Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hva forårsaker anafylaktisk sjokk hos barn?
Sist anmeldt: 17.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Antigen kan komme inn i kroppen på noen måte:
- parenteralt når de administreres legemidlene - ofte penicillin (1 tilfelle per million 6 administrasjoner penicillin), vitamin B6, polypeptid-hormoner (ACTH, parathyroid hormon, insulin), novocaine, lysozym, etc;. Stivkrampe og andre syrer; forebyggende vaksinasjoner;
- oralt matallergener (spesielt nøtter, østers, krabber), konserveringsmidler tilsatt matvarer (metylbisulfat, glutamat, aspartat osv.), krydder, kunstige fett av dårlig kvalitet, etc .;
- innånding;
- Lokalt - insektbiter, slanger.
Gjentatte intermitterende behandlingsforløp og lange intervaller mellom bruk av medisiner øker risikoen for anafylaksi.
Det er mulig at anafylaktisk sjokk kan oppstå under mat provoserende tester etter eliminering av produktet; hud scarification tester med eksogene allergener; når det utføres spesifikk hyposensibilisering, spesielt hvis den utføres under betingelser med økt eksponering for allergener in vivo.
Anafylaksi på latex (sensibilisering til gjenværende gummistreet proteiner) kan forekomme i barnet ved bruk av katetre ved behandling av alvorlige sykdommer i genito-urinveiene.
Anafylaktoide reaksjoner kan forekomme etter bråkjølingen, en stor fysisk belastning, støt jodholdige røntgenkontrastmidler (0,1% av pasientene), dekstran, vancomycin, vitamin B6, D-tubokurarin, kaptopril, acetylsalicylsyre. I de senere år har det vært en økning i forekomsten av idiopatisk anafylaksi.
Patogenese av anafylaktisk sjokk
Konsekvensen av umiddelbare allergiske reaksjon med en massiv frigivelse av biologisk aktive substanser (ikke bare av histamin, men også ved syntese av prostaglandiner og leukotriener) er den patofysiologiske reaksjon mikrosirkulasjonsforstyrrelser, dråpe av systemisk blodtrykk, deponering i portalen systemet, bronkospasme, utvikling larynxødem, lunge, hjerne. Som med enhver type sjokk utvikler divergerende intravaskulær koagulering av blodet naturlig.
Pseudo-anafylaksi utvikles uten deltakelse av reagin skyldes aktiveringen av basofiler og mastceller anafylatoksinene NWA og C5a (den klassiske veien for komplementaktivering), som også fører til frigjøring av mediatorer for allergi og kliniske manifestasjoner av akutt vaskulær kollaps.