Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Laparocentese
Sist anmeldt: 06.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Teknikk for laparocentese
Før prosedyren bør det utføres en fullstendig blodtelling, blodplatetelling og koagulasjonsstatus. Etter tømming av blæren sitter pasienten oppreist i sengen, lent tilbake i 45°. Hos pasienter med åpenbar og diagnostisert ascites, er stikkstedet plassert i midtlinjen mellom navlen og kjønnsbenet, og behandles med et antiseptisk middel og alkohol. Hos pasienter med moderat ascites identifiseres den nøyaktige plasseringen av ascitesvæsken ved hjelp av abdominal ultralyd. Under sterile forhold bedøves stikkstedet til peritoneum med 1 % xykain. For diagnostisk laparocentese føres en 18-gauge nål festet til en sprøyte (50 ml) gjennom peritoneum (vanligvis produserende en karakteristisk poppelyd). Væsken trekkes uanstrengt inn i sprøyten og sendes til laboratoriet for celletelling, protein- eller amylaseinnhold, cytologi eller bakteriologisk dyrking. For terapeutisk (storvolums) laparocentese brukes en 14-gauge hul nål, koblet til et vakuumaspirasjonssystem, som er nødvendig for evakuering av opptil 8 liter ascitesvæske. Postmanipulasjonshypotensjon forårsaket av væskeomfordeling er sjelden ved interstitielt ødem.
Laparocentese: kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner for laparocentese inkluderer alvorlige, uhelbredelige blodkoagulasjonsforstyrrelser; tarmobstruksjon; infeksjon i bukveggen. Vanskelig kontakt med pasienten, arr fra kirurgiske inngrep i punkteringsområdet og alvorlig portalhypertensjon med et uttalt kollateralt venøst nettverk på magen er relative kontraindikasjoner.