i bakterielle former for uretroprostatitt;
• for å sikre tilgangen av stoffet til slimhinnen i urinrøret og prostata for realisering av pirotiske egenskaper hos MP og lokal medisinering;
• utføre mikromassasje av urinrøret som et resultat av kraftinteraksjonen av det ytre felt med magnetisk følsomme elementer innført i urinrøret (gjennom kateteret); - Sikre muligheten for å påvirke kjertelen fra siden av både urinrøret og endetarmen. Et eksempel på vellykket bruk på samme tid av alle faktorene som påvirker MP med realiseringen av den fysioterapeutiske effekten er Intramag-apparatet for magnetoterapi i urologi. Enheten er beregnet på behandling av inflammatoriske sykdommer i geniturinveiene hos menn og kvinner, inkludert urogenitale infeksjoner. Den omfatter en sender for menn BMP utformet som et trau, et sett av uretrale katetre irrigators, laget i form av elastiske (polyetylen) rør med hull i sideflaten, og et sett av katetre varmeovner. Inne i det elastiske rør av katetre-irrigators er det en metall spiral laget av magnetisk rustfritt stål og en elektrisk varmeapparat.

Under behandling settes en kateter-irrigator inn i urinrøret, som er fylt med et medikament og deretter plassert i radiatorkanalen. Etter at apparatet er slått på, begynner MP å bevege seg langs urinrøret langs en zigzag, som svinger spiralen. Dermed blir kraftvirkningen av MP oppnådd, som ledsages av en mikromassasje av slimhinnet i urinrøret på grunn av oscillasjonene i kateteret. Det er også en forbedring i vanningen av slimhinnen med en medikamentløsning. Informasjonseffekten av feltet skyldes valg av frekvens nær 1 Hz eller 10 Hz, noe som bidrar til bedre absorpsjon av kroppen av denne fysiske faktoren og en mer fullstendig realisering av den antiinflammatoriske effekten. Den foretiske effekten av feltet er tilveiebragt ved magnetophorese, for forbedring av hvilken i apparatet det er mulig å kombinere det med elektroforese av legemidlet i slimhinnet i urinrøret. For dette formål har spiralen inne i kateteret en ekstern kontakt for å koble den til den aktive elektroden i et standard galvaniseringsapparat (Potok-enhet).

Mulighet for elektroforese dramatisk øker antallet ioner i legemiddeloppløsningen på grunn av dets dissosiasjon, noe som gjør det lettere å MP på deres innføring i stoffet. YA Kobzev et al. (1996) gjennomførte en studie om effekten på perinealområdet av elektromagnetisk stråling i millimeterområdet (Intramag-apparatet). Dette gjør det mulig sammen med strålings magnetisk utføre elektroforese av medikamenter i en mikro BMP og administreres magnetocontrollable suspensjon. Etter 4-5 prosedyrer i pasienter bemerket forsvinningen av smerte i prostata, en betydelig reduksjon i antall leukocytter i sin hemmelige, gjenvinning av seksuell funksjon. Parallelt forsvinningen av kliniske tegn på prostatitt forbedringer skjedde i alle koblinger homeostase system (prokoagulant, antikoagulerende, fibrinolytisk). I perifert blod normalisert proteaseaktivitet, nærmer den hastighetsforholdet og antallet av T- og B-lymfocytter, redusert innhold immunoglobulin nivåer av sirkulerende immunkomplekser og økt serum baktericid aktivitet. Ifølge SA. Suvorov (1998), magnetisk terapi i pasienter med kronisk prostatitt ledsaget av en reduksjon av perifert blod fibrinolytisk aktivitet (økning i den totale fibrinolytisk, plasmin aktivitet og aktiviteten til plasminogenaktivatorer, antiplazminovoy reduksjon i aktivitet), forsvinning av smerter i kjertelen, normal dens overflate. Det var en reduksjon i antall leukocytter og en økning i innholdet av lecitinkorn i utskillelsen av prostata.