Hyppig trang til å urinere hos kvinner

Pollakiuri er en hyppig vannlating. Hos kvinner blir det oftest oppdaget. Vurder hovedårsakene til sykdomsstaten, metoder for diagnose og eliminering.

Tømming av blæren er en normal prosess for å fungere i ethvert levende vesen. Det er utskillelsen av overflødig væske fra kroppen gjennom urinsystemet. Så hvor ofte du trenger å gå på toalettet, avhenger helt av egenskapene til hver person, mengden væske som brukes og en rekke andre faktorer. Gjennomsnittlig statistisk data indikerer at en voksen kan gå på toalettet litt ca 10 ganger om dagen. Hvis denne indikatoren overskrides, er det verdt å være oppmerksom på helsen din.

Regelmessige ønsker inngår i begrepet dysursyndrom. Patologi inkluderer symptomene på urininkontinens, endringer i egenskapene og mengden urin, falsk oppmuntring, urinretensjon og magesmerter. I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10, er sykdommen tilhørende kategorien:

XVIII Symptomer, tegn og abnormiteter funnet i kliniske og laboratorie studier ikke klassifisert annet sted (R00-R99)

• R30-R39 Symptomer og tegn relatert til urinsystemet
• R35 Polyuria - hyppig vannlating, polyuria natt (nocturia). Utelukket psykogen polyuria.

Vanlig vannlating på toalettet gir alvorlig ubehag, som forstyrrer normalt liv. Hvis dette symptomet har en kortsiktig karakter, for eksempel 1-2 dager, bør du ikke bekymre deg. Men hvis situasjonen drar på og utvikler seg, bør du søke medisinsk hjelp.

[1], [2]

Fører til hyppig vannlating hos kvinner

Det er mange faktorer som fører til forstyrrelser i urinsystemet. Årsakene til hyppig trang til å urinere hos kvinner er i de fleste tilfeller forbundet med patologiske prosesser i organer og strukturer i urinsystemet. En ubehagelig tilstand kan oppstå på grunn av slike grunner:

1. Patologier i urinsystemet (smittsomme og inflammatoriske sykdommer).

• Cystitis - oppfordrer toalettet ledsaget av å brenne og kutte smerte. Etter tømming av blæren forblir følelsen av fylde, noe som gjør at du går på toalettet igjen. Urin blir uklar, får en ubehagelig lukt.
• Uretrit - tømming forårsaker alvorlig smerte. Smerte brenner med kløe og brennende.
• Pyelonefritis manifesteres av kjedelige smerter i lumbalområdet. Når den smertefulle tilstanden forverres, er det en kraftig økning i temperatur, kulderystelser, økt svakhet, kvalme.
• Urolithiasis - i dette tilfellet er trang til å urinere forbundet med betennelser i blæren. Ønsker på toalettet skjer ganske skarpt, kan utløses av fysisk aktivitet. Det er også mulig å avbryte strålen før urinen tømmes. Det er smerter i underlivet og over pubis, både i ro og under bevegelse.
• Svakhet i blærens muskelvegg - Uret til toalettet er skarpt, en liten mengde væske frigjøres.
• Hyperaktiv blære - nervøs opplever og stress utfordrer trangen til å tømme. Denne tilstanden har en sentral opprinnelse - den patologiske spenningen i nervesystemet.
• Candidiasis - thrush er en ganske vanlig årsak til en ubehagelig tilstand. Det skjer mot bakgrunnen av et svekket immunforsvar, underernæring, hormonell ubalanse, permanent stress. Det er ledsaget av osteaktig utslipp fra skjeden, kløe, brennende, smerte under samleie.

2. Et sekundært symptom på ulike sykdommer i kroppen.

• Myom i livmoren er en godartet svulst som komprimerer blæren. Den smertefulle tilstanden utvikler seg gradvis. Det er brudd på menstruasjonssyklusen, smertefulle opplevelser i underlivet, livmorblødning og andre.
• Utelatelse av livmor - oppstår fra svakhet i ligamentapparatet. Det er preget av forskyvning av organer og vev i det små bekkenet. Det manifesterer seg med smerter i underlivet, med rikelig menstruasjon.
• Nyresvikt - utvikler seg på grunn av kroniske lesjoner i ekskresjonssystemet. Det er oftest forbundet med pyelonefrit, urolithiasis, glomerulonephritis, polycytose. Ønsker på toalettet gjør at de føler seg, både om dagen og om natten.
• Diabetes mellitus er en endokrin sykdom. På bakgrunnen er det sterk tørst, kløende hud, økt svakhet og tretthet.
• Ikke-diabetes mellitus er assosiert med dysfunksjon av hypotalamus-hypofysen. Det daglige volumet av den frigjorte væsken kan økes til fem liter. Pasienter har stor tørst, tørr hud og slimhinner, et skarpt og raskt vekttap.
• Skader på ryggmargen - enhver mekanisk effekt på ryggraden kan provosere pollakiuri og en rekke andre patologiske symptomer.
• Kardiovaskulære sykdommer - Manglende hjerteaktivitet er ledsaget av sterk puffiness, som kommer ned om natten gjennom økt vannlating.

3. Fysiologiske årsaker.

• Funksjoner av ernæring og kosthold - bruk av væsker og produkter med vanndrivende egenskaper.
• Stress og nervøse opplevelser - forårsaker oksygen sult, noe som fører til trang på toalettet.
• Ta medisiner - oftest diuretika, som har en vanndrivende effekt.
• Tidlig graviditet - veksten i livmoren fører til klemming av blæren.
• Subcooling kroppen - er preget av kompenserende frekvens av vannlating.

Hvis årsakene til en ubehagelig tilstand er forbundet med patologier fra det genitourinære systemet eller sykdommer i kroppen, er omfattende diagnose og behandling indikert. Ved fysiologiske faktorer utføres ikke behandling. Som regel er tilstanden normalisert etter selvutrydding av provoserende situasjoner.

[3], [4], [5]

Risikofaktorer

Vanlig vannlating i toalettet gir betydelig ubehag, både fysisk og psykologisk. Risikofaktorer for en ubehagelig tilstand er oftere forbundet med:

• Stress, nervøse opplevelser, depressiv tilstand.
• Bruk av rusmidler med en vanndrivende effekt.
• Drikker mye vann, urtete, juice, kaffe.
• Underernæring: fet mat, salt, krydret, krydret.
• Langvarig kjøling av kroppen, spesielt beina.
• Graviditet.
• Aldersendringer (klimaks).
• Menstruasjon.
• Infeksjon på grunn av mangel på hygiene i den intime sonen.
• Regelmessig bruk av øl og andre alkoholholdige drikkevarer.

I de fleste tilfeller normaliseres urinprosessen når ovennevnte faktorer elimineres.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Patogenesen

Hyppig vannlating er oftest forbundet med nedre urinveis sykdommer. Patogenesen pollakisuri basert på urethermukosa irritasjon eller blære trekant (bunnareal på blæren, urinlederne og mellom munningene av det indre hullet av uretra). Hvis det er en inflammatorisk prosess, så når urin tildeles, blir det brent, rez og smerte.

Irritasjon av blæren trekant forårsaker organ sammentringene, som fører til konstant, og i noen tilfeller smertefull, oppfordrer til å urinere. Den patologiske tilstanden kan være et resultat av infeksjon i øvre urinveiene. I dette tilfellet er en smertefull tilstand forbundet med en reduksjon i konsentrasjonsevnen til nyrene.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologi

Mange kvinner står overfor problemet med urinasjonsforstyrrelser. Statistikk viser at ca 29% av reproduktive jentene og ca 24% av kvinnene i pre-menopausal perioden lider av blære dysfunksjon.

La oss vurdere frekvens av forekomst og dynamikk for utvikling av et ubehagelig symptom:

• Kvinner 18-35 + - denne aldersklassen står vanligvis overfor urinveisinfeksjoner. På grunn av tidlig diagnose og behandling går den akutte tilstanden inn i kronisk form, manifestert av hyppig oppfordring til toalett på en liten måte.
• Kvinner 45+ - overgangsalderen er preget av en lavere produksjon av østrogen (kvinnelig kjønnshormon). På grunn av dette i det lille bekkenet kan stagnasjon oppstå, samt ulike lidelser i urinering, nedsatt fysisk aktivitet, forstoppelse, vektøkning. Mange kvinner 50-55 år ansikt med syndrom av hyperaktiv blære og stressininkontinens.

Statistiske data gjør det mulig å sammenligne symptomer på pollakiuri med pasientens aldersrelaterte egenskaper.

[19], [20], [21],

Symptomer

Egenskaper av urinrørets anatomiske og fysiologiske struktur fører til det faktum at det er kvinner som oftest står overfor et dysursyndrom. Symptomer på pollakiuri er avhengig av den underliggende årsaken, pasientens alder og kroppens egenskaper.

I de fleste tilfeller klager pasientene om et slikt symptomkompleks:

• Smerte og utbrudd, ufullstendig tømming av blæren (blærebetennelse).
• Burning etter urinering (urinveisinfeksjon).
• Økt kroppstemperatur med dysuri (karsykdommer, urogenitalt tuberkulose).
• Ubehag i lumbalområdet (pyelonefrit).
• Utskillelse av pus under urinering (klamydia, gonoré).
• Smerter i underlivet (gynekologiske sykdommer, urinveisinfeksjoner).
• Hyppig ønske om å urinere og forsinke menstruasjon (graviditet).
• Smerter i slutten av urinering (uretritt, blærebetennelse).

Ovennevnte symptomer er grunnen til å søke medisinsk hjelp. Uten passende behandling vil den smertefulle tilstanden utvikles, og symptomatologien vil gradvis øke.

[22]

Første tegn

I gjennomsnitt besøker en voksen toalettet 6-10 ganger om dagen, mens han fritt kan kontrollere urinprosessen. De første tegn på frustrasjon manifesteres av økte stigninger på en liten måte. På denne bakgrunn kan det være symptomatologi som indikerer de patologiske prosessene i kroppen:

• Burning, rezi og smerte når du urinerer.
• Kløe og brenning i skjeden og i området av de eksterne kjønnsorganene.
• Raskt vannlating hos kvinner uten smerte.
• Økt kroppstemperatur.
• Isolering av urin med ubehagelig lukt og uklar konsistens.
• Smerter i underlivet.
• Raskt vannlating under menstruasjon.
• Generell svakhet og tretthet.
• Appetittlidelser.
• Raskt vannlating som første tegn på graviditet.

Hvis regelmessigheten av å gå på toalettet og samtidig symptomer forstyrrer normal rytme i livet, bør du søke medisinsk hjelp.

[23]

Diagnostikk hyppig vannlating hos kvinner

Siden pollakiuri ikke er en uavhengig sykdom, men oppstår fra andre patologier, kreves det en komplisert diagnose av hyppig trang til å urinere for å etablere en nøyaktig diagnose. Hos kvinner begynner undersøkelser med en gynekolog og en rekke andre spesialister (psykolog, psykoterapeut, nephrologist, endokrinolog).

1. Anamnesis historie

På dette stadiet avgjør legen om uorden er en følge av sykdommen i geniturinveiene eller andre organer og systemer. Ofte er patologi forbundet med seksuelt overførbare sykdommer.

Legen kan også be deg om å holde en dagbok i flere dager. Pasienten skal registrere mengden av væske drukket per dag, hyppigheten av turer til toalettet og tilstedeværelsen av samtidige symptomer. Dette vil bidra til å bestemme årsaken til bruddet mer nøyaktig.

2. Fysisk undersøkelse

Legen måler kroppstemperatur, blodtrykk, puls. Palpabel underliv med særlig oppmerksomhet til nyrene og hypogastrium. Undersøker og undersøker også nedre rygg. Når gynekologisk undersøkelse kan påvises atrofi av den eksterne urethralåpningen, tap av dets vegger eller en godartet tumor som caruncle.

3. Laboratorie- og instrumentforskning

Pasienten er tildelt et sett med forskjellige analyser. Ofte er dette en eksplisitt urintest ved hjelp av teststrimler, mikroskopi og urinkultur, mikroskopi av utslipp fra urinrøret og til og med en graviditetstest. Det er også nødvendig å gjennomføre blodprøver for å bestemme kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene er obligatorisk.

Hvis komplekset i de ovennevnte undersøkelsene ikke tillater den endelige diagnosen, utføres differensialdiagnose.

Analyser

Laboratorieundersøkelser av pollakiuri utføres både på diagnosestadiet og under behandlingen. Grunnprøver tildelt pasienter:

• Generell blodprøve - blodsukkernivå, glukosetoleranse, glykosylert hemoglobin. Tillater deg å ekskludere diabetes.
• Biokjemisk blodprøve - bestemmer mengden urinsyre, kreatinin, urea. Overskridelse av normen for disse indikatorene indikerer pyelonefrit eller utvikling av urolithiasis.
• Klinisk urinalyse er den viktigste studien. Det gjør det mulig å avsløre inflammatoriske prosesser i nyrene og blæren. Bestemmer antall leukocytter og røde blodlegemer. Det detekterte proteinet indikerer en patologisk tilstand. Hvis det er slim, så er dette et tegn på urolithiasis.
• Urinalysis av Nechiporenko - bestemmer antall hvite blodlegemer, røde blodlegemer, sylindere og andre komponenter, hvis tilstedeværelse kan indikere årsaken til lidelsen.

I tillegg til de ovennevnte testene, blir avlinger sådd, og mikroskopi er skilt fra urinrøret.

[24], [25], [26], [27]

Instrumental diagnostikk

En integrert tilnærming til å bestemme årsakene til blære dysfunksjon hos kvinner, inkluderer nødvendigvis instrumental diagnostikk. Denne metoden består av slike obligatoriske undersøkelser:

• Ultralyd av bekkenorganene.
• Ultralyd av blæren.
• Nyrer ultralyd.
• Uroflowmetry er bestemmelsen av strømningshastigheten av urin.
• Kompleks urodynamisk studie.

Om nødvendig, flere undersøkelser, for eksempel:

• Eksklusiv urografi. Den første metoden er en røntgen av kroppsregionen på nyrene, og den andre er røntgen av nyrene og urinveiene ved intravenøs radiokontrast.
• Datatomografi er en røntgenmetode, som gjør det mulig å skaffe et lagdelt bilde av vev.
• Cystografi er blærens radiografi etter at den er fylt med en spesiell substans.
• Urethrography - Røntgenundersøkelse av urinrøret etter påfylling med en spesiell substans.

Instrumental diagnostikk i kombinasjon med resultatene av analysene, la oss trekke konklusjoner om de mulige årsakene til sykdomsstaten.

Differensiell diagnose

Dysurisk syndrom utvikler seg av mange grunner, differensial diagnose kan etablere de sanne faktorene i sykdomsstaten. Pollakuria er oftest sammenlignet med slike forstyrrelser i genitourinary systemet:

Sykdom	Funksjonen	Ytterligere symptomer
Neurogen blære dysfunksjon:
Giperreflektornaya	Kompleks av dysuriske symptomer (pollakiuri, inkontinens, enuresis).	Encopresis (avføring inkontinens)
Giporeflektornaya	Behov for urinering er fraværende eller mild, urinretensjon.	Forstoppelse
Mikrobielle inflammatoriske sykdommer i urinveiene:
Cystitis (akutt, kronisk)	Smerte under urinering, rez, brennende, enuresis, hyppige falske begjær.	Ubehag i magen, forhøyet kroppstemperatur, fyll blod i urinen.
Pyelonefritis (akutt, kronisk)	Hyppig smertefull trang til toalettet, brennende, gni, kløe.	Økt kroppstemperatur, dyspeptiske lidelser, buk- og ryggsmerter, økt blodtrykk.
Urolithiasis	Konklusjoner forårsaker pollakiuri, smerte i tømming av blæren, diskontinuitet av strålen.	Smertefornemmelser som kolikk, bestråling av ubehag i kjønnsorganene.
Blære-ureter reflux	Symptomer på uretritt og pyelonefrit, smerte i side og nedre del.	Tilgang av sekundær infeksjon og tegn på legemsforgiftning.
Skader:
Blærens brudd	Med intraperitoneal ruptur er det vanskelig å gå på toalettet, siden urinen kommer inn i bukhulen. Urinering er smertefull med utslipp av små porsjoner væske, blodige urenheter.	Smerter i underlivet, irritasjon av bukhinnen, kvalme og oppkast, skarp ømhet og hevelse over pubis.
Skader på urinrøret	Retensjon av urin i kombinasjon med hyppige oppmuntringer, sensasjon av raspiraniya i perineum.	Isolering av blod fra urinrøret, hematom i perineum.
Misdannelser av urin og reproduktive systemer:
for blæreutløpsobstruksjon	Vanlig vannlating til toalettet, urininkontinens, treg intermittent strøm.	Tilgang av sekundær infeksjon.
Uretrocele	Forsinket vannlating med falske anstrengelser på grunn av ufullstendig lukking av blærens hals.	Kjedelig smerte i lumbalområdet.
Divertikulum i urinrøret eller blæren	Utslipp av væsken med dråper etter urinering, men med trykk på hevelse i underlivet, går urinen med en strøm.	Tumor i kjønnsområdet, forhøyet kroppstemperatur.

 

I tillegg til de ovennevnte patologiene utføres differensiering med sykdommer fra andre organer og systemer: kardiovaskulære lesjoner, CNS-lidelser, karsykdommer og mye mer.

[28], [29], [30]

Behandling hyppig vannlating hos kvinner

Den første, hvorfra behandlingen av hyppig trang til å urinere hos kvinner begynner, er bestemmelsen av årsaken til sykdommen.

• Hvis en smertefull tilstand er forårsaket av en infeksjon, foreskrives antibakterielle legemidler.
• I tilfelle en lidelse som skyldes feil operasjon av bekkenorganene, er terapi rettet mot å gjenopprette normal funksjon.
• Når pollakiuria på grunn av vanndrivende rusmidler bør slutte å ta medisiner og se lege. Legen vil hente lignende medisiner, men uten bivirkninger.
• Med inflammatoriske patologier fra det urogenitale systemet, foreskrives pasienter antibiotika og uroseptika.
• I diabetes mellitus er introduksjonen av insulin vist, og i tilfelle av uskadelige hormoner, brukes hormonene til å stimulere produksjonen av vasopressin.
• Med neuroser brukes beroligende og beroligende medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer med en avslappende effekt.
• For å behandle fistel, medfødte eller overførte mangler i kjønnsorganene, urolithiasis eller ulike neoplasmer, kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling eller kjemoterapi er indikert.
• Erstatningsterapi brukes til å korrigere hormonsvikt.

Komplikasjoner og konsekvenser

Venstre ubehandlet, hyppig vannlating hos kvinner forårsaker alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Først av alt er dette en betydelig forverring av livskvaliteten. Hyppige oppmuntringer på toalettet forstyrrer normal livsaktivitet og kan forårsake psykomotoriske lidelser. I tillegg, hvis dette symptomet er igjen til sjanse, vil det føre til kroniske sykdommer som forårsaket det.

Konsekvenser og komplikasjoner av pollakiuri:

• Betennelse i urin og reproduktive systemer.
• Betennelse og irritasjon i huden og slimhinnen skyldes regelmessig kontakt med urinen.
• Tilgang av sekundær infeksjon.
• Forekomst av et samtidig symptom - inkontinens av avføring.
• Ulcerøse lesjoner og smertefulle sprekker i den intime sonen.
• Apati og en deprimert tilstand.
• Økt irritabilitet.
• Brudd på seksuelt liv.

Det kan også oppstå problemer på grunn av medisinsk foreskrevet behandling. For eksempel, for behandling av dysursyndrom i tidlig graviditet, foreskrives mange kvinner urinrørsyre. Effektene av disse stoffene kan forårsake både svangerskapssvikt og patologiske abnormiteter i utviklingen av fosteret. Konsekvensene blir observert ved bruk av antibakterielle stoffer. De dreper en sunn mikroflora, forårsaker sykdommer i fordøyelseskanalen og genitourinary systemet, nervøse lidelser.

Komplikasjoner oppstår på grunn av feil behandling av blære dysfunksjon. Dette skyldes ufullstendig diagnose og feildiagnose, for eksempel når ikke alle tester har blitt foreskrevet. På grunn av dette gjøres alle anstrengelser for å eliminere et ikke-eksisterende problem, mens de sanne faktorene fortsetter å utvikle seg.

[31], [32],

Forebygging

Hyppig vannlating hos kvinner, uavhengig av om det oppstår med eller uten smerte, forårsaker betydelig ubehag og forstyrrer normal livsaktivitet. Forebygging av forstyrrelsen er basert på forebygging og rettidig eliminering av faktorer som provoserer det.

Grunnleggende forebyggende anbefalinger:

• Tidlig bruk av medisinsk behandling og behandling av sykdommer for å forhindre overgang til kronisk form. Årlig passere forebyggende undersøkelser hos gynekolog og andre spesialister.
• Overholdelse av intim hygiene. Den kvinnelige urinrøret er kort og bredt, noe som gjør at de patogene mikroorganismer kan formere seg lett. På grunn av dette er det hyppige inflammatoriske reaksjoner og infeksjoner, og hvordan deres resultat - cystitis, uretritt, pyelonefrit. Også, ikke glem om hygiene og beskyttelse under sex. Mange seksuelt overførbare sykdommer forårsaker dysursyndrom.
• Foretrekker lin fra naturlige stoffer, siden det syntetiske materialet fremmer multiplikasjon av patogener og forstyrrelsen av normal mikroflora. Når du bruker daglige pads, må du endre dem hver 3-4 timer.
• Det optimale daglige volumet av vann skal ligge innenfor 2 liter. På grunn av dette får kroppen tilstrekkelig mengde væske og utvikler ikke stillestående fenomener. Ikke bruk kaffe, te eller brennevin.
• Pollakiuri kan utvikle seg med overdreven bruk av matvarer som øker kontraktil aktivitet og irritasjon av urinvegget, det vil si, har en vanndrivende effekt. Feil diett kan føre til forstoppelse, noe som provoserer ofte falske oppmuntringer på toalettet. Et sunt kosthold er en garanti for godt koordinert arbeid i kroppen og normal tilstand av helse.
• Unngå hypotermi og styrke immunforsvaret for å bekjempe opportunistiske patogener. Gi opp skadelige vaner som undergraver helsen din. For eksempel reduserer røyking immunforsvarets beskyttende funksjon og forverrer funksjonen av urinveiene på grunn av inntak av nikotinrøyk inn i kroppen.
• Opprettholde fysisk aktivitet. For å styrke bekkenet og muskelvevene i genitourinary systemet, utfør spesielle øvelser, for eksempel Kegel øvelser.
• Normaliser kroppsvekten, siden overvekt er en av faktorene som forårsaker problemer med organene i genitourinære og endokrine systemer.

Overholdelse av ovenstående anbefalinger kan redusere risikoen for å utvikle pollakiuri og andre kroppssykdommer betydelig.

[33]

Prognose

Hyppig vannlating hos kvinner med rettidig diagnose og behandling har et gunstig utfall. Prognosen er avhengig av faktorene som forårsaket uorden, tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av den samtidige symptomatologien, de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Som regel kan tidlig diagnose eliminere problemet uten utvikling av komplikasjoner. Den utløste pollakiuri overgår til kronisk form, noe som forårsaker smertefulle symptomer, periodiske episoder av eksacerbasjoner, en betydelig forringelse i livskvaliteten og til og med psykiske lidelser.

[34], [35],