Årsaker til urea økning og reduksjon i blod

Den reduserte konsentrasjonen av urea i en spesiell diagnostiske verdien av blodet har, er det mulig etter glukoseadministrering, med redusert proteinkatabolisme, øket diurese etter hemodialyse (f.eks forgiftning), faste, med leversvikt.

Det er tre grupper med årsaker, noe som fører til økning i konsentrasjonen av urea i blodet: adrenal, nyre- og binyreazotemi.

• Adrenal azotemi kalles også produktiv, da det skyldes økt dannelse av nitrogenøs slag i kroppen. Denne typen azotemi observert under forbruk av et meget stort antall av proteinrik mat, forskjellige inflammatoriske prosesser med markert forbedret protein- katabolisme, dehydrering av oppkast, diaré et al., I disse betingelser, blir overskudd urea hurtig fjernet av nyrene. En langvarig økning i ureakonsentrasjonen i serum over 8,3 mmol / l bør betraktes som en manifestasjon av nyreinsuffisiens.
• Økning i konsentrasjonen av urea i blodet oppstår oftest som følge av en forstyrrelse av ekskretjonsfunksjonen til nyrene. Nyrene (retensjonal) azotemi kan forårsake følgende former for patologi.
  • Akutt og kronisk glomerulonephritis; med akutt glomerulonephritis oppstår en økning i ureakonsentrasjon sjelden, og som regel er den kortvarig; i kronisk glomerulonephritis kan urininnholdet svinge, noe som øker med en forverring av prosessen og avtar med dempningen.
  • Kronisk pyelonefrit; økningen i ureakonsentrasjon hos disse pasientene avhenger av alvorlighetsgraden av nephrosclerosis og den inflammatoriske prosessen i nyrene.
  • Nephrosclerosis forårsaket av forgiftning med salter av kvikksølv, glykoler, dikloretan, andre toksiske stoffer.
  • Syndrom av langvarig komprimering (knusing); konsentrasjonen av urea i blodet er svært høy, noe som skyldes kombinasjonen av forsinket utskillelse av urea med økt proteinnedbrytning.
  • Arteriell hypertensjon med ondartet sykdom.
  • Hydronephrosis, uttalt polycystose, nyre tuberkulose.
  • Amyloid eller amyloid-lipoid nefrose; økningen i urea i blodet hos disse pasientene blir observert bare i de sene stadiene av sykdommen.
  • Akutt nyresvikt (ARF); Konsentrasjonen av blodkarbamid når ofte svært høye verdier - 133,2-149,8 mmol / l. Av stor betydning er størrelsen på økningen i nivået av urea hos pasienter med akutt nyresvikt. Så i ukompliserte tilfeller øker ureakonsentrasjonen i blodet med 5-10 mmol / l / dag, og i nærvær av infeksjon eller omfattende traumer stiger det med 25 mmol / l / dag.
• Adrenal azotemi refererer til retensjonal azotemi og opptrer når urinutskillelse forsinkes av obstruksjoner i urinveiene (stein, tumor, spesielt adenom eller prostatakreft).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]