Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fjerning av polypper i nesen: laser, endoskopisk, radiobølge
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Polypose i nesen er en ubehagelig sykdom som skaper problemer med nesepustet og forverrer pasientens livskvalitet betydelig. Men hvis en banal rhinitt på bakgrunn av forkjølelse eller influensa, kan du sitte hjemme sykmeldt, for å behandle den grundig, deretter med rhinitt forårsaket av nesepolypper, å bo og arbeide uten overhodet innrømmelser. Videre gir behandling av polypose med konservative metoder ingen garanti for at problemet ikke kommer tilbake i tide. Og i en slik situasjon er fjerningen av polypper i nesen ansett som den eneste pålitelige måten å løse problemet på.
Hva er polyposis av nesen?
Som vi vet er hele ytre overflaten av kroppen vår dekket av hud. Men hulrommet inne i det som et belegg har også en slags hud - en mild slimhinne som består av glandulært vev. Dette vevet under påvirkning av noen ugunstige faktorer som forårsaker irritasjon av slimhinnen, kan vokse på grunn av ukontrollert cellevekst.
Spredning av celler av glandular vev er noe lik situasjonen med kreft. Men de avrundede utvokstene av forskjellige størrelser som fremkommer i dette tilfellet, har ikke ondartede (muterte, ondartede) celler, derfor anses de som godartede neoplasmer.
Det er disse vekstene på slimhinnen inni kroppen som kalles polypper. Og de kan oppstå på et hvilket som helst sted der det er glandulært vev. Og det er også inne i nesepassene, i adnexal, maxillary bihuler, trellis labyrint, etc. Når polypper er dannet på slimhinnene i det luktende organet (og sykdommen er oftest ikke begrenset til enkle neoplasmer), snakk om polyposis av nesen.
Hva kan forårsake utseendet av polypper i nesen ? Det er klart at slimhinnen ikke oppfører seg utilstrekkelig fra grunnen av. Spredning av celler forårsaker en langvarig irritasjon av neseslimhinnen, som kan skyldes:
- bakteriell eller soppmikroflora, forårsaker betennelse i vevet, spesielt hvis prosessen tar et kronisk kurs,
- hyppig forkjølelse og rhinitt,
- en allergi ledsaget av hyppige forkjølelser, og noen ganger bronkial astma,
- brudd på patenter av nesepassasjer (for eksempel i krumningen i neseseptumet) med stillestående fenomener i dem.
Det er også en mulighet for at sykdommen er arvelig og skyldes de spesielle egenskapene til strukturen i neseslimhinnen. Og i noen tilfeller er spredning av slimhindevev forbundet med funksjonsfeil i immunsystemet, noe som medfører utseende og uunngåelig fjerning av polypper i nesen.
Å si at polyposis av nesen er en svært hyppig sykdom ville være feil. En slik unenviable skjebne er bare 4% av befolkningen. Og kvinner i denne planen var heldigere, fordi polyppene i nesen deres er nesten dobbelt så sannsynlige enn det sterkere kjønn.
Svært ofte overgrodde flere polypper i nesen sammenlignes med en haug med druer analogt med adenoider. Ja, bare fra denne "druene" har det en liten glede, fordi nesepassene ikke er ment for dyrking av slik vegetasjon. Diameteren av hullet gjennom hvilket den varme, rensede og fuktige luften kommer inn i kroppen, er litt over 1 cm i størrelse. Det er klart at enhver hindring i nesepassasjene vil gjøre det vanskelig å passere luften. Og jo større størrelse, desto vanskeligere er det for en person å puste.
Polyps, selv om de er smertefrie formasjoner, er et stort problem for mennesker. Mens polypen har dimensjoner som er beskrevet i millimeter, er personen med vanskeligheter, men puster en nese. Men oppbyggingen øker gradvis i størrelse og vokser "naboer", som til slutt er full av overlappende passasjen for luft. I den tredje fasen av patologien er det ingenting igjen for personen å puste med munnen.
Polypser er ganske mobile neoplasmer, som sjelden er festet til de viktigste vevene med en tykk base. Vanligvis blir disse vekster koblet til slimhinnen i tynn pedicle, og kan flyttes innenfor dens lengde, slik at de kan falle ut av bihulene inn i hulrommet i nesegangene, å bevege seg i nesegangene, forårsaker irritasjon ciliarepitelet og nysing.
Hvor akkurat i nesen kan polypper dannes? De kan bli funnet direkte på neseslimhinnen og trellis labyrinten, som det er tilfellet med de fleste voksne pasienter. Men i barndommen, når rhinitt blir en del av babyens liv, og det virker ikke normalt, går det til paranasale bihulene, hvor det senere kan utsees godartede formasjoner. Hos barn polypper ofte er utformet i de maksillære sinuser, forverre prosessen med stagnasjon, og ettersom de øker etter hvert i ferd med å komme ut gjennom munnen i nesegangene, blokkerer luftbevegelse.
Trenger jeg å fjerne polypper i nesen?
Det ser ut til at nesen ikke er den eneste måten å få luft inn i kroppen, så hvorfor ikke puste med munnen din hvis du har en nesepustetilstand forbundet med de samme polypper i nesen? Og parallelt kan du behandle polypper med medisiner og folkemidlene.
Alt ville ikke vært så ille hvis konservativ og alternativ terapi ga håndgripelige og varige resultater. Men for det første, slik behandling er fornuftig bare i begynnelsen av dysplastisk prosess. Og for det andre gir oftest behandling uten kirurgi bare en midlertidig effekt (noe slags forsinkelse). Etter en tid begynner veksten igjen å øke i størrelse, og fjerning av polypper i nesen er den eneste kardinal måte å løse problemet på.
Er det greit å leve med polypper i nesen? Du kan leve, men normalt er det lite sannsynlig. Det faktum at mangelen på normal nesepuste har en negativ effekt på personens helse, og på hans ytelse. Derfor, etter å ha lidd i flere måneder, er pasientene enige om at fjerning av svulster er nødvendig.
Vi er vant til å puste i utgangspunktet for å bruke nesen, og deretter munnen. Men når du puster gjennom munnen, føler en person et visst ubehag, spesielt når slimete halser begynner å tørke opp. Spesielt er dette ubehag notert under søvn, noe som får en person til å ofte våkne opp, hoste opp, fukte halsen med væske, etc. Som et resultat, føler en person ikke hvile om morgenen, til tross for at det fortsatt kan være en hel arbeidsdag framover.
Åndedrett med munnen har noen forskjeller fra nesepusten. Passerer gjennom nesepassene, luften har tid til å varme opp litt, det cilierte epitelet og hårene i nesen bidrar til oppbevaring av infeksjon og støv som kommer fra luften, og dens fuktighet skjer også parallelt. Dermed kommer luft inn i nedre luftveier, som ikke kan forårsake irritasjon eller betennelse i slimhinnen.
Når vi inhalerer luften med munnen, kommer den i den opprinnelige tilstanden inn i bronkiene og lungene. Lav omgivelsestemperatur (og dermed luft) - de grunnleggende betingelsene for å redusere immunitet og utvikling av forkjølelse. Bakterier, virus og sopp, som raskt trer inn i bronkiene, bidrar til inflammatoriske prosesser i luftveiene. Og tørr luft og støv forårsaker irritasjon i halsen, hoste, allergier.
Det viser seg at under pusting munn personen selv dømt til hyppig kald (betennelse i mandlene, bronkitt, lungebetennelse, etc.) og allergiske sykdommer, hvor de mest besværlige av disse blir bronkial astma. Og likevel er den største faren representert av polypper i paranasal bihulene som forhindrer deres naturlige rensing. I hulrommene i paranasale bihulene akkumuleres slim og mikrober, forårsaker en kronisk purulent-inflammatorisk prosess som har en tendens til å spre seg til hjernegionen. I tillegg kan purulente masser sprekke inn i blodet og forårsake infeksjon (sepsis) når blodårene går i stykker.
En annen problem med nesenes polypose blir en forverring av opplevelsen av lukt. En forstyrret luktsansukker forverrer også oppfatningen av smak, noe som er veldig, veldig ubehagelig, og påvirker også appetitt, seksuell lyst og noen andre funksjoner.
I alle fall er en person mer sannsynlig å puste gjennom nesen, så pusten gjennom munnen viser seg å være utilstrekkelig. Mangel på oksygen påvirker primært hjernens arbeid. Symptomer på hypoksi i hjernen kan betraktes som hyppige migrene, søvnforstyrrelser, rask tretthet. Som et resultat avtar en persons arbeidskapasitet, og staten forlater mye å være ønsket.
Men polyppene selv er ikke så ufarlige vekst. De, som andre godartede svulster, kan under visse forhold degenerere til en onkologisk sykdom. Dette skjer sjelden, men du bør ikke utelukke en slik mulighet.
Du kan selvfølgelig ikke gjøre noe, forventer at polyposen vil løse seg selv. Men statistikk viser at sannsynligheten for et slikt utfall er ekstremt lite. Men den videre spredning av kjertelvev blir mer og mer påvirket av pasientens livskvalitet. De lider av smerter i hodet, kortpustethet, de selv endret formen på hodeskallen på grunn av den stadig åpne munnen, som i tilfelle av adenoids, det er irritabilitet grunn av konstant mangel på søvn, og som et resultat av oksygenmangel forstyrret arbeidet til de ulike organene.
Men er det verdt å plage og plage kroppen din hvis det i dag finnes mange forskjellige metoder for å fjerne polypper i nesen. Ja, før polypper ble fjernet hovedsakelig kirurgisk, noe som var forbundet med et visst ubehag, smerte, blødning. Men til dags dato har medisinen nådd et nytt nivå, og smertelig fjerning av polypper i nesen med minst komplikasjoner har blitt en realitet. Det er bare nødvendig å konsultere en lege og bestemme metoden for instrumentell behandling av polypper.
Indikasjoner for prosedyren
Uansett hvilken metode eller metode som brukes til å behandle nasal polyposis, må man forstå at denne sykdommen, som mange andre, krever en seriøs holdning til seg selv. Hvis vi i tilfelle av narkotikabehandling ofte virker som en lege for oss selv, enn ofte forårsaker vi bare skade på kroppen vår, så vil det ikke fungere så med kirurgisk behandling. Du kan ikke fjerne polypper selv, og kirurgen kan ikke bare møte pasienten på hans forespørsel.
Fjerning av polypper i nesen er en alvorlig operasjon, og uten spesielle behov vil det ikke bli gjort. Først bør pasienten undersøke otolaryngologen, diagnostisere og evaluere scenen i utviklingen av prosessen, og så kan du allerede snakke om mulighetene for å behandle polypper.
Hvilke symptomer skal varsle en person og bli en grunn til å besøke en terapeut og en ENT? Puste pusting (jo større polypp, desto vanskeligere blir det å puste gjennom nesen), utseendet av den vanlige slimete eller purulent sekresjon fra nese, kronisk rhinitt, hyppige tilfeller av nysing, uten åpenbar grunn, forringelse av luktesansen (i fremskredne tilfeller, slutter en person for å skille lukt) ofte gjentatt migrene, stemmeforandring (det blir nasalt).
Det er klart at det er svært vanskelig å lage en nøyaktig diagnose for slike symptomer. Det er ikke alltid mulig å oppdage polypper i nesen med det blotte øye. Noen ganger er det nødvendig å ty til endoskopisk undersøkelse av nese og nesofarynx, samt å beregne tomografi av paranasale bihuler.
Avhengig av utbredelsen av prosessen, sykdomsstadiet og de samtidige patologier, tar doktoren en beslutning om konservativ eller kirurgisk behandling. I begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen er det fortsatt gitt preferanse til narkotikabehandling, og fjerning av polypper i nesen er bare hvis konservativ behandling ikke gir et anstendig resultat eller det er et tilbakefall av sykdommen.
Ofte er kirurgi for reseksjon av svulster foreskrevet for de som har en nese som helt slutter å puste fordi polypsene dekker nesten hele rommet av nesepassasjer. Andre indikasjoner for operasjonen er:
- veksten av polypper mot bakgrunnen av krumningen i neseseptumet,
- utvikling av bronkial astma og atrofisk rhinitt, som komplikasjoner av nesenes polypose,
- hvis en person har hatt bronkial astma eller en allergi diagnostisert tidligere, er indikasjonen for operasjonen en økning i hyppigheten av angrep av sykdommen,
- Tilstedeværelsen av kronisk forkjølelse som ikke behandles medisinsk,
- utseendet av blodig utslipp fra nesen,
- en ubehagelig lukt av sekreter, som indikerer en purulent prosess,
- Den utviklende inflammatoriske prosessen i neseborene,
- et kritisk brudd på luktesansen og smaken,
- en sterk stemmeendring, utseendet på snorkingseksjoner, hyppige migrene.
I alle fall forblir beslutningen om å sende til operasjonen hos legen. Men hvilken metode vil bli brukt til å fjerne polypper i nesen, kan pasienten velge seg selv. Men det bør tas i betraktning at enhver operasjon kan ha sine egne kontraindikasjoner.
Forberedelse
Så, kirurgi for å fjerne polypper i nesen er bare etter en grundig diagnostisk undersøkelse og den endelige diagnosen. I de fleste tilfeller kan en foreløpig diagnose bekreftes av et rhinoskop når legen visuelt kan vurdere tilstedeværelsen og størrelsen på polyppene. Men hvis dysplastisk prosess skjer dypt i nesepassene eller paranasale bihuler, er kvantitative og kvalitative indekser vanskelig å kvantifisere. Og så kommer en datamaskin tomogram, radiografi og en endoskopisk undersøkelse av nesepassasjer og bihuler til redning.
Hvis pasienten etter å ha undersøkt pasienten og undersøkt de farlige klager, konkluderer med at operasjonen er nødvendig, rapporterer han umiddelbart sin beslutning til pasienten, og beskriver situasjonen og de mulige konsekvensene av mangelen på effektiv behandling. Men enhver operasjon krever noe preparat, spesielt når det gjelder nesepipos, når kirurgisk inngrep ikke utføres av akutte grunner.
Levering av tester før du fjerner polypper i nesen er en rutinemessig prosedyre som gjør at du kan vurdere tilstanden for menneskers helse, arbeidet med vitale organer, sannsynligheten for blødning. Og selv om operasjonsretningen er gitt av en ENT-lege, vil den ikke bli utført uten terapeutens tillatelse.
For 1,5 -2 uker før den planlagte hendelsen skal pasienten besøke en terapeut som skal gjennomføre en fysisk undersøkelse, lytte til pusten, måle blodtrykk og hjertefrekvens. Han vil gi de nødvendige retninger for analyse:
- klinisk og biokjemisk analyse av blod,
- koagulogram (blodprøve for koagulering),
- en blodprøve for tilstedeværelse av hepatitt, syfilis, humant immundefektvirus,
- generell urinanalyse (bidrar til å vurdere tilstanden til ekskretjonsorganene, noe som er viktig fordi operasjonen utføres under anestesi).
Hvis det oppdages en purulent utslipp i nesen, er det en bakteriell infeksjon som må behandles med antibiotika før operasjonen. For behandling å være mer effektiv, kan bacussis utføres for å bestemme typen patogen av betennelse. Det samme er nødvendig for en person i tilfelle akutte smittsomme sykdommer i kroppen.
I tillegg er en instrumentell undersøkelse av arbeidet i hjertet og luftveiene foreskrevet. Vanligvis er dette et elektrokardiogram og bryst røntgen.
Som forberedelse til kirurgi foreskrives pasienten antiinflammatoriske legemidler og dekongestoffer. Legen spesifiserer om pasienten tar antikoagulant medisiner eller andre legemidler som kan redusere blodpropp og øke risikoen for blødning under eller etter operasjonen. Mottak av slike legemidler skal stoppes på forhånd, slik at det senere ikke ville være noen farlige komplikasjoner.
Drift reseksjon av tumorer i nesehulen og bihuler er assosiert med spesifikke følelse av smerte og ubehag, men det er imidlertid fortrinnsvis utført med anestesi. Anestesi i fjerning av polypper i nesen kan være både lokal og generell, avhengig av operasjonsmetode og pasientens følsomhet for smerte. I de fleste tilfeller begrenset til den lokale administrasjonen, selv om endoskopisk kirurgi, i noen tilfeller være tillatt å bruke narkose (intravenøs og endotrakeal anestesi er bedre).
Før operasjonen må narkosepersonen nødvendigvis spørre om pasientens helse, kontrollere toleransen til bedøvelse, beregne den minimale effektive dosen av legemidler. Og fortell om betingelsene for matinntak på dagen og på operasjonsdagen: fra kvelden er det lyst middag, på operasjonsdagen 6 timer før det kommer fra mat og drikke, vil det bli nødvendig å nekte, spesielt ved generell bedøvelse.
Teknikk polyp fjerning i nesen
Som enhver annen operasjon bør fjerning av polypper i nesen være strengt i henhold til et bestemt mønster, som ikke utelukker kirurgens "kreativitet" i tilfelle uforutsette situasjoner. Men siden det er minst 5 metoder for polypektomi, er det ikke nødvendig å snakke om noen generell ordning. Så det er fornuftig å vurdere hver metode separat.
Fjerner polypper med en løkke
La oss starte med den enkle kirurgiske operasjonen for å fjerne polypper i nesen, som i utgangspunktet vanligvis kalles vanlig polypektomi. Denne metoden fjernet neoplasmer i form av forstørrede adenoider i halsen eller polypper i nesen tidligere, men det er ikke glemt til denne dagen som den billigste av alle operasjoner som er tilgjengelige på et konvensjonelt sykehus. Dens popularitet skyldes det faktum at for operasjonen er det ikke nødvendig komplisert utstyr og hovedsakelig lokalbedøvelse brukes (vanning av nesehulen med anestetika pluss infiltreringsbedøvelse).
Fjerning av polypper i nesen er laget av en spesiell stålsløyfe (eller bruk Lange-kroken), som må settes inn i neseboret, kastet over veksten, senkes til basen av stammen og strammes. Nå må kirurgen vise all sin evne til ikke bare å kutte polypen på noe sted, og trekke den ut med beinet. Akk, dette er ikke alltid mulig, og da kan tilbakefall av sykdommen ikke unngås.
En slik operasjon er foreskrevet når det er nødvendig å samtidig fjerne flere polypper i nesepassene. Men i tilfelle at polypper dannes i paranasale bihuler og bare henger i nesepassasjen, er sannsynligheten for å fjerne dem "med roten" ekstremt liten.
Under operasjonen sitter pasienten i en stol. Til haken hans, sett en spesiell beholder, hvor blodet vil tømme etter at polypoten er fjernet. Det er nesten umulig å unngå blødning under normal polypektomi.
Stopp blødning etter fjerning av polypper er gjort ved hjelp av tamponger (tannbørste), som er beskyttet mot å stikke med petroleumjell. En bandasje legges opp på toppen, som fikser tannunderlag i nesepassasjer.
Vanligvis tar operasjonen ikke mer enn en time. Men alt avhenger av mengden arbeid. Hvis fjerning av enkeltpolypper utføres, vil 20-30 minutter være tilstrekkelig.
Legen observerer operasjonsforløpet visuelt ved hjelp av dilatatorer og lommelykt, som er festet til kirurgens hode. Under disse forholdene, og selv med blødning er det svært vanskelig å vurdere kvaliteten på polyfjerningen.
Denne operasjonen anses ikke særlig effektiv. For det første vil ikke alle polypper være synlige med fremre rhinoskopi, så noen av vekstene kan forbli og fortsette å vokse, forstyrre nesepusten. Fjern de resterende polypper kan være et par uker senere, men dette er et ekstra trauma til det olfaktoriske organet.
Manglende mulighet til å vurdere kvaliteten på operasjonen fører til det faktum at senere de ulike manglene er funnet: polypen er ikke kuttet helt, ikke alle vekstene i nesepassene, etc. Har blitt fjernet. Sannsynligheten for tilbakefall av polyposis med enkel fjerning av løkken er ganske høy, og når 60-70%. Og dette antyder at etter 1-2 år må operasjonen gjentas med samme eller annen metode.
Ulempene med en enkel polypotomi er også:
- høy risiko for kraftig blødning,
- smerte under og etter operasjonen,
- en lengre varighet av restitusjonsperioden på grunn av det faktum at sammen med polypp kan trekkes ut en liten del av sunn slimhinner, som er fylt med en forholdsvis stor vevsskade og utviklingen av den inflammatoriske prosessen i dem, etter at alle slimhinnelesjoner helbrede lengre enn huden,
- Mangelen på evnen til kvalitativt å fjerne polypper i paranasal bihulene.
Polypotomi har flere positive aspekter, takket være at en svært effektiv prosedyre utføres til denne dag på mange sykehus:
- en stor opplevelse med gamle kirurger i å fjerne polypper i nesen med en løkke, etter at hele metoden har eksistert i lang tid,
- Tilgjengeligheten av kirurgi i mange helsestasjoner,
- lav pris for operasjonen i medisinske sentre (andre metoder vil bli mye dyrere, i tillegg til mange ENT avdelinger kan du registrere deg for gratis polyfjernelse i nesen ved hjelp av polypotomi).
Til dags dato er det flere mer effektive, men ikke budsjettmetoder for fjerning av polypper i nesen, som er mindre traumatiske og smertefulle. Men i fravær av økonomiske muligheter til å utføre kvalitativ behandling av polypose vil polypotomi være en god mulighet til å hindre utvikling av farlige komplikasjoner forbundet med hypoksi og malignitet i prosessen, noe som også er verdt noe.
Laser fjerning
Laseren de siste årene har i økende grad blitt brukt i medisin og kosmetologi. Og dette er ikke overraskende, fordi fjerningen av forskjellige neoplasmer av laseren gir en dypere penetrasjon i vevet, mens risikoen for blødning i dette tilfellet er ganske liten.
Dersom laseren kan anvendes for å fjerne polypper i nesen, og denne metoden for polypectomy er ansett som den minst traumatiske og sikreste, slik at dets anvendelse ved behandling av barn og pasienter med astma. Denne teknikken er fortsatt relativt ny, men det viser allerede gode resultater.
Fjernelse av polypper i nesen av en laserspesialist kan utføre selv i et prosessrom utstyrt med spesielle instrumenter (laserutstyr og et endoskop festet til skjermen). For å gjøre dette, ikke nødvendigvis gå til sykehuset. Operasjonen utføres ved bruk av lokalbedøvelse og involverer ikke bruk av kirurgiske instrumenter.
Under prosedyren er det ikke nødvendig å gjøre snitt i vevet, laserkniven føres direkte til polypoten, hvorpå apparatet er slått på, og høyfrekvensstrålen brenner nesten polypoten. Temperaturen på oppvarming av vevet i neoplasma nærmer seg 100 grader, og polypen tørker helt. Hans gjenstander kan lett nås med pinsett.
Laseren brenner ut oppbyggingen helt, sammen med beinet, som reduserer sannsynligheten for tilbakefall betydelig. Samtidig med fjerning av polypen, forsegler laserstrålen de rupturerte blodkarene og desinfiserer såret, og dermed unngår blødning og utvikling av infeksjonsprosessen. Fraværet av alvorlig blødning gjør det mulig å unngå plugging av nesen, og en person kan normalt puste rett etter operasjonen.
Selv om operasjonen utføres på et sykehus, er det ikke nødvendig for pasienten å forbli på sykehuset. Hvis alt gikk uten komplikasjoner, går personen hjem samme dag og går bare for en forebyggende kontroll til otolaryngologen.
Laserbehandling gir obligatorisk visuell kontroll av operasjonen, som utelukker skade på nærliggende vev. I dette tilfellet, er det ikke en rhinos, og sporing av prosessen med å fjerne polypper i nesen ved hjelp av endoskopisk utstyr, rør (slange) som også er ført inn i nesehulen, og overfører et bilde med en mikroskopisk kamera til en dataskjerm. Dermed kan legen vurdere tilstanden til neseslimhinnen, samt plasseringen og antall polypper, overvåke alle bevegelser og resultatet av laserutstyret, justere frekvensen av stråling etter behov.
Til tross for alle fordelene ved laserfjerning av polypper, anses det som relevant ved enkeltvekst. For å fjerne laser "drue klynger" er ganske problematisk. I tillegg er det praktisk talt umulig å bringe laserutstyr i nærheten av polypper plassert i paranasale bihuler, slik at fjerning kan være ufullstendig, noe som senere kan føre til tilbakefall av sykdommen.
Endoskopisk fjerning av polypper
Som laseroperasjon anses endoskopisk kirurgi som en relativt ung, men veldig lovende retning i medisin. Tilstedeværelsen av et endoskop muliggjør en kvalitativ diagnose av sykdommen med en vurdering av graden av utvikling av patologi og lokalisering av polypper, samt fjerning av polypper som befinner seg i vanskelige å nå steder.
Det faktum at sløyfen ikke er tilgjengelig eller laseren er ganske tvinge spesielt kirurgiske verktøy som er brakt til stedet for drift ved hjelp av et endoskop rør, noe som gjør det mulig uten å åpne vevet til å trenge dypt inn i nesen og holde det er et fullstendig kirurgisk prosedyre. For eksempel, i strid med patency av maxillary bihuler og polyposis innsiden av dem før fjerning av polypper, utbygging av anus av bihule og nesepassasjer er utført. Hvis det er en krumning i neseseptumet, utføres en operasjon for å gjenopprette sin form parallelt, som tjener som et forebyggende tiltak for tilbakefall og komplikasjoner.
Endoskopisk kirurgi, avhengig av arbeidets volum og art, kan utføres ved hjelp av lokal eller med hjelp av generell anestesi. Hvis vi bare snakker om fjerning av polypper i nesepassene, er det en tilstrekkelig lokal injeksjon av anestesi. Men når det er nødvendig å rydde opp labyrint- og paranasale bihuler, og også operasjon på neseseptum uten generell anestesi, vil det være vanskelig å gjøre.
Hvis en polyp er fjernet i nesen i et barn under 7 år, foretrekkes generell anestesi ved bruk av endotrachealsystemet. Dette vil tillate pasienten å forbli immobil og rolig under operasjonen, fordi barnet kan rykke, spinne, gråte, noe som vil påvirke resultatet av intervensjonen negativt.
Endoskopisk kirurgi kan utføres på ulike måter, men under alle omstendigheter utføres det under endoskopisk videoutstyr. For å fjerne polypper bruker du:
- mikrokirurgiske instrumenter som tillater dyp reseksjon av polypper og rensing av rom,
- barbermaskin eller microderibe, som opererer på prinsippet om en pumpe, dvs. Skjær av polypoten sammen med foten under roten, slip den, suge den inn og ut av nesen.
I prinsippet er begge metoder for å fjerne polypper ved hjelp av endoskopisk utstyr svært effektive, men bruk av barbermaskinen anses som den mest hensiktsmessige, derfor utføres slike operasjoner oftest.
Endoskopisk fjerning av polypper i nesen ved rystingen vil være enda mer effektiv hvis den utføres ved hjelp av video navigering. Dette vil gjøre det mulig å vurdere tilstanden til paranasale bihuler og labyrintceller for å unngå dårlig polis fjerning av polypper.
Operasjonen under kontroll av endoskopet varer omtrent en time. I dette tilfellet er det mulig å fjerne både enkle og flere neoplasmer, utføre korrigering av defekter, trenge inn i de mest utilgjengelige stedene. Dette er årsaken til den store populariteten til endoskopiske operasjoner i sammenligning med andre metoder.
Fordelene ved endoskopisk behandling er:
- evnen til å nøyaktig vurdere tilstanden til slimhinnen og størrelsen på neoplasmaene som er tilstede på den,
- permanent visuell omfattende kontroll av operasjonen lar deg unngå å skade sunt vev,
- fravær av alvorlig blødning,
- fjerning av polypper med røtter (dette gjelder spesielt for barbermaskinen som fjerner med stor presisjon alt om oppbygging, ikke berøre nærheten slimhinner, noe som gjør nesten ett hundre prosent garanti th at polypper vil ikke danne igjen)
- fjerning av polypper er mer nøyaktig i forhold til vanlig polypotomi, slik at sårene på slimhinnen heler raskere, og gjenopprettingsperioden etter operasjonen blir redusert,
- mulighet til å utføre prosedyren under lokalbedøvelse,
- etter fjerning av polypper, som i tilfelle av laseroperasjon, er arrdannelse nesten ikke-eksisterende og pigger er sjelden dannet.
Ulempene ved endoskopisk fjerning av polypper i nesen inkluderer:
- Behovet for en tamponade av nesen innen 24 timer etter operasjonen,
- umuligheten av å utføre en operasjon i laboratoriet, likevel er det nødvendig med forskjellige instrumenter for dets drift og sterile forhold,
Å si at denne metoden for å bekjempe polyposis helt utelukket muligheten for polypper i fremtiden er umulig. Likevel er dette en metode for kamp, ikke med årsaken til sykdommen, men med konsekvensen av utviklingen. Noe naturligvis kan korrigeres (for eksempel, for å normalisere sekresjon utstrømningen fra bihulene eller justere nasal septum), men hyppige forkjølelser og betennelse, som ikke behandles raskt, kan føre til det faktum at noen få år senere neseslimhinnen vil begynne å vokse igjen. Jeg er glad for at dette er mulig mye senere enn med andre metoder for å fjerne polypper i nesen.
Radiobølger fra polypper
Overraskende nok er radiobølger av en viss frekvens også i stand til å fungere som en kniv, kutte av polypper under selve bakken. På den måten minner de noe om lasers handling, siden de er i stand til forseglede kar, som forhindrer alvorlig blødning. Men deres effekt på polyppene nærmer seg arbeidet til sløyfen med vanlig polypotomi, selv om den kan utføres under kontroll av endoskopet.
Radiobølgefjerning av polypper i nesen, som andre lignende teknikker, har sine fordeler og ulemper. Hovedfordelen ved metoden er:
- muligheten for å holde i en ambulant innstilling,
- minimal risiko for blødning og infeksjon av såret,
- trenger ikke å gå med tamponger i nesen og gjennomgå en lang rehabilitering.
Men metoden har betydelige ulemper:
- utilstrekkelig dyp fjerning av polypper, noe som øker risikoen for tilbakefall,
- umuligheten av å fjerne små utvoksninger på denne måten.
kryoterapi
Fjerning av polyp i nesen med flytende nitrogen er ikke en av de populære prosedyrene, selv om den har mange fordeler:
- det er ingen sterk blødning,
- ubetydelig sårhet, noe som gjør det mulig å dispensere med lokalbedøvelse,
- liten risiko for infeksjon,
- kort postoperativ periode,
- Det er ikke nødvendig å gjennomføre en prosedyre i operasjonen.
Likevel krever operasjonen spesielt dyrt utstyr, noe som påvirker kostnadene. Men resultatet av behandling med flytende nitrogen gir mye å være ønsket.
Kryoterapirapparatet fungerer på samme prinsipp som laseren. Polypsen blir ikke utskåret, men er utsatt for kritiske temperaturer. Men hvis laseren varmes opp og drenerer den patologiske veksten, fryser den og forsvinner under kryoterapi.
Alt ville være bra hvis enheten kunne fryse vev til en god dybde, men dette skjer ikke. Og hvor det er en rot, er det alltid fare for utseendet på nye polypper. Det er klart at en dyr, men ineffektiv drift ikke vil være spesielt etterspurt.
Hva kan påvirke valg av operasjonsmetode?
Som du kan se, er det mange metoder for å gjennomføre en operasjon for å fjerne polypper i nesen. Alle har sine fordeler og ulemper. Operasjonene varierer i kostnadene. Den mest budsjettoperasjon betraktes som polypotomi, og svært kostbare metoder kan inkludere en endoskopisk prosedyre, noe som ikke er overraskende, gitt effektivitet og liten risiko for tilbakefall.
Men prisen i valg av operasjonsmetode spiller ikke alltid en avgjørende rolle i motsetning til kontraindikasjoner. Basert på arbeidets omfang og art, prøver leger å foreslå en operasjon som vil vise seg å være mest nyttig med minimal helsehelse i hvert enkelt tilfelle.
Men tross alt har hver behandlingsmetode sine egne kontraindikasjoner til prosedyren, som vi nå blir kjent med.
Konvensjonell polypotomi med Lange sløyfe:
- en akutt periode av noen sykdom, særlig en smittsom plan,
- sykdommer i kardiovaskulærsystemet,
- hemopoiesis, lavt blod koagulerbarhet
- bronkial astma på grunn av høy sannsynlighet for å utvikle astmatisk status.
Laserfjerning av polypper:
- polypose av nesen med flere neoplasmer,
- obstruktiv bronkitt i perioden med eksacerbasjon,
- akutte infeksjoner,
- eksacerbasjon av bronkial astma og allergi, som er typisk for vårsommerperioden,
- graviditet.
Endoskopisk fjerning av polypper i nesen:
- forverring av allergisk rhinitt,
- kronisk bronkitt av allergisk natur i akutt stadium,
- bronkial astma,
- alvorlig kardiovaskulær patologi (hjertesvikt, hjertesykemi, postinfarkt),
- lever, nyre, åndedrettssystem (spesielt ved bruk av generell anestesi),
- akutte smittsomme sykdommer
- En mild kontraindikasjon kan være menstruasjon.
For radiobølge-metoden, i tillegg til ovennevnte kontraindikasjoner, er det et annet punkt. Radiobølger kan påvirke driften av elektriske apparater negativt, så de er uønskede å bruke til behandling av personer med metallimplantater (for eksempel pacemakere).
Vanlige kontraindikasjoner for alle metoder for fjerning av polypper i nesen er: enhver form for ubehag, feber eller blodtrykk, akutte infeksjonsprosesser i kroppen, intoleranse mot anestesi. I prinsippet er absolutt kontraindikasjoner for operasjonen ikke så mye. Vanligvis overføres prosedyren ganske enkelt til en annen tid, dvs. Det utføres etter oppnåelse av vedvarende remisjon av kroniske sykdommer, etter fødsel, med forsvunnelse av symptomer på akutte patologier.
Konsekvenser etter prosedyren
I vårt sinn er en kirurgisk operasjon forbundet med et operasjonsteater, en skalpell, en kunstig ventilasjonsanordning, et sterkt lys fra taket etc. Prosedyren for fjerning av polypper passer ikke til dette rammeverket, og i denne forbindelse kan det ikke virke så alvorlig. Faktisk er dette ikke slik. Det er ikke viktig hvilken metode som brukes til å utføre operasjonen, men det er fortsatt den samme forstyrrelsen i kroppens fungerende, metabolske prosesser i sitt vev, arbeidet i åndedrettsorganene.
Fjerning av polypper i nesen er en alvorlig operasjon, selv om den er gjort på en litt uvanlig måte. Det er klart at etter en stund kan en person føle seg ubehagelig. Forresten, mange pasienter snakker om operasjonen som unhelpful, men veldig ubehagelig, selv om de er enige om at livet med polypper i nesen er enda mer forferdelig.
De forventede konsekvensene etter prosedyren for polypektomi kommer ikke umiddelbart. Det tar minst 1 eller 2 dager før nesen begynner å puste normalt, selv etter laserfjerning med minimal gjenopprettingstid. Årsaken til nasal overbelastning i de første dagene etter operasjonen er ødem av vev som har gjennomgått mekanisk eller termisk traumatisering. Det er klart at etter en vanlig polypotomi vil hevelse og betennelse i vevet være den mektigste, noe som betyr at pusten vil komme seg best etter 3-5 dager.
Noen ganger klager pasienter at etter å ha fjernet polypper i nesen, har hodet vondt. Dette er ikke overraskende, med tanke på at operasjonen ble utført i hodet, mens nerveendene i nesen var sterkt irriterte, som senere ble til en transistor nevrologisk lidelse.
Å være redd for hodepine er ikke nødvendig. Tross alt, hvis de med polyposis bare økte med hver dag som går, vil symptomet gradvis svekkes, mens slimhinnen kommer tilbake til normal. Det er klart at hodepine kan lindres ved en liten betennelse i vevene etter operasjonen og anestesien som brukes, særlig når det gjelder generell anestesi.
Etter en generell anestesi er kvalme, enkelte angrep av oppkast, hodepine og svimmelhet en vanlig tilstand som vanligvis går innen en dag eller litt mer.
Temperaturen etter fjerning av polypper i nesen kan øke litt. Men vanligvis svinger det mellom 37-37,2, noe som indikerer en inflammatorisk prosess på grunn av vevstraming, og ikke alvorlige komplikasjoner. Hvor lenge denne temperaturen varer, avhenger av driftsmetoden og mengden intervensjon.
Hvis etter fjerning av polypper, luktsansen er plutselig forsvunnet, er det heller ikke verdt å bekymre seg for. Så reagerer kroppen på forstyrrelser i sitt arbeid. Dessuten bidrar mukosal ødem ikke til normal funksjon av sensitive reseptorer, noe som også forverrer oppfattelsen av lukt, og noen ganger av smak. Vanligvis etter 3-5 dager sveller hevelsen, og luktesansen blir gradvis gjenopprettet. Sann, det tar noen ganger omtrent en måned.
Komplikasjoner etter prosedyren
Men det du burde virkelig bekymre deg for er utseendet på mulige komplikasjoner etter operasjonen for å fjerne polypper i nesen, selv om de forekommer sjelden. Noen komplikasjoner er ikke farlige og stoppes raskt med improviserte stoffer og medisiner, andre krever mer alvorlig behandling.
Hva slags problemer kan du forvente umiddelbart etter prosedyren eller i fjern fremtid? Vurder de vanligste uønskede konsekvensene:
- Selv etter en vellykket operasjon kan det være en viss risiko for blødning fra nesen. Spesielt hvis pasienten har problemer med blodkoagulerbarhet eller tar medikamenter som reduserer viskositeten til denne biologiske væsken (antikoagulantia, NSAID, noen hjerte-legemidler). Når det gjelder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blir de ikke brukt i postoperativ periode, noe som gir mulighet for kortikosteroider.
- Hos enkelte pasienter kan det observeres kortsiktige forstyrrelser i funksjonen av kardiovaskulære og respiratoriske systemer mot bakgrunnen av den generelle anestesien.
- På stedet for den inflammatoriske prosessen, etter operasjon, et par måneder senere, kan pigger og arrvev dannes, noe som hindrer nasal pust og krever gjentatt kirurgi for å beskytte dem. For å forhindre denne komplikasjonen kan intensiv antiinflammatorisk terapi.
- Hvis fjerning av polypper produsert dårlig kvalitet (en del av oppbyggingen i bena forble på plass), er det sannsynlig at noen uker senere på tuftene av den gamle polypp dannet en ny, og muligens mer enn én. Dvs. Det er alltid en mulighet for tilbakefall av sykdommen, fordi ingen av de fremgangsmåter for fjerning av polypper i nesen gir ikke en absolutt garanti for en kur for alle sykdommer, en risiko for re-vekst av benigne svulster er ikke den samme for vanlig polipotomii eller kryoterapi og laser, radiobølger eller endoskopisk kirurgi.
- Den mest ubehagelige komplikasjonen, som det er vanskelig å bekjempe, er å få infeksjonen inn i et uhellet sår i nesen. Dette er mulig hvis du ikke overholder kravene til omsorg for nesehulen i den postoperative perioden, eller prøv palpasjon å føle hvordan sårhelingsprosessen går. Det må alltid huskes at selv på de vasket hendene kan forbli betingelsesmessige patogene mikroorganismer, som umiddelbart vil forårsake betennelse, trenger de bare å komme inn i egnede forhold, som er det friske såret.
Men sårinfeksjon kan oppstå på operasjonstidspunktet. Det er ikke nødvendig å tro at skylden for alt vil utvilsomt være den manglende overholdelse av hygiene og desinfeksjonskrav fra medisinsk personale. Det er sannsynlig at operasjonen ble utført i det akutte infeksjonssykdommer, som et resultat var det en generalisering (spread) gjennom kroppen av smitte gjennom blod og lymfe, og svakeste område var den siste operasjon.
Enn det er farlig? Utviklingen av de samme inflammatoriske patologiene i nesen og halsen (bihulebetennelse, bihulebetennelse, tonsillitt, etc.) med høy risiko for overgang til kronisk stadium.
Ta vare på prosedyren
I prinsippet om det kommer komplikasjoner for å fjerne polypper i nesen, avhenger ikke bare på legen, men også på pasienten selv. Det er ikke nødvendig å tenke at all behandling er begrenset til en operasjon alene, og man kan umiddelbart begynne å leve et vanlig liv, spesielt uten å bry seg om sin egen luktsans. Selv om pasientens helsetilstand er god, betyr dette ikke at du bør glemme alle kravene i rehabiliteringsperioden.
Måten gjenoppretting og rehabilitering skjer raskt etter fjerning av polypper i nesen, avhenger av de pågående medisinske og omsorgsprosedyrene i den postoperative perioden.
For eksempel, etter vanlig fjerning av polypper, utfører Lange-løkken desinfeksjon av nesehulen og setter inn tamponger i neseborene som må forhindre blødning. De fjernes først etter en dag, hvoretter slimhinnen blir behandlet med en syntomycinemulsjon.
Etter operasjonen kan pasienten holde seg på sykehuset i en uke, og oppfylle alle krav til leger for nasalvård. Etter utslipp kan det foreskrives å vaske nesen med antiseptiske løsninger. Forsiktighet må observeres i 2 eller 3 uker, som er gitt for utvinning av neseslimhinnen etter operasjonen. Kontrollere regenereringsprosessen bør være den behandlende legen på bostedet.
Etter laserfjerning av polypper og kryoterapi er det ikke nødvendig med spesiell omhu for nesehulen. Pasienten behandles hjemme, regelmessig besøker en lege i en polyklinisk. I de fleste tilfeller er det ikke noen krav som stilles, men i tilfelle av komplikasjoner og slimhinnebetennelse kan tilordnes en spesiell behandling, inkludert behandling av slimhinne antisepticheskomi løsninger, anti-inflammatorisk og antibiotika terapi når det er nødvendig.
Endoskopisk fjerning av polypper og radiobølge-metoden er litt dårligere enn polypati i form av graden av traumer, men pasienten kan føle ubehag i nesen og en ubehagelig følelse i noen flere timer. Hvis det ikke er blødning fra nesen, kan pasienten slippes ut etter 1-3 dager, så snart tårnene blir fjernet fra nesepassene. Men du må forstå at det vil ta ytterligere 2 uker, til slimhinnen helt gjenoppretter.
Hvis operasjonen ble utført av rystingen, kan lengden på oppholdet på sykehuset økes opptil 5 dager, i løpet av hvilket det vil være nødvendig å gjøre laven av nesepassene og bruke antiinflammatoriske dråper.
Hvilke andre tiltak for å forhindre tilbakefall anbefales å følge leger i den postoperative perioden?
- Hold deg til et sparsomt regime: Sport og tung fysisk arbeid er utelukket, pasienten skal hvile mer og spise fullt ut.
- Prøv å unngå å spise varm mat og drikke.
- Det er nødvendig å kontrollere blodtrykket og ta alle tiltak slik at det ikke stiger.
- Lang opphold i den åpne solen og i varmen er forbudt. Utelukkede fotturer i badstuen, badstue, solarium, arbeid i et tett rom.
- Du bør prøve å ikke blåse nesen minst i de første 5 dagene.
Alt dette vil unngå slike problemer som neseblod. Men hvor mye omsorg vil være nødvendig, vil legen si i hvert tilfelle.
Varsle infeksjonen av såret fra utsiden og lindre nesepusten vil hjelpe slike tiltak:
- Det er nødvendig å unngå å gå langs veier og nær industrielle bedrifter og bo i et rom med sterkt støvinnhold i luften.
- To ganger om dagen i leiligheten må gjøres våtrengjøring.
- Det er nødvendig å regelmessig ventilere rommet der pasienten er etter operasjonen.
- Det anbefales å unngå et stort antall mennesker og besøke pasienter med smittsomme sykdommer.
- Ikke legg fingrene i nesen, hvis behandlingsprosedyren ikke krever det.
- Det er nødvendig å observere ansikt, nese og hender, spesielt før behandlingen.
Men det viktigste er at det vil bidra til å takle sykdommen raskere, unngå komplikasjoner, dette er disiplin og tålmodighet. Legen foreskriver medisiner - du må drikke piller. Han sier regelmessig å vaske nesen hans - du må gjøre dette. For egen skyld.
Behandling etter fjerning av polypper
Hva kan legene tilby som en anti-tilbakefallsterapi etter fjerning av polypper i nesen? I hvert tilfelle vil behandlingsordningen variere, fordi mengden arbeid under operasjonen og graden av vevskader i løpet av det vil ha en betydelig innvirkning på frekvensen av vevsreparasjon. Og evnen til å regenerere den slimete i hver person er individ. Derfor snakker vi bare om mulige, og ikke obligatoriske, avtaler av en otolaryngologist.
Så, hvilke typer legemidler kan foreskrives etter fjerning av polypper fra introduksjonen:
- Anti-inflammatoriske stoffer fra gruppen av glukokortikosteroider. Ja, hormonelle stoffer er ikke en gave, ikke forgjeves, mange pasienter prøver så hardt for å unngå å bli tatt opp. Men i dette tilfellet hormoner anvendes for det meste i form av nesespray og drops "flutikason" av den samme aktive bestanddel, så vel som en analog av legemiddelet med navnet "Avamys", "Forineks" og "Nazoneks" basert mometason, "budesonid", dens import analog "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Den lokale applikasjon hormonelle srdstva ikke komme inn i blodet, og forårsaker ikke noen systemiske virkninger er derfor ansett for å være sikker, selv ved langtids løpet av behandlingen.
Hvis steroider foreskrives muntlig i alvorlige tilfeller, vil behandlingsforløpet være minimal.
- Antibiotika kan foreskrives både for forebygging av sekundær infeksjon, og for behandling i tilfelle komplikasjoner. For behandlingen kan det brukes systemiske legemidler med et bredt spekter av tiltak i form av tabletter og injeksjoner, som foreskrives individuelt. Men for å forebygge infeksjoner innen få dager etter operasjonen, er det mer hensiktsmessig å bruke antiinflammatoriske sprøyter med antibiotika:
- kompleks preparering "Polidex" (dexametason - antiinflammatorisk komponent, fenylefrin gir vasokonstriktiv virkning, neomycin og polymexin antibiotika),
- "Isofra" (det aktive stoffet i Framichetin er et antibiotikum-aminoglykosid),
- "Bioparox" (det aktive stoffet er antibiotika fusafungin).
- Antihistaminer. Bruk av narkotika for allergi kan forbedre nesepusten ved å fjerne ødemet i slimhinnen og redusere følsomheten for irriterende faktorer. Ofte foreskriver legene slike systemiske preparater: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", etc.
Antiallergiske midler reduserer vevsoppsvulming ved å blokkere produksjonen av histamin, som anses å være en mediator av betennelse. Altså øker allergi medisiner kun effekten av antiinflammatoriske medikamenter med eller uten antibiotika.
- Oljedråper med regenererende effekt. De hjelper såret å stramme raskere, som er forebygging av adhesjoner. I denne kapasiteten kan både spesialiserte preparater, for eksempel "Pinosol", og vegetabilske oljer, særlig havtornolje, benyttes.
- Forberedelser for vasking (sanitet) av nesepassasjer. Kan brukes som en saltløsning, og spesialspray eller dråper på basis av havsalt :. "NYTT", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", etc. De hjelper til å rense overflaten av slimhuden av støv, allergener, bakterier, inflammatorisk eksudat slim. Saltoppløsningen av hjemmepreparasjon i de første dagene etter operasjonen anbefales ikke.
- Vitaminer og narkotika-immunmodulatorer på plantebasis, som hjelper kroppen til å gjenopprette sine beskyttende funksjoner.
Hvilke typer og navn på narkotika vil bli inkludert i behandlingsregimet er bestemt av behandlende lege, basert på pasientens tilstand etter operasjonen.
Er det et alternativ til operasjonen?
Det må sies at leger ikke har det travelt med å sende en pasient til en operasjon, og skjønner at en slik behandling alene ikke kan bekjempe årsaken til kjertelvevsproliferasjon. Fjerning av polypper i nesen er en kamp mot symptomene på sykdommen, men ikke med sin opprinnelse. Dette er en av grunnene til at du forskriver medisiner etter operasjonen.
Men hvis operasjonen ikke løser problemet helt, er det kanskje andre, mindre traumatiske metoder for behandling av polypper? Og de er. Det er sant, ikke så effektivt som polyfektomi, men for pasienter som ikke er enige eller ikke kan gå til kirurgi, og de som har sykdommen for tiden i embryonale stadium, er dette en veldig reell løsning.
Siden spredning av slimhinnen med dannelsen av polypper er forbundet med den inflammatoriske prosessen, er de valgte stoffene i behandling av polypose kortikosteroider. Men selv de nyeste stoffene i form av dråper og spray er ikke veldig egnet for å fjerne polypper i nesen, fordi de ikke trenger dypt inn i vevet av svulsten, og kan derfor ikke redusere det betydelig.
Det er mulig å kjempe med polypper kun medisinsk ved å injisere hormoner inn i polypropylen. For å gjøre dette, bruk kortikosteroider i form av løsninger, for eksempel "Diprospan". Og for at slik behandling skal være effektiv (praktisk tømt polyp), bør dosene av legemidler være høye.
For behandling av polypper, administreres hormoner en gang. Gjenta om nødvendig injeksjonen en uke senere. I teorien, etter en slik behandling, må polypoten atrofi og falle av, som ofte skjer. Men selv slike behandlinger er ikke i stand til å forebygge forekomsten av andre polypper, hvis den ikke brukes som et preventivt steroid spray ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "Flutikason" et al.). Både nye og velkjente preparater av hormonelle sprayer er perfekt egnet for å forhindre vekst av godartede neoplasmer i stedet for og etter operasjonen for å fjerne polypper i nesen.
Injiseringsbehandling med hormonelle stoffer i store doser kan skremme uvitende pasienter. Men du bør ikke være redd. Polypten er koblet til hovedvevet med en tynn pedicle, slik at inntrengningen av hormoner utenfor neoplasmen inn i den totale blodstrømmen er praktisk talt umulig.
For større effektivitet av behandlingen av polypper anbefales det også å bruke homøopatiske og naturlige rettsmidler. Veletablert legemiddel på plantebasert basis "Loromax" (Altaic propolis, grønn te, enebær, thuja, Kalanchoe, Ledum). Det hjelper med å rense neseborene, lindrer hevelse, desinfiserer, bekjemper patogener.
Av homøopatiske midler bør det gis fortrinn til stoffet Teukrim, i indikasjoner for bruk der det er indikasjon på behandling for polypper. Legemidlet er fortynnet 1 til 5 og nesepassasjene skylles. Du kan også bruke den i ufortynnet form, legge glyserin til medisinen, og smør denne blandingen med tilgjengelige polypper.
Når nesen er polypose, kan den homøopatiske legen også foreskrive følgende medisiner: Silicea, Kalsiumkarbonum, Svovel, Kaliumbikromicum. Disse stoffene bidrar til å redusere vevsvev og betennelse, slik at de kan brukes til både forebygging og behandling av polypper for å redusere dem i størrelse. Med legenes tillatelse kan homøopatiske midler også brukes i postoperativ periode. Likevel har de nesten ingen bivirkninger og lav sannsynlighet for å utvikle allergiske reaksjoner.
Otolaryngologist fravær nese purulente prosesser i kroppen og infeksjon kan anbefale ytterligere fysikalsk påvirkning: magnetisk, varmer rutiner som bidrar til å redusere betennelsen og inhibering av proliferative prosesser i vev av neseslimhinnen.
Det må sies at fjerning av polypper i nesen uten kirurgi er fornuftig å prøve i begynnelsen av sykdommen, når vekstene fremdeles er relativt små, og prosessen er begrenset til en eller to neoplasmer. "Bunter av druer" på denne måten vil være svært problematisk og unpromising. Og det er ingenting å si om oppbygginger i paranasale bihuler. Det er vanligvis ingen operasjon uten kirurgi på grunn av kompleksiteten av penetrasjon av medisiner til plasseringen av polypen.
Fjerning av polypper i nese folkemidlene
Det ser ut til at selv om operasjonen på polypper ikke gir et 100% resultat av å bli kvitt nesens polypose for alltid, så hvor er det allerede folkemidlene for å takle sykdommen. Likevel er det mulig å finne sett med oppskrifter som folk prøver, om ikke å bli kvitt polypper, så minst å stoppe veksten eller redusere disse uvanlige neoplasmene litt. Tenk på noen av disse verktøyene, kanskje noen de vil hjelpe til med å behandle polypper uten kirurgi.
Lederen i terapi av polyposis folkemidlene er celandine. Planten er rik på alkaloider, flavonoider, organiske syrer, saponiner, essensielle oljer, takket være dens effektivitet i å bekjempe polypper. Men å bruke plantesaft i sin rene form er fulle av brannsår, så preferansen gis til planten.
For medisinen kan du bruke både friskt gress og blomster av celandine og tørre råvarer. En halv kopp med et glass kokende vann tas 1/3 ss. Tørk om frisk gress, og insister i minst 20 minutter. Den filtrerte løsningen brukes til å impregnere bomulls- eller gasbind-tamponger, som må settes inn i neseborene skiftevis i en kvart time. Før bruk må tamponger klemmes litt slik at væsken ikke strømmer over ansiktet.
Prosedyren anbefales å bli utført hver dag i 7-10 dager, hvorefter det er nødvendig å gjøre en ukentlig pause. Vi bytter behandlingskurs og pauser i et par måneder. Så en hvilemåned og gjenta igjen. Det generelle behandlingsforløpet kan ta fra 6 til 12 måneder, avhengig av scenen i prosessen.
Ikke tro at økende antall prosedyrer per dag vil bidra til å bli kvitt polypper raskere. Renhet er en usikker plante. Dens høye toksisitet kan påvirke kroppens arbeid negativt, og selv neseslimhinnen fra slik behandling kan lide betydelig.
På en doktors resept kan julemarken eller horsetail brukes til å cauterize nylig oppdaget små svulster. Men du må gjøre dette med stor forsiktighet, slik at det ikke brenner sunt vev.
Men før du utfører moxibustion av polypper, bør nesepassene rengjøres grundig med en løsning av bordsalt eller havsalt, ta 2 glass varmt vann til et glass varmt vann. Salt, som vil bidra til å fjerne fra nesen, ikke bare støv og allergener, men også smittsomme patogener. I tillegg må du utføre effektiv antiinflammatorisk behandling ved bruk av urter.
Fjern den inflammatoriske prosessen på eve av behandling celandine eller horsetail kan være ved hjelp av buljonger eller infusjoner av urter som kamille, calendula, streng, nål. Infusjoner er tilberedt ved å ta 1 skje med ristet vegetabilsk råmateriale (du kan bruke individuelle urter eller en blanding av dem) for et glass kokende vann. Insister komposisjonen fra 20 til 40 minutter, hvorpå den blir filtrert og brukt for fukting av tamponger. Tampons blir igjen i nesepassasjen i 10-15 minutter. Infusjonen som brukes skal være ved romtemperatur.
Stikkende ikke besitter utpregede anti-inflammatoriske egenskaper, men det stimulerer utskillelsen nasal kjertler, noe som bidrar til den naturlige fuktighetsgivende og rensing av neseslimhinnen, så anbefales det også å inkludere i renseanlegget ladning.
Behandling av polypper i nesen kan utføres ved bruk av essensielle oljer. Oftest brukes Ledum olje, thuja og havtorn. De dråper inn i hver nesepassasje på 1-2 dråper, og utfører prosedyren to ganger om dagen.
Det er et godt resept for behandling av polyposis i nesen på grunnlag av havtornolje og fersk St. John's wort. Gress og blomster av medisinske planter knuses, squashes med en rullestift, tilsettes litt vann til en tykk oppslemming oppnås, som deretter filtreres ved hjelp av en foldet fire bandasje eller et ikke veldig tett stoff.
Havtornet juice og væske, presset ut av St. John's wort, blandet i like deler og bland godt. Den medisinske sammensetningen skal pipetteres i hver nesebor 3-4 dråper to ganger om dagen.
Det er klart at fjerning av polypper i nesen bare ved hjelp av vegetabilske oljer og buljonger er umulig. De blir i hovedsak brukt for å redusere inflammasjon og forbedre de regenerative egenskapene til slimhinner, som er noe lettere å puste og reduserer symptomene på sykdommen, slik som nesetetthet og beslektede søvnforstyrrelser, tap av appetitt og hodepine. Nyttige oljer for både forebygging og behandling av polypose som en del av kompleks terapi. I dette tilfellet er behandlingen lang og kan forsinkes i et helt år.
La oss vurdere noen mer effektive oppskrifter av selvlagde dråper i en nese, brukt for behandling av polypper.
Oppskrift 1. Dråper på grunnlag av alkoholtinktur av hvitlilje.
Tinktur kan kjøpes på apoteket eller gjøres av deg selv. For å gjøre dette helles 50 g ferskt rå vegetabilsk råmateriale med en halv liters flaske vodka eller alkohol, og i en tett lukket beholder insisteres 10 dager i et mørkt rom. Etterpå filtreres tinkturen og brukes til å fremstille medisinen.
Alkoholoppløsning kan bare brukes til å behandle slimhinne i fortynnet form. Det doseres fortynnet med vann i like store mengder umiddelbart før bruk.
Den resulterende medisinen kan innsettes i 1-2 dråper i neseboret to ganger om dagen. Men det er bedre å bruke det til å impregnere tannbunnen, som er igjen i nesen i en halv time.
Oppskrift 2. Dråper på grunnlag av grønnsaksgressjuice.
For å få juice, blir hver krydder malet, pundet med en rullepinne, tilsatt litt vann, og deretter filtrert gjennom gasbind, brettet i flere lag. Juice blandes i like store mengder.
Bruk i form av dråper i nesen eller for å impregnere bomullspinne, som er igjen i nesepassene i 40 minutter. I stedet for plantejuice kan du ta infusjoner (1 spiseskje råvarer til en halv kopp kokende vann, insister 30-40 minutter).
Oppskrift 3. Dråper basert på mumier og glyserin.
På en teskje glycerin ta 2 ss vann og 10 knuste tabletter mumie. Bland godt til stoffet er fullstendig oppløst i tabletter.
Drep medisinen 1-2 dråper tre ganger om dagen i 2 uker. Vi hviler i 2 dager og gjentar behandlingen.
Oppskrift 4. Dråper på en alkoholtinktur av anis.
For 100 liter av en flaske alkohol, ta 1 teskje knuste tørre vegetabilske råvarer. Vi legger tinkturen i 1,5 uker på et mørkt sted, men ikke glem å riste det regelmessig. Etter en periode på 10 dager, blir sammensetningen filtrert og brukt for innpasting i nesen.
Det er klart at vi ikke bruker en ren tinktur, men dens vandige løsning, og tar 3 deler vann for 1 del av tinkturen. Begrav medisinen i nesen 3 uker på rad, og utfør prosedyren tre ganger om dagen.
Oppskrift 5. Tinktur av melke nøtter på petroleum.
Nøtter med melkemodighet i en mengde på 10 stykker skal knuses med kjøttkvern og helles 600 g petroleum. I to uker blir tinkturen satt i et mørkt sted, så sett i lyset og vent ytterligere 3 uker og 5 dager. Hele medisinen bør infunderes i 40 dager. Etter belastning kan den brukes til polypper til ekstern bruk.
Det er mest hensiktsmessig å bruke tinktur for å impregnere bomullspinne, som legges i nesen i 4-5 timer, oppvarming utvendig med en film og en varm klut og påføring av en bandasje. Det viser seg at noe som en komprimering, etter fjerning som huden vil trenge å bli behandlet med krem fra brannskader og irritasjoner. For å unngå de negative effektene av stoffet på huden rundt nesen, anbefales det å smøre det med petroleumjell på forhånd.
Kompresser er ikke daglig, men 2 ganger i uka med et intervall på 3-4 dager. Vanligvis er 5-6 slike prosedyrer tilstrekkelig til å gjøre polyppene merkbart mindre i størrelse.
Dette populære oppskrift er nedfelt i apotek legemidlene som kalles "Todikamp" i instruksjons til hvor det fremgår at den har sårhelende, anti-inflammatorisk, anti-bakterielle, smertestillende og andre nyttige handlinger, som har en god virkning ved behandling av mange sykdommer, inkludert nesepolypper.
Tradisjonell medisin kan også gi råd til flere oppskrifter av løsninger for å vaske nesen med polyposis.
Sammensetning 1. Basert på salt og jod.
1 ts salt og 3 dråper jod blir tilsatt til 1,5 glass varmt vann og rør til saltet oppløses helt. Denne løsningen må trekkes inn i neseborene i sin tur. Svelg væske anbefales ikke.
Prosedyren utføres 2 ganger om dagen, hvoretter polyppene kan smøres med jod (det vil brenne!). Slike behandlinger skal utføres innen tre måneder.
Sammensetning 2. Basert på infusjoner av kamille og celandine.
En halv liter kokende vann tar 2 skjeer kamille gress og celandine og la være infundert under lokket til væsken helt avkjøles. Infusjonen av romtemperatur trekker i hver nesebor og spytter ut.
Vi utfører prosedyren minst 5 ganger om dagen i løpet av 1,5 uker. Infusjon kan også brukes til vanning av neseslimhinnen tre ganger om dagen.
Sammensetning 3. Infusjon av horsetail i feltet.
Krosset tørt gress i en mengde 2 ss. Hell et glass kokende vann, dekk med et lokk og la det stå i 20 minutter. Etter det, belastning og bruk for å vaske nesen.
Prosedyren bør utføres ofte (opptil 10 ganger om dagen) i 3 uker. Terapeutisk sammensetning er tilberedt daglig, resten av kvelden anbefales å drikke.
Under behandlingen av polypper må man følge prinsippene for sunn ernæring. Det er bedre å spise mat i kokt form eller dampet. Som side retter kan du ta grønnsakene eller porrene tilberedt på denne måten. Bruken av meieriprodukter bør være begrenset, så vel som kaffe, øl og brennevin.
Preferanse bør gis til urteinfusjoner, te, kompott, rent vann, som anbefales å drikke en time før måltider. Etter et måltid kan drikker konsumeres på mindre enn en time. Alle disse tiltakene tar sikte på å redusere slimutslipp i nesepassene, som bare hindrer reduksjon av betennelse.
For å forhindre vekst av polypper i nesen, og dermed fjerning av dem ved hjelp av tilgjengelige midler, anbefaler folkheldere også å være oppmerksom på maten deres. På forgrunnen skal komme ut grønnsaker, frukt, bær. Veldig nyttig i denne forbindelse vil være stikkelsbær, currants, peanøtter, ulike typer belgfrukter. De bidrar til å styrke nesens fartøy og forhindre utseende av ubehagelige svulster i den.