Boneskade

Bein blåmerke kontusjon kalt periostitis, som regel, er skaden skyldes treffer en rett akse i beinet, og dermed i periosteum, som ligger ganske nær under huden. Ofte lider periosten i albueforbindelsen, knær, kranialbein, ledd og hofteben. En beinskade er ledsaget av et subaraknoid hematom, da utvikler en periostitt, som er synlig på en røntgenstråle.

[1], [2], [3], [4], [5],

Boneskade, typer periostitt

Periostitt er inflammatorisk prosess av periosteum, som kan skyldes ulike årsaker. Den vanligste årsaken er imidlertid beinforstyrrelser. Inflammasjon utvikler seg i de indre lagene av periosteumet, og sprer seg over hele vevet. Siden periosten er koblet til beinvevet, går betennelsen også til beinvevet, utvikler osteoperostitt. I traumatologisk klinisk praksis forekommer knoglekontraksjon ganske ofte, og periostitt er delt inn i en akutt og kronisk form av inflammatorisk prosess. I tillegg har traumatisk periostitt forskjellige typer, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, tilstanden til beinsystemet og den generelle helsen til den berørte personen. Så, hos diabetikere, er knustene av beinet fulle av purulent periostitt, hos eldre mennesker som betenner betennelse, kan utvikle seg. Det er også serøs, tuberkulær, fibrøs og enkel periostitt. 

Periostitt er enkelt, oppstår vanligvis i en akutt form, som er ledsaget av hevelse, rødhet i huden i hjernerystelseområdet. Stedet for et blåmerke ved palpasjon er palpert som fortykket, tuberøst, det er en infiltrering. En enkel periostitt er en typisk komplikasjon som er full av beinskader. Som regel er andre årsaker til det mindre hyppige, blant dem kan man ringe nærheten til inflammatorisk foci i muskel- eller benvev, ikke forbundet med hjernerystelse. Symptomatisk er enkel periostitt manifestert av alvorlig smerte, lokalisert ødem. Ofte går betennelsen av seg selv, dette skjer med aktiv funksjon av immunsystemet og forutsatt at beinskaden er svak. Imidlertid kan denne komplikasjonen utløse veksten av fibrøst vev, dannelsen av osteofytter (neoplasmer i beinvev), som er karakteristisk for ossifying arter av periostitt. 

Periostitt, ledsaget av dannelse av vekst, kalles å forene. Dette skyldes den intense multiplikasjonen av celler i de indre periostale lagene. På vekstene begynner å vokse nye, atypiske formasjoner i form av kalsiumsalter, fibrøst vev. De nærliggende beinene begynner å smelte sammen med det skadede beinet, noe som fører til forstyrrelse, og noen ganger til en sterk begrensning av motoraktivitet. 

Periostitt, som kalles fibrøs, dannes som sykdommen er skjult, umerkelig. Dette er en kronisk, treg inflammatorisk prosess med perioder med fading og tilbakefall. Noen ganger utvikler fibrous periostitt i mange år som følge av konstant irritasjon av skadet periosteum. Gradvis begynner en spesiell callus, fibrøst vev å vokse på metteksen av skade. Årsaken til fibrøs dannelse kan ikke alltid være en blåmerke av beinet, men en hjernerystelse, ikke diagnostisert i tid og ikke overvåket av medisinering, er ganske i stand til å føre til kronisk periostitt. 

Purulent periostitt er sjelden i klinisk praksis, men senere kan en doktors avtale og forsømmelse av sykdommen, som knoglens bryst har ført, gi impuls til den purulente inflammatoriske prosessen. Symptomer på periodontitt denne eiendommelige: temperaturstigning, noen ganger opp til 38-39 grader, sterke smerter ved skadestedet, akutt smerte ved palpering av det berørte området, hevelse lem eller hoveddel, den generelle svekkelse i helsetilstand. Svette og svingninger kan ikke være, for purulent periostitt dette er ikke typisk, men vanskelig ved palpasjon, er hevelse et typisk tegn på purulent betennelse i periosteum. Komplikasjon kan være en abscess som raskt utvikler seg og sprer seg til beinvevet.

[6], [7], [8]

Beinskade: Behandling

Standardalgoritmen for blåmerking forblir relevant for beinforstyrrelser. Som den første tiltak er det nødvendig å sikre fullstendig hvile og immobilisering av det berørte området av kroppen. Hvis benet har fallet på beinet, tar offeret en horisontal posisjon, og beinet er litt hevet og plassert på platen (pute). En kald komprimering påføres den skadede sonen, det kan være en varmtvannflaske eller isbeholder, en flaske med veldig kaldt vann. Kald på en tørr klut som dekker skadeområdet, for å forhindre overdreven eksponering for kaldt på huden. Kaldspakker bør endres periodisk når de varmes opp. Hvis huden er skadet (sår, riper), før det påføres en kald komprimering, bør såret behandles med et antiseptisk middel. Deretter kald og topp trekk bandasje, festing av lemmen. Med et sterkt smerte symptom, blir offeret gitt et bedøvelsesmiddel (ketoral, ibuprofen, analgin). Som regel er smerten forårsaket av benet blåst veldig intens og varer i flere dager, slik at inntaket av anestetika er akseptabelt innen to til tre dager. Hospitalisering er indikert ved smertestokk, alvorlig hevelse og åpenbare tegn på forstukning, forstyrrelse, brudd eller beinbrudd. Beinforstyrrelsen, som provoserer en purulent periostitt, behandles også hovedsakelig poliklinisk ved hjelp av antibakteriell terapi, antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler. Unntaket er tilfeller av akutt purulent infeksjon, som er ledsaget av trusselen om generell forgiftning og sepsis.

En knust bein, for all dens utbredelse og tilsynelatende rutine, er et traume som påvirker et svært sårbart beinvev - periosteum. Derfor, hvis hjernerystelse av beinvev manifesteres av alvorlig smerte, symptomatisk dynamikk som viser forverring av tilstanden, er det derfor nødvendig å konsultere en lege - traumatolog, kirurg.

[9], [10], [11], [12]