^

Helse

Behandling av svette hos menn

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Konservativ behandling av hyperhidrose menn inkluderer psykoterapi, medisiner, bruk av eksterne midler (antiperspiranter), Botox-injeksjoner, fysioterapi.

Personer med psykogene former av hyperhidrose anbefales økter med en terapeut, der under veiledning av ekspert pasienten lærer å takle spenningen og lindring av stress mestre teknikker. Noen ganger er hypnose brukt. Behovet for å bruke lang tid på behandlingsforløpet, noen ganger omorganiserer verdenssynet, skyldes manglene i denne metoden. Dens fortjeneste er fraværet av bivirkninger. Under en tilstand av gjennomføring av et fullstendig løpet av psykoterapi, er behandlingen vellykket i 70% av tilfellene.

Medisin

Narkotikabehandling er bruk av narkotika med beroligende effekt, antikolinergika eller β-adrenoblokere som binder adrenerge reseptorer. Systemisk behandling av psykogen svetting utføres for å redusere pasientens spenning og øke sin stressmotstand.

Begynn behandling med utnevnelse av narkotika av naturlig opprinnelse på plantebasis (tinktur av valerian, peon eller motherwort) eller kaliumbromid, natrium. Også brukt er kombinert dråper av Valocordin, Barbovale. Disse stoffene presser ned sentralnervesystemet, reduserer spenningen, lindrer i søvn, lindrer symptomene på neurokirkulatoriske funksjonsforstyrrelser og reduserer dermed svette på grunn av disse tiltakene. Slike rusmidler foreskrives for et kurs som varer 2-2,5 måneder. De har mindre uttalt beroligende effekt enn dagens beroligende midler eller antipsykotika, men også mye bedre toleranse, og viktigst - ikke forårsake slike imponerende bivirkninger, spesielt - avhengighet.

Virkningen av urtepreparater er gitt av estrene, organiske syrer, lavtoksiske alkaloider, flavonoider som er inkludert i deres sammensetning. Bromepreparater styrker i utgangspunktet bremseprosesser, men blir langsomt eliminert fra kroppen og har egenskapen til å kumulere og forårsaker en bestemt bivirkning - bromisme.

I fravær av effekt foreskrive stoffer av kraftigere effekt - antidepressiva. Av denne gruppen av legemidler, hvorav mange har bivirkninger som utslett og i stedet forventede hjelp forbedre utskillelsen av svette, må legen velge den mest hensiktsmessige, avhengig av graden av svette og de rådende symptomer på ustabilitet av nervesystemet.

Emosjonelt ustabile pasienter klager av frykt, søvnløshet, som viser den minste spenning av mental likevektstilstand kan være tilordnet chetyrehtsiklichesky antidepressive Lerivon å ha en utpreget anti-angst og sedative effekter. I denne fremstillingen blir minst, svette ikke er oppført blant de bivirkninger, slik som, for eksempel, fluoksetin, som også noen ganger foreskrevet for psykogen hyperhidrose.

Til midler med optimal anxiolytisk virkning og fraværet av en rekke bivirkninger, inkludert avhengighet og selvmordsforsøk, er Heliarium Hypericum. Antidepressiv aktiv substans er tørr urt Hypericum ekstrakt, kjennetegnet ved evnen til å normalisere neuropsykologisk status og ferd med å falle i søvn, samtidig som den gir en direkte hypnotisk effekt uten å forringe evnen til å konsentrere seg, og uten å redusere reaksjonshastigheten. Den eneste bivirkningen som er etablert til dags dato er utviklingen av lysfølsomhet hos mennesker med rettferdig hud. Muligheten for å utvikle allergiske og dyspeptiske reaksjoner er heller ikke utelukket. Ta en tablett tre ganger om dagen, vask ned med vann.

Reduser sympatisk eksitasjon av nervesystemet og reduserer svette preparater Belladonna (belladonna), Datura, Hyoscyamus inneholder Atropin - giftig alkaloid av planteopprinnelse. M-holinoblokator, undertrykker sekretorisk aktivitet av noen kjertler, inkludert svette, ved å påvirke sentralnervesystemet og dens sympatiske avdelinger. Utgitt i form av en injeksjonsløsning. Det brukes intramuskulært, subkutant og intravenøst.

En lignende effekt har tabletter fra svette av kroppen hos menn, Bicarbon, Bellacezhol, som inneholder alkaloider belladonna. Strengt tatt er deres hovedformål ikke svette, men lettelsen av overdreven produksjon av saltsyre gjennom magekjertlene. Men handlingen av stoffet gjelder isolering av andre fysiologiske væsker - spytt, svette. Derfor er personer med utilstrekkelig sekresjon av magesaft, kontraindikert. Du kan ikke bruke dem med tyrotoksikose og prostata adenom. Som alle andre stoffer, kan de forårsake sensibiliseringsreaksjoner. Og bivirkninger av deres handlinger blir tørre muntlige slimhinner, tåkesyn, økt hjertefrekvens (som er grunnen til at personer med hjertesykdom også bli behandlet av dem uønsket. Og jeg aksepterer at de kan være mer enn en måned, og etter avskaffelsen av svette raskt gjenopprettet.

En annen holinolitisk Scopolamin (vegetabilsk alkaloid, inneholdt i solanaceous) har en effekt som ligner Atropin. Calms og har sovende piller. Den vanligste bivirkningen av inntaket er amnesi. Individuell følsomhet for denne alkaloid i forskjellige pasienter er forskjellig i diameter. Hvis det i noen tilfeller gir det en beroligende effekt, så andre - det opphisser i stor grad ned til hallusinasjoner. Innvendig ta en 0,05% oppløsning på 0,5 til 1 ml eller gjør subkutane injeksjoner.

På bakgrunn av tidligere legemidler, vil Apilac tabletter for svette menn vise seg å være bare en panacea. Imidlertid er personer som er allergiske mot bivirkninger, ikke tatt med stoffet. Også det bør ikke tas til pasienter med Addison sykdom. Det er ingen andre begrensninger for bruken av dette middelet, inkludert alder. Dette stoffet er et bredt og generelt spekter av handling, noe som øker kroppens forsvar. Han har mange gode vurderinger fra pasienter som har lidd av overdreven svette. Gitt sin svært lave kostnader og muligheten til å kjøpe på et apotek, er disse vurderingene helt oppriktige. Og stoffets egenskaper og sammensetningen indikerer at det virkelig kan bidra til å løse problemet.

Legemidlet er laget på grunnlag av kongelig gelé og er et kompleks av biologisk aktive komponenter:

  • vitaminer i gruppe B, praktisk talt alle, uten hvilke normal funksjon av nervesystemet er umulig, og også - kolin og askorbinsyre;
  • de grunnleggende nødvendige mineralelementene - kalsium, fosfor, jern, kalium, magnesium, natrium;
  • uerstattelige aminosyrer - metionin, tryptofan og mange andre komponenter.

Årsaken til hyperhidrose er ofte økt spenning i nervesystemet, svingninger i blodtrykk fører til utseende av flekker fra svette. I løpet av å ta Apilaka kan du mette kroppen med mange nødvendige elementer, stabilisere nervesystemet, inkludert sympatisk, normalisere blodtrykket, styrke immuniteten. Legemidlet kan brukes av mennesker som lider av endokrine sykdommer og androgenmangel, etter overføring av infeksjoner, virus, forgiftning. Voksne anbefales å ta en tablett to eller tre ganger om dagen i to uker. Tabletter er tatt sublingualt for å fullføre oppløsning, slik at de ikke sårer, er ikke sanselig. I magen saltsyre nøytraliserer de umiddelbart sine egenskaper. Noen pasienter opplever en slik bivirkning som søvnløshet, så det anbefales at de tas om morgenen.

Med diaré, utslett, maceration av huden, kan du bruke Apilac salve, som behandler skadeområdet en eller to ganger om dagen. Avhengig av graden av skade kan effekten være om en uke, men noen ganger er det nødvendig med lengre behandling.

Som et effektivt middel for svetting hos mennesker av alle kjønn og alder, er Hydronex plassert. Den er produsert i to former - for intern bruk (konsentrert løsning) og ekstern - i form av en spray. Den sammensatte sammensetningen av preparatet fra planteråmaterialet i den europeiske sonen og eksotiske planter for oss, tetter ikke svettekjertlene, men påvirker svetteintensiteten og normaliserer deres funksjoner.

Konsentratet er tatt inn i 20 dager (diagrammet er vedlagt instruksjonene), og sprøyten brukes eksternt og sprøyter den på steder med økt svetsekresjon.

Eksterne midler-antiperspirant, kosmetisk og medisinsk-brukes også. Handlingen er de dataene er at etter påføring på huden i de utbrudd av svette oppstår blokkering av svettekjertler og svette på det behandlede området allokerte slutter dessuten stoffer utøver en antibakteriell effekt ved å inhibere forekomsten av lukt. Som en del av slike midler er det salter av aluminium eller sink, formaldehyd, salisylsyre, triclosan, etylalkohol. Disse er ganske effektive rettsmidler som eliminerer svette sekresjon. Imidlertid kan de bare brukes med lokal svette, siden svetting bør oppstå og forekommer gjennom andre deler av kroppen. Årsaken til hyperhidrose er ikke eliminert. Det kan være bivirkninger - hydradenitt og hudbetennelse, kløe, hevelse og utbrudd på applikasjonsstedet. Antiperspiranter blir brukt over natten til rent vasket og tørket hud, befriet fra hår, om morgenen blir applikasjonsstedene vasket med såpe. Kanalen på svettekjertlene forblir forseglet, og forhindrer utslipp av svette. Påfør i henhold til instruksjonene.

Mye mer effektivt enn antiperspiranter anses å være injeksjoner av Botox eller andre preparater som inneholder botulinumtoksin. Disse injeksjonene forstyrrer overføringen av nerveimpulser til svettekjertlene i omtrent seks måneder. Plasser økt sekresjon av svettehakk i en sirkel.

Tabletter og vitaminer fra svette bør alltid avtales med legen, fordi årsakene til økt svetting er svært forskjellige, og derfor kan du kun yte reell hjelp etter undersøkelsen og avsløre årsakene til denne tilstanden. Ellers kan du øke svette og alvorlig skade helsen din.

Fysioterapeutisk behandling

Overdreven svette av den psykogene typen behandles med fikser som gir sedering i kroppen. Slike behandlinger er ganske effektive, i de fleste tilfeller (70-80%) blir resultatet oppnådd. Den største ulempen ved en slik effekt på fysiologiske prosesser er mangelen på en konstant effekt. Svette kan returnere dager i 30-40.

For behandling av nevrologisk svetting utnevne elektroslange, iontoforese i områder med økt svette, barrbader med tilsetning av havsalt, kontrastdusj, galvanisk krage.

Iontophorese er foreskrevet for menn som lider av essensiell hyperhidrose, ikke forbundet med bestemte eksterne faktorer. Gjennom virkningen av en lavspenningskonstant elektrisk strøm blir penetrering av sink- og aluminiumioner i overflatelagene av huden forsynt, noe som begrenser utstrømningskanaler i svettekjertlene og forårsaker dehydrering av svetteområdet. Det er sant, dette er en midlertidig effekt.

Legemiddelelektroforese med holinoblokatorami brukes også.

Prosedyrene går fra en uke til to. Som et resultat av å utvinne balansen mellom eksitatoriske nevrotransmittere og hemmende i hjernen synaptiske spalten minsker således strømningen av nerveimpulser, favoriserer "-kommandoen svette" i nerveendene i det sympatiske stammen og følgelig til svettekjertlene. Gjentatte kurs i fysioterapeutiske prosedyrer kan tas med intervaller på tre til fire måneder.

Alternativ behandling

Grunnlaget for enhver metode for behandling av overdreven svette er hyppige hygieneprosedyrer. De beste av disse er DOUCHES - pore utvidelse og innsnevring, under påvirkning av noe varme, så kaldt vann, slik at en slags "turn", nervesystemet i løpet av kontrast DOUCHES stabilisert, og immunsystemet blir sterkere. I tillegg er kroppen vasket bort partikler av keratinisert hud og nattsvekt, og den er klar for videre behandling.

Hvis du ikke kan ta en dusj, må du vaske områder med overdreven svette med kaldt vann og såpe.

Axillære hulrom må frigjøres fra hår på noen måte - fra barbering til epilering av håret. Dette vil allerede redusere svette i dette området, siden apokrine svettekjertler utsöndrer svette ikke i huden, men i hårsekken.

Rentvasket og "skallet" armhuler kan behandles med hjemmelaget lotion: Bland like deler av eddik, 4% borehydrater, etylalkohol eller kologne (utelukkende for lukten). Strøs så med babypulver med sink.

Bad eller vasking av problemområder med kontrasterende temperatur vann praktiseres i alle deler av kroppen. Etter det er det mulig å bruke Teimurov pasta på føttene, det er mange gode vurderinger om effektiviteten i bekjempelse av svette av føttene, selv om offisiell medisin ikke alltid godtar det.

Ansiktet kan tørkes med sitronvann med noen dråper lavendelolje, og til og med vanlig te (for mørkhudede mennesker).

Palmerne tørkes godt med sitronsaft og gjør ti minutters håndbad med ammoniakk (en teskje ammoniakk blir lagt til en liter vann).

Behandling med urter svette, ekstern og intern, danner grunnlaget for alternativ medisin.

For eksempel barken av eik. Det brukes i infusjoner for å forberede bad og gniststeder med overdreven svette. Med plantar svette, er den crusted cortex helles i sokker og satt på rent vasket føtter før sengetid. Om morgenen - ta av og vask føttene med kaldt vann.

Erstatt i denne prosedyren kan pulveret fra eikbarken være borsyre eller stivelse.

Kamille officinalis brukes også til overdreven svette. Brew det ut i proporsjoner - per liter vann tre spiseskjeer knuste blomster, insistere på omtrent en time. Filter og tilsett en spiseskje brus til infusjonen. Denne løsningen vaskes av svette.

Walnutblad, finhakket rå eller knust tørr, insisterer på vodka (1:10) eller fortynnet med vann etylalkohol (1: 5: 5). Infusjonen holdes i syv dager i et mørkt pantry eller i et lukket skap på kjøkkenet. Filter og tørk armhulen.

Barken av en hvit pil, knust, i volumet av en teskje er infundert natt (åtte timer) i to glass kaldt vann. I morgen filtreres infusjonen og brukes til lotioner på svettefokus.

Inne i hyperhidrosis er tatt:

  • infusjoner av sitronmelisse og mynte - knuste blader av både planter en spiseskje hell kokende vann i et volum på 200 ml, etter den tredje time, filter og drikke i morgen og kveld hver dag i minst to uker, men ikke mer enn en måned,
  • Pea puter (åtte eller ni stykker) eller bønner (fem eller seks), ikke innholdet brygget 200 ml kokende vann, når det er kaldt - filter og drikke i tre trinn da holdes 30 minutter etter et måltid, i tre uker;
  • infusjon nasturtium: passende blomster (8-10 stk), blader (10-12 stykker) eller frø (ss) - noen del av den vegetabilske rå helle 200 ml kokende vann og avkjøler den avkjølte infusjon av belastning og drikke like porsjoner før slutten av dagen tre-ukers kurs.

Klassisk infusjoner valerianrot, motherwort, lidenskapsblommer, beroligende te bidrar til å redusere spenningen og svette forbundet med den.

Et bad - nåletre, med havsalt, medisinske urter - kamille, calendula, field horsetail, eikebark bidrar også til å redusere svette, inkludert generalisert.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Homeopati

Homeopatiske midler som ikke har en rekke bivirkninger, har en mild effekt og nesten aldri fører til allergiske reaksjoner kan gjøre en verdig alternativ til de traumatiske og ikke alltid ufarlig allopathic behandlinger. Med henvisning til ekspert i homøopatisk behandling og fullføre sin innstilling, har pasienten en sjanse til å bli kvitt overdreven svetting, uten å ty til medisiner, injeksjoner, ødeleggelse av nervebadebukser av det sympatiske systemet og fjerning av svettekjertlene, men annet enn det - selv for å oppnå et minimum av remisjon på hoved en sykdom som forårsaker hyperhidrose, hvis noen.

For eksempel når overdreven plantar hyperhidrose gjelder Arsen hvit (Arsenicum album) og Sumac giften (Rhus Gift) - når svette føtter er levert til eieren sin moralske ubehag, kjemperør (Arundo) - for unge menn med nedsatt seksuell funksjon og infisert fotsvette ; Bariumacetat (Barita Acetica), kiselsyre (silicea) - i de tilfeller svette og sopplesjoner, illeluktende svette; Charcoal (Carbo vegetabilis), Jod (Iodum), myk kråkefot (Lycopodium) - svette kalde lemmer, en tendens til anfall.

På nattesvette utnevne Jernfosfat (Ferrum Phosphoricum), og den beste måten å svette armhuler er olje raffinert (Petroleum), med svette i ettermiddag og i morgen når han våkner utnevne svarthyll (Sambucus), og innholdet i posen svart blekksprut (Sepia) vil hjelpe til med kraftig svetting, særlig når lesjoner er lokalisert i de lyske, armhuler, under knærne og på baksiden, og i tilfellet av menopausale hetetokter.

Dette er bare eksempler, siden i forskjellige tilfeller av økt svetting, brukes forskjellige stoffer avhengig av konstitusjonelle type og pasientklager. Nesten alle homøopatiske legemidler kan foreskrives for behandling av hyperhidrose, så behandling skal overvåkes av en spesialist.

Kanskje det samme gjelder komplekse homeopatiske medisiner produsert av farmasøytisk industri. Nesten ethvert stoff kan bidra til å stoppe symptomene på en bestemt sykdom som forårsaker svette. Valerian-Heel og Nervo-Heel kan foreskrives som beroligende midler med økt spenning og angst; Kralonin er foreskrevet for iskemisk hjertesykdom, neurokirkulasjonsforstyrrelser og arteriell hypertensjon; Sabal Gommakord, Populus compositum og Renel - patologier urogenitale organer: hydronephrosis, urolithiasis, betennelse eller hypertrofi av prostata; Testis Compozutum - Dysfunksjon av seksuelle kjertler hos menn; Schwef-Heel-falsities, mycosis. I den komplekse behandlingen kan mange andre legemidler og deres kombinasjoner foreskrives.

Før du bruker radikale behandlingsmetoder eller tar holinoblokatorov og beroligende midler, er det nødvendig å ty til homøopatisk behandling, kanskje ikke noe mer er nødvendig. Homøopati tar ofte med problemer som ikke kan løses av offisiell medisin. Men lege-homøopatet må nødvendigvis overvåke behandlingsprosessen.

Kirurgisk behandling av hyperhidrose hos menn

Eventuelle lokale og sentrale kirurgiske prosedyrer innebærer en viss risiko for pasienten. På grunn av dette er det kun hensiktsmessig å behandle kirurgisk behandling etter at alle terapeutiske metoder som er beskrevet er prøvd, og de har ikke løst en løsning på problemet.

Lokal operativ intervensjon utføres direkte i midten av overdreven sekresjon av svette.

En slik kirurgisk prosedyre kan være liposuksjon aksillært (aksillært) område med økt svette. Denne mini-operasjonen er indisert for pasienter som har overskytende fettinntak. Armhulen er et lite snitt inn i hvilken et rør gjennom seg produsert kirurgiske prosedyrer ved hvilken fettvev fjernes (delvis eller fullstendig), som virker skadelig på nervereseptorer i det sympatiske stammen, noe som gir kommando kjertler skiller fysiologisk væske. Med intervensjonen kan lokale blødninger, hematomer og en liten reduksjon i hudfølsomhet oppstå. I tilfelle dannelsen av væskeakkumulering under huden blir den eliminert ved punktering.

Lukket utskrapning armhulen er unødvendig fjerning av svettekjertler gjennom en liten punktering (eller to punktering) ved skraping av en kirurgisk skje (kyrette) og medfører ødeleggelse av nervereseptorer. Komplikasjoner som ligner på tidligere manipulasjon. Etter flere års fravær av hyperhidrose kan nerve reseptorene gjenopprettes, og følgelig vil svette øke. Men dette skjer ikke ofte.

Ekskisjon av hud i okselhulen krever fullstendig fjerning av hudoverflate sammen med svettekjertler. Den mest effektive av de tre lokale metodene, siden hyperhidrose er ikke gjenvinnbar. Det er fortsatt et lite arr (ca. 3 cm) i operasjonsområdet.

Før og etter en operasjon, er mindre test gjort for kontroll.

Bruken av lokale kirurgiske prosedyrer betraktes som den minst farlige i følelsen av komplikasjoner, er preget av et stabilt positivt resultat, fører langt mindre til alvorlige konsekvenser og kosmetiske mangler.

Hvis lokale operative metoder ikke var effektive, må man ty til den såkalte sentrale kirurgiske inngrep for hyperhidrose - sympathektomi. Teknikken til å utføre denne metoden godt er godt utviklet, siden manipulasjoner som ødelegger sympatisk stammen for å blokkere nervimpulser til svettekjertler, har blitt praktisert i over 70 år. Moderne kirurger bruker ikke lenger den åpne metoden, men de gjør operasjonen under kontroll av endoskopisk utstyr. Symptektomi er bare indikert ved alvorlige former for hyperhidrose, som ikke kan korrigeres på andre måter, selv om operasjonen refererer til lavtraumatiske inngrep, og det positive resultatet vedvarer for livet.

Tidlige effekter av intervensjonen kan være økt tørrhet i ansiktshuden og palmer (som regel blir funksjonene av fuktighetsgivende huden normalisert). Den mest alvorlige og uforutsigbare komplikasjonen ved kirurgi er risikoen for postoperativ kompenserende hyperhidrose, som praktisk talt ikke er egnet til korreksjon.

Sympathektomi, det vil si et brudd på den sympatiske nervestammefunksjonen gjennom sin delvise eller fullstendig ødeleggelse, utføres på flere måter.

Klassisk åpen kirurgisk inngrep gjennom kutan eller cervikal sympathektomi. Disse dager utføres det ikke på grunn av høy traumatisme.

Moderne og mer sparsomme operasjoner - ødeleggelsen av høyfrekvente eller kjemiske stoffer gjennom innføring av en nål gjennom huden i ryggsøylen (utført blindt).

Ved hjelp av endoskopisk utstyr, utføres operasjoner på klipping eller kutting av sympatisk trunk.

Lokal operasjon utføres under lokalbedøvelse, og sentrale inngrep utføres under generell anestesi.

Komplikasjoner kan være - blødningsmanifestasjoner, forbedret produksjon av svettekjertler etter å ha mottatt ansikts akutt (varme) måltid, Horner-syndrom (ptose århundre, innsnevring av eleven).

Den mest alvorlige og praktisk talt ukontrollable konsekvens - kompenserende hyperhidrose forekommer omtrent hver tiende operasjon. Denne tilstanden er kroppens respons til umiddelbar opphør av overdreven svette i vanlige steder og migrasjon av hyperhidrose til andre steder som ikke er påvirket av det.

Muligheten for å eliminere denne effekten vises utelukkende ved klipping ved å utføre en andre operasjon for å fjerne klippet og gjenopprette intercostal nerve. Elektrisk og mekanisk ødeleggelse tillater ikke restaurering.

Utvilsomt, som med enhver operasjon, er uforutsigbare dødsfall mulig, men sannsynligheten er ubetydelig.

Likevel er effekten av kirurgiske inngrep omtrent 95-98%, det vil si tilfeller av vellykkede operasjoner som har gått uten komplikasjoner. Og til og med manifestasjoner av kompenserende svetting på andre steder kan avta med tiden.

Fremtiden for hyperhidrosebehandling er sett i bruk av laserteknologi. Effekten av en laserstråle på svettekjertelvev fører til fordamping og fullstendig opphør av arbeidet. Prosedyren kan utføres på poliklinisk basis og tar ikke mer enn en halv time, komplikasjoner i form av hematom, infeksjon, arr og blødning kan ikke være. Metoden har imidlertid ikke blitt formidlet på grunn av høye kostnader og mangel på kvalifiserte spesialister.

I utgangspunktet er kirurgisk behandling utsatt for aksillær og palmar hyperhidrose. Operasjoner for å eliminere svettestopp er ikke bredt spredt på grunn av komplikasjoner i form av seksuell dysfunksjon.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.