Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnostisering av tilbakevendende tyfoidfeber
Sist anmeldt: 03.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Diagnosen av lusebåren relapserende feber er i stor grad basert på epidemiologiske anamnesedata - opphold i et område der lusebåren relapserende feber forekommer. Under det første anfallet tas hovedsymptomene i betraktning: akutt sykdomsdebut, hypertermi fra de første timene, alvorlig smertesyndrom (hodepine, muskelsmerter), tidlig forstørrelse og sårhet i milt og lever, subicterisk hud og senehinne. Ved påfølgende anfall hjelper den typiske temperaturkurven med diagnosen.
Den mest informative metoden for spesifikk laboratoriediagnostikk er påvisning av Borrelia obermeyerii i perifert blod under feber (sjelden under apyreksi). Et utstryk og en tykk dråpe blod farget i henhold til Romanovsky-Giemsa (som ved malaria) undersøkes.
Den kliniske blodprøven viser moderat anemi, trombocytopeni, økt ESR, normalt eller lett forhøyet antall leukocytter. En liten mengde erytrocytter, protein og hyaline avstøpninger finnes i urinen.
[ Indikasjoner for konsultasjon med andre spesialister
Konsultasjon med andre spesialister er indisert hvis komplikasjoner oppstår: hvis det er mistanke om en sprukket milt, er en umiddelbar konsultasjon med en kirurg nødvendig; hvis tegn på smittsomt toksisk sjokk oppstår, er en gjenopplivningsmaskin nødvendig.
Differensialdiagnose av tilbakefallende feber
Differensialdiagnostikk av lusebåren relapserende feber utføres ved malaria, flåttbåren relapserende feber, leptospirose, influensa, tyfus, hjernehinnebetennelse, lungebetennelse og hemoragisk feber. Feil kan unngås hvis vi tar hensyn til detaljene i den epidemiologiske anamnesen (opphold i perioden som tilsvarer inkubasjonsperiodens varighet i et område der lusebåren relapserende feber forekommer), gjentatte feberanfall og resultatene av en grundig undersøkelse av blodutstryk hos pasienter som ble plutselig syke, med høy feber, uttalte tegn på rus, rask og betydelig forstørrelse av milten og dens ømhet.