Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Glukose i urinen og diabetes mellitus
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hos pasienter med diabetes utføres en studie av glukosuri (glukose i urin) for å vurdere effektiviteten av behandlingen og som et tilleggskriterium for kompensasjon av sykdommen. Nedgangen i daglig glukosuri indikerer effekten av terapeutiske tiltak. Kriteriet for kompensasjon av type 2 diabetes er å oppnå aglukosuri. I type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig) er et tap på 20-30 g glukose per dag tillatt i urinen.
Det skal huskes at hos pasienter med diabetes mellitus kan nyresglukosetærskelen endres betydelig, noe som gjør det vanskelig å bruke disse kriteriene. Noen ganger fortsetter glukosuri med vedvarende normoglykemi, som ikke bør betraktes som en indikasjon på økt hypoglykemisk terapi. På den annen side, med utviklingen av diabetisk glomerulosklerose, øker nyresglukosetærskelen, og glukosuri kan være fraværende selv med svært uttalt hyperglykemi.
For å velge riktig administreringsmåte for antidiabetika, er det hensiktsmessig å undersøke glukosuri (glukose i urin) i tre deler av urinen. Den første delen er samlet fra 8 til 16 timer, den andre fra 16 til 24 timer og den tredje fra 0 til 8 timer den påfølgende dagen. Hver del bestemmes av mengden glukose (i gram). Basert på den daglige profilen som er oppnådd, øker glukosuri økningen av antidiabetisk legemiddel, hvorav maksimalt vil oppstå i perioden med den største glukosuri. Insulinpasienter med diabetes mellitus administreres fra beregningen av 1 ED per 4 g glukose (22,2 mmol) i urin.
Det bør huskes at med alderen øker nyretærskelen for glukose, hos eldre kan den være over 16,6 mmol / l. Derfor, hos eldre, er en urintest for glukose å diagnostisere diabetes ineffektiv. Beregn den nødvendige dosen insulin for glukose i urinen, kan ikke.
[