^

Helse

A
A
A

Kreft i munnslimhinnen

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Munnhulen er en unik del av menneskekroppen. Den utfører en rekke viktige funksjoner, uten hvilke normalt liv er umulig. En av hovedprosessene som skjer i munnhulen er maling og primær fordøyelse av mat. Biting, maling og dannelse av matklumper utføres hovedsakelig av tenner, kinn og tunge. Samtidig brytes karbohydratkomponentene i maten ned til enklere strukturelle enheter under påvirkning av amylase. Dermed skjer de første stadiene av fordøyelsen i munnen.

Munnhulen er en beskyttende barriere for hele kroppen. Den inneholder det største mangfoldet av mikroflora. Den inkluderer bakterier, virus og sopp, som på grunn av sin levemåte kan være obligate (permanente innbyggere i munnhulen) og fakultative (opportunistiske). Balansen i mikrofloraen forhindrer utvikling av patogene mikroorganismer og forekomsten av inflammatoriske og destruktive sykdommer.

Munnhulens respirasjonsfunksjon manifesterer seg hovedsakelig under økt belastning på kroppen. Som regel, i en anspent tilstand, inhalerer en person luft gjennom nesen og puster ut gjennom munnen. Dette øker effektiviteten av gassutvekslingen.

Munnhulens reseptorfunksjon realiseres takket være et stort antall reseptorer plassert på slimhinnen, i tannens periodontium og på baksiden av tungen. Dette lar deg regulere tyggetrykket, føle temperaturen på maten, dens konsistens og smak.

Evnen til å gjengi lyder er hovedsakelig knyttet til tungen, leppene og tennene. Med riktig samspill mellom disse kroppsdelene har en person evnen til å uttrykke sine tanker og følelser verbalt.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til kreft i munnhulen

Munnhulens funksjonelle kompleksitet innebærer samtidig forekomst av mange biofysiske og biokjemiske prosesser i den. Utførelsen av ulike funksjoner og direkte kontakt med miljøet skaper en høy risiko for forekomst av patologiske prosesser i munnhulen.

Den viktigste risikofaktoren for munnhulekreft er tilstedeværelsen av et kronisk skadelig agens. Det kan ha en hvilken som helst opprinnelse, men sykdommens patogenese er alltid den samme. Først oppstår skade, eller endring. Deretter aktiveres kroppens forsvarssystem i form av betennelse, dannelse av keratinisert epitel eller hyperplasi av bløtvev i skadeområdet. Hvis den skadelige faktoren ikke elimineres over lengre tid, oppstår en svikt i celledelingsmekanismen. Som et resultat begynner de å dele seg raskere, og genererer et stort antall defekte og ikke-funksjonelle celler. Sistnevnte føres gjennom sirkulasjons- og lymfesystemet til forskjellige deler av kroppen og danner metastaser. Som et resultat kan en svulst som har oppstått i munnhulen spre seg til lunger, lever, hjerne og andre organer. Kreftceller utfører ingen nyttige funksjoner, siden de er umodne. Imidlertid er deres negative innvirkning vanskelig å overvurdere. Nesten ethvert organ der kreftceller befinner seg mister gradvis sin funksjonalitet, og over tid slutter det rett og slett å fungere. Dermed er hovedårsaken til forekomsten av en ondartet svulst et brudd på celledelingsmekanismen, og den ledende risikofaktoren er kronisk skade.

Mekanisk traume

Den enkleste risikofaktoren å forstå er kronisk mekanisk skade. Den kan observeres hos personer i alle aldre, kjønn og sosioøkonomisk status. For eksempel kan et barn med et unormalt bitt eller feilplasserte tenner stadig skade slimhinnen i munnhulen. På skadestedet vil slimhinnen begynne å keratinisere, noe som reduserer symptomene på skaden betydelig. Imidlertid vil den skadelige faktoren fortsatt skade bløtvev, noe som provoserer konstant regenerering, det vil si celledeling.

Noen har skadede tenner med skarpe kanter. Hvis de av ulike årsaker ikke oppsøker tannlege, kan det oppstå kronisk traume på tunge, kinn og lepper. Hovedproblemet med kronisk skade er at kroppen selv delvis «jevner ut» skaden gjennom kompenserende reaksjoner. Som et resultat blir den patologiske prosessen langvarig og mild. Dette hjelper en person gradvis å venne seg til den og ikke prøve å eliminere den.

Avtakbare proteser laget med feil teknologi kan forårsake til og med kombinerte skader. Mekanisk traume oppstår når protesen ikke passer riktig til slimhinnen. Som et resultat dannes det områder med økt belastning og friksjon. Hvis den tekniske prosessen ble brutt under polymeriseringen av protesens plast, kan protesen inneholde monomer. Partiklene har en toksisk effekt på slimhinnen, noe som forårsaker betennelse og allergiske reaksjoner. Hvis feil sveisede og dårlig tilpassede proteser brukes over lengre tid, vil det uunngåelig oppstå liggesår, erosjoner, magesår og betennelsesreaksjoner. Alle disse patologiske elementene og prosessene kan provosere frem forekomsten av munnhulekreft.

Det er også verdt å merke seg den traumatiske effekten av tannregulering. I dag er kjeveortopedi et svært populært område innen tannbehandling blant befolkningen. Tenåringer får i økende grad utstyr med tannregulering for å behandle bitt- eller tannavvik. Imidlertid kan låsene og buene i det kjeveortodontiske systemet ha en betydelig traumatisk effekt på bløtvevet i munnhulen. Og hvis vi tenker på at tannregulering i de fleste tilfeller brukes kontinuerlig i to år, er det lett å forestille seg hvilke konsekvenser pasienten kan oppleve.

En av de traumatiske faktorene som sjelden vies oppmerksomhet er slitt keramikk på en kunstig krone. Mange foretrekker metall-keramiske strukturer på grunn av deres rimelige kostnad og estetiske egenskaper. Imidlertid vet ikke alle at den glatte overflaten på en metall-keramisk overflate er laget ved hjelp av et tynt lag av den såkalte "glasuren". Under kronens langvarige funksjon kan glasuren slites av, hvoretter det underliggende keramikklaget blir eksponert. Alle dype lag har en ru overflate, og det er derfor kronisk traume oppstår som følge av friksjon av slimhinnen mot kronen.

Kronisk stress, eller rettere sagt konsekvensene av det, spiller en nøkkelrolle i forekomsten av mekanisk skade på slimhinnen. Vi snakker om å bite på den indre overflaten av lepper og kinn. I det moderne liv er nesten alle mennesker under stress. For noen mennesker manifesterer det seg i form av søvnløshet, for andre - i form av nattlig tanngnissing. Men veldig ofte er stress ledsaget av å bite på slimhinnen i lepper eller kinn. Dette kan skje bevisst og ubevisst, men resultatet i dette tilfellet er ett - kronisk mekanisk skade.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fysisk traume

Den vanligste typen fysisk traume er termisk skade. Interessant nok snakker folk oftest om akutt termisk traume. Dette er ikke overraskende, fordi brannskader og frostskader er klinisk svært alvorlige og forårsaker stor skade på menneskekroppen. Kronisk mekanisk traume er imidlertid ikke mindre farlig og enda mer snikende. En person som regelmessig spiser varm mat, skader slimhinnen i munnhulen. Som et resultat øker aktiviteten til keratiniseringsprosesser, som er det første stadiet på veien mot fremveksten av patologiske neoplasmer.

Et annet eksempel på fysisk skade er galvanose. Dette er en sykdom som oppstår som følge av tilstedeværelsen av forskjellige metalllegeringer i munnhulen. For eksempel har en person kroner av rustfritt stål på én tann og kroner av kobolt-kromlegering på en annen. I denne situasjonen vil det oppstå en elektrisk strøm mellom disse legeringene. Dessuten spiller det ingen rolle hvor langt fra hverandre disse strukturene er. De kan være plassert på forskjellige tannrader, men den elektriske ledningsevnen til menneskelig vev, så vel som spytt, bidrar til forekomsten av mikrostrømmer i munnhulen. Klinisk manifesterer galvanose seg ved en brennende følelse, en metallisk smak i munnen, rødhet, betennelse og noen ganger erosjoner og sår på slimhinnen. Hvis heterogeniteten av metaller ikke elimineres, vil symptomene ovenfor bli kroniske og kan til og med føre til patologier som munnhulekreft.

Kjemisk traume

Kronisk kjemisk skade på munnslimhinnen forekommer oftest hos røykere og rusavhengige. Den lovlige tilgjengeligheten av sigaretter bidrar til at et stort antall mennesker er forbrukere av dette produktet. Den kjemiske sammensetningen av de fleste tobakksprodukter er så "rik" at de inneholder mer enn 12 000 kjemiske forbindelser. Dessuten er 196 av disse stoffene giftige, 14 er narkotiske og 69 er kreftfremkallende. De fleste som lider av kreftpatologier i luftveiene er røykere. Og gitt at røyk først kommer inn i munnhulen, blir den skadelige effekten av tobakksrøyk på munnslimhinnen åpenbar. Tyggetobakk er ikke mindre farlig. Selv om mange forbrukere naivt er overbevist om at tyggetobakk er ufarlig, hevder de at den ikke inneholder røyk og ikke kommer inn i lungene. Denne myten kan lett avkreftes ved å si at tyggetobakk aktivt tygges i munnhulen, noe som betyr at en stor del av den absorberes gjennom slimhinnen. Dessuten kommer tobakkspartikler inn i spiserøret og magen med spyttet. Dette skaper en risiko for å utvikle kreft i noen del av fordøyelsessystemet, inkludert munnhulen.

Det er verdt å være oppmerksom på den utbredte bruken av syntetiske røykeblandinger. I utgangspunktet er de et problem for samfunnet på grunn av deres psykogene effekt. Utilstrekkelig menneskelig atferd under påvirkning av syntetiske røykeblandinger utgjør en høy fare for andre. Dessuten er røykerens nervesystem utsatt for irreversible degenerative forandringer over tid. På grunn av disse fakta er salg av slike røykeblandinger forbudt i de fleste land. Produsenter prøver imidlertid på alle mulige måter å kamuflere produktet sitt som aromatiske urter, krydder, te, som et resultat av at det når sluttforbrukeren. Problemet med den kreftfremkallende effekten på bakgrunn av det ovennevnte oppfattes ikke som imponerende. Imidlertid har en hel rekke syntetiske forbindelser som kommer i kontakt med munnslimhinnen utvilsomt høye kreftfremkallende egenskaper. Ved regelmessig bruk av syntetiske røykeblandinger kan en person utvikle munnhulekreft.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk betennelse

En treg, langvarig inflammatorisk prosess av enhver lokalisering er en stor fare for kroppen. Et langvarig sykdomsforløp svekker kroppens immunsystem og øker risikoen for sykdommer i andre organer og systemer. I tillegg er kronisk betennelse alltid en predisponerende faktor for forekomsten av ondartede svulster. Konstant celledeling i et bestemt område kan komme ut av kontroll, noe som vil provosere frem forekomsten av en svulst.

Munnhulen, som nevnt ovenfor, utfører en rekke funksjoner og er utsatt for konstant traumatisk påvirkning. Dessuten er den hjem til et stort antall opportunistiske mikroorganismer. Den kommuniserer også med miljøet, noe som gjør munnhulen til den første beskyttende barrieren mot eksterne patologiske agenser. Disse faktaene tyder på at utviklingen av en inflammatorisk prosess i munnhulen er en vanlig forekomst som alle møter. Stomatitt, gingivitt, glossitt, cheilitt, periodontitt - alle disse er inflammatoriske sykdommer som er lokalisert i munnhulen og kan være kroniske. Gingivitt, periodontitt og glossitt bør skilles ut separat. I de fleste tilfeller responderer ikke disse sykdommene på lokal behandling, siden forekomsten deres kan være assosiert med patologier i andre organer og systemer. Spesiell oppmerksomhet rettes mot det endokrine, fordøyelses- og utskillelsessystemene. Hvis den primære patologien ikke elimineres, kan betennelsen i munnen vare i årevis og til slutt forårsake munnhulekreft.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomer kreft i munnhulen

Tradisjonelt sett begynner beskrivelsen av det kliniske bildet av ulike sykdommer med de første tegnene. I dette tilfellet bør vi imidlertid først vurdere precancerøse sykdommer. De går ofte forut for selve munnhulekreften. Precancerøse patologier er delt inn i valgfrie og obligatoriske. Valgfrie er preget av en lav grad av malignitet, og obligatoriske krever derimot rask medisinsk inngrep, siden de har en høy grad av malignitet.

Valgfrie precancere er representert av følgende sykdommer.

Flat leukoplaki er representert ved et hyperkeratoseområde (økt keratinisering). Oftest oppstår det på grunn av traumer, røyking eller bruk av medisiner. Den har en uklar hvit eller grå farge, stiger ikke over slimhinnen. Forsvinner ikke når den skrapes. Plager ikke klinisk. For å korrigere tilstanden er det nødvendig å oppdage og eliminere den etiologiske faktoren.

Kronisk sår i munnhulen – oppstår oftest som følge av traumer. Det er lokalisert nær det traumatiske agens (en ødelagt tann, kanten av en protese, osv.). Formen på såret samsvarer med konturene av det traumatiske objektet. Det blør med jevne mellomrom og gjør vondt. For at såret skal epiteliseres, bør den traumatiske faktoren elimineres.

Lichen planus og lupus erythematosus (erosive og hyperkeratotiske former) er kroniske inflammatoriske autoimmune sykdommer, hvis kliniske bilde er ganske variert. Konsultasjon med en tannlege som spesialiserer seg på sykdommer i munnslimhinnen er nødvendig.

Kroniske leppesprekker – er oftest lokalisert på underleppen og er vertikale. Ved lengre forløp kan sprekken bli dypere, kantene kan bli tettere og ondartede. En kronisk sprekk krever tannlegebehandling.

Meteorologisk og aktinisk cheilitt er en betennelsesprosess i den røde kanten av leppene, fremprovosert av ugunstige værforhold. Meteorologisk cheilitt forekommer oftest i den kalde årstiden, og aktinisk cheilitt - i varme solrike årstider. Sykdommen manifesterer seg som rødhet, dannelse av skjell på den røde kanten av leppene. Hvis denne prosessen ikke behandles, kan den bli ondartet.

Verrukoøs og erosiv leukoplaki er valgfrie forstadier til kreft med høy grad av malignitet. I følge navnene deres fremstår verrukoøs leukoplaki som hvitaktige utvekster, og erosiv leukoplaki fremstår som erosjoner.

Oral papillom er en godartet svulst som utvikler seg fra bindevevspapiller dekket med epitel. Formen er sfærisk, svulsten er lokalisert på en smal eller bred stilk, lik i fargen til slimhinnen (noen ganger får den et hvitaktig skjær). Tilstanden krever konsultasjon med en tannlege.

Kutan hornsykdom er en ikke-inflammatorisk sykdom som manifesterer seg som lokal keratinisering. Til tross for navnet kan kutan hornsykdom ikke bare oppstå på huden, men også på den røde kanten av leppene, og i keratiniserte områder av slimhinnen. Bortsett fra ubehagelige taktile opplevelser forårsaker kutan hornsykdom ingen symptomer, men krever kirurgisk inngrep.

Keratoakantom er en godartet svulst som fremstår som et avrundet keratiniseringssted med et litt innsunket sentrum. Utseendet til denne lesjonen kan sammenlignes med et krater. Svulsten er en valgfri precancerøs svulst og krever rask fjerning.

Obligatoriske precancere (som svært ofte blir ondartede) inkluderer Bowens sykdom, vortelignende precancer, Manganottis cheilitt og begrenset precancerøs hyperkeratose.

Bowens sykdom - manifesterer seg som begrensede gulaktige papulær-skallete plakk. Den har 4 former for klinisk forløp, så den er ganske vanskelig å diagnostisere og krever spesialistintervensjon.

Manganottis cheilitt er en obligat forstadie til kreft som kun påvirker underleppen og fremstår som knallrøde erosjoner. Den røde kanten av leppen rundt erosjonen er hyperemisk. Lesjonene kan forsvinne og deretter dukke opp igjen over mange måneder. For å forhindre malignitet er det nødvendig å eliminere den viktigste etiologiske faktoren og oppnå epitelisering av erosjonen.

Begrenset precancerøs hyperkeratose er den siste obligate precancerøse formasjonen i denne listen. I motsetning til de tidligere formasjonene, observeres denne patologien oftere hos unge og middelaldrende personer. Basert på navnet kan man forstå at denne sykdommen manifesterer seg i form av et hyperkeratosefokus. Som regel er den lokalisert på den røde kanten av leppene (vanligvis på den nedre).

Stages

Det finnes et universelt klassifiseringssystem kalt «TNM» for å vurdere det kliniske stadiet av munnhulekreft. Navnet er en forkortelse som består av de første bokstavene i ordene: «tumor», «nodus», «metastase». Hvis den primære svulsten ikke kan vurderes, brukes betegnelsen «TX». Hvis det ikke finnes data om svulsten, indikerer konklusjonen «T0». Verdiene «T1-T4» brukes til å konvensjonelt registrere svulststørrelsen. Det er verdt å merke seg betegnelsen «Tis», eller «tumor in situ» - «kreft på stedet». Denne tilstanden er en ondartet svulst som ennå ikke har spredt seg til underliggende vev. Lymfeknutene vurderes etter et lignende prinsipp: «NX» - regionale lymfeknuter kan ikke vurderes, «N0» - det er ingen metastaser i lymfeknutene, «N1-N3» - graden av involvering av lymfeknutene. Tilstedeværelsen av metastaser analyseres mer konsist: «M0» - ingen metastaser, «M1» - det er fjernmetastaser.

Basert på TMN-klassifiseringsdataene kan stadiet til en ondartet neoplasme bestemmes. For eksempel er Tis, eller karsinom in situ, et initialt stadium (null). Hvis svulsten ikke strekker seg utover organet der den begynte å utvikle seg, klassifiseres den som stadium 1 eller 2, avhengig av størrelsen. Hvis svulsten strekker seg utover det "initielle" organet, klassifiseres den som stadium 3. Når fjerne metastaser og lymfeknuteinvolvering oppdages under undersøkelse, klassifiseres en slik svulst som stadium 4.

Generell informasjon om det kliniske bildet av munnhulekreft

Munnhulekreft innledes oftest av en av de forstadier til kreft som er omtalt ovenfor. Når en godartet svulst blir ondartet, dannes et kreftsår, infiltrat eller kreftsvulstpolypp. Det lumske med ondartede svulster er at de i de innledende stadiene ikke forårsaker hovedsymptomet - smerte. Det er smertesyndromet som oftest får en person til å oppsøke lege. Derfor kan den innledende fasen av munnhulekreft være smertefri, i motsetning til forstadier til kreft.

Et kreftsår har forskjellige trekk som skiller det fra andre ulcerøse lesjoner (tuberkulose, syfilis, aktinomykose, dekubitalt sår). For det første har et kreftsår tette, ryggformede kanter som er hevet over nivået av omkringliggende vev. I noen tilfeller har såret taggete, korroderte kanter. Formen på formasjonen er oftest uregelmessig, selv om den før malignitet var rund eller oval. Bunnen av såret er fordypet og dekket med et gråhvitt fibrinøst belegg. Det er verdt å si at et sår av enhver opprinnelse kan dekkes med et slikt belegg. Etter fjerning av filmen eksponeres imidlertid finkornet granulasjonsvev, som kan blø når det berøres med et instrument. Dette indikerer at det skjer aktiv celledeling i såret, noe som er karakteristisk for ondartet vekst. Et kreftsår forårsaker ikke smerte. De fleste av tegnene ovenfor kan observeres individuelt i andre ulcerøse lesjoner. Men sammen beskriver de et klart klinisk bilde, som hjelper spesialister med å mistenke tilstedeværelsen av et kreftsår.

En kreftpolypp er en unormal slimhinnevekst som har fått et ondartet forløp. Ved første øyekast virker det vanskelig å ikke føle en polypp i munnhulen. Tross alt har tungen vår kraftige taktile egenskaper. Mye avhenger imidlertid av polyppens størrelse og plassering. Med et lite volum og lokalisert i områder av munnhulen som er skjult for tungen, kan en polypp ikke forårsake noen følelser. Selv om svulsten gradvis øker i størrelse, kan den forbli usynlig for en person. På et visst tidspunkt oppdager pasienten fortsatt en fremmed formasjon i munnen og søker hjelp.

Kreftinfiltrat er den vanskeligste kreftformen å diagnostisere, der svulstprosessen er lokalisert i bløtvev. Den stiger ikke over det omkringliggende vevet og har ingen spesifikke kliniske tegn. Utvendig kan den ikke bestemmes i det hele tatt eller ha utseendet av en hevelse.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kreft i munngulvet

Denne typen kreft manifesterer seg oftest som en ulcerøs-infiltrativ form. Formen på den ulcerøse defekten avhenger som regel av lokaliseringen. Når den er lokalisert i den fremre delen av munnhulebunnen, vil den ha en avrundet form. I de laterale delene har såret en langstrakt geometri. Symptomene på sykdommen er klassiske, som for alle kreftsår i munnhulen. Det vil si at først dukker det opp et smertefullt sår, som vedvarer over lengre tid. Det er en precancerøs sykdom og forårsaker ofte flere plager enn kreft i et tidlig stadium. Etter malignitet kjennes den ulcerøse defekten som et fremmedlegeme nær tungen. Etter hvert som svulsten vokser, forverres pasientens tilstand, ettersom neoplasmen raskt sprer seg til tungen, underkjeven, musklene i munnhulebunnen og spyttkjertlene. I dette tilfellet kan tale, spising, spyttsekresjon osv. bli svekket.

trusted-source[ 19 ]

Kreft i kinnet

Kreftutviklingen i kinnområdet skyldes mobiliteten i dette området og dets hyppige traumer. Nesten alle som ser på den indre overflaten av kinnet, vil se en hvit horisontal stripe av keratinisering, som er plassert i projeksjonen av leppelukningen. Dens tilstedeværelse er fysiologisk akseptabel og typisk for folk flest. Imidlertid skaper røyking, alkohol, inntak av kreftfremkallende produkter, genetisk predisposisjon og å bo i et økologisk forurenset område et kompleks av faktorer. Et slikt sett øker risikoen for å utvikle munnhulekreft flere ganger. Det er også verdt å merke seg den fremre delen av kinnområdet, eller mer presist, munnvikene. Når man tygger, snakker, gjesper, uttrykker følelser, er huden i munnvikene i konstant bevegelse. Dette skaper konstant friksjon av huden og slimhinnen i dette området. Hvis man ignorerer symptomene på en precancerøs sykdom, kan man si at med kinnkreft ligner det kliniske bildet på kreft i munnbunnen. Det vil si at en person føler et fremmedlegeme og ubehag i det berørte området. Etter hvert som tumorvolumet øker, sprer den ondartede prosessen seg til tygge- og mediale pterygoidemuskler, som er ansvarlige for å lukke munnen. Dette fører til asymmetri i bevegelsen av underkjeven og forstyrrelser i funksjoner forbundet med å åpne munnen.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Kreft i alveolær slimhinne

Plateepitelkarsinom i dette området er et ganske vanlig problem. Dette skyldes direkte kontakt mellom avtakbare proteser og slimhinnen i alveolærprosessen. Insolvente og deformerte faste strukturer er også ofte en kronisk traumatisk agens. Hvis et kreftsår eller en polypp befinner seg under den skyllede delen av protesen eller under bunnen av en avtakbar protese, kan en person ikke engang mistenke tilstedeværelsen av en svulstprosess. I noen tilfeller føler pasienten smerte mens han spiser. Etter hvert som svulsten utvikler seg, er skade på mandibulært beinvev mulig. Denne prosessen kan påvirke mandibulærnerven, noe som fører til anestesi av tennene og huden i hakeområdet. Når svulsten er lokalisert i overkjeven, sprer den ondartede prosessen seg ofte til maxillarisbihulen.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Leppekreft

Leppekreft er et av de vanligste problemene innen moderne onkologi. Til tross for at leppene bare delvis er forbundet med munnhulens vestibulum, bør man vurdere svulster i denne lokaliseringen. Faktum er at leppene er de delene av munnhulens vestibulum som er mest påvirket av en persons dårlige vaner. Sigaretter holdes på grunn av leppene, varme produkter kommer primært i kontakt med leppene. Det er også verdt å legge til slike irriterende faktorer som leppebiting, piercing, injeksjoner, kosmetiske prosedyrer, etc. Leppekreft manifesterer seg oftest i form av et sår, som er tett og smertefritt. Med god visualisering av dette området diagnostiseres leppekreft i 85 % av tilfellene i første eller andre stadium.

Diagnostikk kreft i munnhulen

Diagnose av munnhulekreft starter med innsamling av anamnese. Pasienten forteller legen når svulsten først ble oppdaget. Hvis svulsten ikke ble oppdaget av pasienten, avklarer spesialisten om det er noen symptomer i dette området (smerte, ubehag, følelse av et fremmedlegeme). Etter dette undersøker tannlegen nøye lesjonen. Hvis det er et sår, vurderes kantene, midten, basen og omkringliggende vev. Smerte under palpasjon bestemmes også. Ved undersøkelse av en polypp rettes oppmerksomhet mot farge, størrelse, form og struktur.

Ved mistanke om munnhulekreft gis pasienten en prøve til cytologisk undersøkelse (et smøreprøve, skraping eller punktering utføres). Denne analysen gjør det mulig å evaluere cellestrukturen (størrelse, form), deres plassering, forholdet mellom organeller og cytoplasma, dvs. å identifisere cellulær atypi, som er karakteristisk for ondartede neoplasmer.

Histologisk undersøkelse er en mer invasiv diagnostisk metode. Den utføres i tilfeller der de fleste kliniske tegnene på en ondartet svulst er tilstede. I dette tilfellet tas et fragment av neoplasmen kirurgisk og sendes til patomorfologisk undersøkelse. Patologen vurderer arten av svulstveksten og utsteder en medisinsk rapport.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling kreft i munnhulen

Behandling av munnhulekreft samsvarer med moderne prinsipper innen onkologi. De involverer bruk av tre hovedmetoder: kirurgisk, cellegift og strålebehandling. Oftest brukes disse metodene i kombinasjon, siden ingen av dem har en total antitumoreffekt. Dessuten bør behandlingen ikke bare være rettet mot å fjerne svulsten, men også mot å forhindre tilbakefall.

Operasjonen utføres i den klassiske versjonen: svulsten og 2-3 cm friskt vev rundt neoplasmen fjernes. Dette stadiet er svært viktig, siden ufullstendig fjerning av svulstvev kan provosere frem videre utvikling av svulsten. I dette tilfellet vil en kompleks kirurgisk operasjon være nytteløs.

Kjemoterapi er en generell behandlingsmetode og brukes ved metastaser. Ulike antitumormedisiner kombineres med hverandre og administreres i henhold til et spesielt program. Det er verdt å merke seg at kjemoterapi forsterker effekten av strålebehandling, ettersom radiosensitivisering oppstår.

Strålemetoden er basert på effekten av gammastråling på kreftceller. En rettet strøm av gammapartikler trenger inn i den ondartede svulsten og ødelegger kreftcellene. Denne metoden er svært effektiv og brukes i 90 % av tilfellene. Imidlertid er den i de fleste tilfeller ikke i stand til å håndtere munnhulekreft alene, så den er en del av en kombinasjonsbehandling.

Noen er overbevist om at ulike svulster kan behandles hjemme. Det finnes tilfeller der pasienter har prøvd å kauterisere svulsten, fjerne den selv, eller bare vente på at den skal forsvinne av seg selv. Noen anser det også som passende å bruke urtemedisin, homeopati og folkemedisiner. Det er imidlertid verdt å merke seg at disse midlene kan være effektive i andre kliniske situasjoner, men ikke ved munnhulekreft. Ondartede svulster, selv med dagens medisinske utviklingsnivå, er en alvorlig utfordring for både legen og pasienten. Selv med et fullt arsenal av antitumormidler er det ikke alltid mulig å fullstendig beseire den ondartede prosessen. Derfor er det ideelle middelet mot kreft ennå ikke oppfunnet. Spørsmålet om hvor lenge man skal leve med munnhulekreft er også fortsatt åpent. Men det er verdt å si at hver person er unik, og ingen vet hvordan den ene eller den andre organismen vil reagere på forekomsten av en ondartet svulst i den. Derfor er hovedoppgaven til hver person å minimere risikofaktorer, styrke kroppen og leve en sunn livsstil.

Forebygging

Statistikk viser at munnhulekreft oftest rammer personer over 40 år, som utgjør mer enn 95 % av alle pasienter. Dette betyr imidlertid ikke at unge mennesker ikke har denne patologien. Det er også verdt å si at 75 % av pasienter med ondartede svulster har dårlige vaner forbundet med røyking eller alkoholforbruk. Tidligere ble det observert en betydelig overvekt av menn blant de berørte. Dette skyldes det faktum at de fleste som var avhengige av alkohol og røyking var menn. Nå er det imidlertid slått fast at antallet kvinner med munnhulekreft har økt betydelig. I dag er forholdet mellom mannlige og kvinnelige pasienter omtrent 2:1.

For å minimere risikoen for sykdom er det viktig å alltid strebe etter å opprettholde en sunn livsstil. Du bør kvitte deg med dårlige vaner og finne måter å bekjempe stress på. Ikke glem regelmessige besøk hos tannlegen for forebyggende undersøkelse. Hvis det oppdages mistenkelige formasjoner, må du umiddelbart kontakte en spesialist.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.