Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Årsakene til økning og reduksjon av tyroksin
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
De fleste av de pasienter med symptomatisk hypertyreoidisme innhold av T 4 (tyroksin) blir økt og redusert hypotyreoidisme blod. Imidlertid, i noen tilfeller, er konsentrasjonen av T 4 (tyroksin) i blodet reflekterer ikke den funksjonelle status av skjoldbruskkjertelen. Disse inkluderer betingelsene under hvilke konsentrasjonen av TSH endres. For eksempel er konsentrasjonen av T 4 kan (tyroksin) i blodet økes ved å øke TSH. Sistnevnte kan skyldes en genetisk bestemt økning i innholdet i TSH, så vel som graviditet, mottak av prevensjonsmidler som inneholder estradiolderivater, østrogenbehandling. Samtidig er konsentrasjonen av T 4 i blodet kan reduseres ved å redusere bindingskapasiteten til TBG. Dette fører til følgende patologiske forhold: kronisk alvorlig leversykdom, nefrotisk syndrom, genetisk bestemt reduksjon i TSG-syntese. Androgen terapi reduserer også bindingsevnen til TSH. I gamle, 20% av de med euthyroid-TSH-konsentrasjonen i blodet synker, noe som i sin tur fører til en reduksjon i nivået av T- 4.
En midlertidig økning i konsentrasjonen av totale T- 4 (psevdodisfunktsiya skjoldbruskkjertel) ble observert i nesten 20% av pasienter innlagt på en psykiatrisk sykehus. Konsentrasjonen av totale T- 4 (tyroksin) kan stige i andre sykdommer, ikke er assosiert med endringer i skjoldbruskkjertelen. I slike pasienter normaliserer T 4 (tyroksin) vanligvis etter noen dager uten behandling. I favør psevdodisfunktsiya thyroid antyder en redusert konsentrasjon av totale T- 3 og det normale innhold av TSH.
Økende konsentrasjoner av totale T- 4 (og total T 3 ) uten tegn på hypertyreoidisme er mulig med en sjelden arvelig sykdom - generell resistens til thyroidhormon. Til tross for økningen i konsentrasjonen av T 4, Ct 4, T 3 og fri trijodtyronin (PT 3 ), pasienter har en euthyroid tilstand, og noen til og med lett hypotyreoidisme.
Sykdommer og tilstander hvori konsentrasjonen varierer T 4 (tyroksin) i serum
Økning i konsentrasjon
- hypertyreose
- Akutt skjoldbruskkjertel
- graviditet
- fedme
- hepatitt
- Bruk av østrogener (orale prevensiver), heroin, skjoldbruskdroger
- Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (myxedem)
Reduksjon i konsentrasjon
- Økt protein tap (nyre syndrom)
- Isenko-Cushing syndrom
- Signifikant mangel på jod
- Fysisk belastning
- panhypopituitarism
- Tap av protein gjennom fordøyelseskanalen
- Bruk av glukokortikosteroider, reserpin, sulfonamider, penicillin, kaliumjodid, androgener