Behandling av pest

Etiotrop behandling av pest bør startes hvis det er mistanke om denne sykdommen, uten å vente på bakteriologisk bekreftelse av diagnosen. Det inkluderer bruk av antibakterielle stoffer. Når man studerte naturlige stammer av pestebakterier på Russlands territorium, ble det ikke påvist motstand mot vanlige antimikrobielle midler. Etiotrop behandling av pest er utført i henhold til godkjente ordninger.

Skjema for antibakterielle stoffer i behandlingen av bubonisk pestform

Legemidlet	Metode for påføring	Enkeltdose, g	Mangfold av søknad per dag	Kursets varighet, dag
Doksycyklin	Inne	0.2	2	10
Ciprofloxacin	Inne	0.5	2	7-10
Pefloxacin	Inne	0.4	2	7-10
Ofloxacin	Inne	0.4	2	7-10
Gentamicin	In / m	0,16	3	7
Amikacin	In / m	0.5	2	7
Streptomycin	In, m	0.5	2	7
Tobramycin	In / m	01	2	7
Ceftriaxone	In / m	2	1	7
Cefotaksim	In / m	2	3-4	7-10
Ceftazidim	In / m	2	2	7-10
Ampicillin / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Ordning av antibakterielle legemidler ved behandling av lunge og septiske former av pesten

Legemidlet	Metode for påføring	Enkeltdose, g	Mangfold av søknad per dag	Kursets varighet, dag
Ciprofloxacin	Inne	0 75	2	10-14
Pefloxacin	Inne	0.8	2	10-14
Ofloxacin	Inne	0.4	2	10-14
Doksicikliin	Inne	0,2 på 1. Mottak, deretter på 0,1	2	10-14
Gentamicin	In / m	0 16	3	10
Amikacin	In / m	05	3	10
Streptomycin	In / m	0.5	3	10
Ciprofloxacin	Inn / inn	0.2	2	7
Cefotaksim	V / m, inn / inn	3	3	10
Ceftazidim	V / m, inn / inn	2	3	10
Kloramfenikol (levomycetin natriumsuccinat)	V / m, inn / inn	25-35 mg / kg	3	7
Ceftriaxone	In / m. Inn / inn	2	2	7-10

Ordninger for anvendelse av kombinasjoner av antibakterielle legemidler ved behandling av lunge- og septiske former for pest

Legemidlet	Metode for påføring	Enkeltdose, g	Mangfold av søknad per dag	Kursets varighet, dag
Ceftriaxon - streptomycin (eller amikacin)	V / m, inn / inn	1-0 5	2	10
Ceftriaxon gentamicin	V / m, inn / inn	1 + 0,08	2	10
Ceftriaxon - rifampicin	In / i, inne	1 til 0,3	2	10
Ciprofloxacin - rifampicin	Inne	0,5 + 0,3	2	10
Ciprofloxacin + streptomycin (eller amikacin)	Innvendig, inn / inn, inn / m	0,5 til 0,5	2	10
Ciprofloxacin + gentamicin	Innvendig, inn / inn, inn / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacin - ceftriaxon	Inn / inn, inn / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin og gentamicin	Innvendig, inn / inn, inn / m	0,3 til 0,08	2	Th
Rifampicin - streptomycin (eller amikacin)	Innvendig, inn / inn, inn / m	0,3-0,5	2	10

I alvorlige tilfeller anbefales bruk i de første fire dagene av sykdommen av kompatible kombinasjoner av antibakterielle midler i dosene som er angitt i systemene. I de følgende dager fortsetter behandlingen med et enkelt legemiddel. De første 2-3 dagene av legemidlet injiseres parenteralt, og deretter byttes til oral administrering.

Sammen med den spesifikke oppførsel patogenetisk behandling av pest, rettet mot å bekjempe acidose, hjerte- svikt og respirasjonssvikt, svekket mikrosirkulasjonen, cerebralt ødem, hemoragisk syndrom. Detoksifiseringsterapi består i intravenøs infusjon av kolloidalt (reopoligljukin, plasma) og krystalloide oppløsninger (5-10% glukose, polyioniske oppløsninger) til 40-50 ml / kg per dag. Tidligere brukte anti-plague serum, spesifikke gamma globulin i løpet av observasjons viste seg å være ineffektiv, og nå i praksis ikke er brukt, ikke bruk pest som en bakteriofag. Pasientene blir utladet etter fullstendig bedring (når ikke tidligere danne bubonic fjerde uke, ved pulmonal - Minimum sjette uke etter den kliniske bedring) og triple negativt resultat etter såing punktformet bubo, spytt eller blod, som blir utført i 2- 4., 6. Dag etter avslutning av behandlingen. Etter uttømming utføres medisinsk tilsyn i 3 måneder.

Kosthold og kosthold

Behandling av pest bør kombineres med passende diett og diett. Seng hviler i feberperioden. En spesiell diett er ikke gitt. Det er tilrådelig å ha et sparsomt kosthold (tabell A).

[1], [2]