^

Helse

Fjerning av polypper i nesen: laser, endoskopisk, radiobĂžlge

, Medisinsk redaktĂžr
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgÄtt med medisin eller faktisk kontrollert for Ä sikre sÄ mye faktuell nÞyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjÞp og kun kobling til anerkjente medieomrÄder, akademiske forskningsinstitusjoner og, nÄr det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du fÞler at noe av innholdet vÄrt er unÞyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Polypose i nesen er en ubehagelig sykdom som skaper problemer med nesepustet og forverrer pasientens livskvalitet betydelig. Men hvis en banal rhinitt pÄ bakgrunn av forkjÞlelse eller influensa, kan du sitte hjemme sykmeldt, for Ä behandle den grundig, deretter med rhinitt forÄrsaket av nesepolypper, Ä bo og arbeide uten overhodet innrÞmmelser. Videre gir behandling av polypose med konservative metoder ingen garanti for at problemet ikke kommer tilbake i tide. Og i en slik situasjon er fjerningen av polypper i nesen ansett som den eneste pÄlitelige mÄten Ä lÞse problemet pÄ.

Hva er polyposis av nesen?

Som vi vet er hele ytre overflaten av kroppen vÄr dekket av hud. Men hulrommet inne i det som et belegg har ogsÄ en slags hud - en mild slimhinne som bestÄr av glandulÊrt vev. Dette vevet under pÄvirkning av noen ugunstige faktorer som forÄrsaker irritasjon av slimhinnen, kan vokse pÄ grunn av ukontrollert cellevekst.

Spredning av celler av glandular vev er noe lik situasjonen med kreft. Men de avrundede utvokstene av forskjellige stĂžrrelser som fremkommer i dette tilfellet, har ikke ondartede (muterte, ondartede) celler, derfor anses de som godartede neoplasmer.

Det er disse vekstene pÄ slimhinnen inni kroppen som kalles polypper. Og de kan oppstÄ pÄ et hvilket som helst sted der det er glandulÊrt vev. Og det er ogsÄ inne i nesepassene, i adnexal, maxillary bihuler, trellis labyrint, etc. NÄr polypper er dannet pÄ slimhinnene i det luktende organet (og sykdommen er oftest ikke begrenset til enkle neoplasmer), snakk om polyposis av nesen.

Hva kan forÄrsake utseendet av polypper i nesen ? Det er klart at slimhinnen ikke oppfÞrer seg utilstrekkelig fra grunnen av. Spredning av celler forÄrsaker en langvarig irritasjon av neseslimhinnen, som kan skyldes:

  • bakteriell eller soppmikroflora, forĂ„rsaker betennelse i vevet, spesielt hvis prosessen tar et kronisk kurs,
  • hyppig forkjĂžlelse og rhinitt,
  • en allergi ledsaget av hyppige forkjĂžlelser, og noen ganger bronkial astma,
  • brudd pĂ„ patenter av nesepassasjer (for eksempel i krumningen i neseseptumet) med stillestĂ„ende fenomener i dem.

Det er ogsÄ en mulighet for at sykdommen er arvelig og skyldes de spesielle egenskapene til strukturen i neseslimhinnen. Og i noen tilfeller er spredning av slimhindevev forbundet med funksjonsfeil i immunsystemet, noe som medfÞrer utseende og uunngÄelig fjerning av polypper i nesen.

Å si at polyposis av nesen er en svĂŠrt hyppig sykdom ville vĂŠre feil. En slik unenviable skjebne er bare 4% av befolkningen. Og kvinner i denne planen var heldigere, fordi polyppene i nesen deres er nesten dobbelt sĂ„ sannsynlige enn det sterkere kjĂžnn.

SvĂŠrt ofte overgrodde flere polypper i nesen sammenlignes med en haug med druer analogt med adenoider. Ja, bare fra denne "druene" har det en liten glede, fordi nesepassene ikke er ment for dyrking av slik vegetasjon. Diameteren av hullet gjennom hvilket den varme, rensede og fuktige luften kommer inn i kroppen, er litt over 1 cm i stĂžrrelse. Det er klart at enhver hindring i nesepassasjene vil gjĂžre det vanskelig Ă„ passere luften. Og jo stĂžrre stĂžrrelse, desto vanskeligere er det for en person Ă„ puste.

Polyps, selv om de er smertefrie formasjoner, er et stort problem for mennesker. Mens polypen har dimensjoner som er beskrevet i millimeter, er personen med vanskeligheter, men puster en nese. Men oppbyggingen Ăžker gradvis i stĂžrrelse og vokser "naboer", som til slutt er full av overlappende passasjen for luft. I den tredje fasen av patologien er det ingenting igjen for personen Ă„ puste med munnen.

Polypser er ganske mobile neoplasmer, som sjelden er festet til de viktigste vevene med en tykk base. Vanligvis blir disse vekster koblet til slimhinnen i tynn pedicle, og kan flyttes innenfor dens lengde, slik at de kan falle ut av bihulene inn i hulrommet i nesegangene, Ä bevege seg i nesegangene, forÄrsaker irritasjon ciliarepitelet og nysing.

Hvor akkurat i nesen kan polypper dannes? De kan bli funnet direkte pÄ neseslimhinnen og trellis labyrinten, som det er tilfellet med de fleste voksne pasienter. Men i barndommen, nÄr rhinitt blir en del av babyens liv, og det virker ikke normalt, gÄr det til paranasale bihulene, hvor det senere kan utsees godartede formasjoner. Hos barn polypper ofte er utformet i de maksillÊre sinuser, forverre prosessen med stagnasjon, og ettersom de Þker etter hvert i ferd med Ä komme ut gjennom munnen i nesegangene, blokkerer luftbevegelse.

Trenger jeg Ă„ fjerne polypper i nesen?

Det ser ut til at nesen ikke er den eneste mÄten Ä fÄ luft inn i kroppen, sÄ hvorfor ikke puste med munnen din hvis du har en nesepustetilstand forbundet med de samme polypper i nesen? Og parallelt kan du behandle polypper med medisiner og folkemidlene.

Alt ville ikke vÊrt sÄ ille hvis konservativ og alternativ terapi ga hÄndgripelige og varige resultater. Men for det fÞrste, slik behandling er fornuftig bare i begynnelsen av dysplastisk prosess. Og for det andre gir oftest behandling uten kirurgi bare en midlertidig effekt (noe slags forsinkelse). Etter en tid begynner veksten igjen Ä Þke i stÞrrelse, og fjerning av polypper i nesen er den eneste kardinal mÄte Ä lÞse problemet pÄ.

Er det greit Ä leve med polypper i nesen? Du kan leve, men normalt er det lite sannsynlig. Det faktum at mangelen pÄ normal nesepuste har en negativ effekt pÄ personens helse, og pÄ hans ytelse. Derfor, etter Ä ha lidd i flere mÄneder, er pasientene enige om at fjerning av svulster er nÞdvendig.

Vi er vant til Ä puste i utgangspunktet for Ä bruke nesen, og deretter munnen. Men nÄr du puster gjennom munnen, fÞler en person et visst ubehag, spesielt nÄr slimete halser begynner Ä tÞrke opp. Spesielt er dette ubehag notert under sÞvn, noe som fÄr en person til Ä ofte vÄkne opp, hoste opp, fukte halsen med vÊske, etc. Som et resultat, fÞler en person ikke hvile om morgenen, til tross for at det fortsatt kan vÊre en hel arbeidsdag framover.

Åndedrett med munnen har noen forskjeller fra nesepusten. Passerer gjennom nesepassene, luften har tid til Ă„ varme opp litt, det cilierte epitelet og hĂ„rene i nesen bidrar til oppbevaring av infeksjon og stĂžv som kommer fra luften, og dens fuktighet skjer ogsĂ„ parallelt. Dermed kommer luft inn i nedre luftveier, som ikke kan forĂ„rsake irritasjon eller betennelse i slimhinnen.

NÄr vi inhalerer luften med munnen, kommer den i den opprinnelige tilstanden inn i bronkiene og lungene. Lav omgivelsestemperatur (og dermed luft) - de grunnleggende betingelsene for Ä redusere immunitet og utvikling av forkjÞlelse. Bakterier, virus og sopp, som raskt trer inn i bronkiene, bidrar til inflammatoriske prosesser i luftveiene. Og tÞrr luft og stÞv forÄrsaker irritasjon i halsen, hoste, allergier.

Det viser seg at under pusting munn personen selv dÞmt til hyppig kald (betennelse i mandlene, bronkitt, lungebetennelse, etc.) og allergiske sykdommer, hvor de mest besvÊrlige av disse blir bronkial astma. Og likevel er den stÞrste faren representert av polypper i paranasal bihulene som forhindrer deres naturlige rensing. I hulrommene i paranasale bihulene akkumuleres slim og mikrober, forÄrsaker en kronisk purulent-inflammatorisk prosess som har en tendens til Ä spre seg til hjernegionen. I tillegg kan purulente masser sprekke inn i blodet og forÄrsake infeksjon (sepsis) nÄr blodÄrene gÄr i stykker.

En annen problem med nesenes polypose blir en forverring av opplevelsen av lukt. En forstyrret luktsansukker forverrer ogsÄ oppfatningen av smak, noe som er veldig, veldig ubehagelig, og pÄvirker ogsÄ appetitt, seksuell lyst og noen andre funksjoner.

I alle fall er en person mer sannsynlig Ä puste gjennom nesen, sÄ pusten gjennom munnen viser seg Ä vÊre utilstrekkelig. Mangel pÄ oksygen pÄvirker primÊrt hjernens arbeid. Symptomer pÄ hypoksi i hjernen kan betraktes som hyppige migrene, sÞvnforstyrrelser, rask tretthet. Som et resultat avtar en persons arbeidskapasitet, og staten forlater mye Ä vÊre Þnsket.

Men polyppene selv er ikke sÄ ufarlige vekst. De, som andre godartede svulster, kan under visse forhold degenerere til en onkologisk sykdom. Dette skjer sjelden, men du bÞr ikke utelukke en slik mulighet.

Du kan selvfÞlgelig ikke gjÞre noe, forventer at polyposen vil lÞse seg selv. Men statistikk viser at sannsynligheten for et slikt utfall er ekstremt lite. Men den videre spredning av kjertelvev blir mer og mer pÄvirket av pasientens livskvalitet. De lider av smerter i hodet, kortpustethet, de selv endret formen pÄ hodeskallen pÄ grunn av den stadig Äpne munnen, som i tilfelle av adenoids, det er irritabilitet grunn av konstant mangel pÄ sÞvn, og som et resultat av oksygenmangel forstyrret arbeidet til de ulike organene.

Men er det verdt Ä plage og plage kroppen din hvis det i dag finnes mange forskjellige metoder for Ä fjerne polypper i nesen. Ja, fÞr polypper ble fjernet hovedsakelig kirurgisk, noe som var forbundet med et visst ubehag, smerte, blÞdning. Men til dags dato har medisinen nÄdd et nytt nivÄ, og smertelig fjerning av polypper i nesen med minst komplikasjoner har blitt en realitet. Det er bare nÞdvendig Ä konsultere en lege og bestemme metoden for instrumentell behandling av polypper.

trusted-source[1], [2]

Indikasjoner for prosedyren

Uansett hvilken metode eller metode som brukes til Ä behandle nasal polyposis, mÄ man forstÄ at denne sykdommen, som mange andre, krever en seriÞs holdning til seg selv. Hvis vi i tilfelle av narkotikabehandling ofte virker som en lege for oss selv, enn ofte forÄrsaker vi bare skade pÄ kroppen vÄr, sÄ vil det ikke fungere sÄ med kirurgisk behandling. Du kan ikke fjerne polypper selv, og kirurgen kan ikke bare mÞte pasienten pÄ hans forespÞrsel.

Fjerning av polypper i nesen er en alvorlig operasjon, og uten spesielle behov vil det ikke bli gjort. FÞrst bÞr pasienten undersÞke otolaryngologen, diagnostisere og evaluere scenen i utviklingen av prosessen, og sÄ kan du allerede snakke om mulighetene for Ä behandle polypper.

Hvilke symptomer skal varsle en person og bli en grunn til Ă„ besĂžke en terapeut og en ENT? Puste pusting (jo stĂžrre polypp, desto vanskeligere blir det Ă„ puste gjennom nesen), utseendet av den vanlige slimete eller purulent sekresjon fra nese, kronisk rhinitt, hyppige tilfeller av nysing, uten Ă„penbar grunn, forringelse av luktesansen (i fremskredne tilfeller, slutter en person for Ă„ skille lukt) ofte gjentatt migrene, stemmeforandring (det blir nasalt).

Det er klart at det er svĂŠrt vanskelig Ă„ lage en nĂžyaktig diagnose for slike symptomer. Det er ikke alltid mulig Ă„ oppdage polypper i nesen med det blotte Ăžye. Noen ganger er det nĂždvendig Ă„ ty til endoskopisk undersĂžkelse av nese og nesofarynx, samt Ă„ beregne tomografi av paranasale bihuler.

Avhengig av utbredelsen av prosessen, sykdomsstadiet og de samtidige patologier, tar doktoren en beslutning om konservativ eller kirurgisk behandling. I begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen er det fortsatt gitt preferanse til narkotikabehandling, og fjerning av polypper i nesen er bare hvis konservativ behandling ikke gir et anstendig resultat eller det er et tilbakefall av sykdommen.

Ofte er kirurgi for reseksjon av svulster foreskrevet for de som har en nese som helt slutter Ă„ puste fordi polypsene dekker nesten hele rommet av nesepassasjer. Andre indikasjoner for operasjonen er:

  • veksten av polypper mot bakgrunnen av krumningen i neseseptumet,
  • utvikling av bronkial astma og atrofisk rhinitt, som komplikasjoner av nesenes polypose,
  • hvis en person har hatt bronkial astma eller en allergi diagnostisert tidligere, er indikasjonen for operasjonen en Ăžkning i hyppigheten av angrep av sykdommen,
  • TilstedevĂŠrelsen av kronisk forkjĂžlelse som ikke behandles medisinsk,
  • utseendet av blodig utslipp fra nesen,
  • en ubehagelig lukt av sekreter, som indikerer en purulent prosess,
  • Den utviklende inflammatoriske prosessen i neseborene,
  • et kritisk brudd pĂ„ luktesansen og smaken,
  • en sterk stemmeendring, utseendet pĂ„ snorkingseksjoner, hyppige migrene.

I alle fall forblir beslutningen om Ă„ sende til operasjonen hos legen. Men hvilken metode vil bli brukt til Ă„ fjerne polypper i nesen, kan pasienten velge seg selv. Men det bĂžr tas i betraktning at enhver operasjon kan ha sine egne kontraindikasjoner.

trusted-source[3], [4]

Forberedelse

SÄ, kirurgi for Ä fjerne polypper i nesen er bare etter en grundig diagnostisk undersÞkelse og den endelige diagnosen. I de fleste tilfeller kan en forelÞpig diagnose bekreftes av et rhinoskop nÄr legen visuelt kan vurdere tilstedevÊrelsen og stÞrrelsen pÄ polyppene. Men hvis dysplastisk prosess skjer dypt i nesepassene eller paranasale bihuler, er kvantitative og kvalitative indekser vanskelig Ä kvantifisere. Og sÄ kommer en datamaskin tomogram, radiografi og en endoskopisk undersÞkelse av nesepassasjer og bihuler til redning.

Hvis pasienten etter Ä ha undersÞkt pasienten og undersÞkt de farlige klager, konkluderer med at operasjonen er nÞdvendig, rapporterer han umiddelbart sin beslutning til pasienten, og beskriver situasjonen og de mulige konsekvensene av mangelen pÄ effektiv behandling. Men enhver operasjon krever noe preparat, spesielt nÄr det gjelder nesepipos, nÄr kirurgisk inngrep ikke utfÞres av akutte grunner.

Levering av tester fĂžr du fjerner polypper i nesen er en rutinemessig prosedyre som gjĂžr at du kan vurdere tilstanden for menneskers helse, arbeidet med vitale organer, sannsynligheten for blĂždning. Og selv om operasjonsretningen er gitt av en ENT-lege, vil den ikke bli utfĂžrt uten terapeutens tillatelse.

For 1,5 -2 uker fÞr den planlagte hendelsen skal pasienten besÞke en terapeut som skal gjennomfÞre en fysisk undersÞkelse, lytte til pusten, mÄle blodtrykk og hjertefrekvens. Han vil gi de nÞdvendige retninger for analyse:

  • klinisk og biokjemisk analyse av blod,
  • koagulogram (blodprĂžve for koagulering),
  • en blodprĂžve for tilstedevĂŠrelse av hepatitt, syfilis, humant immundefektvirus,
  • generell urinanalyse (bidrar til Ă„ vurdere tilstanden til ekskretjonsorganene, noe som er viktig fordi operasjonen utfĂžres under anestesi).

Hvis det oppdages en purulent utslipp i nesen, er det en bakteriell infeksjon som mÄ behandles med antibiotika fÞr operasjonen. For behandling Ä vÊre mer effektiv, kan bacussis utfÞres for Ä bestemme typen patogen av betennelse. Det samme er nÞdvendig for en person i tilfelle akutte smittsomme sykdommer i kroppen.

I tillegg er en instrumentell undersĂžkelse av arbeidet i hjertet og luftveiene foreskrevet. Vanligvis er dette et elektrokardiogram og bryst rĂžntgen.

Som forberedelse til kirurgi foreskrives pasienten antiinflammatoriske legemidler og dekongestoffer. Legen spesifiserer om pasienten tar antikoagulant medisiner eller andre legemidler som kan redusere blodpropp og Þke risikoen for blÞdning under eller etter operasjonen. Mottak av slike legemidler skal stoppes pÄ forhÄnd, slik at det senere ikke ville vÊre noen farlige komplikasjoner.

Drift reseksjon av tumorer i nesehulen og bihuler er assosiert med spesifikke fÞlelse av smerte og ubehag, men det er imidlertid fortrinnsvis utfÞrt med anestesi. Anestesi i fjerning av polypper i nesen kan vÊre bÄde lokal og generell, avhengig av operasjonsmetode og pasientens fÞlsomhet for smerte. I de fleste tilfeller begrenset til den lokale administrasjonen, selv om endoskopisk kirurgi, i noen tilfeller vÊre tillatt Ä bruke narkose (intravenÞs og endotrakeal anestesi er bedre).

FÞr operasjonen mÄ narkosepersonen nÞdvendigvis spÞrre om pasientens helse, kontrollere toleransen til bedÞvelse, beregne den minimale effektive dosen av legemidler. Og fortell om betingelsene for matinntak pÄ dagen og pÄ operasjonsdagen: fra kvelden er det lyst middag, pÄ operasjonsdagen 6 timer fÞr det kommer fra mat og drikke, vil det bli nÞdvendig Ä nekte, spesielt ved generell bedÞvelse.

trusted-source

Hvem skal kontakte?

Teknikk polyp fjerning i nesen

Som enhver annen operasjon bĂžr fjerning av polypper i nesen vĂŠre strengt i henhold til et bestemt mĂžnster, som ikke utelukker kirurgens "kreativitet" i tilfelle uforutsette situasjoner. Men siden det er minst 5 metoder for polypektomi, er det ikke nĂždvendig Ă„ snakke om noen generell ordning. SĂ„ det er fornuftig Ă„ vurdere hver metode separat.

Fjerner polypper med en lĂžkke

La oss starte med den enkle kirurgiske operasjonen for Ä fjerne polypper i nesen, som i utgangspunktet vanligvis kalles vanlig polypektomi. Denne metoden fjernet neoplasmer i form av forstÞrrede adenoider i halsen eller polypper i nesen tidligere, men det er ikke glemt til denne dagen som den billigste av alle operasjoner som er tilgjengelige pÄ et konvensjonelt sykehus. Dens popularitet skyldes det faktum at for operasjonen er det ikke nÞdvendig komplisert utstyr og hovedsakelig lokalbedÞvelse brukes (vanning av nesehulen med anestetika pluss infiltreringsbedÞvelse).

Fjerning av polypper i nesen er laget av en spesiell stÄlslÞyfe (eller bruk Lange-kroken), som mÄ settes inn i neseboret, kastet over veksten, senkes til basen av stammen og strammes. NÄ mÄ kirurgen vise all sin evne til ikke bare Ä kutte polypen pÄ noe sted, og trekke den ut med beinet. Akk, dette er ikke alltid mulig, og da kan tilbakefall av sykdommen ikke unngÄs.

En slik operasjon er foreskrevet nÄr det er nÞdvendig Ä samtidig fjerne flere polypper i nesepassene. Men i tilfelle at polypper dannes i paranasale bihuler og bare henger i nesepassasjen, er sannsynligheten for Ä fjerne dem "med roten" ekstremt liten.

Under operasjonen sitter pasienten i en stol. Til haken hans, sett en spesiell beholder, hvor blodet vil tÞmme etter at polypoten er fjernet. Det er nesten umulig Ä unngÄ blÞdning under normal polypektomi.

Stopp blÞdning etter fjerning av polypper er gjort ved hjelp av tamponger (tannbÞrste), som er beskyttet mot Ä stikke med petroleumjell. En bandasje legges opp pÄ toppen, som fikser tannunderlag i nesepassasjer.

Vanligvis tar operasjonen ikke mer enn en time. Men alt avhenger av mengden arbeid. Hvis fjerning av enkeltpolypper utfĂžres, vil 20-30 minutter vĂŠre tilstrekkelig.

Legen observerer operasjonsforlÞpet visuelt ved hjelp av dilatatorer og lommelykt, som er festet til kirurgens hode. Under disse forholdene, og selv med blÞdning er det svÊrt vanskelig Ä vurdere kvaliteten pÄ polyfjerningen.

Denne operasjonen anses ikke sÊrlig effektiv. For det fÞrste vil ikke alle polypper vÊre synlige med fremre rhinoskopi, sÄ noen av vekstene kan forbli og fortsette Ä vokse, forstyrre nesepusten. Fjern de resterende polypper kan vÊre et par uker senere, men dette er et ekstra trauma til det olfaktoriske organet.

Manglende mulighet til Ä vurdere kvaliteten pÄ operasjonen fÞrer til det faktum at senere de ulike manglene er funnet: polypen er ikke kuttet helt, ikke alle vekstene i nesepassene, etc. Har blitt fjernet. Sannsynligheten for tilbakefall av polyposis med enkel fjerning av lÞkken er ganske hÞy, og nÄr 60-70%. Og dette antyder at etter 1-2 Är mÄ operasjonen gjentas med samme eller annen metode.

Ulempene med en enkel polypotomi er ogsÄ:

  • hĂžy risiko for kraftig blĂždning,
  • smerte under og etter operasjonen,
  • en lengre varighet av restitusjonsperioden pĂ„ grunn av det faktum at sammen med polypp kan trekkes ut en liten del av sunn slimhinner, som er fylt med en forholdsvis stor vevsskade og utviklingen av den inflammatoriske prosessen i dem, etter at alle slimhinnelesjoner helbrede lengre enn huden,
  • Mangelen pĂ„ evnen til kvalitativt Ă„ fjerne polypper i paranasal bihulene.

Polypotomi har flere positive aspekter, takket vÊre at en svÊrt effektiv prosedyre utfÞres til denne dag pÄ mange sykehus:

  • en stor opplevelse med gamle kirurger i Ă„ fjerne polypper i nesen med en lĂžkke, etter at hele metoden har eksistert i lang tid,
  • Tilgjengeligheten av kirurgi i mange helsestasjoner,
  • lav pris for operasjonen i medisinske sentre (andre metoder vil bli mye dyrere, i tillegg til mange ENT avdelinger kan du registrere deg for gratis polyfjernelse i nesen ved hjelp av polypotomi).

Til dags dato er det flere mer effektive, men ikke budsjettmetoder for fjerning av polypper i nesen, som er mindre traumatiske og smertefulle. Men i fravÊr av Þkonomiske muligheter til Ä utfÞre kvalitativ behandling av polypose vil polypotomi vÊre en god mulighet til Ä hindre utvikling av farlige komplikasjoner forbundet med hypoksi og malignitet i prosessen, noe som ogsÄ er verdt noe.

Laser fjerning

Laseren de siste Ă„rene har i Ăžkende grad blitt brukt i medisin og kosmetologi. Og dette er ikke overraskende, fordi fjerningen av forskjellige neoplasmer av laseren gir en dypere penetrasjon i vevet, mens risikoen for blĂždning i dette tilfellet er ganske liten.

Dersom laseren kan anvendes for Ă„ fjerne polypper i nesen, og denne metoden for polypectomy er ansett som den minst traumatiske og sikreste, slik at dets anvendelse ved behandling av barn og pasienter med astma. Denne teknikken er fortsatt relativt ny, men det viser allerede gode resultater.

Fjernelse av polypper i nesen av en laserspesialist kan utfÞre selv i et prosessrom utstyrt med spesielle instrumenter (laserutstyr og et endoskop festet til skjermen). For Ä gjÞre dette, ikke nÞdvendigvis gÄ til sykehuset. Operasjonen utfÞres ved bruk av lokalbedÞvelse og involverer ikke bruk av kirurgiske instrumenter.

Under prosedyren er det ikke nÞdvendig Ä gjÞre snitt i vevet, laserkniven fÞres direkte til polypoten, hvorpÄ apparatet er slÄtt pÄ, og hÞyfrekvensstrÄlen brenner nesten polypoten. Temperaturen pÄ oppvarming av vevet i neoplasma nÊrmer seg 100 grader, og polypen tÞrker helt. Hans gjenstander kan lett nÄs med pinsett.

Laseren brenner ut oppbyggingen helt, sammen med beinet, som reduserer sannsynligheten for tilbakefall betydelig. Samtidig med fjerning av polypen, forsegler laserstrÄlen de rupturerte blodkarene og desinfiserer sÄret, og dermed unngÄr blÞdning og utvikling av infeksjonsprosessen. FravÊret av alvorlig blÞdning gjÞr det mulig Ä unngÄ plugging av nesen, og en person kan normalt puste rett etter operasjonen.

Selv om operasjonen utfÞres pÄ et sykehus, er det ikke nÞdvendig for pasienten Ä forbli pÄ sykehuset. Hvis alt gikk uten komplikasjoner, gÄr personen hjem samme dag og gÄr bare for en forebyggende kontroll til otolaryngologen.

Laserbehandling gir obligatorisk visuell kontroll av operasjonen, som utelukker skade pÄ nÊrliggende vev. I dette tilfellet, er det ikke en rhinos, og sporing av prosessen med Ä fjerne polypper i nesen ved hjelp av endoskopisk utstyr, rÞr (slange) som ogsÄ er fÞrt inn i nesehulen, og overfÞrer et bilde med en mikroskopisk kamera til en dataskjerm. Dermed kan legen vurdere tilstanden til neseslimhinnen, samt plasseringen og antall polypper, overvÄke alle bevegelser og resultatet av laserutstyret, justere frekvensen av strÄling etter behov.

Til tross for alle fordelene ved laserfjerning av polypper, anses det som relevant ved enkeltvekst. For Ă„ fjerne laser "drue klynger" er ganske problematisk. I tillegg er det praktisk talt umulig Ă„ bringe laserutstyr i nĂŠrheten av polypper plassert i paranasale bihuler, slik at fjerning kan vĂŠre ufullstendig, noe som senere kan fĂžre til tilbakefall av sykdommen.

Endoskopisk fjerning av polypper

Som laseroperasjon anses endoskopisk kirurgi som en relativt ung, men veldig lovende retning i medisin. TilstedevÊrelsen av et endoskop muliggjÞr en kvalitativ diagnose av sykdommen med en vurdering av graden av utvikling av patologi og lokalisering av polypper, samt fjerning av polypper som befinner seg i vanskelige Ä nÄ steder.

Det faktum at slĂžyfen ikke er tilgjengelig eller laseren er ganske tvinge spesielt kirurgiske verktĂžy som er brakt til stedet for drift ved hjelp av et endoskop rĂžr, noe som gjĂžr det mulig uten Ă„ Ă„pne vevet til Ă„ trenge dypt inn i nesen og holde det er et fullstendig kirurgisk prosedyre. For eksempel, i strid med patency av maxillary bihuler og polyposis innsiden av dem fĂžr fjerning av polypper, utbygging av anus av bihule og nesepassasjer er utfĂžrt. Hvis det er en krumning i neseseptumet, utfĂžres en operasjon for Ă„ gjenopprette sin form parallelt, som tjener som et forebyggende tiltak for tilbakefall og komplikasjoner.

Endoskopisk kirurgi, avhengig av arbeidets volum og art, kan utfÞres ved hjelp av lokal eller med hjelp av generell anestesi. Hvis vi bare snakker om fjerning av polypper i nesepassene, er det en tilstrekkelig lokal injeksjon av anestesi. Men nÄr det er nÞdvendig Ä rydde opp labyrint- og paranasale bihuler, og ogsÄ operasjon pÄ neseseptum uten generell anestesi, vil det vÊre vanskelig Ä gjÞre.

Hvis en polyp er fjernet i nesen i et barn under 7 Är, foretrekkes generell anestesi ved bruk av endotrachealsystemet. Dette vil tillate pasienten Ä forbli immobil og rolig under operasjonen, fordi barnet kan rykke, spinne, grÄte, noe som vil pÄvirke resultatet av intervensjonen negativt.

Endoskopisk kirurgi kan utfÞres pÄ ulike mÄter, men under alle omstendigheter utfÞres det under endoskopisk videoutstyr. For Ä fjerne polypper bruker du:

  • mikrokirurgiske instrumenter som tillater dyp reseksjon av polypper og rensing av rom,
  • barbermaskin eller microderibe, som opererer pĂ„ prinsippet om en pumpe, dvs. SkjĂŠr av polypoten sammen med foten under roten, slip den, suge den inn og ut av nesen.

I prinsippet er begge metoder for Ă„ fjerne polypper ved hjelp av endoskopisk utstyr svĂŠrt effektive, men bruk av barbermaskinen anses som den mest hensiktsmessige, derfor utfĂžres slike operasjoner oftest.

Endoskopisk fjerning av polypper i nesen ved rystingen vil vÊre enda mer effektiv hvis den utfÞres ved hjelp av video navigering. Dette vil gjÞre det mulig Ä vurdere tilstanden til paranasale bihuler og labyrintceller for Ä unngÄ dÄrlig polis fjerning av polypper.

Operasjonen under kontroll av endoskopet varer omtrent en time. I dette tilfellet er det mulig Ä fjerne bÄde enkle og flere neoplasmer, utfÞre korrigering av defekter, trenge inn i de mest utilgjengelige stedene. Dette er Ärsaken til den store populariteten til endoskopiske operasjoner i sammenligning med andre metoder.

Fordelene ved endoskopisk behandling er:

  • evnen til Ă„ nĂžyaktig vurdere tilstanden til slimhinnen og stĂžrrelsen pĂ„ neoplasmaene som er tilstede pĂ„ den,
  • permanent visuell omfattende kontroll av operasjonen lar deg unngĂ„ Ă„ skade sunt vev,
  • fravĂŠr av alvorlig blĂždning,
  • fjerning av polypper med rĂžtter (dette gjelder spesielt for barbermaskinen som fjerner med stor presisjon alt om oppbygging, ikke berĂžre nĂŠrheten slimhinner, noe som gjĂžr nesten ett hundre prosent garanti th at polypper vil ikke danne igjen)
  • fjerning av polypper er mer nĂžyaktig i forhold til vanlig polypotomi, slik at sĂ„rene pĂ„ slimhinnen heler raskere, og gjenopprettingsperioden etter operasjonen blir redusert,
  • mulighet til Ă„ utfĂžre prosedyren under lokalbedĂžvelse,
  • etter fjerning av polypper, som i tilfelle av laseroperasjon, er arrdannelse nesten ikke-eksisterende og pigger er sjelden dannet.

Ulempene ved endoskopisk fjerning av polypper i nesen inkluderer:

  • Behovet for en tamponade av nesen innen 24 timer etter operasjonen,
  • umuligheten av Ă„ utfĂžre en operasjon i laboratoriet, likevel er det nĂždvendig med forskjellige instrumenter for dets drift og sterile forhold,

Å si at denne metoden for Ă„ bekjempe polyposis helt utelukket muligheten for polypper i fremtiden er umulig. Likevel er dette en metode for kamp, ikke med Ă„rsaken til sykdommen, men med konsekvensen av utviklingen. Noe naturligvis kan korrigeres (for eksempel, for Ă„ normalisere sekresjon utstrĂžmningen fra bihulene eller justere nasal septum), men hyppige forkjĂžlelser og betennelse, som ikke behandles raskt, kan fĂžre til det faktum at noen fĂ„ Ă„r senere neseslimhinnen vil begynne Ă„ vokse igjen. Jeg er glad for at dette er mulig mye senere enn med andre metoder for Ă„ fjerne polypper i nesen.

trusted-source[5], [6]

RadiobĂžlger fra polypper

Overraskende nok er radiobÞlger av en viss frekvens ogsÄ i stand til Ä fungere som en kniv, kutte av polypper under selve bakken. PÄ den mÄten minner de noe om lasers handling, siden de er i stand til forseglede kar, som forhindrer alvorlig blÞdning. Men deres effekt pÄ polyppene nÊrmer seg arbeidet til slÞyfen med vanlig polypotomi, selv om den kan utfÞres under kontroll av endoskopet.

RadiobĂžlgefjerning av polypper i nesen, som andre lignende teknikker, har sine fordeler og ulemper. Hovedfordelen ved metoden er:

  • muligheten for Ă„ holde i en ambulant innstilling,
  • minimal risiko for blĂždning og infeksjon av sĂ„ret,
  • trenger ikke Ă„ gĂ„ med tamponger i nesen og gjennomgĂ„ en lang rehabilitering.

Men metoden har betydelige ulemper:

  • utilstrekkelig dyp fjerning av polypper, noe som Ăžker risikoen for tilbakefall,
  • umuligheten av Ă„ fjerne smĂ„ utvoksninger pĂ„ denne mĂ„ten.

kryoterapi

Fjerning av polyp i nesen med flytende nitrogen er ikke en av de populĂŠre prosedyrene, selv om den har mange fordeler:

  • det er ingen sterk blĂždning,
  • ubetydelig sĂ„rhet, noe som gjĂžr det mulig Ă„ dispensere med lokalbedĂžvelse,
  • liten risiko for infeksjon,
  • kort postoperativ periode,
  • Det er ikke nĂždvendig Ă„ gjennomfĂžre en prosedyre i operasjonen.

Likevel krever operasjonen spesielt dyrt utstyr, noe som pÄvirker kostnadene. Men resultatet av behandling med flytende nitrogen gir mye Ä vÊre Þnsket.

Kryoterapirapparatet fungerer pÄ samme prinsipp som laseren. Polypsen blir ikke utskÄret, men er utsatt for kritiske temperaturer. Men hvis laseren varmes opp og drenerer den patologiske veksten, fryser den og forsvinner under kryoterapi.

Alt ville vÊre bra hvis enheten kunne fryse vev til en god dybde, men dette skjer ikke. Og hvor det er en rot, er det alltid fare for utseendet pÄ nye polypper. Det er klart at en dyr, men ineffektiv drift ikke vil vÊre spesielt etterspurt.

trusted-source[7], [8]

Hva kan pÄvirke valg av operasjonsmetode?

Som du kan se, er det mange metoder for Ă„ gjennomfĂžre en operasjon for Ă„ fjerne polypper i nesen. Alle har sine fordeler og ulemper. Operasjonene varierer i kostnadene. Den mest budsjettoperasjon betraktes som polypotomi, og svĂŠrt kostbare metoder kan inkludere en endoskopisk prosedyre, noe som ikke er overraskende, gitt effektivitet og liten risiko for tilbakefall.

Men prisen i valg av operasjonsmetode spiller ikke alltid en avgjÞrende rolle i motsetning til kontraindikasjoner. Basert pÄ arbeidets omfang og art, prÞver leger Ä foreslÄ en operasjon som vil vise seg Ä vÊre mest nyttig med minimal helsehelse i hvert enkelt tilfelle.

Men tross alt har hver behandlingsmetode sine egne kontraindikasjoner til prosedyren, som vi nÄ blir kjent med.

Konvensjonell polypotomi med Lange slĂžyfe:

  • en akutt periode av noen sykdom, sĂŠrlig en smittsom plan,
  • sykdommer i kardiovaskulĂŠrsystemet,
  • hemopoiesis, lavt blod koagulerbarhet
  • bronkial astma pĂ„ grunn av hĂžy sannsynlighet for Ă„ utvikle astmatisk status.

Laserfjerning av polypper:

  • polypose av nesen med flere neoplasmer,
  • obstruktiv bronkitt i perioden med eksacerbasjon,
  • akutte infeksjoner,
  • eksacerbasjon av bronkial astma og allergi, som er typisk for vĂ„rsommerperioden,
  • graviditet.

Endoskopisk fjerning av polypper i nesen:

  • forverring av allergisk rhinitt,
  • kronisk bronkitt av allergisk natur i akutt stadium,
  • bronkial astma,
  • alvorlig kardiovaskulĂŠr patologi (hjertesvikt, hjertesykemi, postinfarkt),
  • lever, nyre, Ă„ndedrettssystem (spesielt ved bruk av generell anestesi),
  • akutte smittsomme sykdommer
  • En mild kontraindikasjon kan vĂŠre menstruasjon.

For radiobÞlge-metoden, i tillegg til ovennevnte kontraindikasjoner, er det et annet punkt. RadiobÞlger kan pÄvirke driften av elektriske apparater negativt, sÄ de er uÞnskede Ä bruke til behandling av personer med metallimplantater (for eksempel pacemakere).

Vanlige kontraindikasjoner for alle metoder for fjerning av polypper i nesen er: enhver form for ubehag, feber eller blodtrykk, akutte infeksjonsprosesser i kroppen, intoleranse mot anestesi. I prinsippet er absolutt kontraindikasjoner for operasjonen ikke sÄ mye. Vanligvis overfÞres prosedyren ganske enkelt til en annen tid, dvs. Det utfÞres etter oppnÄelse av vedvarende remisjon av kroniske sykdommer, etter fÞdsel, med forsvunnelse av symptomer pÄ akutte patologier.

Konsekvenser etter prosedyren

I vÄrt sinn er en kirurgisk operasjon forbundet med et operasjonsteater, en skalpell, en kunstig ventilasjonsanordning, et sterkt lys fra taket etc. Prosedyren for fjerning av polypper passer ikke til dette rammeverket, og i denne forbindelse kan det ikke virke sÄ alvorlig. Faktisk er dette ikke slik. Det er ikke viktig hvilken metode som brukes til Ä utfÞre operasjonen, men det er fortsatt den samme forstyrrelsen i kroppens fungerende, metabolske prosesser i sitt vev, arbeidet i Ändedrettsorganene.

Fjerning av polypper i nesen er en alvorlig operasjon, selv om den er gjort pÄ en litt uvanlig mÄte. Det er klart at etter en stund kan en person fÞle seg ubehagelig. Forresten, mange pasienter snakker om operasjonen som unhelpful, men veldig ubehagelig, selv om de er enige om at livet med polypper i nesen er enda mer forferdelig.

De forventede konsekvensene etter prosedyren for polypektomi kommer ikke umiddelbart. Det tar minst 1 eller 2 dager fĂžr nesen begynner Ă„ puste normalt, selv etter laserfjerning med minimal gjenopprettingstid. Årsaken til nasal overbelastning i de fĂžrste dagene etter operasjonen er Ăždem av vev som har gjennomgĂ„tt mekanisk eller termisk traumatisering. Det er klart at etter en vanlig polypotomi vil hevelse og betennelse i vevet vĂŠre den mektigste, noe som betyr at pusten vil komme seg best etter 3-5 dager.

Noen ganger klager pasienter at etter Ä ha fjernet polypper i nesen, har hodet vondt. Dette er ikke overraskende, med tanke pÄ at operasjonen ble utfÞrt i hodet, mens nerveendene i nesen var sterkt irriterte, som senere ble til en transistor nevrologisk lidelse.

Å vĂŠre redd for hodepine er ikke nĂždvendig. Tross alt, hvis de med polyposis bare Ăžkte med hver dag som gĂ„r, vil symptomet gradvis svekkes, mens slimhinnen kommer tilbake til normal. Det er klart at hodepine kan lindres ved en liten betennelse i vevene etter operasjonen og anestesien som brukes, sĂŠrlig nĂ„r det gjelder generell anestesi.

Etter en generell anestesi er kvalme, enkelte angrep av oppkast, hodepine og svimmelhet en vanlig tilstand som vanligvis gÄr innen en dag eller litt mer.

Temperaturen etter fjerning av polypper i nesen kan Þke litt. Men vanligvis svinger det mellom 37-37,2, noe som indikerer en inflammatorisk prosess pÄ grunn av vevstraming, og ikke alvorlige komplikasjoner. Hvor lenge denne temperaturen varer, avhenger av driftsmetoden og mengden intervensjon.

Hvis etter fjerning av polypper, luktsansen er plutselig forsvunnet, er det heller ikke verdt Ä bekymre seg for. SÄ reagerer kroppen pÄ forstyrrelser i sitt arbeid. Dessuten bidrar mukosal Þdem ikke til normal funksjon av sensitive reseptorer, noe som ogsÄ forverrer oppfattelsen av lukt, og noen ganger av smak. Vanligvis etter 3-5 dager sveller hevelsen, og luktesansen blir gradvis gjenopprettet. Sann, det tar noen ganger omtrent en mÄned.

trusted-source[9], [10]

Komplikasjoner etter prosedyren

Men det du burde virkelig bekymre deg for er utseendet pÄ mulige komplikasjoner etter operasjonen for Ä fjerne polypper i nesen, selv om de forekommer sjelden. Noen komplikasjoner er ikke farlige og stoppes raskt med improviserte stoffer og medisiner, andre krever mer alvorlig behandling.

Hva slags problemer kan du forvente umiddelbart etter prosedyren eller i fjern fremtid? Vurder de vanligste uĂžnskede konsekvensene:

  • Selv etter en vellykket operasjon kan det vĂŠre en viss risiko for blĂždning fra nesen. Spesielt hvis pasienten har problemer med blodkoagulerbarhet eller tar medikamenter som reduserer viskositeten til denne biologiske vĂŠsken (antikoagulantia, NSAID, noen hjerte-legemidler). NĂ„r det gjelder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blir de ikke brukt i postoperativ periode, noe som gir mulighet for kortikosteroider.
  • Hos enkelte pasienter kan det observeres kortsiktige forstyrrelser i funksjonen av kardiovaskulĂŠre og respiratoriske systemer mot bakgrunnen av den generelle anestesien.
  • PĂ„ stedet for den inflammatoriske prosessen, etter operasjon, et par mĂ„neder senere, kan pigger og arrvev dannes, noe som hindrer nasal pust og krever gjentatt kirurgi for Ă„ beskytte dem. For Ă„ forhindre denne komplikasjonen kan intensiv antiinflammatorisk terapi.
  • Hvis fjerning av polypper produsert dĂ„rlig kvalitet (en del av oppbyggingen i bena forble pĂ„ plass), er det sannsynlig at noen uker senere pĂ„ tuftene av den gamle polypp dannet en ny, og muligens mer enn Ă©n. Dvs. Det er alltid en mulighet for tilbakefall av sykdommen, fordi ingen av de fremgangsmĂ„ter for fjerning av polypper i nesen gir ikke en absolutt garanti for en kur for alle sykdommer, en risiko for re-vekst av benigne svulster er ikke den samme for vanlig polipotomii eller kryoterapi og laser, radiobĂžlger eller endoskopisk kirurgi.
  • Den mest ubehagelige komplikasjonen, som det er vanskelig Ă„ bekjempe, er Ă„ fĂ„ infeksjonen inn i et uhellet sĂ„r i nesen. Dette er mulig hvis du ikke overholder kravene til omsorg for nesehulen i den postoperative perioden, eller prĂžv palpasjon Ă„ fĂžle hvordan sĂ„rhelingsprosessen gĂ„r. Det mĂ„ alltid huskes at selv pĂ„ de vasket hendene kan forbli betingelsesmessige patogene mikroorganismer, som umiddelbart vil forĂ„rsake betennelse, trenger de bare Ă„ komme inn i egnede forhold, som er det friske sĂ„ret.

Men sÄrinfeksjon kan oppstÄ pÄ operasjonstidspunktet. Det er ikke nÞdvendig Ä tro at skylden for alt vil utvilsomt vÊre den manglende overholdelse av hygiene og desinfeksjonskrav fra medisinsk personale. Det er sannsynlig at operasjonen ble utfÞrt i det akutte infeksjonssykdommer, som et resultat var det en generalisering (spread) gjennom kroppen av smitte gjennom blod og lymfe, og svakeste omrÄde var den siste operasjon.

Enn det er farlig? Utviklingen av de samme inflammatoriske patologiene i nesen og halsen (bihulebetennelse, bihulebetennelse, tonsillitt, etc.) med hĂžy risiko for overgang til kronisk stadium.

trusted-source[11], [12], [13]

Ta vare pÄ prosedyren

I prinsippet om det kommer komplikasjoner for Ä fjerne polypper i nesen, avhenger ikke bare pÄ legen, men ogsÄ pÄ pasienten selv. Det er ikke nÞdvendig Ä tenke at all behandling er begrenset til en operasjon alene, og man kan umiddelbart begynne Ä leve et vanlig liv, spesielt uten Ä bry seg om sin egen luktsans. Selv om pasientens helsetilstand er god, betyr dette ikke at du bÞr glemme alle kravene i rehabiliteringsperioden.

MÄten gjenoppretting og rehabilitering skjer raskt etter fjerning av polypper i nesen, avhenger av de pÄgÄende medisinske og omsorgsprosedyrene i den postoperative perioden.

For eksempel, etter vanlig fjerning av polypper, utfÞrer Lange-lÞkken desinfeksjon av nesehulen og setter inn tamponger i neseborene som mÄ forhindre blÞdning. De fjernes fÞrst etter en dag, hvoretter slimhinnen blir behandlet med en syntomycinemulsjon.

Etter operasjonen kan pasienten holde seg pÄ sykehuset i en uke, og oppfylle alle krav til leger for nasalvÄrd. Etter utslipp kan det foreskrives Ä vaske nesen med antiseptiske lÞsninger. Forsiktighet mÄ observeres i 2 eller 3 uker, som er gitt for utvinning av neseslimhinnen etter operasjonen. Kontrollere regenereringsprosessen bÞr vÊre den behandlende legen pÄ bostedet.

Etter laserfjerning av polypper og kryoterapi er det ikke nÞdvendig med spesiell omhu for nesehulen. Pasienten behandles hjemme, regelmessig besÞker en lege i en polyklinisk. I de fleste tilfeller er det ikke noen krav som stilles, men i tilfelle av komplikasjoner og slimhinnebetennelse kan tilordnes en spesiell behandling, inkludert behandling av slimhinne antisepticheskomi lÞsninger, anti-inflammatorisk og antibiotika terapi nÄr det er nÞdvendig.

Endoskopisk fjerning av polypper og radiobÞlge-metoden er litt dÄrligere enn polypati i form av graden av traumer, men pasienten kan fÞle ubehag i nesen og en ubehagelig fÞlelse i noen flere timer. Hvis det ikke er blÞdning fra nesen, kan pasienten slippes ut etter 1-3 dager, sÄ snart tÄrnene blir fjernet fra nesepassene. Men du mÄ forstÄ at det vil ta ytterligere 2 uker, til slimhinnen helt gjenoppretter.

Hvis operasjonen ble utfÞrt av rystingen, kan lengden pÄ oppholdet pÄ sykehuset Þkes opptil 5 dager, i lÞpet av hvilket det vil vÊre nÞdvendig Ä gjÞre laven av nesepassene og bruke antiinflammatoriske drÄper.

Hvilke andre tiltak for Ă„ forhindre tilbakefall anbefales Ă„ fĂžlge leger i den postoperative perioden?

  • Hold deg til et sparsomt regime: Sport og tung fysisk arbeid er utelukket, pasienten skal hvile mer og spise fullt ut.
  • PrĂžv Ă„ unngĂ„ Ă„ spise varm mat og drikke.
  • Det er nĂždvendig Ă„ kontrollere blodtrykket og ta alle tiltak slik at det ikke stiger.
  • Lang opphold i den Ă„pne solen og i varmen er forbudt. Utelukkede fotturer i badstuen, badstue, solarium, arbeid i et tett rom.
  • Du bĂžr prĂžve Ă„ ikke blĂ„se nesen minst i de fĂžrste 5 dagene.

Alt dette vil unngÄ slike problemer som neseblod. Men hvor mye omsorg vil vÊre nÞdvendig, vil legen si i hvert tilfelle.

Varsle infeksjonen av sÄret fra utsiden og lindre nesepusten vil hjelpe slike tiltak:

  • Det er nĂždvendig Ă„ unngĂ„ Ă„ gĂ„ langs veier og nĂŠr industrielle bedrifter og bo i et rom med sterkt stĂžvinnhold i luften.
  • To ganger om dagen i leiligheten mĂ„ gjĂžres vĂ„trengjĂžring.
  • Det er nĂždvendig Ă„ regelmessig ventilere rommet der pasienten er etter operasjonen.
  • Det anbefales Ă„ unngĂ„ et stort antall mennesker og besĂžke pasienter med smittsomme sykdommer.
  • Ikke legg fingrene i nesen, hvis behandlingsprosedyren ikke krever det.
  • Det er nĂždvendig Ă„ observere ansikt, nese og hender, spesielt fĂžr behandlingen.

Men det viktigste er at det vil bidra til Ä takle sykdommen raskere, unngÄ komplikasjoner, dette er disiplin og tÄlmodighet. Legen foreskriver medisiner - du mÄ drikke piller. Han sier regelmessig Ä vaske nesen hans - du mÄ gjÞre dette. For egen skyld.

Behandling etter fjerning av polypper

Hva kan legene tilby som en anti-tilbakefallsterapi etter fjerning av polypper i nesen? I hvert tilfelle vil behandlingsordningen variere, fordi mengden arbeid under operasjonen og graden av vevskader i lÞpet av det vil ha en betydelig innvirkning pÄ frekvensen av vevsreparasjon. Og evnen til Ä regenerere den slimete i hver person er individ. Derfor snakker vi bare om mulige, og ikke obligatoriske, avtaler av en otolaryngologist.

SĂ„, hvilke typer legemidler kan foreskrives etter fjerning av polypper fra introduksjonen:

  • Anti-inflammatoriske stoffer fra gruppen av glukokortikosteroider. Ja, hormonelle stoffer er ikke en gave, ikke forgjeves, mange pasienter prĂžver sĂ„ hardt for Ă„ unngĂ„ Ă„ bli tatt opp. Men i dette tilfellet hormoner anvendes for det meste i form av nesespray og drops "flutikason" av den samme aktive bestanddel, sĂ„ vel som en analog av legemiddelet med navnet "Avamys", "Forineks" og "Nazoneks" basert mometason, "budesonid", dens import analog "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Den lokale applikasjon hormonelle srdstva ikke komme inn i blodet, og forĂ„rsaker ikke noen systemiske virkninger er derfor ansett for Ă„ vĂŠre sikker, selv ved langtids lĂžpet av behandlingen.

Hvis steroider foreskrives muntlig i alvorlige tilfeller, vil behandlingsforlĂžpet vĂŠre minimal.

  • Antibiotika kan foreskrives bĂ„de for forebygging av sekundĂŠr infeksjon, og for behandling i tilfelle komplikasjoner. For behandlingen kan det brukes systemiske legemidler med et bredt spekter av tiltak i form av tabletter og injeksjoner, som foreskrives individuelt. Men for Ă„ forebygge infeksjoner innen fĂ„ dager etter operasjonen, er det mer hensiktsmessig Ă„ bruke antiinflammatoriske sprĂžyter med antibiotika:
  • kompleks preparering "Polidex" (dexametason - antiinflammatorisk komponent, fenylefrin gir vasokonstriktiv virkning, neomycin og polymexin antibiotika),
  • "Isofra" (det aktive stoffet i Framichetin er et antibiotikum-aminoglykosid),
  • "Bioparox" (det aktive stoffet er antibiotika fusafungin).
  • Antihistaminer. Bruk av narkotika for allergi kan forbedre nesepusten ved Ă„ fjerne Ăždemet i slimhinnen og redusere fĂžlsomheten for irriterende faktorer. Ofte foreskriver legene slike systemiske preparater: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", etc.

Antiallergiske midler reduserer vevsoppsvulming ved Ä blokkere produksjonen av histamin, som anses Ä vÊre en mediator av betennelse. AltsÄ Þker allergi medisiner kun effekten av antiinflammatoriske medikamenter med eller uten antibiotika.

  • OljedrĂ„per med regenererende effekt. De hjelper sĂ„ret Ă„ stramme raskere, som er forebygging av adhesjoner. I denne kapasiteten kan bĂ„de spesialiserte preparater, for eksempel "Pinosol", og vegetabilske oljer, sĂŠrlig havtornolje, benyttes.
  • Forberedelser for vasking (sanitet) av nesepassasjer. Kan brukes som en saltlĂžsning, og spesialspray eller drĂ„per pĂ„ basis av havsalt :. "NYTT", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", etc. De hjelper til Ă„ rense overflaten av slimhuden av stĂžv, allergener, bakterier, inflammatorisk eksudat slim. SaltopplĂžsningen av hjemmepreparasjon i de fĂžrste dagene etter operasjonen anbefales ikke.
  • Vitaminer og narkotika-immunmodulatorer pĂ„ plantebasis, som hjelper kroppen til Ă„ gjenopprette sine beskyttende funksjoner.

Hvilke typer og navn pÄ narkotika vil bli inkludert i behandlingsregimet er bestemt av behandlende lege, basert pÄ pasientens tilstand etter operasjonen.

trusted-source

Er det et alternativ til operasjonen?

Det mÄ sies at leger ikke har det travelt med Ä sende en pasient til en operasjon, og skjÞnner at en slik behandling alene ikke kan bekjempe Ärsaken til kjertelvevsproliferasjon. Fjerning av polypper i nesen er en kamp mot symptomene pÄ sykdommen, men ikke med sin opprinnelse. Dette er en av grunnene til at du forskriver medisiner etter operasjonen.

Men hvis operasjonen ikke lÞser problemet helt, er det kanskje andre, mindre traumatiske metoder for behandling av polypper? Og de er. Det er sant, ikke sÄ effektivt som polyfektomi, men for pasienter som ikke er enige eller ikke kan gÄ til kirurgi, og de som har sykdommen for tiden i embryonale stadium, er dette en veldig reell lÞsning.

Siden spredning av slimhinnen med dannelsen av polypper er forbundet med den inflammatoriske prosessen, er de valgte stoffene i behandling av polypose kortikosteroider. Men selv de nyeste stoffene i form av drÄper og spray er ikke veldig egnet for Ä fjerne polypper i nesen, fordi de ikke trenger dypt inn i vevet av svulsten, og kan derfor ikke redusere det betydelig.

Det er mulig Ă„ kjempe med polypper kun medisinsk ved Ă„ injisere hormoner inn i polypropylen. For Ă„ gjĂžre dette, bruk kortikosteroider i form av lĂžsninger, for eksempel "Diprospan". Og for at slik behandling skal vĂŠre effektiv (praktisk tĂžmt polyp), bĂžr dosene av legemidler vĂŠre hĂžye.

For behandling av polypper, administreres hormoner en gang. Gjenta om nÞdvendig injeksjonen en uke senere. I teorien, etter en slik behandling, mÄ polypoten atrofi og falle av, som ofte skjer. Men selv slike behandlinger er ikke i stand til Ä forebygge forekomsten av andre polypper, hvis den ikke brukes som et preventivt steroid spray ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "Flutikason" et al.). BÄde nye og velkjente preparater av hormonelle sprayer er perfekt egnet for Ä forhindre vekst av godartede neoplasmer i stedet for og etter operasjonen for Ä fjerne polypper i nesen.

Injiseringsbehandling med hormonelle stoffer i store doser kan skremme uvitende pasienter. Men du bĂžr ikke vĂŠre redd. Polypten er koblet til hovedvevet med en tynn pedicle, slik at inntrengningen av hormoner utenfor neoplasmen inn i den totale blodstrĂžmmen er praktisk talt umulig.

For stÞrre effektivitet av behandlingen av polypper anbefales det ogsÄ Ä bruke homÞopatiske og naturlige rettsmidler. Veletablert legemiddel pÄ plantebasert basis "Loromax" (Altaic propolis, grÞnn te, enebÊr, thuja, Kalanchoe, Ledum). Det hjelper med Ä rense neseborene, lindrer hevelse, desinfiserer, bekjemper patogener.

Av homÞopatiske midler bÞr det gis fortrinn til stoffet Teukrim, i indikasjoner for bruk der det er indikasjon pÄ behandling for polypper. Legemidlet er fortynnet 1 til 5 og nesepassasjene skylles. Du kan ogsÄ bruke den i ufortynnet form, legge glyserin til medisinen, og smÞr denne blandingen med tilgjengelige polypper.

NÄr nesen er polypose, kan den homÞopatiske legen ogsÄ foreskrive fÞlgende medisiner: Silicea, Kalsiumkarbonum, Svovel, Kaliumbikromicum. Disse stoffene bidrar til Ä redusere vevsvev og betennelse, slik at de kan brukes til bÄde forebygging og behandling av polypper for Ä redusere dem i stÞrrelse. Med legenes tillatelse kan homÞopatiske midler ogsÄ brukes i postoperativ periode. Likevel har de nesten ingen bivirkninger og lav sannsynlighet for Ä utvikle allergiske reaksjoner.

Otolaryngologist fravÊr nese purulente prosesser i kroppen og infeksjon kan anbefale ytterligere fysikalsk pÄvirkning: magnetisk, varmer rutiner som bidrar til Ä redusere betennelsen og inhibering av proliferative prosesser i vev av neseslimhinnen.

Det mÄ sies at fjerning av polypper i nesen uten kirurgi er fornuftig Ä prÞve i begynnelsen av sykdommen, nÄr vekstene fremdeles er relativt smÄ, og prosessen er begrenset til en eller to neoplasmer. "Bunter av druer" pÄ denne mÄten vil vÊre svÊrt problematisk og unpromising. Og det er ingenting Ä si om oppbygginger i paranasale bihuler. Det er vanligvis ingen operasjon uten kirurgi pÄ grunn av kompleksiteten av penetrasjon av medisiner til plasseringen av polypen.

Fjerning av polypper i nese folkemidlene

Det ser ut til at selv om operasjonen pÄ polypper ikke gir et 100% resultat av Ä bli kvitt nesens polypose for alltid, sÄ hvor er det allerede folkemidlene for Ä takle sykdommen. Likevel er det mulig Ä finne sett med oppskrifter som folk prÞver, om ikke Ä bli kvitt polypper, sÄ minst Ä stoppe veksten eller redusere disse uvanlige neoplasmene litt. Tenk pÄ noen av disse verktÞyene, kanskje noen de vil hjelpe til med Ä behandle polypper uten kirurgi.

Lederen i terapi av polyposis folkemidlene er celandine. Planten er rik pÄ alkaloider, flavonoider, organiske syrer, saponiner, essensielle oljer, takket vÊre dens effektivitet i Ä bekjempe polypper. Men Ä bruke plantesaft i sin rene form er fulle av brannsÄr, sÄ preferansen gis til planten.

For medisinen kan du bruke bÄde friskt gress og blomster av celandine og tÞrre rÄvarer. En halv kopp med et glass kokende vann tas 1/3 ss. TÞrk om frisk gress, og insister i minst 20 minutter. Den filtrerte lÞsningen brukes til Ä impregnere bomulls- eller gasbind-tamponger, som mÄ settes inn i neseborene skiftevis i en kvart time. FÞr bruk mÄ tamponger klemmes litt slik at vÊsken ikke strÞmmer over ansiktet.

Prosedyren anbefales Ä bli utfÞrt hver dag i 7-10 dager, hvorefter det er nÞdvendig Ä gjÞre en ukentlig pause. Vi bytter behandlingskurs og pauser i et par mÄneder. SÄ en hvilemÄned og gjenta igjen. Det generelle behandlingsforlÞpet kan ta fra 6 til 12 mÄneder, avhengig av scenen i prosessen.

Ikke tro at Þkende antall prosedyrer per dag vil bidra til Ä bli kvitt polypper raskere. Renhet er en usikker plante. Dens hÞye toksisitet kan pÄvirke kroppens arbeid negativt, og selv neseslimhinnen fra slik behandling kan lide betydelig.

PÄ en doktors resept kan julemarken eller horsetail brukes til Ä cauterize nylig oppdaget smÄ svulster. Men du mÄ gjÞre dette med stor forsiktighet, slik at det ikke brenner sunt vev.

Men fÞr du utfÞrer moxibustion av polypper, bÞr nesepassene rengjÞres grundig med en lÞsning av bordsalt eller havsalt, ta 2 glass varmt vann til et glass varmt vann. Salt, som vil bidra til Ä fjerne fra nesen, ikke bare stÞv og allergener, men ogsÄ smittsomme patogener. I tillegg mÄ du utfÞre effektiv antiinflammatorisk behandling ved bruk av urter.

Fjern den inflammatoriske prosessen pÄ eve av behandling celandine eller horsetail kan vÊre ved hjelp av buljonger eller infusjoner av urter som kamille, calendula, streng, nÄl. Infusjoner er tilberedt ved Ä ta 1 skje med ristet vegetabilsk rÄmateriale (du kan bruke individuelle urter eller en blanding av dem) for et glass kokende vann. Insister komposisjonen fra 20 til 40 minutter, hvorpÄ den blir filtrert og brukt for fukting av tamponger. Tampons blir igjen i nesepassasjen i 10-15 minutter. Infusjonen som brukes skal vÊre ved romtemperatur.

Stikkende ikke besitter utpregede anti-inflammatoriske egenskaper, men det stimulerer utskillelsen nasal kjertler, noe som bidrar til den naturlige fuktighetsgivende og rensing av neseslimhinnen, sÄ anbefales det ogsÄ Ä inkludere i renseanlegget ladning.

Behandling av polypper i nesen  kan utfÞres ved bruk av essensielle oljer. Oftest brukes Ledum olje, thuja og havtorn. De drÄper inn i hver nesepassasje pÄ 1-2 drÄper, og utfÞrer prosedyren to ganger om dagen.

Det er et godt resept for behandling av polyposis i nesen pÄ grunnlag av havtornolje og fersk St. John's wort. Gress og blomster av medisinske planter knuses, squashes med en rullestift, tilsettes litt vann til en tykk oppslemming oppnÄs, som deretter filtreres ved hjelp av en foldet fire bandasje eller et ikke veldig tett stoff.

Havtornet juice og vÊske, presset ut av St. John's wort, blandet i like deler og bland godt. Den medisinske sammensetningen skal pipetteres i hver nesebor 3-4 drÄper to ganger om dagen.

Det er klart at fjerning av polypper i nesen bare ved hjelp av vegetabilske oljer og buljonger er umulig. De blir i hovedsak brukt for Ä redusere inflammasjon og forbedre de regenerative egenskapene til slimhinner, som er noe lettere Ä puste og reduserer symptomene pÄ sykdommen, slik som nesetetthet og beslektede sÞvnforstyrrelser, tap av appetitt og hodepine. Nyttige oljer for bÄde forebygging og behandling av polypose som en del av kompleks terapi. I dette tilfellet er behandlingen lang og kan forsinkes i et helt Är.

La oss vurdere noen mer effektive oppskrifter av selvlagde drÄper i en nese, brukt for behandling av polypper.

Oppskrift 1.  DrÄper pÄ grunnlag av alkoholtinktur av hvitlilje.

Tinktur kan kjÞpes pÄ apoteket eller gjÞres av deg selv. For Ä gjÞre dette helles 50 g ferskt rÄ vegetabilsk rÄmateriale med en halv liters flaske vodka eller alkohol, og i en tett lukket beholder insisteres 10 dager i et mÞrkt rom. EtterpÄ filtreres tinkturen og brukes til Ä fremstille medisinen.

AlkoholopplĂžsning kan bare brukes til Ă„ behandle slimhinne i fortynnet form. Det doseres fortynnet med vann i like store mengder umiddelbart fĂžr bruk.

Den resulterende medisinen kan innsettes i 1-2 drÄper i neseboret to ganger om dagen. Men det er bedre Ä bruke det til Ä impregnere tannbunnen, som er igjen i nesen i en halv time.

Oppskrift 2. DrÄper pÄ grunnlag av grÞnnsaksgressjuice.

For Ä fÄ juice, blir hver krydder malet, pundet med en rullepinne, tilsatt litt vann, og deretter filtrert gjennom gasbind, brettet i flere lag. Juice blandes i like store mengder.

Bruk i form av drÄper i nesen eller for Ä impregnere bomullspinne, som er igjen i nesepassene i 40 minutter. I stedet for plantejuice kan du ta infusjoner (1 spiseskje rÄvarer til en halv kopp kokende vann, insister 30-40 minutter).

Oppskrift 3. DrÄper basert pÄ mumier og glyserin.

PĂ„ en teskje glycerin ta 2 ss vann og 10 knuste tabletter mumie. Bland godt til stoffet er fullstendig opplĂžst i tabletter.

Drep medisinen 1-2 drÄper tre ganger om dagen i 2 uker. Vi hviler i 2 dager og gjentar behandlingen.

Oppskrift 4. DrÄper pÄ en alkoholtinktur av anis.

For 100 liter av en flaske alkohol, ta 1 teskje knuste tÞrre vegetabilske rÄvarer. Vi legger tinkturen i 1,5 uker pÄ et mÞrkt sted, men ikke glem Ä riste det regelmessig. Etter en periode pÄ 10 dager, blir sammensetningen filtrert og brukt for innpasting i nesen.

Det er klart at vi ikke bruker en ren tinktur, men dens vandige lÞsning, og tar 3 deler vann for 1 del av tinkturen. Begrav medisinen i nesen 3 uker pÄ rad, og utfÞr prosedyren tre ganger om dagen.

Oppskrift 5.  Tinktur av melke nÞtter pÄ petroleum.

NÞtter med melkemodighet i en mengde pÄ 10 stykker skal knuses med kjÞttkvern og helles 600 g petroleum. I to uker blir tinkturen satt i et mÞrkt sted, sÄ sett i lyset og vent ytterligere 3 uker og 5 dager. Hele medisinen bÞr infunderes i 40 dager. Etter belastning kan den brukes til polypper til ekstern bruk.

Det er mest hensiktsmessig Ä bruke tinktur for Ä impregnere bomullspinne, som legges i nesen i 4-5 timer, oppvarming utvendig med en film og en varm klut og pÄfÞring av en bandasje. Det viser seg at noe som en komprimering, etter fjerning som huden vil trenge Ä bli behandlet med krem fra brannskader og irritasjoner. For Ä unngÄ de negative effektene av stoffet pÄ huden rundt nesen, anbefales det Ä smÞre det med petroleumjell pÄ forhÄnd.

Kompresser er ikke daglig, men 2 ganger i uka med et intervall pÄ 3-4 dager. Vanligvis er 5-6 slike prosedyrer tilstrekkelig til Ä gjÞre polyppene merkbart mindre i stÞrrelse.

Dette populÊre oppskrift er nedfelt i apotek legemidlene som kalles "Todikamp" i instruksjons til hvor det fremgÄr at den har sÄrhelende, anti-inflammatorisk, anti-bakterielle, smertestillende og andre nyttige handlinger, som har en god virkning ved behandling av mange sykdommer, inkludert nesepolypper.

Tradisjonell medisin kan ogsÄ gi rÄd til flere oppskrifter av lÞsninger for Ä vaske nesen med polyposis.

Sammensetning 1. Basert pÄ salt og jod.

1 ts salt og 3 drÄper jod blir tilsatt til 1,5 glass varmt vann og rÞr til saltet opplÞses helt. Denne lÞsningen mÄ trekkes inn i neseborene i sin tur. Svelg vÊske anbefales ikke.

Prosedyren utfÞres 2 ganger om dagen, hvoretter polyppene kan smÞres med jod (det vil brenne!). Slike behandlinger skal utfÞres innen tre mÄneder.

Sammensetning 2. Basert pÄ infusjoner av kamille og celandine.

En halv liter kokende vann tar 2 skjeer kamille gress og celandine og la vĂŠre infundert under lokket til vĂŠsken helt avkjĂžles. Infusjonen av romtemperatur trekker i hver nesebor og spytter ut.

Vi utfÞrer prosedyren minst 5 ganger om dagen i lÞpet av 1,5 uker. Infusjon kan ogsÄ brukes til vanning av neseslimhinnen tre ganger om dagen.

Sammensetning 3. Infusjon av horsetail i feltet.

Krosset tÞrt gress i en mengde 2 ss. Hell et glass kokende vann, dekk med et lokk og la det stÄ i 20 minutter. Etter det, belastning og bruk for Ä vaske nesen.

Prosedyren bĂžr utfĂžres ofte (opptil 10 ganger om dagen) i 3 uker. Terapeutisk sammensetning er tilberedt daglig, resten av kvelden anbefales Ă„ drikke.

Under behandlingen av polypper mÄ man fÞlge prinsippene for sunn ernÊring. Det er bedre Ä spise mat i kokt form eller dampet. Som side retter kan du ta grÞnnsakene eller porrene tilberedt pÄ denne mÄten. Bruken av meieriprodukter bÞr vÊre begrenset, sÄ vel som kaffe, Þl og brennevin.

Preferanse bÞr gis til urteinfusjoner, te, kompott, rent vann, som anbefales Ä drikke en time fÞr mÄltider. Etter et mÄltid kan drikker konsumeres pÄ mindre enn en time. Alle disse tiltakene tar sikte pÄ Ä redusere slimutslipp i nesepassene, som bare hindrer reduksjon av betennelse.

For Ä forhindre vekst av polypper i nesen, og dermed fjerning av dem ved hjelp av tilgjengelige midler, anbefaler folkheldere ogsÄ Ä vÊre oppmerksom pÄ maten deres. PÄ forgrunnen skal komme ut grÞnnsaker, frukt, bÊr. Veldig nyttig i denne forbindelse vil vÊre stikkelsbÊr, currants, peanÞtter, ulike typer belgfrukter. De bidrar til Ä styrke nesens fartÞy og forhindre utseende av ubehagelige svulster i den.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.