Behandling av fedme: en oversikt over moderne metoder

Fedmebehandling er et kompleks av prosedyrer som tar sikte på å forbedre stoffskiftet og korrigere kroppsvekt, siden overvekt utvilsomt har en negativ innvirkning på pasientens forventede levealder og livskvalitet.

Fedmebehandling inkluderer en rekke forskjellige prosedyrer. Til å begynne med bør du øke fysisk aktivitet, følge et sunt kosthold og gå over til et kalorifattig kosthold. Absolutt faste praktiseres utelukkende på sykehus, under tilsyn av en lege.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av fedme med kosthold

Det grunnleggende prinsippet for behandling av fedme, uavhengig av opprinnelse, er en kraftig reduksjon i forbruket av kaloririk mat. Alle andre metoder, inkludert bruk av medisiner, utfører en hjelpefunksjon. Kostholdet i hvert enkelt tilfelle velges individuelt av en ernæringsfysiolog, avhengig av graden av fedme, kroppstype, kjønn, fysisk aktivitet og andre faktorer, basert på kroppens behov.

Kostholdet må være balansert. Det anbefales å begrense karbohydratinntaket og øke mengden protein som konsumeres. Langvarig inntak av proteinfattig mat kan forårsake problemer med leveren, det kardiovaskulære systemet og andre organer. Måltider bør være hyppige og fraksjonerte (fem til seks ganger om dagen). En obligatorisk betingelse for det terapeutiske kostholdet er å utelukke salt, søtsaker, bakverk, sterke krydder, urter, røkt mat og alkohol fra kostholdet.

Ved behandling av fedme brukes kuldebehandling for å forbedre metabolske prosesser - dousing, kontrastbad, etc. Termiske prosedyrer brukes også i fravær av hjerte- og karsykdommer.

Behandling av fedme med medisiner

For å redusere appetitten innebærer kompleks behandling av fedme også forskrivning av anoreksigene legemidler som demper sultfølelsen - mazindol, desopimon, fenfluramin, fepranon. Slike legemidler som desopimon, fepranon og mazindol kan forårsake bivirkninger som irritabilitet, søvnforstyrrelser og økt blodtrykk. Ved langvarig bruk av disse legemidlene kan det utvikles avhengighet og avhengighet; disse legemidlene bør kun foreskrives av lege. Fenfluramin, i motsetning til tidligere legemidler, har derimot en beroligende effekt. I den innledende fasen av behandlingen er det mulig å bruke diuretika (legemidler som akselererer utskillelsen av vann og salter), samt urtepreparater.

I dag behandles ofte fedme ved å plassere en intragastrisk ballong i magen, noe som bidrar til å redusere mengden mat som konsumeres og kroppsvekten.

Kirurgisk behandling av fedme

Kirurgisk behandling av fedme består av følgende metoder:

• Vertikal gastroplastikk: et lite rundt hull lages i magesekken rett under spiserøret, noe som resulterer i en vertikal liten magesekk som kan romme en minimal mengde mat (25–30 gram). Som et resultat, når den lille magesekken er fylt, føler pasienten seg raskt mett, noe som igjen fører til vekttap. For å forbedre den kosmetiske effekten kan pasienten gjennomgå fettsuging etter en viss tid etter gastroplastikk.
• Magebånd er en prosedyre som ligner på vertikal gastroplastikk. Under båndingen separeres en liten del av magen med et spesialdesignet silikonbånd som trekker magen og deler den i to halvdeler. En enhet plasseres under huden som gjør det mulig å justere omkretsen av åpningen til den lille delen av magen og mengden mat som kommer inn.
• Gastrisk bypass er en prosedyre der den øvre delen av magesekken isoleres fullstendig, og danner en forbindelse med tynntarmen. Etter denne prosedyren reduseres pasientens behov for å spise betydelig. Samtidig kan kaloririk mat forårsake ubehag: en følelse av svakhet, kvalme, takykardi, etc. Etter denne operasjonen er det nødvendig å ta medisiner som inneholder et kompleks av vitaminer og mineraler kontinuerlig.
• Biliopankreatisk avledning er en ganske kompleks operasjon der en del av magen fjernes og tynntarmen rekonstrueres for å redusere absorpsjonen av fet mat.

Fedmebehandling er en ganske lang prosess som i tillegg til medisiner krever en rekke forskjellige øvelser og prosedyrer. Siden fedme kan være en konsekvens av ulike årsaker – nevrologiske, endokrinologiske, terapeutiske – bør du først kontakte en terapeut for en fullstendig undersøkelse og henvisning til en spesialist. Kirurgisk inngrep kan være indisert ved sykdommens tredje eller fjerde stadium.