Ikke-utviklende graviditet: Årsaker og tegn

Tilstanden, som følge av hvilken føtale vekst stopper og dens intrauterin død setter inn, kalles en frossen eller ubebyggd graviditet. Slike patologi under svangerskapet regnes som en av formene for abort. Med en uutviklet graviditet dør et barn i mors liv, og utgangen fra livmorhulen oppstår ikke. Et livløst foster kan holde seg i livmoren i lang tid, og uten medisinsk inngrep forlater den ikke. Ved spontan abort kastes føtalegget ut av livmorhulen med tilhørende symptomatologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Fører til uutviklet graviditet

Ikke en av kvinnene er forsikret mot abort. Utbruddet av en uutviklet graviditet kan forekomme i noen trimester, uansett fremtidig mors alder. Etter 40 år øker risikoen for abortfall til 40%. Årsaker som har påvirket fading av embryoutvikling, kan være flere. Oftere er denne genetiske patologien ikke kompatibel med fostrets liv. Men de vil bli bestemt bare av en spesialist - gynekolog eller genetiker.

Blant de vanligste faktorene som forårsaker intrauterin føtal død er: genetiske sykdommer, smittsomme sykdommer, immunologisk avstøtning av fosteret, hormonets endokrine patologier, arbeid i tunge eller giftige næringer. Hvis svimmelhet forekommer to eller flere ganger på rad, sier de om et vanlig abort. Men selv noen få miscarriages utelukker ikke muligheten for å føde et sunt barn. Det er nødvendig å finne ut om forholdene i det som skjer og ikke å fortvile.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Symptomer uutviklet graviditet

I begynnelsen av graviditetsperioden, i første trimester, er de karakteristiske egenskapene til en uutviklet graviditet sløvhet av den enkelte følsomhetsegenskapen hos de fleste kvinner som venter på et barn:

• Brystkjertelen blir nesten forsvunnet (begge brystene blir myke);
• nedsatt alvorlighetsgrad av kvalme, oppkast og andre tegn på tidlig toksisose;
• frekvensen av emetisk haster er redusert,
• Oppfattelse av skarpe lukter,
• reduserer og nesten forsvinner døsighet og svakhet.

For jeg trimester er avgjørende 3-4 uker av svangerskapet, når det befruktede egget er festet til veggen i livmoren, i 8-11 uken fortsette å danne mange vitale systemer (fordøyelses, bein, urin og andre.), Dannelse av navlestrengen. I disse perioder manifesterer seg genetiske problemer i sin helhet, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Men ikke alle gravide kvinner vil være oppmerksomme på slike mindre endringer i helse. Av denne grunn dør fosteret, men det er ikke umiddelbart bestemt. For en stund forventer mange kvinner et barn og vet ikke hva som skjedde. Under gynekologisk undersøkelse bestemmes avviket i tidspunktet for svangerskapet og størrelsen på livmoren. For å sikre at uoverensstemmelsen ikke skyldes fosterdød av et embryo eller foster, foreskrives en ultralyd (ultralyd).

Et fryktelig tegn på en uutviklet graviditet er at den utmerker vaginale utslipp fra rosa til brunt, smerte i underlivet og endret uterusens tone. Den endelige dommen om tilstedeværelsen av en uutviklet graviditet vil bli gjort på ultralyd. Fraværet av palpitasjon bestemmes i uke 5-6, et deformert (ofte tomt) føtalegg og en avvik mellom ultralyd og svangerskapsalder. Gjentatt ultralyddiagnose kan planlegges på en uke for å eliminere feil med diagnosen. Hvis det innen 7 dager ikke er positiv dynamikk (veksten av føtalegget), ser ikke embryoen ut, så blir graviditeten vurdert som "frossen". Legen velger en taktikk for videre behandling.

De første tegn på en uutviklet graviditet i de tidlige stadier

De første tegn på uutviklet graviditet i tidlig graviditet kan diagnostiseres ved å analysere nivået av HCG (human chorionic gonadotropin). Dynamikk spiller en viktig rolle her. Hvis utviklingen av embryoet skjer uten patologi, øker hCG-indikatorene nesten daglig.

Måling av basal temperatur i tilfelle mistanke om frossen graviditet vil ikke være informativ. Under graviditet med normalt kurs er basaltemperaturen 37,3-37,5 ° C, og hvis graviditeten ikke utvikler seg, reduseres temperaturen.

Ultralyd vil heller ikke være informativ, for på meget små termer vil et føtalegg og et embryo ikke bli visualisert.

Uforlikelig graviditet i andre trimester

I de tidlige stadier av svangerskapet er muligheten for å avslutte utviklingen av fosteret mye høyere enn i andre trimester. Men selv på denne tiden av svangerskapet oppstår barnet "svinder" av svangerskapet ganske ofte. Kritisk for andre trimester regnes som to perioder - 16-18 uker og 22-24 uker.

Årsakene som forårsaket fosterdød i andre trimester er: arvelige genetiske patologier, feil livsstil (røyking, alkohol og rusmisbruk), hormonelle lidelser, ulike infeksjoner.

Genetiske funksjonsfeil manifesterer seg vanligvis i tidligere stadier av graviditet (6-7 uker). Hvis patologien er alvorlig, overlever embryoen i de fleste tilfeller ikke til andre trimester. Genetiske abnormiteter hos mor og far er svært vanskelig å identifisere, og på hvilket tidspunkt de påvirker utviklingen av barnet, kan ikke forutsies.

Også for normal utvikling av embryoen er balansen av hormoner svært viktig: hvis balansen blir brutt, stopper frukten utviklingen.

Oftere skjer det før 8-10 uker, men skjer og i II trimester. Under svangerskapet blir kvinnens immunforsvar svekket, og graden av sårbarhet i kroppen øker. Penetrasjon av patogener av enkelte infeksjoner gjennom placenta barrieren kan føre til fosterdød. Men en slik fare varer hele 9 måneder. Derfor er det nødvendig å være veldig forsiktig med eventuelle infeksjoner, søke forebyggende tiltak og søke spesialisthjelp i tide.

Det er verdt å nevne igjen om den riktige livsstilen, som er nødvendig for å lede en fremtidig mor. Stress, arbeid på en datamaskin, røyking, alkohol eller rusmidler, søvnløshet, utfordrer i stor grad svimmelhetens svindel når som helst.

Utseendet til vaginal blødning, verkende smerter i nedre del av magen, opphør av brystforstørrelse (den blir myk, fordi det kan bli tildelt colostrum) følelse av frysninger, feber, skjelvinger, alvorlig svakhet, forsvinner alle tegn på toksisitet, fravær av forstyrrelser - dette er en veldig god grunn For øyeblikkelig legehjelp. Gynekolog definerer fading foster i II trimester av modenhet mismatch og størrelsen på livmor, vagina fargeendring og en mangel på hørbar hjerteslag gjennom et stetoskop. Gravid i dette tilfellet, sendes snarest til ultralyd og om nødvendig ekstra innlagt på sykehus. Tegn på uutviklet graviditet i andre trimester, dessverre, er svært sent. I lang tid falming av fosteret ikke manifesterer seg, men allerede er det en sterk forgiftning av morens kropp forfall produkter. En kvinne må raskt vende seg til en spesialist for å redusere sannsynligheten for tragiske konsekvenser. Fra 18-20 uker beveger fosteret seg, de må gjentas mer enn 9 ganger om dagen. Hvis bevegelsene er mindre eller fraværende, er dette en anledning for et besøk til legen.

Ved normal graviditet øker brystet betydelig, og i tilfelle problemer med fosteret, reduseres det i størrelse og mykner.

Hvis legen ikke lytter til hjerterytmen med et stetoskop, er det ikke nødvendig å panikk på forhånd, fordi fettlaget noen ganger forhindrer auskultasjon. Ultralyd i dette tilfellet vil være veldig passende.

Vanligvis er vaginal utslipp gjennomsiktig eller hvitaktig, ikke så rikelig, men hvis volumet av utslipp øker, er det mørkt eller blodig, er dette en nødsituasjon for et øyeblikkelig besøk til en kvinners konsultasjon.

Behandling for en uutviklet II trimester graviditet er rask.

Tegn på en ikke-utviklende graviditet i tredje trimester

Saker av uutviklet graviditet i tredje trimester forekommer sjeldnere enn ved en tidligere svangerskapstid. Dette skyldes at fosteret allerede er tilstrekkelig dannet. Men risikoen for uutviklet graviditet i tredje trimester er fortsatt. Jo eldre kvinnen, jo mer sannsynlig utviklingen av abort, spesielt kritisk i tredje trimester - 26-28 uker.

Svangerskaps forårsaker fosterdød i det tredje trimester kan være: smittsomme sykdommer (røde hunder, influensa, toksoplasmose, cytomegalovirus, syfilis, gonore etc.), hormonelle lidelser, føtale genetiske avvik, sykdommer i urin og hjerte-systemer. Særlig farlig er det antifosfolipid syndrom, den karakteristiske trekk som er tendensen til å danne blodpropper, inkludert uterin fartøy, hvorved frukten ikke får oksygen og næring og dør.

Det første og mest alarmerende tegn på uutviklet graviditet i tredje trimester er fraværet av fosterets manifestasjoner (omrøring) i mer enn 6 timer. Dette er en veldig alvorlig grunn til bekymring. For å utelukke fostrets død blir en tocophe tildelt. Det bekrefter eller motbeviser frykt. Ultralyd på lang sikt av beremennosti er også informativ. Brown spotting utslipp fra skjeden med "frosset" graviditet i III trimester er en konsekvens av forsømmelsen av prosessen, som begynte for lenge siden.

På lang sikt kan en ubebyggd graviditet manifesteres av smerter i underlivet eller lumbalområdet, endret uterus, sekreter (vannaktig, blodig, brunaktig) av utsmykkende natur.

Sannsynligheten for makerasjon av det avdøde fosteret og dets nedbrytning er meget høyt. Da vil symptomene på rusmiddel og høy kroppstemperatur være med på visse tegn på uutviklet graviditet i tredje trimester, forutsatt at det ikke er ARVI. Komplikasjon med infeksjon av ubebyggd graviditet på lang sikt kan være en septisk tilstand. Ved den minste angst og dårlige mistanker for den frosne graviditeten er det nødvendig å ta kontakt med eksperten. La ham igjen bekrefte at alt er normalt med fosteret og den fremtidige moren.

Eksplisitte tegn på uutviklet graviditet

Klare tegn på en "frossen" graviditet i de tidlige stadiene er:

• uoverensstemmelse mellom føtalegg, livmorstørrelsen og graviditetstiden;
• blodig eller brun utslipp fra skjeden;
• Resultater av ultralyd (frukten er fraværende i føtale egg, fosteregget deformeres)
• stabilisering eller reduksjon av hCG;
• subjektive følelser med utdød graviditet i de tidlige stadier:
• trekke eller kramme smerter i underlivet;
• betydelig reduksjon eller opphør av symptomer på toksisitet (kvalme, oppkast, "følsomhet" for skarpe lukter);
• spotting blodig vaginal utslipp.

Gynekologisk undersøkelse : Behandlingsperioden og størrelsen på livmoren er i vesentlig manglende overholdelse; basal temperaturen avtar; fargen på de vaginale veggene endres.

Tegn på en "frosset" graviditet på et senere tidspunkt:

• langvarig fravær av fosteret (mer enn 6 timer);

• Det er ikke hørbart av et stetoskop, eller fosterets hjerterytme er ikke bestemt av tokografen;
• Det er en avvik mellom graviditetsalderen og størrelsen på livmoren.

Subjektive følelser :

• fenomenene karakteristiske for toksikoen forsvinner, spenningen i brystkjertlene reduseres, og noen ganger blir kolostrummet utskilt.
• det er smerte i midjen og magen;
• kroppstemperaturen stiger uten tilsynelatende grunn;
• spotting fra skjeden.

Gynekologisk undersøkelse : legen vil avgjøre hvor mye av en forskjell avvik svangerskapsalder og størrelsen på livmor, vaginal vegger konstaterer endre farge, en svak åpning av livmorhalsen og fra kjønnsorgan.

[19], [20], [21], [22]

Diagnostikk uutviklet graviditet

Hvis det er mistanke om en "frossen" graviditet i noen periode, vil en ultralydstudie være ganske informativ.

Konklusjon om oppsigelse av embryoutvikling i en liten graviditetsperiode skjer med ultralyd i slike tilfeller:

• anembryonisk oppdagelse av føtale egg i underlivets underdel;
• dens deformasjon, forvrengt kontur;
• Embryoet er mye mindre enn den normale størrelsen som er karakteristisk for denne svangerskapstiden;
• På 5-6 uker er ultralyd allerede bestemt av hjerteslag eller mangel på det i fosteret.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]