Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Doppler-sonografi av brystsykdommer
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ekkografi kombinert med Doppler-metoden kan oppdage nydannede tumorkar. Farge-Doppler-kartlegging og power-Doppler-metoden regnes som et lovende tillegg til ekkografi for differensiering av brystvev. Farge-Doppler-kartlegging rundt og inne i mange ondartede svulster gjør det mulig å oppdage et mye større antall kar sammenlignet med benigne prosesser. Ifølge Morishima ble vaskularisering oppdaget i 90 % av 50 krefttilfeller ved bruk av farge-Doppler-kartlegging, fargesignaler var lokalisert i periferien i 33,3 % av tilfellene, sentralt i 17,8 % og kaotisk i 48,9 %. Forholdet mellom vaskulariseringsområdet og størrelsen på formasjonen var mindre enn 10 % i 44,4 % av tilfellene, mindre enn 30 % i 40 % av tilfellene og mer enn 30 % i 11,6 % av tilfellene. Den gjennomsnittlige tumorstørrelsen der fargesignaler ble oppdaget var 1,6 cm, mens ingen kar ble oppdaget ved tumorstørrelser på 1,1 cm. I analysen av 24 brystkrefttilfeller ble antallet vaskulariseringspoler tatt i betraktning, som i gjennomsnitt var 2,1 for ondartede svulster og 1,5 for godartede svulster.
Når man prøver å skille mellom godartede og ondartede prosesser ved hjelp av pulserende Doppler-ultralyd, må følgende faktorer tas i betraktning:
- store prolifererende fibroadenomer hos unge kvinner er godt vaskulariserte i 40 % av tilfellene;
- små kreftformer, så vel som noen spesifikke typer kreft av alle størrelser (som mukoid karsinom), kan være ikke-vaskulariserte;
- Deteksjonen av svulstkar avhenger av ultralydmaskinens tekniske kapasitet til å registrere lave hastigheter.
Ultralydmetoden kan oppdage endringer i lymfeknutene i ulike patologiske prosesser i melkekjertlene, bestemme deres størrelse, form, struktur og tilstedeværelsen av en hypoekkoisk kant. De oppdagede runde hypoekkoiske formasjonene på 5 mm i diameter kan være et resultat av betennelse, reaktiv hyperplasi og metastase. Den runde formen, tapet av den hypoekkoiske kanten og redusert ekogenisitet i lymfeknuteportbildet antyder infiltrasjon av tumorceller.
Ultralyd av brystene har høyere sensitivitet for å oppdage lymfeknuter i armhulene sammenlignet med palpasjon, klinisk vurdering og røntgenmammografi. Ifølge Madjar gir palpasjon opptil 30 % falskt negative resultater og samme antall falske positive resultater for lymfeknuter. Ekkografi oppdaget 73 % av brystkreftmetastaser til lymfeknutene i armhulene, mens palpasjon bare oppdaget 32 %.
[