Faryngitt: behandling

Behandling av faryngitt har to hovedmål - å oppnå lindring av ubehagelige subjektive følelser i halsen og normalisering av det pharyngoscopic bildet.

Behandling av faryngitt består i bruk av medisiner og et kompleks av prosedyrer. Faryngitt er et sår hals forårsaket av betennelse i slimhinnen og svelget lymfoidvev. Ofte ledsaget av kitt, kittende i halsen, tørr hoste.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Pasienter som har faryngittbehandling, utføres vanligvis på poliklinisk basis. Pasienter hvis arbeid er forbundet med eksponering for ulike bivirkninger, som forverrer kurset, kan anbefales unntak fra arbeid i behandlingsperioden. Sykehusinnleggelse kan bare kreves ved kraftig strøm av luftveisinfeksjoner, så vel som i de tilfeller hvor en akutt infeksjonssykdom som er en av de manifestasjoner av betennelse dukket opp i svelget, smittsom og presenterer en fare for andre (difteri, meslinger, skarlagensfeber).

Behandling av faryngitt ved ikke-medisinske metoder

Behandling av akutt faryngitt bør begynne med utelukkelse av irriterende (varm, kald, sur, krydret, salt, etc.) mat, karbonatiserte drikker. Blant de øverste prioriterte avtalene er også et forbud mot røyking, alkohol, en anbefaling for å følge stemmeregimet.

Kronisk form kan være et resultat av gastrointestinal funksjonsfeil, har også forbindelse med hyppig nesevep, tvunget til å puste gjennom munnen. Behandling av faryngitt inkluderer et balansert kosthold, termiske prosedyrer - for eksempel fotbad, oppvarming komprimerer (hvis ikke økt kroppstemperatur). Påvirkningen av negative faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen, bør slettes så langt som mulig. Med faryngitt, indånding og vanlige skyllinger er indikert. En rekke tabletter for resorpsjon har utilstrekkelig høy aktivitet, slik at de vil være mest effektive for milde former av sykdommen.

Behandling av faryngitt ved medisinske metoder

Lokal behandling av faryngitt omfatter administrering av legemidler med antiseptisk, antiinflammatoriske, smertestillende effekt. For å skylle vanligvis brukes infusjon av salvie, kamille, en kombinasjon av ekstrakter fra ringblomst dosering, blomster av kamille og urt, ryllik: Hexetidin, benzyldimetyl, miristoilamino-propillamiony, eukalyptus medikament, etc. Effektive i den smittsomme arten av den sykdom pulverisering svelg forskjellige aerosoler Fusafungine, propolis. , deksametason + neomycin + polymyxin B, povidon-jod + allantoin, Biklotimol, stopangin, benzydamin. Finne anvendelse i en rekke aktuelle antiseptiske midler som tabletter (antiangin, amylmetacresol + diklorbenzylalkohol, ambazone et al.), Lozenges (dyklonin), pastiller eller piller (strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) for suging i munnen. Typisk, tabletter, drops eller pastiller for suging ha en forholdsvis lav aktivitet, administreres de i milde former av sykdommen.

Formuleringer som inneholder jod (povidon-jod, povidon-jod allantoin +) og som inneholder essensielle oljer og antiseptika (Rotokan, septolete), men effektive, men deres formål er kontra allergisk. Antall slike pasienter i enkelte geografiske områder er opptil 20% eller mer. Valget av det optimale lokale antibakterielle middel bestemmes av spektrumet av dets antimikrobielle aktivitet, fraværet av en allergifremkallende og toksisk effekt. Imidlertid, i noen tilfeller, selv de mest effektive topiske formuleringer erstatter ikke fullstendig behovet for systemisk antibiotisk terapi, spesielt i kombinasjon med faryngitt og tonsillitt forårsaket av beta-hemolytiske streptokokker. Systemisk antibiotikabehandling er indisert for å forhindre purulente komplikasjoner, synkende infeksjon i tilfeller av uttalt generell reaksjon med høy temperatur. De valgte stoffene i slike tilfeller er antibiotika av penidyllin-gruppen, makrolider, cephalosporiner.

På den annen side, på grunn av beskaffenheten av mange former for ikke-bakteriell zabolevnaiya, fremveksten av et økende antall av resistente stammer av bakterier, så vel som uheldige virkninger av generell antibiotikaterapi, lokal administrering av legemidler med et bredt spektrum av antimikrobiell aktivitet, i mange tilfeller, er det den foretrukne metode.

Ved behandling av akutt faryngitt bruker også immunmodulatorer :. Lysater av bakterier blanding, etc. De aktiverer fagocytose bidra til å tiltrekke inflammatoriske celler immunekompetentnyh ildsted, øker innholdet av lysozym og sekretoriske IgA i spytt. Hvis nødvendig, immunmodulatorer samt med topiske eller systemiske antibiotika, bidrar til å redusere utvinningen tid og vedlikehold av lokal immunforsvaret, noe som er spesielt viktig i antibiotikabehandling med arten av allergisk faryngitt foreskrive antihistaminer.

Behandling av kronisk faryngitt begynner ofte med sanering av kronisk infeksjonsfokus og området i øvre luftveiene.

Effektiv lokal terapeutisk effekt på svelg slimhinnen i den hensikt å rense den av slim og skorper. Har spredt inhaleringsterapi: tilordning av varme inhalasjon i aerosolform grove sjy kamille blomster, blader, salvie, eukalyptus, alkalisk mineralvann i kombinasjon med nype olje, tindved, etc. Når det anvendes hypertrofiske former skylle varm 0,9 til 1% natriumklorid .. Den samme løsningen kan produseres ved innånding og pulverisering av svelget. I de senere år har sjøvannspreparatene blitt brukt vellykket til dette formålet.

Reduserer hevelse i slimhinnen, smøring av bakre faryngealvegg 3-5% sølvnitrat, 3-5% sølvprotein, 5-10% tannin-glyserin. Store granulater på de bakre og laterale veggene i svelget kan effektivt fjernes ved kald eksponering, laser fordampning, ultralydsoppløsning, cauterization av konsentrert 30-40% sølvnitrat, polykrezulen.

Effektive rusmidler anses å ha antiseptika og essensielle oljer i deres sammensetning. Det bør bemerkes at slike legemidler er kontraindisert til personer som har en allergisk reaksjon på pollen.

Ved behandling av faryngitt kan anvendes slike preparater som strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al., Sterke antibakterielle midler som har en plante spray anginal (også tilgjengelig som tabletter for å suge).

I behandlingsprosessen anbefales et balansert kosthold for å unngå irritasjon av slimhalsen. Som med andre typer respiratoriske sykdommer, anbefales rikelig å drikke, ta vitaminkomplekser, vanlige skyll, te med syltetøy, honning, etc.

I de fleste tilfeller brukes lokale antiseptiske legemidler til å behandle faryngitt, og bare hvis sykdommen er provosert av en bakteriell infeksjon, kan det gis ordinære antibiotika av legen.

Skyll løsningene skal være varme, ikke varme. For disse formål kan brukes furatsilin, natron, salt, buljong salvie, kamille, eukalyptus, Rotokan, hlorofillipt et al. Påført med faryngitt også komprimerer alkohol til halsen (må ikke være større enn 40 grader for å unngå å brenne huden hans). Gaze eller bleie kan fuktes, for eksempel med vodka, du må binde et varmt skjerf på toppen. I løpet av behandlingsperioden er røyking kontraindisert, det er også nødvendig å unngå hypotermi.

Faryngitt av kronisk form har en noe forskjellig karakter av behandling. I tillegg til skyll og rikelig varm drikke, praktiseres fysioterapi (fonophorese, inhalasjon, UHF), og Lugol behandles med hals.

Behandling av atrofisk faryngitt inkluderer daglig fjerning fra overflaten av slimhinnen i svelget i mucopurulent utslipp og skorper. Til dette formål skylles 0,9-1% natriumklorid med tilsetning av 4-5 dråper 5% alkoholoppløsning av jod per 200 ml væske. Det er også effektivt å bruke sjøvannspreparater. Systematisk og langvarig vanning av svelget med disse løsningene fjerner irritasjon av slimhinnen, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer. Med en overflod av tørre skorper båret innåndings proteolytiske enzymer (6-10 dager), i de påfølgende innåndings betegner vegetabilske oljer som inneholder retinol, tokoferolacetat, askorbinsyre. Med subatrofisk faryngitt oppnås en god effekt ved å skylle svelgen med en oppløsning av B.S. Preobrazhensky (70% etylalkohol, glyserin og mint vann jevnt, 1 ts, blanding for 1/2 kopp kokt vann) etter å ha spist 3-4 ganger om dagen.

Utfør regelmessig kurs som smører faryngeal slimhinnen 0,5% Lugol med glyserin. Andre sammensetninger er også mulige for påføring på svelgen i svelgen - oliven, fersken, rosehip olje. Men med atrofisk faryngitt, bør du unngå å tørke, undertrykke sekresjon av kjertler. Spesielt er det uegnet å bruke natriumbikarbonat, fordi det senker aktiviteten til kjertelsekretjon, så vel som eukalyptus, havtorn og mentololjer, siden de har tørkeeffekt. Den positive effekten er bruken av Novocain-blokkeringer i de laterale delene av den bakre faryngealveggen.

Pasienter som har gastroøsofageal refluks og kronisk faryngitt, utføres behandlingen under tilsyn av en gastroenterolog.

En av de sannsynlige årsaker til vanskelig å strømme kronisk faryngitt kan være tarmen dysbacteriosis, hvorved ønskelig å anbefale til pasienten studiet av tarmmikroflora og behandles om nødvendig (hilak forte baktisubtil et al.).

Gitt det faktum at årsaken til kronisk faryngitt kan være endokrine og hormonelle lidelser, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, lungene, nyresvikt, kan det være nødvendig å delta i behandlingen av pasientens relevante spesialister (endokrinolog, kardiolog, pulmonologist, nephrologist, etc.).

Blant de metoder som brukes fysioterapi elektroforese submandibulære region fra 3-5% av kaliumjodid, en infrarød laserstråling til slimhinnen i den bakre faryngeale vegg og submandibulære lymfeknuter, slam eller parafin bad til submandibulære region. Ved behandling av kronisk atrofisk faryngitt elektroforese viser en 0,5% niacin i submandibulære region (15-10 min varighet av fremgangsmåten, et behandlingsforløp for 20 behandlinger).

Behandling av faryngitt ved kirurgiske metoder

Ved kronisk faryngitt tas medisinske tiltak for å gjenopprette nasal pust (adenotomi, behandling av bihulebetennelse og hypertrofisk rhinitt, polypotomi, septoplasti, etc.). Når det kombineres med kronisk faryngitt og kronisk tonsillitt, er spørsmålet om rådighet for kirurgisk behandling av tonsillitt i hvert enkelt tilfelle løst individuelt. Den patologiske sekresjonen av lumen av tonsillakslakan forårsaker konstant irritasjon av svelgen i magehulen og støtter sin kroniske betennelse. Derfor toneillektomiya vist, men det bør være oppmerksom på at i den postoperative perioden, noen pasienter i de kommende måneder og kanskje år etter operasjonen observert i varierende alvorlighetsgrad subatrophic endring svelget slimhinner.

Videre ledelse

I kronisk faryngitt vises klimatisk behandling i områder med høye luft- og hydroaeroionkonsentrasjoner i luften: kysten, fjellområder. Sanatorium-og-spa-behandling utføres under forhold med et varmt, vått klima med tilstedeværelse av slam- og hydrogensulfidressurser.

Komplekset med medisinske tiltak med faryngitt må først og fremst rettes mot å eliminere årsakene som provoserte det. I akutt og kronisk form av faryngitt er symptomatisk behandling foreskrevet av en otolaryngolog.

Behandling av faryngitt kan ikke være nødvendig hvis sykdommen er forebyggende, som inkluderer herding av kroppen, helling og sportsbelastning. Det er også nødvendig å gi opp skadelige vaner, gjenopprette og behandle indre organer. Også gjenoppretting og vedlikehold av kroppsimmunitet forhindrer heller ikke.