Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Cervical spondylosis og spondylotic cervical myelopathy
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Cervikal spondylose - et halsvirvler osteoartritt forårsaker spinal stenose og cervical myelopati noen ganger på grunn av eksponering osteoartritt ben utvekster (osteofytter) i den nedre cervikale ryggradssegmentene, i enkelte tilfeller også tilstøtende cervikale røtter (radikulomielopatiya).
Cervical spondylosis forårsaket av slitasjegikt oppstår ganske ofte. Mindre ofte, spesielt med en medfødt smalhet i ryggraden (mindre enn 10 mm), kan det føre til stenose og effekten av beinspiringen på ryggmargen, noe som forårsaker myelopati. Osteofytter i intervertebrale foramen, oftest mellom C5- og C6- eller C6- og C7-vertebraer, kan forårsake radikulopati. Den kliniske manifestasjonen er forårsaket av de involverte nevrale strukturer.
Kompresjon av ryggmargen forårsaker gradvis å øke spastisk parese, parestesi i både hender og i bena, reflekser kan økes. Det nevrologiske underskuddet kan være asymmetrisk, nonsegmentalt og styrke med en hoste eller Valsalva-prøve. Til syvende og sist kan muskelatrofi og flaccid parese av øvre lemmer utvikle seg i henhold til nivået av skade, med en spastisk parese under nivået av nederlag.
Kompresjon av røttene forårsaker ofte radikulær smerte i de tidlige stadiene, med den senere sammenføyde svakheten, reduserte reflekser og muskelatrofi.
Cervikal spondylose kan mistenkes i nærvær av karakteristiske nevrologiske mangler hos eldre pasienter (artrose eller som har radicular smerte ved nivået for C5 eller lø For å klargjøre diagnose kreves en MR eller CT-skanning. Når det er tegn på ryggmargen krever vanligvis cervical laminektomi. Bakre tilnærmingen kan redusere graden av kompresjon, men i dette tilfelle forbli foran osteophytes og også kan utvikle kyfose ryggvirvel ustabilitet og derfor front stift ryggvirvler ispol'uet uetsya oftere. Hvis du bare trenger å holde radiculopathy konservativ behandling med NSAIDs (som diklofenak. Lornoxicam) og alyuvantov (tizanidin), en myk cervical krage. Med ineffektivitet av denne behandlingen kan vurderes for kirurgisk dekompresjon.
[