Smerter under kneet

Smerter under kneet kan skyldes mange årsaker, siden kneleddet regnes som komplekst og det største leddet i menneskekroppen og er utsatt for stress nesten hver dag, og noen ganger skader, betennelse og smerter.

Symptomer - smerter under kneet, smerter i kneleddet utgjør nesten 30 % av alle plager forbundet med muskel- og skjelettsykdommer og finnes oftest hos personer som fører en aktiv livsstil, er involvert i idrett, inkludert profesjonell idrett.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til smerter under kneet

Smerter i kneet er forårsaket av endringer, skade på brusk, periartikulær pose, sener, muskler, karsystemet og er forbundet med ulike provoserende faktorer, som kan inkludere følgende:

• Traumatiske skader som følge av intens fysisk aktivitet, manglende overholdelse av oppvarmingsregler før aktiv, langvarig trening.
• Skader forårsaket av blåmerke, slag, ulykke, fall.
• Inflammatorisk prosess i leddet – slitasjegikt, gikt, revmatoid artritt.
• En inflammatorisk prosess i den periartikulære bursaen er bursitt.
• Bakers cyste (poplitealvekst) forårsaket av leddgikt.
• Revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus.
• Infeksjonsprosess i leddet (psoriasis, seksuelt overførbare sykdommer).
• Patellar dislokasjon.
• Meniskskade.
• Senebetennelse (senbetennelse).
• Tendinose (sprukket sene).
• Schlatters sykdom.
• Forstuing, ligamentruptur.
• Patellarbrudd.
• Kondramasjon av patella (kneskålen) er en deformasjon og mykgjøring av leddbrusken.
• Bensvulst.
• Overvekt som en faktor som forårsaker skade på patellofemoralleddet.
• Osteokondrose i lumbosakralryggraden.
• Sykdommer i hofteleddet.
• Syklistens knesyndrom er et syndrom i iliotibialbåndet.
• Åreknuter.

Til tross for alt mangfoldet, er årsakene til smerter under kneet oftest forbundet med inflammatorisk eller traumatisk skade på senene, noe som fremgår av lokaliseringen av smertesymptomet.

[ 4 ]

Smerter i beinet under kneet

Området for smertesymptomet under kneet er ganske spesifikt i diagnostisk forstand, i motsetning til smerter i selve leddet. Den vanligste smerten i beinet under kneet er forbundet med sykdommer eller skader i sene- og ligamentapparatet.

Sener er textus connectivus eller bindevev i tverrstripete muskler, som er ansvarlige for kompatibilitet og feste av bein og muskelvev. Sener er svært sterke, men er ikke i stand til sterk tøyning, noe som bestemmer deres følsomhet for betennelse, skade, strekking og ruptur. I tillegg kan smerter i beinet under kneet være forbundet med en alvorlig tilstand - en revet menisk, en brukket patella, en forskyvning eller en betennelsesprosess i periosteum (skinnebenssplint).

Sykdommer i kneleddssenene er typiske problemer for profesjonelle idrettsutøvere; i revmatologisk praksis finnes det til og med definisjoner som beskriver de svært spesifikke symptomene og etiologien til smerte i kneområdet:

1. STIT – løpersyndrom eller iliotibialbåndfriksjonssyndrom.
2. Patellar senebetennelse – «hopperkne» (sjeldnere basketballspillerkne).
3. Kronisk tenosynovitt – «svømmerkne».

I tillegg er smerter i beinet under kneet ofte forbundet med åreknuter, som manifesterer seg som pulsering, tyngde, trekkfølelse som øker med en statisk kroppsstilling - stående, sittende.

Hvordan manifesterer smerte under kneet seg?

Tegn og symptomer på smerter under kneet må differensieres for en mer nøyaktig diagnose.

Typer og art av smertesymptomer under kneleddet:

• Verkende, gnagende smerter, som mest sannsynlig signaliserer en utviklende inflammatorisk prosess i leddet - artrose, leddgikt av revmatoid etiologi.
• Sterk, skarp smerte, karakteristisk for traumatisk skade, ligament- eller seneruptur, samt brudd.
• Akutte smerter under kneet kan være et tegn på meniskskade eller være referert smerte fra radikulært syndrom (lumbal radikulopati).

I tillegg til smertesymptomet er kneleddsykdommer ledsaget av en reduksjon i funksjonell mobilitet, stivhet, når ekstensjon og fleksjon av beinet er svært vanskelig. Symptomer på smerte under kneet sammen med andre kliniske manifestasjoner - rødhet i huden, hevelse, hematomer, atypisk posisjon eller utseende av kneet er viktige diagnostiske indikatorer som hjelper legen med å nøyaktig bestemme årsaken og foreskrive tilstrekkelig behandling. Det finnes visse tilstander som ikke kan behandles uavhengig, da de kan føre til alvorlige komplikasjoner og tap av motorisk funksjon.

Tegn og symptomer som krever legehjelp:

• Hvis smerten under kneet ikke er intens, men ikke forsvinner innen 3–5 dager.
• Hvis smerten øker i løpet av dagen og er ledsaget av en økning i kroppstemperatur og generell uvelhet.
• Hvis smertesymptomet under kneleddet ikke tillater en å tråkke på beinet, immobiliserer det personen.
• Når smerten er ledsaget av alvorlig hevelse i leddet.
• Smertesymptomet er akutt og uutholdelig, kneet er deformert, og beinet får et ukarakteristisk utseende.
• Hvis det oppstår sterke smerter når du går ned eller opp.

[ 5 ]

Smerter under kneet når man bøyer seg

Smerter i selve leddet, smerter under kneet ved bøying, er forbundet med at musklene i kneleddet arbeider i to retninger - konsentrisk og eksentrisk. Fleksjon er en eksentrisk sammentrekning av muskelapparatet. Smertesymptomet kan være forårsaket av dårlig forberedelse, utilstrekkelig oppvarming, oppvarming før trening, når det gjøres plutselige bevegelser. Sjeldnere er årsaken til smerte under eksentrisitet (fleksjon) langvarig statisk spenning i muskler, leddbånd og sener (stagnasjon). I tillegg, når den utsettes for belastning, komprimerer kneskålen den betente leddflaten, noe som kompliserer normal glidning av kneets strukturelle deler og provoserer et smertesymptom. Som regel er smerter under kneet ved bøying i slike tilfeller forbundet med gonartrose - en betennelsesprosess i kneet. De smertefulle følelsene er kjedelige og konstante, og hvis de ikke diagnostiseres og behandles i tide, kan kneartrose føre til alvorlig deformasjon av leddstrukturen, skade på bruskvevet og en tilstand der det er vanskelig, og noen ganger umulig, å rette ut bena helt. En typisk gangart med "halvbøyde" ben fremstår, karakteristisk for gonartrose i et fremskredent stadium.

[ 6 ], [ 7 ]

Smerter under kneet foran

Forsiden av kneleddet, smerter under kneet foran er oftest provosert av følgende funksjonelle lidelser, sykdommer:

• Svakhet i medialhodet (caput mediale) på ekstensoren, som forårsaker trykk på de laterale delene av patella og forstyrrer bevegelsen. Hvis hodeatoni og mekanisk trykk blir kronisk, utvikles mykgjøring og deformasjon - kondromalaci i patella.
• Instabilitet i patella, dens forskyvning som følge av konstant rotasjon av tibia. Oftest er denne lidelsen forbundet med idrett.
• Senebetennelse, som manifesterer seg som smerter i kneet, smerter under kneet foran. Smertesymptomet kan forverres av fysisk aktivitet, klatring eller nedstigning av trapper.

Smerter under kneet bakfra

Årsakene som fremkaller smerter under kneet bakfra er godt studert i klinisk forstand og er som regel forårsaket av skade på menisken eller strekking, ruptur av leddbånd. I tillegg indikerer smertesymptomet lokalisert bak kneet en svulst - Bakers cyste. Cysten dannes i det betente sene- og ligamentapparatet i kneet, i knehaseområdet på grunn av en langvarig, kronisk inflammatorisk prosess i slimposen - artrose. Der samler det seg ekssudat, som, når det samler seg, stikker innover. Dette forstyrrer ikke bare normal bevegelse, men forårsaker også forbigående, prikkende smerter først, deretter nummenhet. Ved fordypning av kneleddet er en formasjon tydelig palpert, smertefull å ta på. Bakers cyste diagnostiseres ved hjelp av røntgen og innføring av et kontrastmiddel i bløtvevet. I den innledende fasen behandles smerter under kneet bakfra med konservative metoder; i alvorlige, avanserte tilfeller er punktering nødvendig, hvor ekssudat pumpes ut av hulrommet, og et kortikosteroidlegemiddel injiseres inni. Kirurgisk inngrep er også mulig når cysten vokser til store størrelser og inneholder puss. I tillegg, etter lindring av smertesymptomet, er det nødvendig med en grunnleggende behandling av den inflammatoriske prosessen i selve leddet og kroppen som helhet.

Verkende smerter under kneet

Gnagende smerter under kneet er assosiert med leddgikt eller degenerative prosesser i menisken. Området rundt den indre delen av kneet regnes som projeksjonen av medialis (medial), den indre menisken, samt det indre kollaterale ligamentet. Et karakteristisk symptom på skade på den mediale menisken er en gnagende smerte under kneet når man går ned fra en høyde eller trapper. Som regel viser ikke røntgenundersøkelser i den innledende fasen av prosessen bruskdegenerasjon, derfor foreskrives artroskopi ved vedvarende, langvarig smerte, som bidrar til å nøyaktig fastslå og bekrefte deformasjonen av den indre menisken - leddets bruskpute. Gnagende smerter under kneet kan også være forårsaket av osteokondrose i korsryggen eller en mer banal årsak - flate føtter. Også trekkende smertefulle opplevelser i bunnen av kneleddet er karakteristiske for venøs opphopning - åreknuter, som utvikler seg hos kontorarbeidere som er tvunget til å sitte i mer enn 7-8 timer i samme stilling. Slike symptomer er typiske for sjåfører som tilbringer mesteparten av tiden sin bak rattet. I slike situasjoner er regelmessig oppvarming, forebyggende massasje og undersøkelser indisert.

Leddgikt, som forårsaker en gnagende smerte under kneet, finnes oftest hos eldre mennesker, siden denne prosessen er forbundet med aldersrelaterte endringer i bein og muskelvev.

Smerter under kneet når man går

En vanlig årsak til vedvarende smerter under kneet er progressiv gonartrose. Dette gjelder spesielt for personer over 40–45 år, hvor det ifølge statistikk er en deformert lesjon i kneleddet som fremkaller smerter under kneet når man går i 30 %. Symptomet kan utvikle seg i ett kne eller kjennes i begge bena.

Sykdommen starter asymptomatisk, en person føler nesten ingen ubehag, bare forbigående verkende smerter kan signalisere utviklingen av artrose, men som regel blir de "avskrevet" på grunn av overarbeidede, trette ben. Årsaken til gonartrose er intraartikulær progressiv deformasjon av brusk og beinvev forbundet med aldersrelaterte endringer, inkludert hormonelle. Tegnene som følger med smerte er:

• Periodisk knasing i kneleddet når man går eller sitter på huk.
• Lett begrensning av mobilitet i kneet/kneene.
• Kneet begynner å gjøre vondt ikke bare når man går lange avstander, men også når man står opp av sengen eller en stol.
• Området under kneet gjør mye vondt når man løfter vekter fra en hukposisjon.
• Smerter under kneet når man går er ledsaget av smertefulle opplevelser når man klatrer opp forhøyede områder, trapper, og også når man går ned.
• Smerten begynner å få en konstant, verkende karakter og avtar bare når man ligger nede, i ro.
• I det akutte stadiet av gonartrose kan smerte manifestere seg om natten som skarp og alvorlig.

Differensiering av smerter under kneet når man går er ganske enkel:

• Vaskulære forandringer fremkaller ikke en økning i smerte over tid, med alderen.
• Smerter forbundet med overarbeid forsvinner med hvile og kommer ikke tilbake.

[ 8 ]

Sterke smerter under kneet

Sterke smerter under kneet kan være forårsaket av mange årsaker, men oftest er de relatert til skader, rifter, brudd.

Hvis kneleddet er alvorlig skadet som følge av et blåmerke, slag eller fall, er det den sterke smerten under kneet, i selve leddet og i det omkringliggende vevet som fungerer som det første signalet som krever øyeblikkelig legehjelp. Etter et alvorlig smertesymptom utvikler det seg hevelse, og det kan være hematomer.

Følgende sykdommer kan også være en faktor som fremkaller sterke smerter under kneet:

• En purulent infeksjonsprosess i leddet, som i tillegg til smerte forårsaker hypertermi i kroppen, feber og generell rus.
• Bursitt i det akutte stadiet, som er ledsaget av sterke smerter når man sitter på huk, beveger seg opp eller ned trapper, ofte under lange turer.
• Artrose, som manifesterer seg som sterke smerter under kneet om morgenen eller før leggetid. I løpet av dagen avtar smertesymptomet vanligvis, men kneet er hovent, kan gjøre vondt ved palpering og har begrenset mobilitet.
• Revmatoid artritt, som regnes som en autoimmun sykdom, rammer ikke bare knærne, men også andre ledd i menneskekroppen. I tillegg til sterke, uutholdelige smerter, forårsaker revmatoid artritt hyperemi i huden rundt kneet, deformasjon av kneet.
• Kneskålsluksasjon – fullstendig eller ufullstendig, assosiert med en profesjonell faktor (sport, dans, ballett). Sterke smerter under kneet, over leddet, nesten fullstendig immobilisering, deformasjon av leddet, hevelse – dette er karakteristiske tegn på traumatisk skade på kneskålen.
• Forstuing eller fullstendig ruptur av leddbånd på grunn av fall, slag mot området under kneet. I tillegg kan en leddbåndruptur være forårsaket av en skarp vridning av beinet på grunn av et kraftig slag mot kneet (oftest - kollisjoner i idrett).
• Skade, ruptur av menisken, som ikke bare er ledsaget av sterke smerter, men også av blødning (hemartrose), hevelse i leddet. Balloting (tap av stabilitet) av kneskålen er forbundet med det faktum at ekssudat og blod samler seg i hulrommet i leddkapselen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Smerter under kneskålen

Kneskålen er patella, som revmatologer, osteopater og kirurger kaller den. Patella er en strukturell del av knesystemet, som holdes på plass av Musculus quadriceps femoris – senene i quadriceps femoris. Patella er ansvarlig for normal glidning av sene-ligamentapparatet.

Hvis brusklaget i patella er skadet, utvikles kondropati, jevn og smertefri glidning, leddbevegelsen svekkes, smerten under kneskålen øker. Tegn på kondropati kan omfatte følgende kliniske manifestasjoner:

• Smerter under kneskålen, i selve leddet under intens fysisk aktivitet.
• Den karakteristiske lyden av «friksjon» under koppen.
• Smertefull følelse ved palpasjon i området under kneskålen.
• Leddhevelse, opphopning av ekssudat.
• Redusert muskeltonus, atrofi.

I tillegg kan smerter under kneskålen skyldes ustabilitet i patella med fullstendig eller ufullstendig subluksasjon. Årsakene som forårsaker patologisk tilt eller subluksasjon av patella kan være følgende:

• Overstrekking eller rift av det laterale ligamentet som støtter kneskålen.
• Atrofi av det laterale ligamentet.
• Atrofi av Musculus vastus medialis - den indre (mediale) brede muskelen i låret.
• Anatomisk feil struktur, form på bena.
• Valgusform på beina (X-form).
• Dysplasi i hofteleddet, lårbenskondylene.
• Forskyvning (luksasjon) eller for høy posisjon av kneskålen (patella) – patella alta.
• Anatomisk patologi i leggen, flate føtter - rotasjon av leggen ("raker" føttene innover når man går).

I tillegg til at tilt, subluksasjon forårsaker smerter under kneskålen, kan en person føle et spredende smertesymptom under kneskålen eller i hele leddet, høre en knas eller et klikk. Men det mest karakteristiske tegnet på subluksasjon er en følelse av ustabilitet, mobilitet i kneskålen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Verkende smerter under kneet bakfra

Den trekkende naturen til smerte i området under kneleddet kan være assosiert med osteokondrose i lumbosakralryggraden. Klemming av nerverøttene fremkaller et bestrålende symptom, som føles som verkende, trekkende smerte under kneet bakfra langs nerveendenes plassering.

Smerter forbundet med ryggområdet under kneet kan også være forårsaket av åreknuter og vaskulær patologi. Disse sykdommene krever differensialdiagnostikk ved bruk av angiografi, ultralyd av karene og røntgen av kneleddet og lumbosakralområdet.

En gnagende smerte under kneet bakfra er et karakteristisk tegn på en utviklende Bakers cyste, som i begynnelsen er asymptomatisk og bare av og til manifesterer seg som gnagende, periodisk smerte. Etter hvert som formasjonen vokser, legges det press på nærliggende nerveender, dette er ledsaget av smertefulle opplevelser bak kneleddet, nummenhet og en prikkende følelse i føttene. Knebevegelsene blir begrenset, det er spesielt vanskelig å bøye beinet. En stor cyste er synlig for det blotte øye, den er smertefull å palpere og forårsaker ofte hevelse i hele leddet.

Verkende smerter under kneet

Den verkende naturen til smerten kan være forbundet med en betennelsesprosess i kneleddets periosteum. Verkende smerter under kneet, konstante, varende i flere timer, som sprer seg til hofteområdet, forårsaker mye ubehag for pasienten, og kan også være ledsaget av begrenset mobilitet i beinet under ekstensjon. Betennelse i periosteum krever nøyaktig diagnose og rettidig behandling, da det kan føre til komplikasjoner opp til fullstendig immobilitet av beina.

I tillegg kan verkende smerter under kneet være forårsaket av følgende faktorer og sykdommer:

1. Revmatoid artritt, som forårsaker svekkende, verkende smerter i de berørte leddene, inkludert kneet, under den. Til dags dato har medisinen studert mer enn 100 typer leddgikt, men revmatisme er en av de vanskeligste når det gjelder behandling, siden den rammer alle ledd, selv små, og regnes som en systemisk sykdom. Revmatoid artritt rammer sjelden ett kne, oftest utvikler den seg i flere store ledd samtidig.
2. Artrose er en type osteoporose, som også har en definisjon - degenerativ artritt. Dette er den vanligste typen artritt, som fremkaller verkende smerter under kneet. Slitasje av bruskvev utvikler seg gradvis over mange år og manifesterer seg i form av verkende, periodiske følelser. På det stadiet når bruskvevvet i kneet er deformert og praktisk talt forsvinner, oppstår sterke paroksysmale smerter, som igjen erstattes av verkende smerter under kneet. Artrose "reagerer" på mange faktorer - skiftende værforhold, varme, kulde, overanstrengelse, statisk stress og så videre.
3. Den innledende fasen av kondromalasi er en annen type artritisk bruskdeformasjon, som manifesterer seg som smerter under kneet og ofte er lokalisert mellom femur og patella. Kondromalasi fremkalles også av skader som ikke har blitt behandlet, "forsømt". Konsekvensen av slik traumatisk skade på bruskvevet er mykgjøring av brusken, verkende smerter i knehaseområdet under aktive bevegelser - løping, hopping. I en avansert form kan denne patologien føre til uførhet og fullstendig immobilisering av en person.

Smerter under venstre kne

Oftest gjør kneleddene vondt samtidig - både høyre og venstre.

Imidlertid er smerter under venstre kne en ganske vanlig forekomst ved følgende sykdommer:

• Et bestrålende symptom, karakteristisk for radikulært syndrom ved lumbago, radikulopati, osteokondrose i lumbosakralryggraden. Lumbago kan signalisere seg med stikkende smerter i kneområdet, uten å manifestere seg i hovedstedet for den klemte mellomvirvelskiven.
• Et vaskulært symptom som indikerer venøs opphopning, arteriell okklusjon. Smerter under venstre kne kan øke ved fysisk anstrengelse - lange avstander. Smertefulle opplevelser forverres ved å bøye beinet når man går opp - opp trapper, når man løfter beinet når man tråkker over en hindring. Et karakteristisk trekk ved smertesymptomet er at det avtar i hvile eller når bevegelsen stopper, noe som fører til at det kliniske syndromet ved denne sykdommen kalles "vindusplaggsykdom": du går og det gjør vondt, du stopper for å se på vinduet - det er ingen smerte. Det er for åreknuter og vaskulære patologier i underekstremitetene at ensidige smerter er karakteristiske, for eksempel smerter under venstre kne.

[ 16 ]

Smerter under høyre kne

Ensidig smerte under kneet er mest sannsynlig forbundet med vaskulære patologier eller dannelsen av en popliteal cyste.

Bakers cyste er en svulst med en inflammatorisk, sjeldnere traumatisk, infeksiøs etiologi. Cysten dannes på baksiden av kneleddet. Hvis den dannes i høyre ben, er smerte under høyre kne et uunngåelig symptom, som ikke manifesterer seg i starten, men øker etter hvert som cysten vokser. En merkbar kompaktering utvikler seg i knehaseleddet, huden er ikke hyperemisk, forskyver seg lett over formasjonen og er ikke sammenvokst med den. Cysten er merkbar med et rett ben og et ubøyd kne. Hvis kneleddet er bøyd, ser det ut til at cysten faller innover og er ikke synlig. Bakers cyste kan provoseres av traumer, mild meniskskade, synovitt, slitasjegikt, revmatoid artritt. Smerter under høyre kne forbundet med en liten cyste forårsaker som regel ikke alvorlig ubehag, bare en følelse av trykk. Det er små vanskeligheter med bevegelser, men de begrenser ikke kneets mobilitet. En stor cyste forårsaker en følelse av prikking, nummenhet og kulde, noe som indikerer et klart brudd på blodsirkulasjonen i beinvevet. Trombose og tromboflebitt kan kalles en mulig komplikasjon av en utviklende cyste.

Smerter under høyre kne fremkalles også av artrose i den innledende fasen, som kan "starte" med ett ben, men deretter sprer seg til begge ledd. Overvekt, åreknuter, som kan være en uavhengig årsak til smerter i kneleddet på ett ben, vil komplisere tilstanden med artrose. Åreknuter er preget av verkende, trekkende smerter som kan øke med belastning. Vanligvis utvikler åreknuter seg mer intensivt i støttebenet, som bærer hovedbelastningen når man går og gjør øvelser. I hvile, i horisontal stilling med bena (fotene) hevet, avtar smerten, den forsvinner også hvis en person "går rundt", det vil si bevisst aktiverer blodsirkulasjonen.

[ 17 ]

Skarp smerte under kneet

Skarp smerte under kneet er et symptom som ikke bare krever medisinsk konsultasjon, undersøkelse, diagnose, men også øyeblikkelig hjelp.

Blant årsakene som fremkaller skarpe, sterke smerter i kneet, under kneet, er følgende skader, traumer og sykdommer de farligste:

• Traumatisk skade på brusken - menisken. Du kan skade eller rive menisken ikke bare under profesjonell idrett, men også hjemme med en skarp, mislykket sving, hopp (landing), og til og med bøying eller huk. Brudd på meniskstrukturen manifesterer seg som skarp smerte, som immobiliserer hele kneet, spesielt dets ekstensjonsfunksjon. Kneleddet hovner raskt opp, gjør vondt selv ved berøring. Meniskskade bør behandles så raskt som mulig, da det i avanserte tilfeller fører til fullstendig immobilisering av beinet. Som førstehjelp er det indisert forkjølelse på leddet, inntak av et smertestillende legemiddel (ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel) og øyeblikkelig legehjelp. Som regel foreskrives et røntgenbilde av kneet, som viser tilstanden til beinvevet, ikke brusken. Meniskens tilstand kontrolleres ved hjelp av ultralyd. Behandlingstiltakene avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Hvis skarp smerte under kneet er ledsaget av omfattende hevelse og hyperemi i huden, er en forskyvning mulig, den reduseres. En meniskruptur kan kreve kirurgisk inngrep, der deler av brusken rekonstrueres og sys sammen. Etter første behandlingstrinn er terapeutiske øvelser, fysioterapi og overholdelse av et regime med skånsom fysisk aktivitet på kneet indisert.
• Skarpe smerter under kneet er også typiske for ligamentrupturer, som kan være forårsaket av et fall på kneleddet, et slag mot leddet eller en sving i noen idretter (hockey, fotball). Tegn på ligamentrupturer i kneet kan inkludere skarpe, akutte smerter, hevelse i leddet, ømhet ved bøying eller løsne, klikking eller knasing ved bevegelse. Hvis ligamentet er fullstendig revet, utvikler det seg gradvis et hematom på skadestedet. Som førstehjelp kan du bruke is, kaldt, ta smertestillende og immobilisere kneet i rett vinkel. En kald kompress er utformet for å lindre hevelse, forhindre intraartikulær blødning, en tett bandasje bidrar til å redusere smerte. Et besøk hos legen, diagnose av skaden og behandling er obligatorisk. Det antas at den farligste rupturen er et brudd på integriteten til det fremre korsbåndet, som gjenopprettes og leges ekstremt sakte og med vanskeligheter.

Skarp smerte under kneet

Enhver akutt smerte er et tegn på at sykdommen er akutt, betennelsen utvikler seg raskt, eller at skaden krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Akutt smerte under kneet er intet unntak, og den fremkalles av følgende faktorer:

Kneleddsbrudd. Patella skades oftest som følge av fall fra høyden eller på et bøyd kne. Innen traumatologi diagnostiseres oftest horisontale brudd i patella, som manifesterer seg som akutte smerter under kneet, i selve kneet. Et horisontalt brudd er ledsaget av forskyvning av fragmenter og behandles kun med fiksering (gipsing). Komplekse brudd kan kreve kirurgi, komplikasjoner kan føre til endoproteser. Et brudd kan også være ledsaget av en rift i patella, når skadelinjen går under og provoserer sterke smerter nettopp under kneet. Et komminutert brudd i patella diagnostiseres sjeldnere, det provoseres av et slag med stor kraft, som krever høy hastighet og påføringsenergi. Et vertikalt brudd er plassert ovenfra og ned, det fører ikke til forskyvning. Den sjeldneste typen patellarbrudd er en osteokondral type skade forårsaket av en allerede utviklende prosess med deformasjon og degenerasjon av beinvev ved leddgikt, slitasjegikt. Symptomer på et brudd er typiske:

• Skarp, akutt smerte under kneet.
• Hevelse som utvikler seg raskt.
• Indre blødninger i leddkapselen, inn i hulrommet – hemartrose.
• Immobilisering av beinet.
• Deformasjon av leddet (innoverbevegelse av fragmenter).
• Hematom, blodinntrengning i underhuden. Blåmerket strekker seg nedover beinet, helt til foten.
• Tap av følelse i kneet og beinet som helhet er mulig.

Førstehjelp ved brudd er å ringe til lege, påføre kaldt vann på skadestedet og immobilisere kneet og beinet. Prognosen for patellafrakturer er vanligvis gunstig, forutsatt at rettidig medisinsk behandling gis.

Synovitt i kneet er en betennelse i den indre delen av leddet og opphopning av ekssudat i hulrommet. Skarpe, akutte smerter under kneet, feber og immobilitet i beinet krever øyeblikkelig behandling. I avanserte stadier kan synovitt provosere deformasjon av bein og bruskvev, utvikling av artrose.

Yrkesskader for de som er kjent med sport, ballett, dans - forskyvning, subluksasjon, delvis forskyvning av kneskålen (patella). Symptomer som viser forskyvning - skarpe smerter under kneet, i leddet, vanskeligheter med å bevege seg, smerter i beinet ved tråkk. Kneet hovner kraftig opp, deformeres. Som førstehjelp er kalde kompresser, fiksering av kneet med en skinne fra rumpa til ankelen, inntak av smertestillende middel indisert. Selvreduksjon av forskyvning er uakseptabelt, da dette kan provosere brudd i leddbåndene og videre kirurgisk inngrep. Kun en traumatolog, ortoped, kirurg kan reposisjonere en skadet patella etter undersøkelse, diagnose av skade. Behandling for forskyvning, subluksasjon innebærer lindring av akutte smerter, fiksering av leddet i en måned eller mer. Selv massasje, fysioterapiprosedyrer er foreskrevet.

Akutt smerte under kneet kan være forårsaket av andre patologier i beinvev, sene-ligamentapparatet i det akutte stadiet - leddgikt, bursitt, slitasjegikt, senebetennelse.

[ 18 ], [ 19 ]

Smerter under kneet når man sitter på huk

Smerter i kneet, smerter under kneet når man sitter på huk, skyldes overdreven belastning på leddet, som allerede kan være betent eller skadet.

Årsaken til smerte er mikroskader på bruskvev, senebetennelse, bursitt i den innledende fasen. Hvis smerten kjennes periodisk og ikke er plagsom, indikerer dette at sykdommen bare er i utvikling og dannes, og det er mulig å stoppe den på et tidlig stadium. Smertesymptom ved huk er en ganske vanlig, typisk klage hos folk som driver med sport og fitness. Årsaker til smerte ved huk:

• Udyktig utførelse av styrkeøvelser, manglende overholdelse av teknikk. For eksempel finnes det treningsalternativer der knærne skal være parallelle med foten, og se fremover. En spiss vinkel når man sitter på huk, der man sprer knærne, kan provosere frem ekstra belastning på leddet og forårsake smertefulle opplevelser.
• Akutt, sterk smerte ved huk indikerer traumatisk skade - en bristning eller i det minste en forstuing av leddbåndene. Hvis smertene ikke forsvinner etter utretting, må du legge en kald kompress på kneet og søke legehjelp, gjennomgå diagnostikk.
• Konstante smerter under kneet når man sitter på huk signaliserer en mulig sykdom - Schlatters sykdom. Spesielt hvis smertesymptomet følger med å gå ned trappene, fra terskelen. Schlatters sykdom er lite studert og diagnostiseres oftest hos unge mennesker.
• Smerter under kneet når man sitter på huk, ledsaget av en knase, indikerer mest sannsynlig utvikling av leddgikt. Den første fasen av leddgikt er preget av forbigående smerter, spesielt etter belastning på leddet.
• Smerter ved huk kan relateres til mote, dette gjelder det lyse kjønn som eksperimenterer med å gå på hæler av ufattelig høyde. Sko utstyrt med hæler høyere enn 6 centimeter anses som traumatiske fra et ortopedisk synspunkt og kan provosere frem vedvarende smerter i kneleddet, under kneet.
• Metabolske forstyrrelser som fører til svakhet i muskel-, sene- og ligamentapparatet er også en av årsakene til smerter ved huk.

Hvis smertene under kneet ved huk skyldes enkel overbelastning eller feil treningsutførelse, elimineres symptomet ganske enkelt og raskt. Vedvarende smerter som ikke er forbundet med patologisk etiologi kan lindres med kalde kompresser, kompresser fra friske kålblader, varme, avslappende bad. Øvelser i liggende stilling er også effektive - "saks" (krysssvinger) og "sykkel". I ukompliserte tilfeller, når sykdommen som forårsaker smerte er i den innledende fasen, er fysioterapiprosedyrer, bruk av salver, geler tilstrekkelig. Avanserte former for sykdommen - leddgikt, bursitt, skader, krever langvarig kompleks behandling.

Smerter under kneet når man retter seg ut

Smerter i kneleddet, under det, er oftest forbundet med skade på menisken, gonartrose og andre lidelser i knestrukturen. I tillegg til at ekstensjonen blir smertefull og vanskelig, hovner kneet opp, med en tydelig synlig opphopning av sårvæske i menisken. Typisk er også smerter under ekstensjon ved skade på ligamentapparatet, spesielt ved forstuet korsbånd. ACL - fremre korsbåndskade - er typisk for de som driver med idrettsøvelser og trener mye. En skarp stopp under en rask, energisk bevegelse, overdreven rotasjon fremkaller smerte under ekstensjon. Det bakre ligamentet (PCL) kan også bli skadet, men det er mye sterkere og mer elastisk, så det er mindre sannsynlig at det rives eller strekkes. Skadene kan være forårsaket av et fall, en ulykke, et kraftig høyenergislag. Hovedtegnene på ACL (fremre korsbånd) skade er et karakteristisk klikk, hevelse, smerter ved utretning av beinet, ustabilitet i kneleddet. Hvis rupturen oppstår umiddelbart, er smertesjokk, oppkast og til og med bevissthetstap mulig.

Artritt i det akutte stadiet, bursitt, kan også være faktorer som forårsaker smertesymptomer under ekstensjonsbevegelser. Differensialdiagnostikk er i slike tilfeller ganske nøyaktig, ytterligere metoder for å undersøke kneleddet bidrar bare til å avklare sykdommens art og stadium og gi retning for effektiv behandling.

[ 20 ]

Verkende smerter bak kneet

Verkende smerter under kneet bakfra, tydelig lokalisert i knehaseleddet, er et symptom på Bakers cyste. Dette er en godartet svulst, en neoplasme som begrenser beinets bevegelse, fremkaller mild smerte, og i den innledende fasen forløper uten kliniske manifestasjoner. Cysten er nesten usynlig de første månedene, den kan oppdages ved et uhell ved palpasjon i en rett benstilling. Hvis beinet er bøyd, ser det ut til at svulsten "faller" inn i knehaseleddet og er ikke merkbar. Huden over cysten er ikke hyperemisk, det er ingen hevelse i leddet, i prinsippet ser beinet sunt ut, bare forbigående verkende smerter under kneet bakfra kan være det første tegnet på sykdommen. Årsaken til cysten anses å være en meniskskade eller leddgikt i den første fasen, sjeldnere - synovitt. Smerten blir mer merkbar hvis cysten vokser og øker i størrelse, klemmer nerveendene og forstyrrer den normale blodtilførselen til leddet og beinet som helhet. Hvis Bakers cyste ikke behandles i tide, kan det føre til alvorlige komplikasjoner - åreknuter, trombose eller ruptur av cysteveggene. Ruptur av kapselen i formasjonen er ledsaget av skarp smerte og hypertermi.

I tillegg til cyster er verkende smerter bak kneleddet ofte forårsaket av blåmerker, hematomer og traumatisk opprinnelse.

[ 21 ]

Skarp smerte under kneet bakfra

Skarp smerte under kneet bakfra diagnostiseres med alvorlige skader, skader - brudd, rupturer, forskyvninger.

I traumatologipraksis finnes det et konsept som kalles triaden av kneleddsskade. Dette er en fullstendig ruptur av det fremre korsbåndet, en fullstendig ruptur av det mediale kollaterale ligamentet og en meniskskade. Dette patologiske komplekset er typisk for profesjonelle idrettsutøvere involvert i aktiv, traumatisk sport - fotball, hockey, baseball, kampsport. Ved triadesyndrom er det en skarp smerte under kneet bakfra, et smertesymptom i hele leddet, samt et typisk tegn på "fremre skuff", forskyvning av rotasjonsaksen, deformasjon av beinet, spesielt under ekstensjonstesten. Triaden er ikke preget av manifestasjon av effusjon, den kompenseres av en fullstendig ruptur av den mediale kapselen, som et resultat av at blod strømmer ut av leddhulen. Slike komplekse skader krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse, ofte kirurgisk inngrep.

I tillegg kan skarpe smerter under kneet bakfra være forbundet med en ruptur av kapselen til Baker-cysten, en tilstand som ikke ofte forekommer i praksis. Som regel begynner neoplasmen å bli behandlet i størrelsesstadiet, men i et fremskreden tilstand kan det akkumulerte ekssudatet bryte gjennom cysteveggen og forårsake sterke smerter i baksiden av kneleddet.

Smerter under kneet på siden

Lateral lokalisering av smerte i kneleddet diagnostiseres oftest hos idrettsutøvere, hvis leddbånd og sener er utsatt for intens belastning. Smerter under kneet på siden er ledsaget av vanskeligheter med å rette ut beinet, trekkfølelse under lange turer og går sjelden over i et akutt smertesymptom. I tillegg til idrettsutøvere lider kontorarbeidere som er tvunget til å være i en statisk stilling på grunn av jobben sin, som også påvirker kneleddene, av lignende smerter. Taxisjåfører, offentlig transportsjåfører, med ett ord, de som sitter bak rattet i lang tid i samme stilling, klager også over verkende laterale smerter i kneområdet. Dette er en typisk faktor som fremkaller karakteristisk smerte med lateral lokalisering, det kalles statisk overbelastning. Som et resultat av statikk får ikke kroppens muskler og kar riktig blodtilførsel, ved kronisk statisk stilling, spesielt i sittende stilling, utvikler tromboflebitt seg ofte, og smertesymptomet under kneet bakfra er en sekundær manifestasjon av den underliggende sykdommen.

Årsaken til at en person føler smerter under kneet på siden kan være osteokondrose, blåmerke eller midlertidig muskelstrekk. Svært sjelden er slike symptomer provosert av åreknuter på grunn av deres anatomiske plassering i andre områder.

Sterke smerter under kneet bakfra

Hvis kneet gjør vondt i den nedre delen bak, er dette et tegn på alvorlig skade på leddbåndet, senen, sjeldnere en brist på Baker-cysten eller septisk bursitt.

Akutte smerter som kan være lokalisert på skadestedet, men deretter spre seg til siden og bak kneet, er typiske for strekking og bristninger av ACL - det fremre korsbåndet. En ACL-skade, selv delvis, ledsages umiddelbart av kraftig hevelse, hele kneet hovner opp, sterke smerter oppstår under kneet foran og bak. Imidlertid er bakre lokalisering av smerte mer typisk for en bristning eller strekk av det bakre korsbåndet, og skader av denne typen manifesterer seg i form av kraftig hevelse i kneheveområdet, ustabilitet i kneskålen og sterke smerter.

En stor Bakers cyste med purulent ekssudat er også en av årsakene til akutte, intense smerter under kneet bakfra. Cysten kan bli purulent på grunn av leddgikt, tilhørende hudskader, eller som et resultat av konstant mekanisk kompresjon under fysisk aktivitet - sport, profesjonell aktivitet. Alvorlige smerter uansett lokalisering krever medisinsk behandling og rettidig behandling.

Smerter og hevelse under kneet

Hevelse nederst i kneet kan være assosiert med vaskulære, venøse faktorer, med en inflammatorisk infeksjonsprosess i det akutte stadiet, med en utilstrekkelig rehabiliteringsperiode etter behandling, kirurgi og overdreven belastning på kneet. Hevelse, smerte og hevelse under kneet, rundt leddet med skade på menisken er også typisk. Brudd i patella, forskyvning, strekking eller ruptur av leddbånd, spesielt ACL - fremre korsbånd, Bakers cyste - dette er en ufullstendig liste over mulige faktorer som fremkaller smerte. Poplitealfossa anses som ganske sårbar og sårbar, huden i dette området er ikke beskyttet, så enhver forstyrrelse av kneleddets struktur, ledsaget av hevelse, kan føre til hevelse bak leddet. Smerter og en følelse av trykk, hevelse i poplitealfossa manifesterer seg raskt og krever undersøkelse, differensialdiagnose. Immobilisering av beinet, bandasjering av kneet med elastisk materiale kan hjelpe som førstehjelp. Gniding, kalde kompresser er ikke effektive og noen ganger til og med skadelige, spesielt hvis hevelsen er forbundet med venøs lunge. Du kan lindre smertesymptomet ved å ta et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, og deretter bør du kontakte en traumatolog, osteopat, revmatolog, flebolog. Hvis smertene er forbundet med en skade, vil en skinne eller gips bli påført kneet, og fysioterapiprosedyrer vil bli foreskrevet. En flebolog, etter å ha identifisert åreknuter eller tromboflebitt, vil gi råd om metoder og måter å lindre eller aktivere blodsirkulasjonen, og foreskrive venotonika. Revmatoid artritt behandles lenge og på en kompleks måte, siden det er en systemisk sykdom. Uansett er hevelse under kneet et tegn på et brudd på vevstrofisme, vaskulær ledningsevne, det må ikke bare stoppes, men også den underliggende årsaken til symptomet må behandles.

Smerter i venen under kneet

Bena er forsynt med to typer venesystem – det er dype og overfladiske vener. Smerter i venen under kneet er forbundet med utvidelse eller blokkering av vena saphena parva – venen som går fra den ytre ankelen til kneleddet.

Smerter av vaskulær etiologi er ikke typiske for kneleddet, men smerter i venen under kneet er en ganske vanlig klage, spesielt fra kvinner. Nedsatt blodstrøm i beinet, i kneområdet, er oftest assosiert med åreknuter, tromboflebitt, som har sin egen etiologi. Som regel "starter" vaskulære patologier i puberteten, når ungdomskroppen begynner å vokse raskt, og karene ikke har tid til å utvikle seg like raskt som skjelettsystemet. Smerter i venen under kneet er sjelden ensidige, oftere gjør begge knebøyvenene vondt. Men noen ganger, med konstant belastning på støttebenet, lider det mer, for eksempel det høyre. Det er ganske enkelt å skille mellom smerter i vena saphena parva - venen under kneet og andre typer smerter:

• Smerten i venen er ikke skarp og intens, som ved revmatisme, leddgikt, bursitt eller kneskader.
• Smerter i venen under kneet forstyrrer sjelden en persons motoriske aktivitet og fremkaller ikke en reduksjon i selve leddets mobilitet.
• provoserer en reduksjon i selve leddets mobilitet.
• Venøs smerte er ledsaget av en karakteristisk følelse av trette ben, ofte kramper og nummenhet.

Behandling av den innledende fasen av åreknuter utføres poliklinisk, ofte ved hjelp av kompresjonsundertøy, bandasjering med elastiske materialer og venotonika. Hvis smerten i venen under kneet er forårsaket av en langvarig prosess, er venene utvidet med 4 millimeter eller mer, er sklerose eller miniflebektomi indisert.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Smerter i leddbåndene under kneet

Leddbånd er et spesifikt fibrøst vev som er designet for å koble beinstrukturer og muskelvev til hverandre.

Det er fire hovedleddbånd i kneet som sørger for sammenføyning og funksjonalitet av femur og tibia:

• ACL – fremre korsbånd, som styrer bevegelser fremover og rotasjon.
• PCL – bakre korsbånd, som gir bakre rotasjon og stabilitet i leddet.
• MCL – medial (midtre) kollateral ligament.
• LCL – lateralt kollateralt ligament (eksternt ligament).

Smerter i leddbåndene bak kneet er oftest forårsaket av sykdommer, skader på leddbåndene som sitter bak kneleddet. Oftest er slike smerter fremkalt av en forstuing av PCL - det bakre leddbåndet, selv om slike skader er svært sjeldne, siden det er ganske sterkt. For å skade PCL er det nødvendig med et kraftig slag, for eksempel et skarpt slag mot forsiden av leggen under ulykker eller kontaktsport. Den såkalte støtfangerskaden er den vanligste årsaken, som et resultat av at det utvikles sterke smerter i leddbåndene bak kneet. Hvis PCL er skadet, dannes smertene foran kneet.

I tillegg er smertesymptomet i leddbåndene forårsaket av strekking, som kan være ledsaget av stivhet og hevelse i leddene. Det farligste med tanke på konsekvenser og prognose er strekking av korsbånd av alle typer, spesielt smertefullt er skade på ACL. Skader på fremre korsbånd er vanskelige å behandle og tar lang tid å rehabilitere, i tillegg er strekking av ACL ofte ledsaget av ruptur og smertesjokk.

Standardtiltak i slike tilfeller er kaldt på forstuingsstedet, inntak av smertestillende middel, bandasjering med elastiske materialer og kontakt med en traumatolog for differensialdiagnose.

[ 25 ], [ 26 ]

Smerter under kneet hos et barn

Omtrent 20 % av alle klager om knesmerter rapporteres til pediatrisk traumatologi. Som regel er smerter under kneet hos et barn forbundet med karsykdommer. Klager fra ungdom er spesielt karakteristiske i denne forbindelse. I puberteten utvikler skjelettsystemet seg først, og karsystemet holder ikke tritt med den intensive veksten, noe som fremkaller periodiske smerter i området rundt store ledd. Barnets kne lider av utilstrekkelig blodtilførsel, heldigvis anses denne tilstanden som forbigående med alderen. Det finnes imidlertid patologier som åreknuter, tromboflebitt, som kan "starte" i barndommen, ungdomsårene og følge en person gjennom hele livet, og med jevne mellomrom forårsake smerter i kneleddet.

Vaskulære smerter under kneet er ikke ledsaget av deformasjon av selve leddet, fører sjelden til hevelse eller begrensning av bevegelse i beinet. Smerten avhenger av værforhold, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, som akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisvirusinfeksjoner, temperaturregimet (varme eller kulde), fysisk aktivitet, belastning. Knærne slutter å gjøre vondt (vri seg) i hvile, under hvile, etter massasje eller gniing. Smerter under kneet hos et barn forårsaket av venøs insuffisiens lindres også godt av legemidler som utvider blodårene. Mer spesifikk behandling er som regel ikke nødvendig.

En mer alvorlig årsak som fremkaller smerter under kneet hos et barn er revmatisme eller spondylartritt. Dette er systemiske sykdommer som manifesterer seg symptomatisk i form av leddsmerter, hevelse og av og til en økning i temperatur.

Kropper. Patologiske forandringer i beinvevet er synlige på røntgenbilder, blodserumanalyse viser et høyt nivå av C-reaksjon og ESR. Behandling foreskrives av en revmatolog, ortoped, sjeldnere - en terapeut. Et slikt barn krever også konstant dispensærovervåking, et spesielt kosthold og regelmessig inntak av visse betennelsesdempende legemidler.

[ 27 ]

Diagnose av smerter under kneet

Diagnostiske tiltak for smertesymptomer i ledd, inkludert kneet, er ganske standard. Traumatologi, ortopedi, flebologi og osteopati er medisinske områder som har et godt klinisk grunnlag, inkludert historisk. Diagnostikk av smerter under kneet er differensiell og består av følgende handlinger:

• Innledende visuell inspeksjon.
• Innsamling av anamnese, inkludert arvelig og profesjonell.
• Smertens art, dens lokalisering og samspill med andre kliniske manifestasjoner avklares.
• Testing utføres - fleksjon, ekstensjon.
• Røntgen er obligatorisk.
• En ultralydundersøkelse av leddet (duplex) er foreskrevet.
• Et viktig diagnostisk trinn er angiografi (beinvener).
• MR- og CT-skanning kan foreskrives – datametoder for å undersøke beinvev.
• En fullstendig blodtelling (CBC) og en biokjemisk blodprøve er foreskrevet.
• Det kan være nødvendig med en punktering av leddhulen.

Diagnose av smerter under kneet er direkte relatert til skadens art, skade på leddet og utføres på en omfattende måte, ofte på sykehus, hvor det er enklere og raskere å gjøre dette.

Behandling for smerter under kneet

Behandling av smerter i kneleddet avhenger av alvorlighetsgraden av kneskaden. Hvis smerten er intens og sterk, er det første terapeutiske tiltaket smertelindring, immobilisering av kneet og levering av pasienten til et medisinsk anlegg.

I alle andre tilfeller som ikke er definert som akutte tilstander, innebærer behandling av smerter under kneet følgende trinn:

1. Betennelse og hevelse i leddet lindres. Kalde kompresser, skånsom bandasjering eller sikker fiksering av leddet er indisert avhengig av type skade, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives - Ibuprom, Ibuprofen, Diklofenak. Antibiotika kan foreskrives hvis årsaken bestemmes å være en infeksjon.
2. Fysioterapiprosedyrer for å styrke musklene og gjenopprette stabiliteten i kneleddet er obligatoriske.
3. Det anbefales å utføre terapeutisk fysisk trening som opprettholder visse muskelgrupper i tonus for å forhindre atrofi.
4. Et rehabiliteringskompleks er under utvikling som inkluderer utførelse av spesielle øvelser.

Hvis skaden er alvorlig, kan behandling av smerter under kneet utføres kirurgisk. Metoden for kirurgisk inngrep avhenger av følgende faktorer:

• Type og alvorlighetsgrad av skade.
• Antall traumatiske skader (kombinert traume, komminuterte frakturer osv.).
• Vurdering av risiko for tilbakevendende knesykdom (meniskskade, bursitt).
• Profesjonelle risikoer forbundet med mulig avgang fra idrett, yrke.
• Pasientberedskap med tanke på samtidige patologier, kroniske sykdommer og så videre.
• Operasjonene kan være som følger:
• Artroskopi er en skånsom operasjon som bruker små, lite traumefulle snitt. Denne typen operasjon er effektiv ved meniskruptur, restaurering av ligamentrupturer.
• Endoproteser – brukes etter mislykket konservativ behandling. En del av kneet erstattes, sjeldnere – hele leddet (ved osteonekrose).

I tillegg tilbyr moderne behandling av smerter under kneet, i selve leddet, ikke-traumatiske, effektive metoder:

• Innføring av glukosamin, kondroitinsulfat for å gjenopprette bruskvev.
• Bioproteser er innleggssåler som bidrar til å redusere belastningen på kneleddet og redusere smerter ved platføtter og gikt.
• Adrenosteroider, som injiseres direkte i leddet, er ment å forhindre leddsmerter.
• Nesten alle kneleddsykdommer i den innledende fasen har en gunstig prognose, noe som sikrer rettidig og omfattende behandling.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Forebygging av smerter under kneet

Forebygging av kneleddssykdommer krever overholdelse av visse regler og anbefalinger. Ved å følge rådene kan du unngå komplikasjoner og smertefulle symptomer.

Forebygging av smerter under kneet innebærer en rimelig fordeling av belastningen på leddet, selv under profesjonell idrett. Det er kjent at statistikk over antall kneleddskader er direkte relatert til mange typer sportskonkurranser. Mer enn 45 % av smertesymptomene i kneet er forårsaket av skader som følge av trening eller konkurranser. I tillegg anbefales et spesielt kosthold som inneholder produkter som styrker leddbånd og bruskvev for de som driver med idrett. Det er også viktig å overvåke kroppsmasseindeksen, da overdreven vektbelastning på kneleddene fører til deformasjon, ødeleggelse og smerte. Hvis knebehandlingen allerede er fullført, bør forebygging av smerter under kneet inkludere rehabiliteringstiltak - leddutvikling, knestøtte med elastisk bandasje, bruk av spesielle medisiner som styrker blodårer, leddbånd, sener og beinvev.

Anbefalinger som inkluderer forebygging av smerter under kneet:

• Hvis en person driver med traumatisk idrett, bør kneet beskyttes med en spesiell knebeskytter, korsbandasje eller kilehæl.
• Hvis en persons aktivitet er forbundet med monotone benbevegelser som kan ødelegge kneets strukturelle elementer, bør det innføres et regime med regelmessige oppvarminger og pauser i arbeidet.
• Hvis kneet er skadet som følge av et blåmerke, bør leddet og hele beinet immobiliseres, og generell motorisk aktivitet bør begrenses. Noen ganger er 2–3 dager nok til at kneet blir friskt og ikke gjør vondt.
• For å forhindre smerter under kneet, i selve kneet, bør du unngå overkjøling av leddene.
• Hvis en persons aktivitet innebærer å sitte i mer enn 4–6 timer, er riktig holdning og posisjon av bena viktig. Konstant bøyde knær, kryssede ben, ben over ben – dette er de mest skadelige stillingene for kneleddet. Det er nødvendig å finne tid til å rette ut og løsne beinet/bena med jevne mellomrom.

For å forhindre knesmerter må du styrke lårmusklene (quadriceps) – utfall, knebøy og «sykkeløvelser» vil bidra til å holde musklene tonet og lindre overflødig stress fra knærne.

[ 31 ]