Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose og behandling av streptokokkinfeksjon
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Diagnose av streptokokkinfeksjon
Klinisk diagnose av streptokokkinfeksjon er ofte vanskelig. Diagnosen av streptokokkfarynge- og hudinfeksjoner i alle tilfeller, bortsett fra scarlet feber og erysipelas, krever at bakteriologiske studier utføres med artenes identifikasjon av patogenet. For disse formål blir det anvendt raske metoder for identifisering av streptokokker i gruppe A, ved hjelp av hvilke det er mulig å diagnostisere akutt streptokokkinfeksjon innen 15-20 minutter uten først å isolere patogenens rene kultur.
Men tildeling av streptokokker er ikke alltid et tegn på deres engasjement i patologi på grunn av utbredt frisk bærer. Sann infeksjon forårsaket av gruppe A streptokokker, er alltid initiert ved utvikling av en spesifikk immunrespons, ledsaget av en betydelig økning i antistofftiter til ett av de ekstracellulære streptokokkantigener - streptolysin O, deoksyribonuklease B, hyaluronidase eller nikotinamid-adenin-dinukleotidaze. Disse diagnostiske fremgangsmåter er av praktisk betydning i akutt reumatisk artritt og glomerulonefritt.
Sammen med bestemmelse av antistofftiter antistreptococcal påvisning av sirkulerende antigen (fri eller i immunkomplekser) spiller en viktig rolle i etableringen av streptokokker i dannelsen av immunpatologiske prosesser. Moderne diagnostisering av streptokokkinfeksjon er en ELISA og bruk av antisera til diskrete antigener av gruppe A streptokokker.
[Behandling av streptokokkinfeksjon
Behandling av streptokokkinfeksjon består i bruk av benzylpenicillinpreparater, der patogenet opprettholder en høy følsomhet. De fleste stammer er også svært sensitive for erytromycin, azitromycin, klaritromycin, oksacillin og oleandomycin.
Behandling av streptokokkinfeksjon med tegn på angrep er å tilordne benzylpenicillin (intravenøst eller intramuskulært ved 2,4 millioner enheter hver 4. Time) og clindamycin (intravenøst eller intramuskulært 0,6-1,2 g hver 6. Time). Behandling av STS med antibiotika er ikke alltid effektiv (dødelighet når 50%). Effektiv normal human immunoglobulin, som inneholder et bredt spekter av nøytraliserende antistoffer mot superantigener av streptokokker.