Fascia på underbenet

Fascia tibia (fascia cruris), som dekker utsiden av saken i et tett tibia muskel, fusjonerer periosteum med den fremre kanten og den mediale overflate av tibia. Fra fascia av tibia, forankrer den fremre og bakre intermuskulære septa, som fester til fibula. Front tibia intra skillevegg (septum intermusculare cruris posterius) separerer den laterale muskelgruppen på forsiden og er plassert mellom den lange og peroneus brevis bakre og fremre lang extensor tå. Den bakre intermuskulære septum i underbenet (septum intermusculare cruris posterius) avgrenser den bakre muskelgruppen fra peroneale muskler. Denne septum ligger mellom peroneale muskler foran og krampe i ryggen. På baksiden av leggen dens monteringsramme er delt i to - dyp og overfladisk Deep plate skiller triceps tibia fra lang tå flexor og bakre tibialmuskel. Den overfladiske platen dekker tricepsmusklene bakfra, skiller den fra det subkutane vevet. De fremre og bakre gruppene av beinmuskulaturene skilles ikke bare av tibial- og fibulbeinene, men også av skinnets interosseøse membran som strekker seg mellom dem.

Det er således tre tibia muskelskjelett tilfelle (boks), i hvilken det er tre grupper av muskler: fremre, sideveis og bakende. Den muskuløse foran sengen medialt ligger tibialis anterior, lateral fra det - extensor digitorum longus, og bak dem - den lange extensor av stortåen. I denne bein-fascial senga er anterior tibial arterien med samme navn ved siden av hennes årer og dype peroneal nerve. Den laterale sengen inneholder en lang og kort fibulær muskel. I den øvre del av den muskel-skjelett sengen har en øvre muskel-peroneale kanal (Canalis musculoperoneus overlegen), dannet av to hoder lang peroneus muskelen (den laterale aspekt), og hodet av fibula (medialt). Denne kanal strekker seg vanlig peroneal nerve, som her er delt opp i flatlige og dype peroneal nerver. Lavere muskel alobertsovy kanal (Canalis musculoperoneus mindreverdig) er bak midten av fibula. Dens fremre vegg tjener som nevnte ben og tilbake - flexor hallucis longus muskler og bakre tibialmuskel. Gjennom denne kanal fra det bakre muskelskjelett sengen peroneale arterie trenger inn i lateralen.

På baksiden av muskel-skjelett hytta ligger triceps surae, flexor hallucis longus og flexor lange tær, posterior tibial og popliteal muskel. Denne boksen også plassert posterior tibial arterie med lignende stemning og tibial nerve. Disse arterier og nerver strekker seg fra popliteal fossa i golenopodkolenny kanal (Gruber kanal) (Canalis cruropopliteus). Den fremre vegg av kanalen tjener som den bakre flate av den bakre tibialmuskel. Den bakre veggen er dannet av soleus-muskelen med en fascia som dekker den. Den laterale vegg av kanalen er golenopodkolennogo flexor hallucis longus muskler, medial - flexor digitorum longus. Gjennom den øvre åpning golenopodkolennogo kanal dannet tendinous bue soleus muskler (forside) og hamstrings (tilbake) til kanalen angi bakre tibial arterie (prilezhat dertil vene) og tibialnerven. Gjennom den nedre åpning definert av den bakre tibialmuskel (foran) og triceps sene (bak), neurovaskulær bunten ned til den bakre flate av den midtre malleolus. På toppen av tibia interosseous membranen har en frontåpning golenopodkolennogo kanal gjennom hvilken anteriore tibial arterie penetrerer front tibia regionen. I den øvre tredjedel av kanalen, 4-5 cm under dens utløp passerer peroneale arterie som peroneale muskulær gjennomstrømningskanal penetrerer sidemuskelskjelett tilfelle.

I ankelforbindelsesområdet er det en rekke viktige anatomiske formasjoner. På sidene er de mediale og laterale malleolus, og den fremre overflate av skjøt palperes ekstensor sener i foten og tærne og den dorsale arterie foten. Under huden på den mediale og laterale malleolus ofte over det malleolar subkutane poser: subkutan bag midtre malleolus (bursa subcutdnea malleoli medialis) og subkutan pose laterale malleolus (bursa subcutanea malleoli lateralis).

Hud på foten av kroppen er tynn, mobil. På den fremre overflaten av medialmalleolus, er begynnelsen av den store saphenøsvenen av beinet, lokalisert i tykkelsen av overfladisk fascia nær subkutan nerve, bestemt. Bak den laterale ankelen er begynnelsen av en liten saphenøs vene i beinet og kalvnerven.

På medialmarginen på foten, 3-4 cm foran den mediale malleolus, bestemmes tuberøsiteten til scaphoidbeinet. På den laterale kanten av foten knuses tuberøsitet V av metatarsalbenet. Ledgen fra apexen til lateral malleolus er fremspringet - den laterale prosessen av talusbenet.

Den nedre del av skinnebenet, på basis av den mediale og laterale ankelen, i det vesentlige forseglet fascia tibia på grunn av tversgående bjelker av fiberfilamenter. Som et resultat av den fremre danner de øvre og nedre holde muskler sener - extensor av foten, bak og medialt - retinaculum sene -bøyere, og bak og sideveis - øvre og nedre fastholdings peroneale muskel sener. I den bakre delen av ankelleddet splitter fascias egen fascia, som danner en vagina for senen (Achilles) av triceps muskel i shin.

Den øvre senneholderen av extensormusklene (retinaculum musculorum extensorum superius) forbinder fibrene og tibia i nivået av medial og laterale ankler. Den nedre retractoren av senen til extensormusklene (retinaculum musculorum extensorum inferius) ligger under den øvre - på den fremre overflaten av ankelleddet. Denne holderen begynner på kalkaneus lateraloverflate, under apexen til lateral malleolus, den sprer seg over ekstensor-senene ved overgangen til baksiden av foten og fordeler seg i to ben. Overbenet er rettet oppover og festet til den fremre overflaten av medial malleolus. Underbenet på den nedre holderen nærmer seg den midterste kanten av foten og festes til scaphoid og medial kileformede bein.

Fra den indre flate på holderen sener strekkmusklene til tibia, til kapselen i ankelleddet, strekker skillevegg, som skiller tre fibrotisk kanal. Disse kanalene er plassert synovial skjede sene mus - strekk føtter. Det midtre kanalen er ledd skjeden sene av tibialis anterior muskelen (skjeden tendinis musculi tibialis anterioris) lengde på ca. 8 cm øvre del av kappen som ligger over det øvre holde muskler sener -. Ekstensorene av foten ved slutten av 5 cm over den midtre malleolus. I denne distalt utvidet til nivået av vagina talo-grobunn felles. Gjennomsnittlig kanal ligger synovial skjeden lang extensor sene av hankjønn (skjeden tendinis musculis extensoris hallucis langs) . Den har en lengde på 6-7 cm ved toppen strekker seg ovenfor den øvre kant av den nedre holder muskler sener - extensor av foten. Synovial kappe distalt det når nivået til den første tarsometatarsal skjøten. Bak denne synovial kappe i en separat kanal pasning dorsale arterie foten og Wien og dyp peroneal nerve. Den laterale kanal ligger fibrøse synovial skjeden lang ekstensor sener av tærne (skjeden tendinum musculi extensoris digitorum pedis langs ) lengde på omkring 6 cm proksimalt den stiger opp til 2-3 cm over mezhlodyzhkovoy linje (over den øvre kant av den nedre holder muskler sener - extensor av foten)., og distalt strekker seg til nivået av sphenoid utvides på grunn av divergens sener.

Ankel bak den mediale fascia av tibia danner fortykningen - retinaculum sene-bøyemuskler (retinaculum musculi flexorum), som sprer ankelen fra mediale til den mediale overflate av calcaneus. Plassen under retinaculum sene flexor, kalt den mediale malleolar kanalen, foran og øverst er begrenset til den midtre malleolus og talus og de laterale aspekt - calcaneus. Medial ankelkanal anterior og posterior strekker seg inn i kalkkanalen - mellom calcaneus (lateral) og muskelen som tømmer tommelen (medialt). Videre til den fremre hælkanalen passerer inn i den midterste del av det fascielle rommet på sålen. Fra senerholderen til flexor-muskler, fibrøse bjelker dypt inn i rommet som adskiller rommet som befinner seg under flexor-seneholderen på tre benfibrekanaler. I den første kanalen (rett bak medial malleolus) er den synoviale vagina av den bakre pubescens. I den andre kanalen, som befinner seg bakfra fra den første og noe laterale, går vagina av senen til den lange bøyen på tærne. Kanalen som inneholder den synoviale vagina av senen til den lange tåenes lange flexor er enda mer bakre. Tensider mezhlu kanaler lange flexor sener av fingrene og tommelen på foten er fibrotiske kanal, karakterisert ved at den bakre pass bolyiebertsovaya arterie og vene og tibialnerven

Lengden på synovial sheaths av sener muskler - aibateley foten er annerledes. De fleste høy (ca. 5 cm over midten av den midtre malleolus) liggende ledd skjeden bakre sene bolyiebertsovoy muskel (skjeden synovialis tendinis miisculi tibialis posterioris) , med en lengde på 7-8 cm. Distalt synovial skjeden det strekker seg til innsetting av sener av muskler for å tuberosity av bein fragmenter. Synoviale lenge bøyeseneskjede tær (skjeden synoviaiis tendinis miisculi flexons digitoriim pedis iongi) lengde på 8-9 cm på toppen er 3-5 cm over midten av den midtre malleolus og distalyno når kile grobunn felles. Synovial skjeden flexor hallucis longus muskler (skjeden synoviaiis tendinis musculi flexoris hallucis langs ) har en lengde på omtrent 9 cm. Ovenfor den stiger til 3 cm over den midtre malleolus og strekker seg opp til undersiden av den nedre overflate av det første kileformet ben. Synovial skjeden sene flexor hallucis longus muskler, som ligger an mot den bakre ankelleddkapselen, er det ofte står i forbindelse med hulrommet. Noen ganger er det en sammenheng mellom synovial hylser av senene flexor digitorum longus og stortåen.

Bak den laterale malleolus fascia tibia også fortykket for å danne de øvre og nedre fastholdings peroneale muskler sener: retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius el retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, løper fra ankelen til den laterale calcaneus. Begge retinaculum sener med den laterale side, og hælbeinet og den laterale malleolus - medialt langs den fremre grense side malleolar kanal, karakterisert ved at spennkablene er lange og peroneus brevis. Under det øvre holdemuskel sener i peroneal sener er begge ligger i det samme generelle for deres ledd vagina, som virker på 4-5 cm over de øvre holde sener (på 2,5-4,5 cm over midten av den laterale malleolus). Total synovial kappe over en kort avstand er delt av en tynn skillevegg i vagina i lang sener og peroneus brevis.

Under den nedre støtten av senen til peronealmusklene er det allerede to separate synoviale vaginer. Ytterligere nedover synovial skjeden peroneus brevis (dens lengde på ca. 8 cm) som ligger umiddelbart bak den laterale malleolus og strekker seg nesten til tilknytningspunktet for sene til muskel tuberosity V metatarsal. Synovialvagina av den lange fibulmuskulaturen strekker seg til sålen og når linjen i kalkaneokuboidleddet. På bunnen er det også en separat synovial kappe sene i peroneus longus lang, som strekker seg fra furen cuboid festet til stedet for sin sene med det midtre kileformede ben og undersiden av de to første mellomfoten. Den totale lengden på den synoviale vagina av senen til den lange fibulærmuskulaturen er ca. 10,5 cm.

[1], [2],