Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnostikk av strålingsskader
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Etter akutt bestråling utføres en laboratorieundersøkelse, inkludert OAK, en biokjemisk blodprøve, en generell urintest. Bestem blodgruppen, kompatibiliteten og HLA-antigenene ved blodtransfusjon eller om nødvendig stamceltransplantasjon. Lymfocyt-teller utføres 24, 48 og 72 timer etter bestråling for å estimere initialdose av stråling og prognose. En klinisk blodprøve gjentas hver uke. Dette er nødvendig for å kontrollere beinmargens aktivitet og, om nødvendig, avhengig av klinisk kurs.
Lokale strålingsskader *
|
Bestrålet vev |
Bivirkninger |
|
Hjernen |
Se den aktuelle delen. |
|
Kardiovaskulær system |
Smerte i brystet, strålingsperikarditt, strålingsmyokarditt |
|
Lær |
Lokal erythema med intens brennende eller stikkende, xerose, keratose, telangiektasi, vesikler, hårtap (innen 5-21 dager etter bestråling). Dose> 5 Gy: fuktig gangren, sårdannelse. Langtidseffekter: progressiv fibrose, squamous cellekarsinom |
|
Kjønklipper |
Dose <0,01-0,015 Gy: undertrykkelse av spermatogenese, amenoré, nedsatt libido. Dose 5-6 Gy: infertilitet |
|
Hodet og nakken |
Betennelse i slimhinnen, dysfagi, skjoldbruskkreft |
|
Muskuloskeletalsystemet |
Myopati, neoplastiske endringer, osteosarkom |
|
øyne |
Dose 0,2 g: katarakt |
|
Lunger |
Strålingspneumonitt. Dose> 30 Gy: i noen tilfeller dødelig lungefibrose |
|
Nyrer |
Redusert glomerulær filtreringshastighet, nedsatt nyre-tubulær funksjon. Store doser (latent periode fra 6 måneder til 1 år): proteinuri, nyresvikt, anemi, arteriell hypertensjon. Akkumulert dose> 20 Gy for <5 uker: strålingsfibrose, oligurisk nyresvikt |
|
Ryggmargen |
Dose> 50 Gy: myelopati, nevrologisk dysfunksjon |
|
Frukt |
Vekstretardasjon, medfødte misdannelser, medfødte metabolske forstyrrelser, kreft, fosterdød |
* Først av alt fra strålebehandling.
Forholdet mellom antall lymfocytter etter 48 timer, bestrålingsdosen og prognosen *
|
De laveste lymfocytter, celler / μL |
Dosen av bestråling, Gy |
Outlook |
|
1500 (norm) |
0.4 |
Stor |
|
1000-1499 |
0,5 til 1,9 |
God |
|
500-999 |
2,0-3,9 |
Uklart |
|
100-499 |
4,0-7,9 |
Dårlig |
|
<100 |
8,0 |
Nesten alltid dødelig |
* Bestråling av hele kroppen (omtrentlig dose).
Forurensning. Med radionuklideksponering undersøkes hele kroppen med en Geiger-teller for å oppdage ekstern forurensning. For å oppdage intern forurensning i neseborene, ørene, munnen og sårene, blir de tørket av fuktige tamponger, som deretter testes med en teller. Urin, avføring og oppkast bør også kontrolleres for radioaktivitet.
[