Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Et barns stemme er hes
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Heshet forekommer mye oftere hos barn enn hos voksne. La oss se på hovedårsakene til dette symptomet, typer og former, behandlingsmetoder, forebygging.
Stemme er lydbølgene som produseres av luft som passerer gjennom glottis i strupehodet med lukket stemmebånd.
- Jo tynnere og kortere leddbåndene er, desto høyere er stemmen.
- Hvis leddbåndene er jevne, er tonen i stemmen klar.
- Fortykkelse og ujevnheter i stemmebåndene forstyrrer luftstrømmen, og skaper hindringer i dens vei, noe som påvirker stemmens tonehøyde og manifesterer seg som heshet.
Forekomsten av piping i pusten er vanligvis forbundet med den særegne strukturen i babyens øvre luftveier. Slimhinnen i strupehodet er svært delikat og penetrert av et stort antall blodkar. Enhver irritasjon eller eksponering for patogene mikroorganismer fører til utvikling av ødem og dysfoni.
I noen tilfeller er det fullstendig tap av stemme, og til og med en direkte trussel mot barnets liv. Derfor bør forekomsten av dette symptomet tas svært alvorlig. Dette skyldes det faktum at den ubehagelige tilstanden kan være forårsaket av medfødte sykdommer i strupehodet (papillomatose, cyster), som krever kirurgisk inngrep.
Epidemiologi
Stemmen er en kombinasjon av forskjellige lyder som oppstår når elastiske stemmebånd vibrerer. Stemmens lyd er vibrasjonen av luftpartikler som sprer seg i form av fortynnings- og kondensasjonsbølger. Hovedkilden til stemmen er strupehodet og stemmebåndene.
I følge medisinsk statistikk har stemmeforstyrrelser hos barn en prevalens på 1 til 49 %, og hos voksne fra 2 til 45 %. Hovedårsaken til dysfoni er en reduksjon i lokal immunitet. Et ubehagelig symptom kan utvikle seg mot bakgrunn av sykdommer i øvre luftveier (ARI, ARI, forkjølelse), ulike virale, bakterielle og infeksiøse prosesser i kroppen og luftveiene, samt i stressende situasjoner, medfødte patologier og skader.
Stemmeforstyrrelser har en betydelig innvirkning på et barns generelle og taleutvikling. Den negative effekten av dette problemet påvirker dannelsen av personlighet og prosessen med sosial tilpasning hos babyen. Flere disipliner studerer stemmeforstyrrelser og heshet: pediatri, psykologi, logopedi, endokrinologi, nevrologi, fysiologi og foniatrik.
Fører til heshet i stemmen
Stemmeforstyrrelser hos barn er ikke en uavhengig sykdom, men oppstår på grunn av visse årsaker og faktorer. Noen av dem er ufarlige, andre krever nøye diagnose og behandling.
De viktigste årsakene til heshet hos et barn:
- Overbelastning av stemmebåndene – slimhinnen i strupehodet er svært følsom, så et barns gråt, høye roping eller sang forårsaker mikrotraumer med ruptur av små kapillærer og hevelse. Dette forårsaker piping i pusten og heshet.
- ARI, influensa - en av komplikasjonene ved forkjølelse er betennelse i strupehodet. Laryngitt kan være av viral og bakteriell opprinnelse. I tillegg til lydforstyrrelser stiger kroppstemperaturen, rennende nese, hoste og sår hals oppstår. [ 1 ]
- Forgiftning – innånding av klordamp og andre kjemikalier forårsaker spasmer og hevelse i strupehodet, hoste. Hvis kroppen utsettes for ammoniakk, oppstår smerter bak brystbenet og slimutskillelse. Fluor fremkaller kramper, kraftig hoste og rødhet i øynene.
- Allergiske reaksjoner – kontakt med et allergen, insektbitt, innånding av irriterende lukt forårsaker allergi med hevelse i bløtvev. I spesielt alvorlige tilfeller utvikles angioødem, som manifesterer seg ved larynxstenose, pustevansker og kvelning. Stadiene i en allergisk reaksjon endres veldig raskt, så du bør umiddelbart søke legehjelp. [ 2 ]
- Fremmedlegemer som kommer inn i strupehodet – denne tilstanden krever øyeblikkelig diagnose og behandling. Siden fremmedlegemet forstyrrer luftpassasjen inn i lungene. Mot denne bakgrunnen utvikler det seg en paroksysmal hoste, ansiktet blir blekt eller får et blålig skjær. Barnet kveles og mister bevisstheten. Hvis luftveiene ikke renses i tide, er dette farlig og kan føre til døden. [ 3 ]
- Brannskader – kjemisk og termisk skade på slimhinnen i leddbåndene og luftveiene forårsaker alvorlig hevelse, vevsskade og påfølgende arrdannelse. Dette er farlig ikke bare på grunn av endringen i lyd, men også på grunn av tap av evnen til å snakke. [ 4 ]
- Larynxskader – heshet utvikler seg fra et slag mot forsiden eller siden av nakken. [ 5 ]
- Metabolske forstyrrelser - endringer i produksjonen av noen hormoner gjenspeiles i lyden. På grunn av forsinkelsen i væskeproduksjonen i vevet oppstår hevelse i leddbåndene. For behandling utføres hormonbehandling.
- Dehydrering – hvis du ikke drikker væske over lengre tid, forårsaker dette tørre slimhinner og piping i brystet. [ 6 ]
- Stress, sterk frykt og angst forårsaker endringer i lyden. Etter en tid gjenopprettes stemmeapparatet uten hjelp utenfra.
- Parese og lammelse – lidelsen oppstår når nerveendene i stemmeapparatet er skadet. Barnet føler nummenhet i strupehodet og pustevansker.
- Tumorneoplasmer - hvis de befinner seg i strupehodet, kan de komprimere karene og nerveendene. Mot denne bakgrunnen oppstår periodisk hoste, sår hals og piping i stemmen.
- Dysfoni er en kvalitativ stemmeforstyrrelse (endring i tonehøyde, klangfarge, varighet, styrke). Den utvikler seg på grunn av overbelastning av stemmebåndene, luftveissykdommer, medfødte patologier, psykologiske og atferdsmessige faktorer. Den manifesterer seg som gradvis tretthet i stemmen og en følelse av tetthet/sårhet i halsen. Det kan forårsake problemer med å uttrykke tanker og forårsake angst på grunn av barnets begrensede kommunikasjon. [ 7 ]
Dette er langt fra alle mulige årsaker til heshet, så du bør ikke ignorere det ubehagelige symptomet, da det kan indikere alvorlige patologiske prosesser i kroppen.
Heshet i stemmen under tannfrembrudd
Det er en smertefull prosess at tenner kommer ut av tannkjøttet. Noen barn begynner å få sine første tenner når de er 3–6 måneder gamle, mens andre begynner å få sine første tenner når de er ett år gamle. Prosessen med tannfrembrudd er individuell, men nesten alle barn opplever følgende symptomer:
- Rødhet og hevelse i tannkjøttet.
- Forhøyet kroppstemperatur.
- Økt spyttproduksjon.
- Kløende tannkjøtt.
- Dårlig appetitt.
- Fordøyelsesforstyrrelser.
- Søvnforstyrrelser.
- Heshet i stemmen.
Utseendet til de første tennene påvirker ikke immunforsvarets tilstand. Men dannelsen av en stor mengde spytt fører til at det mister sine beskyttende egenskaper. Dette påvirker immunforsvarets tilstand negativt og kan akselerere utviklingen av smittsomme sykdommer. Mot bakgrunn av endring i lyd kan det også oppstå smerter i nese og ører, rødhet i kinnene og rennende nese.
For å lindre ubehagelige symptomer brukes forskjellige smertestillende midler og legemidler for å redusere kroppstemperaturen. Det finnes en spesiell gel for tannfrembrudd. Samtidig er det kontraindisert å massere tannkjøttet med alkoholholdige legemidler eller gni tabletter inn i den betente slimhinnen. Etter hvert som barnets tilstand forbedres, gjenopprettes stemmen, appetitten og søvnen.
Barnet har hes stemme etter en forkjølelse
Den vanligste årsaken til hes stemme hos et barn er forkjølelse. Dette konseptet omfatter mer enn 200 luftveisvirus som overføres via luftbårne dråper. Sykdommen manifesterer seg med følgende symptomer:
- Forhøyet kroppstemperatur.
- Rennende nese.
- Økt tåreproduksjon og svie i øynene.
- Hodepine.
- Hoste
- Stemmeendring.
Ofte kompliseres en forkjølelse av skade på stemmeapparatet. På grunn av dette blir pasientens stemme hes og skurrende. Men etter hvert som pasienten blir frisk, gjenopprettes lyden.
Det finnes flere enkle metoder som vil hjelpe deg med å raskt gjenopprette stemmen din, som har blitt hes etter en forkjølelse:
- Stillhet – stemmebåndene trenger hvile og varme. Pakk babyens hals inn i et skjerf, barnet bør snakke hviskende eller leke stilleleken med det.
- Drikk rikelig med væske. Den beste måten å gjenopprette lyden på er varm melk med honning, varm te eller urtete. Slike drikker kan drikkes gjennom dagen og alltid før leggetid.
- Gurgling – til disse formålene kan du bruke farmasøytiske preparater eller avkok/infusjoner av medisinske urter. Kamilleblomster har antiseptiske egenskaper, og eukalyptusblader har antimikrobielle egenskaper. Ta 1 ss tørre råvarer, bland godt og hell over 300 ml vann. Kok avkoket over svak varme i 1-2 minutter. Etter avkjøling, sil og la barnet gurgle. Prosedyrene utføres hver 2. time til lidelsene er helt eliminert.
4. Inhalasjoner – urtemedisiner er egnet for disse formålene. Du kan lage et avkok basert på kamille, eukalyptus, ringblomst og følføtte. Bland en spiseskje urter i en liter kokende vann, dekk hodet med et håndkle og pust inn.
Hvis de viktigste symptomene på forkjølelse har gått over, men hesheten vedvarer i lang tid, bør barnet vises til en barnelege.
Hes stemme med stomatitt hos et barn
Stomatitt er en betennelse i munnhulens slimhinne. Oftest forekommer den på innsiden av kinnene, leppene og ganen, under tungen.
Stomatitt utvikler seg på grunn av opportunistisk flora i munnslimhinnen. Under påvirkning av visse faktorer reduseres kroppens immunforsvar, og virus/bakterier aktiveres. Mulige årsaker til sykdommen inkluderer også:
- Brudd på integriteten til munnslimhinnen.
- Ubalansert kosthold.
- Dårlig hygiene – å spise uvaskede grønnsaker og frukt, slikke skitne fingre, feil tannpleie.
- Tar medisiner som reduserer spyttproduksjon.
- Kroniske sykdommer.
- Mage-tarmlidelser.
- Endokrine patologier.
- Anemi.
Avhengig av arten av den skadelige effekten, finnes det flere typer stomatitt: bakteriell, sopp, virus, stråling, kjemisk. Men uavhengig av årsaken, manifesterer stomatitt seg som et akutt russyndrom, som inkluderer:
- Rødhet og hevelse i slimhinnen.
- Dannelse av runde magesår (såret er dekket med en hvit film, og det er rødhet rundt det).
- Smerter og svie ved kontakt med den berørte slimhinnen.
På bakgrunn av sykdommen stiger kroppstemperaturen, de submandibulære lymfeknutene forstørres. Hvis et barn har hes stemme med stomatitt, indikerer dette spredning av den patologiske prosessen til slimhinnen i strupehodet.
Behandlingen inkluderer skylling med desinfeksjonsmidler, inntak av antimikrobielle legemidler, unngåelse av aggressiv mat (hard, sur, krydret, varm, kald) og god munnhygiene. Terapien tar 5–10 dager. Stemmen gjenopprettes etter hvert som rekonvalesensen skrider frem.
Etter en sår hals ble barnets stemme hes
En av de vanligste øre-nese-hals-sykdommene hos barn er akutt betennelse i mandlene. Betennelse i mandlene er en smittsom og inflammatorisk prosess med skade på ganetmandlene. Den viktigste etiologiske årsaken er beta-hemolytiske streptokokker, pneumokokker og stafylokokker er mindre vanlige. Det finnes også monocyttisk betennelse i mandlene forårsaket av cytomegalovirus og agranulocytisk, som utvikler seg med patologier i det hematopoietiske systemet.
De viktigste symptomene på sykdommen:
- Høy kroppstemperatur.
- Generell svakhet og uvelhet.
- Sår hals som blir verre ved svelging.
- Forstørrelse av submandibulære og cervikale lymfeknuter.
Et symptom som fortjener spesiell oppmerksomhet er en endring i stemmen (heshet, piping i brystet). Det utvikler seg på grunn av betennelse og hevelse i strupehodet og mandlene.
For å diagnostisere betennelse i mandlene undersøkes pasienten og en rekke laboratorietester utføres (smearmikroskopi, bakteriologisk kultur av utflod fra overflaten av mandlene, smear for hemolytisk streptokokker, PCR). Behandlingen består av streng sengeleie, skånsom ernæring og rikelig med væskeinntak. Pasientene får foreskrevet skyllinger med antiseptiske og smertestillende midler.
For å gjenopprette stemmen din så raskt som mulig, må du hvile stemmebåndene, drikke rikelig med varme væsker og unngå mat som irriterer slimhinnen. Tørr varme (et varmt skjerf på halsen eller sennepsbad hvis det ikke er feber) vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen og fremskynde restitusjonsprosessen. Om kvelden kan du gi barnet ditt et glass varm melk med et stykke smør og honning oppløst i.
Hvis stemmeproblemer og andre smertefulle symptomer vedvarer over lengre tid, kan dette tyde på utvikling av komplikasjoner av angina (revmatisme, glomerulonefritt, leddgikt, peritonsillær abscess, etc.), som krever alvorlig medisinsk behandling.
Risikofaktorer
Siden heshet hos et barn kan oppstå av ulike årsaker, avhenger risikofaktorene av hvert enkelt tilfelle.
De viktigste faktorene som bidrar til lydendringer inkluderer:
- Stemmebelastning.
- Hypotermi.
- En lang stillhet.
- Forkjølelse og virussykdommer i øvre luftveier.
- Psykotraumatiske faktorer (nevroser, alvorlig frykt, stress, depresjon).
- Hormonelle lidelser.
- Traumatisk hjerneskade.
- Nevrologiske sykdommer.
- Cerebral sirkulasjonsforstyrrelse.
- Påvirkning av narkotika.
- Allergiske reaksjoner.
- Neoplasmer (polypper, stemmebåndsknuter).
- Sykdommer i mage-tarmkanalen.
Ovennevnte faktorene fremkaller en reduksjon i lokal immunitet og irritasjon av slimhinnen i stemmebåndene.
Patogenesen
Mekanismen for utvikling av heshet er direkte relatert til strukturen til stemmeapparatet. Følgende organer og strukturer deltar i prosessen med stemmedannelse:
- Lungene
- Bronkiene
- Luftrøret
- Svelget
- Nesehulen
- Nasofarynx og strupehode.
Stemmebåndene er plassert inne i strupehodet. De er to folder av slimhinne som dekker muskler og brusk. Normalt åpner og lukker de seg jevnt, og det er derfor lyder dannes når luft passerer gjennom.
Ved eksponering for patogene mikroorganismer blir slimhinnen skadet. Infeksjonen forårsaker lokal hevelse og en betennelsesreaksjon. Dette fører igjen til pustevansker og tap av stemme. En lignende patogenese har heshet på grunn av intens spenning i stemmebåndene. Men i motsetning til infeksjonsprosesser, gjenopprettes lyden i dette tilfellet når stemmebåndene får hvile.
Allergiske reaksjoner i strupehodet fremkaller hevelse i halsen, noe som ikke bare forårsaker stemmeforstyrrelser, men også livstruende kvelning. I noen tilfeller er patogenesen forbundet med svakhet i stemmebåndene og svulster i luftveiene.
Symptomer heshet i stemmen
Det finnes mange forskjellige faktorer og årsaker som kan forårsake lydforstyrrelser. Hvis den ubehagelige tilstanden er forårsaket av laryngitt, er de første tegnene heshet, bjeffende hoste og andre symptomer:
- Pustevansker.
- Smertefull følelse ved svelging.
- Tørr, bjeffende hoste.
- Hoven og rød hals.
- Forhøyet kroppstemperatur.
- Spasmer i strupemusklene.
- En følelse av tørrhet og irritasjon i munnen.
Mange andre smittsomme sykdommer har lignende symptomer.
Det er også en rekke symptomer som oppstår mot bakgrunnen av heshet og krever akuttmedisinsk behandling:
- Lav, dyp stemme.
- Tørr, bjeffende hoste.
- Pustevansker med plystring og tilbaketrekning av interkostalrommene.
- Uttalte pustebevegelser i brystet.
- Vanskeligheter med å svelge.
- Økt spyttproduksjon.
Barnets strupehode er svært smalt, derfor, med alvorlig hevelse i vevet i det subglottiske rommet (observert i allergiske reaksjoner, infeksjoner, virus og bakterier), er lumen fullstendig blokkert, noe som forårsaker kvelning.
Stages
Heshet hos et barn er ikke en uavhengig sykdom, men et av symptomene på ulike patologiske prosesser i kroppen. Basert på dette avhenger stadiene av dysfoni av den underliggende årsaken.
Hvis for eksempel lydendringen er forårsaket av laryngitt, har lidelsen følgende stadier:
- Akutt - sår hals, svie, smertefull svelging, tørr (bjeffende) hoste utvikler seg raskt. Mot denne bakgrunnen endres stemmen, den blir hes og sløv. Stemmebåndene er hovne og hyperemiske.
- Kronisk – kjennetegnet av langsom utvikling. Pasienten har problemer med hals og stemmebånd over lengre tid. Det er en konstant trang til å hoste. Stemmen er hes med uttalt piping i pusten.
I dette tilfellet avhenger diagnostiske og behandlingsmetoder av sykdomsstadiet. Den akutte formen er mer mottakelig for terapi enn den kroniske. Sistnevnte kan kompliseres av hyppige tilbakefall.
Skjemaer
Basert på den etiopatogenetiske mekanismen kan stemmeforstyrrelser, som inkluderer heshet hos barn, være organiske og funksjonelle.
- Funksjonelle lidelser – de er ikke forbundet med anatomiske forandringer i stemmeapparatet. Oftest er deres forekomst forårsaket av nevrotiske lidelser, som igjen er delt inn i:
- Sentral - på grunn av virkningen av en sterk stimulus oppstår et fokus for inhibering i hjernebarken, som forstyrrer reguleringen av stemmedannelsesprosessen.
- Perifer – lidelsen er forårsaket av en reduksjon/økning i muskeltonus i stemmebåndene, et brudd på koordinasjonen mellom pust og funksjonen til resonatorhulrommene.
Funksjonelle stemmeforstyrrelser kjennetegnes av forstyrrelser i sekretoriske funksjoner med en følelse av et fremmedlegeme i strupehodet, den motoriske funksjonen i strupehodet øker kraftig, og det kan være mangel på koordinasjon mellom tale, pust, artikulasjon og stemmeproduksjon. I noen tilfeller observeres nevrologiske symptomer: søvnforstyrrelser, høye senereflekser.
- Organiske typer dysfoni inkluderer anatomiske abnormiteter i stemmebåndenes struktur, inflammatoriske, smittsomme og andre patologiske prosesser i kroppen.
Komplikasjoner og konsekvenser
Mangel på rettidig diagnose og riktig behandling av heshet hos et barn er farlig på grunn av utviklingen av svært alvorlige komplikasjoner. Konsekvensene av et ubehagelig symptom avhenger av årsaken til dets opprinnelse. Hvis lydforstyrrelsen provoseres av en akutt form for laryngitt, truer dette med slike komplikasjoner som:
- Respirasjonspatologier på grunn av innsnevring av strupeveggene.
- Fullstendig tap av stemme.
- Neoplasmer på stemmebåndene (granulomer, polypper).
- Tumorlesjoner i strupehodet.
En annen vanlig komplikasjon av betennelsesprosesser i strupehodet, som forekommer hos 90 % av barn, er stenose eller falsk krupp. Det er også risiko for å utvikle purulente former for laryngitt, som igjen kan føre til betennelse i brysthulen, lungeabscesser, purulent betennelse i halsvevet og infeksjon i blodet.
Diagnostikk heshet i stemmen
En barnelege diagnostiserer problemet med stemmeforstyrrelser og heshet hos barn. For å fastslå årsaken til lidelsen utføres en rekke forskjellige studier:
- Innsamling av anamnese og analyse av pasientklager.
- Generell undersøkelse av barnet (palpasjon av lymfeknuter, tilstedeværelse av sår hals).
- Visuell undersøkelse av strupehodet ved hjelp av et endoskop (avslører innsnevring av strupehodets lumen, tilstedeværelse av ødem og hyperemi, purulent eller slimete plakk på slimhinnen).
- Laboratorietester (generelle og biokjemiske blodprøver, urinprøver, slimhinneutstryk).
- Instrumentell forskning.
Hvis den smertefulle tilstanden ikke er forårsaket av virale eller smittsomme prosesser i kroppen, utføres ytterligere diagnostikk av årsakene til lydforstyrrelsen av en otolaryngolog, foniatrist, nevrolog, logoped.
Basert på de utførte studiene stilles en endelig diagnose, og behandlingstaktikk bestemmes. Hvis heshet er forårsaket av respiratoriske patologier eller innsnevring av strupehodet, er det risiko for utvikling av krupp, så barnet legges inn på sykehus. Innleggelse er indisert for heshet på grunn av allergiske reaksjoner, sykdommer i sentralnervesystemet.
Tester
Laboratoriediagnostikk av årsakene til dysfoni hos barn inkluderer følgende studier:
- Generelle og biokjemiske blodprøver.
Blod er en multifunksjonell væske, så analysen lar oss identifisere ulike avvik i kroppens funksjon. Oftest får pasienter foreskrevet en generell blodprøve, som på kort tid identifiserer bakterielle, virale og andre patogene mikroorganismer.
Spesiell oppmerksomhet rettes mot nivået av leukocytter, som fungerer som indikatorer på immunsystemet. Hvis nivået deres er forhøyet, betyr det at immunsystemets forsvar er aktivert og at det er et patogen i kroppen.
En annen viktig indikator er erytrocytters sedimentasjonshastighet. Under betennelse dannes en stor mengde protein, noe som fører til en økning i ESR.
- Urinanalyse
Urin er et viktig produkt av menneskelivet. Det fjerner giftstoffer, forråtnelsesprodukter, hormoner, salter og andre forbindelser fra kroppen. Analysen tar hensyn til de fysiske, kjemiske og organoleptiske egenskapene til denne biologiske væsken. Laboratorieteknikeren fokuserer på farge, tetthet, lukt, gjennomsiktighet og surhet. En makroskopisk undersøkelse av den utskilte væsken utføres også.
- Ta et smør fra slimhinnen i strupehodet for å bestemme patogenet og analysere sputum.
Sputum er en patologisk sekret, atskilt fra luftveiene (lunger, luftrør, bronkier). Generell sputumanalyse er en laboratorieundersøkelse og vurdering av de generelle egenskapene og mikroskopiske egenskapene til den utskilte sekreten.
En slimprøve, samt analyse av sputum, gjør det mulig å diagnostisere patologiske prosesser i lungene og luftveiene. Vurdere arten av den patologiske prosessen i luftveiene. Gjennomføre dynamisk overvåking av luftveiene for å vurdere effektiviteten av behandlingen.
Basert på testresultatene utarbeider legen en plan for videre diagnostikk eller foreskriver behandlingstiltak.
Instrumentell diagnostikk
En annen del av kroppsundersøkelsen for å bestemme årsakene til heshet i stemmen er instrumentelle metoder. De inkluderer følgende diagnostiske prosedyrer:
- Stroboskopi – evaluering av stemmebåndsfunksjon.
- Laryngoskopi utføres for å oppdage anatomiske eller inflammatoriske forandringer i stemmeapparatet.
- Røntgen og MSCT av strupehodet avslører svulstlesjoner i strupehodet.
- Elektromyografi – vurdering av funksjonene til strupemusklene.
- Elektroglottografi er en vurdering av endringer i stemmeapparatet over tid.
I tillegg til de ovennevnte undersøkelsene utføres tomografi av strupehodet, densitometri av knoklene i nakkesøylen og akustisk undersøkelse av stemmen.
Barn får også vist en logopedundersøkelse, som inkluderer en vurdering av stemmens egenskaper, fysiologisk og fonatorisk pust, og stemmedannelsens natur.
Avhengig av resultatene av diagnostikken kan barnet bli konsultert videre av en kirurg, endokrinolog, foniatrist og andre spesialister.
Differensiell diagnose
Det er mange årsaker som kan forårsake heshet i et barns stemme. Differensialdiagnostikk utføres for å bestemme den sanne årsaken til den patologiske tilstanden.
Differensiering utføres med følgende patologier:
- Virale og bakterielle sykdommer.
- Laryngitt.
- Difteri i strupehodet.
- Larynxobstruksjon.
- Dysfoni.
- Retrofaryngeal abscess.
- Forgiftning av kroppen.
- Allergiske reaksjoner.
- Akutt epiglottitt (betennelse i epiglottis og omkringliggende vev i strupehodet og svelget).
- Overbelastning av stemmebåndene.
- Fremmedlegemer som kommer inn i strupehodet.
- Brannsår og sår i strupehodet.
- Metabolske forstyrrelser.
- Parese og lammelse.
- Stress, sterk frykt og angst.
Ved endelig diagnose tas resultatene av differensial-, instrumentell og laboratoriediagnostikk i betraktning.
Behandling heshet i stemmen
En viktig del av behandlingen er stillhet, dvs. hvile for stemmebåndene. Når en person er stille, er glottis åpen, og båndene er så langt fra hverandre som mulig. Når man snakker, kommer båndene nærmere hverandre og gnir mot hverandre, noe som fører til mikroskader. Derfor, hvis båndene er betente, vil snakk bare forverre tilstanden deres og forårsake ytterligere smertefulle symptomer.
For mer informasjon om behandling av heshet hos barn, les disse publikasjonene:
Forebygging
Det finnes flere anbefalinger som bidrar til å opprettholde helsen til luftveiene og fungerer som et utmerket forebyggende tiltak mot heshet:
- Unngå å rope, da dette er hovedårsaken til en hes, skrapende stemme.
- Kontroller fuktighetsnivået i rommet.
- Årlig influensavaksine.
- Unngå kontakt med personer som er forkjølet eller har andre luftbårne sykdommer.
- Vask hendene oftere.
- Rettidig behandling av inflammatoriske lesjoner i luftveiene.
- Bruk av åndedrettsvern ved kontakt med allergener eller ved arbeid med giftige stoffer.
- Begrens barnets tid på steder der folk røyker.
- Begrens inntaket av krydret og ren mat, da de forårsaker økt utskillelse av saltsyre i magen og dens inntreden i spiserøret og halsen.
I tillegg til tipsene ovenfor anbefales det ikke å sove uten pute, da dette fører til tilbakestrømning av surt innhold fra magen til halsen, noe som i tillegg til å forstyrre lyden kan forårsake halsbrann.
Prognose
Heshet hos et barn har i de fleste tilfeller en gunstig prognose. Jo tidligere diagnosen stilles, årsakene til sykdommen fastslås og behandling foreskrives, desto lavere er risikoen for å utvikle ulike konsekvenser og komplikasjoner. Det bør tas i betraktning at stemmeforstyrrelser hos pediatriske pasienter påvirker deres generelle og taleutvikling negativt. Lidelsen påvirker dannelsen av personlighet og prosessen med sosial tilpasning.
Использованная литература