Aterom i lysken

Lyskeområdet er rikt ikke bare på talgkjertler, men også på hårsekker, det vil si slike strukturelle deler av kroppen som kan betraktes som et gunstig miljø for utvikling av alle slags godartede retensjonsneoplasmer.

Aterom i lyskeområdet er nummer to på listen over de vanligste områdene med talgkjertelcyster, med hodebunnen i toppen.

Faktorer som bidrar til dannelsen av aterom i lyskeområdet:

• Tilstedeværelse av hår, hårsekker.
• Traumer i lyskeområdet under intime prosedyrer.
• Infeksjon i huden i lyskeområdet.
• Økt svetting.
• Ubehagelig, tettsittende undertøy.
• Arvelig predisposisjon.
• Hormonell ubalanse.
• Metabolsk forstyrrelse.
• Brudd på regler for personlig hygiene.
• Traume i lyskeområdet, mykning av vev i området med lokal blødning.

Aterom i lyskeområdet regnes ikke som en ekte svulst og er ikke en ondartet neoplasme. Slike cyster er imidlertid utsatt for betennelse, pussdannelse oppstår nesten alltid og kan utvikle seg til en abscess. I lysken defineres aterom ofte som en retensjonsformasjon, det vil si at den utvikler seg som et resultat av blokkering av talgkjertlene og deres kanaler (retentio - nedbremsing, forsinkelse). Jo lenger cysten dannes, desto mer dendritt (innhold) akkumuleres i den, og ateromet øker følgelig og kan nå svært store størrelser - opptil 5-7 centimeter i diameter.

Diagnosen av aterom i lyskeområdet er ganske spesifikk, siden nesten alle sykdommer i dette området er godt studert. I tillegg blir en cyste i talgkjertelen i lysken i 6–70 % av tilfellene betent, det vil si at den er ledsaget av typiske symptomer på en purulent prosess – hyperemi i huden, sterke smerter, økning i lokal temperatur i betennelsesområdet. Slike ateromer er ekstremt smertefulle, de krever øyeblikkelig medisinsk inngrep og tilstrekkelig behandling for å unngå utvikling av mer alvorlige komplikasjoner – flegmone og sepsis. Komplekse, purulente cyster i lysken opereres på innleggelse, enkle ateromer i lyskeområdet behandles også kirurgisk, men poliklinisk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Aterom i lysken

Menneskekroppens lyskeområde er dekket av beskyttende hår og er rikt på talgkjertler, som ligger direkte i hårsekkene.

Aterom i lysken er ganske vanlig og er forbundet med følgende årsaker:

• Forurensning og irritasjon av huden i lysken.
• Mekanisk skade og irritasjon i lyskeområdet når man bruker tettsittende undertøy, feil hårfjerning.
• Rotete barberingsprosedyrer, inngrodde hår.
• Lyskeskader.
• Manglende overholdelse av hygieneglene i intime områder.
• Hormonelle dysfunksjoner.
• Økt svetting.
• Kjønnssykdommer.
• Kjønnssykdommer er seksuelt overførbare sykdommer.
• Allergi.
• Avitaminose.
• Arvelig faktor.
• Termisk faktor – hypotermi eller overoppheting.

Aterom i lysken diagnostiseres oftest som flere små cyster som ser ut som utslett som dekker hele lysken. Sjeldnere dannes en stor subkutan cyste i lysken, som er utsatt for betennelse, sekundær infeksjon og transformasjon til en purulent abscess.

Retensjonscyster i lysken behandles med laser eller radiobølgemetode; abscesserende cyster åpnes først, behandles med antiseptiske midler, dreneres, og etter at de inflammatoriske tegnene avtar, fjernes de ved eksisjon.

Aterom i lysken regnes som en godartet cyste, men som andre svulstlignende neoplasmer krever den nøyaktig differensialdiagnose, ofte histologi og rettidig enukleasjon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Aterom på pubis

Det foretrukne stedet for lokalisering av aterom er enhver del av kroppen som har talgkjertler og hår. Oftest oppdages talgkjertelcyster på hodet, armhulene, lysken og kjønnsbenet følger hverandre, ikke altfor dårligere i hyppigheten av utvikling av subkutane neoplasmer.

Talgkjertlene (glandulae sebaseae) er plassert over hele kroppen, unntatt håndflatene og fotsålene. Disse alveolære strukturene produserer regelmessig en lipidsekresjon, som er nødvendig for å beskytte huden og smøre håret. I de fleste tilfeller er kjertlene derfor tett forbundet med folliculus pili – hårløken. I kjønnshårområdet er glandulae sebaseae lokalisert, med en flerfliket struktur. I tillegg er antallet kjertler i dette området, så vel som i området rundt kjønnsleppene og kvinnene, svært stort.

Aterom på pubis er forårsaket av ulike faktorer, blant annet følgende:

• Dysfunksjon i det autonome nervesystemet.
• Dysfunksjon i hormonsystemet, svikt i regulering.
• Dysfunksjon i det perifere nervesystemet.
• Metabolsk forstyrrelse.
• Graviditet hos kvinner.
• Klimakterium hos kvinner og menn.
• Virussykdommer.
• Itsenko-Cushings sykdom.
• Nedsatt funksjon av binyrebarken.
• Sykdommer i den fremre hypofysen.

Alle de ovennevnte patologiene er ledsaget av et brudd på sekretorisk produksjon av talgkjertlene, seboré, spesielt i kjønnsområdet, inkludert kjønnshårområdet. Slike forstyrrelser fører til dannelse av lipidplugger som ligger i kjertlenes utskillelseskanaler, de har ofte form av komedoner, så vel som ateromer, steatomer. Faktorer som fremkaller aterom på kjønnshår kan også være følgende situasjoner:

• Manglende overholdelse av reglene for personlig intim hygiene
• Konsekvenser av mislykket hårfjerning
• Mekanisk irritasjon av huden fra tettsittende undertøy.
• Allergisk reaksjon, inkludert legemiddelallergi.

Aterom i kjønnshårområdet ser ut som en liten forsegling med klare konturer, cysten gjør ikke vondt før det utvikler seg en betennelsesprosess i den, noe som skjer ganske ofte. En enkel retensjonscyste, dannet som et resultat av akkumulering av cystisk dendritt, fjernes kirurgisk uten alvorlige komplikasjoner. Et purulent aterom på kjønnshåret opereres først etter at abscessen er åpnet, drenert og betennelsen er behandlet. Slike ateromer er gjenstand for enukleasjon bare hvis det purulente ekssudatet er fullstendig fjernet fra cystehulen, og symptomene på den inflammatoriske prosessen avtar. Fjerning av en talgcyste i intime områder er ikke vanskelig, slike prosedyrer utføres ofte poliklinisk, det viktigste er å oppsøke lege i tide og forhindre pussdannelse av ateromet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Aterom på kjønnsleppene

Aterom på kjønnsleppene er ganske sjeldent. Dette skyldes den forskjellige strukturen til disse organene, eller rettere sagt, det faktum at kjønnsleppene ikke inneholder et tilstrekkelig antall talgkjertler, som er et yndet sted for subkutane cyster å lokalisere seg. Imidlertid trenger små talgkjertler, som ikke er forbundet med hårsekker, inn i bindevevet i de ytre kjønnsorganene og kan bli et område som potensielt er "attraktivt" for utvikling av aterom.

Talgkjertlene i kjønnsleppene kalles frie, separate, de er mindre enn de klassiske alveolære kjertlene og har smalere utskillelseskanaler. I tillegg er disse kjertlene preget av økt produksjon av talgsekresjon, som blir innholdet i cysten og ofte tetter utskillelsesåpningen.

Aterom i kjønnsleppene er i 90 % av tilfellene definert som retensjon, og inneholder et karakteristisk ekssudat - dentritt, bestående av fett, epitelceller og keratiniserte epidermale celler. Cyster i kjønnsleppene kan bli store på grunn av mekaniske, traumatiske faktorer - bruk av undertøy, seksuell kontakt.

Subkutane cyster i dette området er utsatt for betennelse og pussdannelse, og har ofte risiko for sekundær infeksjon. Derfor, hvis det oppstår en atypisk klump på kjønnsleppene, bør en kvinne oppsøke en gynekolog for undersøkelse og diagnose.

Differensialdiagnostikk av aterom i labia majora (LBM) og LM (labia minora) utføres med følgende sykdommer som er like i kliniske manifestasjoner:

• Fibrom.
• Myom.
• Myxom.
• Lipom.
• Papillom.
• Hemangiom.
• Hygroma.
• Lymfangiom.
• Hydrodenom.

Aterom i kjønnsleppene behandles kun kirurgisk; den purulente cysten åpnes, dreneres og fjernes deretter fullstendig for å unngå tilbakefall.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Aterom i perineum

Aterom dannes oftest i talgkjertlene som er forbundet med hårsekken, hårsekken. Derfor er enhver hårete del av kroppen et potensielt farlig område for utvikling av godartede retensjonscyster.

Aterom i perineum skyldes at huden i dette området er svært sårbar og ofte er involvert i prosessen med hypersekresjon av talgkjertlene. Perineum krever nøye pleie i hygienisk forstand, siden enhver forurensning, irritasjon, utslett, hudskade er full av sekundær infeksjon og utvikling av betente purulente cyster i talgkjertlene.

Subkutane neoplasmer i perineum er karakterisert av små størrelser, oftest er de flere, lokalisert i hele vulvaområdet. Kliniske manifestasjoner av ateromer er uspesifikke, de kan se ut som små kviser, hvite flekker. Mer uttalte symptomer er typiske for betente cyster, som raskt øker i størrelse, blir gnagsår og forårsaker smerte. Slike ateromer er utsatt for spontan åpning og sårdannelse. For tidlig diagnose og mangel på tilstrekkelig behandling fører til tilbakefall av prosessen, dannelse av omfattende abscesser.

Diagnostisering av perineal aterom stilles ved undersøkelse på en gynekologisk stol, utstryk, og sjeldnere er biopsi nødvendig. Fjerning av flere vulva ateromer er mulig ved hjelp av ikke-kirurgiske laser- og radiobølgemetoder; enkeltcyster større enn 1 centimeter fjernes kirurgisk ved total eksisjon i friskt, uskadet vev.

Vulvar aterom opereres på ethvert utviklingsstadium; fjerning av cyster anses som den eneste pålitelige og effektive måten å bli kvitt denne neoplasmen i dag.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]