Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Cryptosporidiosis: Behandling
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Modus. Diett
Nok fullstendig diett (tabell № 4) og som mottar en tilstrekkelig mengde fluid (saltoppløsning for oral rehydrering) - grunnleggende behandling av kryptosporidiose i pasienter med mild eller srednetyazholym forløpet av sykdommen i fravær av forstyrrelser i immunsystemet. I alvorlige tilfeller anbefales det å utføre intravenøs rehydrering i henhold til graden av dehydrering.
Etiotrop behandling av kryptosporidiose
Etiotrop behandling av kryptosporidiose er ikke fullt utviklet. Det finnes ingen effektive metoder for etiotropisk terapi.
På grunn av det lange, kroniske og alvorlige kurset hos AIDS-pasienter, er det nødvendig å utføre komplisert terapi fra de første dagene av sykdommen:
- moderne antiretrovirale stoffer (bidra til å arrestere diaré, gradvis forbedre immuniteten);
- oral eller intravenøs rehydrering;
- enzympreparater;
- symptomatiske midler.
Antibakterielle legemidler: azitromycin, paromomycin i maksimale doser i 1,5 måneder. Effekten av antibiotika ved bruk av bevisbasert medisin er imidlertid ikke bekreftet.
Den mest moderne behandlingen for kryptosporidiose i bærere av HIV-infeksjon anbefales av Johns Hopkins University:
- paromomycin inne 500 mg fire ganger daglig i 2-4 uker, deretter 1 g per dag;
- kombinasjon av paromomycin (2 g per dag) og azitromycin (0,6 g fire ganger daglig) i 4 uker, da bare paromomycin 8 uker;
- nitazoksadin (1 g per dag):
- octreotid (50-500 mg subkutant eller intravenøst tre ganger daglig);
- azitromycin (innenfor 1,2 g to ganger daglig, deretter 1,2 g per dag i 27 dager og deretter 0,6 g daglig).
I alle tilfeller er behandlingen av kryptosporidiose lang (minst 1-1,5 måneder), noen ganger livslang (avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand med AIDS). I dette tilfellet er antiretroviral behandling av kryptosporidiose, kjemper med dehydrering, kaloriinnføring (om nødvendig parenteral) nødvendig.
Prognosen for pasienter med HIV-infeksjon hos AIDS fasen ugunstig: kryptosporidiose sykdommen utvikler seg ved en meget lav immunstatus, tillater effektiv behandling av kryptosporidiose etiotropic fraværende, selv med tilstrekkelig patogenetisk protivoretrovirusnoi terapi og antall CD4 lpmfotsitov ikke har tid til å stige til beskyttende nivå. Hos pasienter med et normalt antall CD4-lymfocytter eller mindre immunsvikt gunstig prognose.
[