Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Aortokoronar bypass kirurgi
Sist anmeldt: 07.06.2024

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Aortokoronar bypass, koronar arterieomløp, poding av hjerteomgang (CABG) er en kirurgisk prosedyre for å plassere "shunts" (bypass) rundt smale eller blokkerte områder av koronararteriene for å gjenopprette en normal blodtilførsel til hjertet. Prosedyren er oppkalt for bruk av aorta- og koronararteriene som shunts.
Koronar bypass og stenting: Hva er forskjellen?
Koronar arterie bypass-poding og stenting er to forskjellige behandlinger for koronararteriesykdom (CAD) som brukes til å gjenopprette normal blodtilførsel til hjertemuskelen. Her er de viktigste forskjellene mellom disse prosedyrene:
Koronar bypass-kirurgi (Aortokoronar bypass, CABG):
- Essensen av prosedyren: Under ACS skaper kirurgen forbikjøringer (shunts) rundt innsnevrede eller blokkerte områder av koronararteriene ved bruk av pasientens blodkar, oftest den indre brystarterien (brystarterien) eller nedre ekstremitetsarterie (saphenøs arterie). Disse shunts skaper forbikjøring for å omgå områder av arteriene som er berørt av åreforkalkning og gir en normal blodtilførsel til hjertet.
- Invasivitet: ACS er en invasiv kirurgisk prosedyre som krever generell anestesi og snitt i brystveggen for å få tilgang til hjerte- og blodkar.
- Indikasjoner: ACS blir vanligvis vurdert i tilfeller av sterkt innsnevrede eller blokkerte koronararterier, spesielt hvis pasienten har flere syke kar eller hvis andre behandlinger som stenting er ineffektive.
Stenting (koronar stenting):
- Essensen av prosedyren: I stenting, også kjent som koronar angioplastikk med en stent, setter en spesialist inn et fleksibelt nettrør (stent) i et innsnevret segment av koronararterien ved bruk av et tynt kateter. Stenten blir deretter oppblåst og utvidet karet, slik at normal blodstrøm til hjertet kan gjenopprettes.
- Invasivitet: Stenting er en mindre invasiv prosedyre enn ACS. Det utføres vanligvis gjennom et lite snitt i en arterie, vanligvis i lysken eller håndleddet, og kan utføres under lokalbedøvelse.
- Indikasjoner: Stenting brukes ofte til å behandle moderat til moderat innsnevrede koronararterier eller en enkelt innsnevret arterie. Det kan også utføres som en del av en omfattende behandling for flere innsnevrede arterier.
Avhengig av egenskapene og alvorlighetsgraden av førerhuset, så vel som pasientens generelle tilstand, kan legen bestemme hvilken behandlingsmetode som er mest passende. Noen ganger kan de bruke en kombinasjon av begge metodene i et enkelt tilfelle. Det er viktig at beslutningen tas etter nøye evaluering av pasienten og tatt hensyn til deres individuelle risikofaktorer og helsetilstand.
Indikasjoner for prosedyren
Indikasjoner for aortokoronar bypass-kirurgi inkluderer:
- Alvorlig angina pectoris (stabil eller ustabil angina): Hvis en pasient har alvorlige brystsmerter forårsaket av innsnevring eller blokkering av koronararteriene som ikke blir løst ved medisiner eller andre terapeutiske metoder, kan aortokoronar bypass-kirurgi betraktes som et behandlingsalternativ.
- Akutemiskokardinfarkt: I tilfeller av akutt hjerteinfarkt, der en del av hjertemuskelen får utilstrekkelig blodtilførsel på grunn av en blokkert koronararterie, kan aortokoronar bypass-poding være et presserende inngrep for å gjenopprette blodtilførselen.
- Angina-symptomer som ikke reagerer på behandling: ifangina symptomer (som smerter i brystet) kan ikke behandles med medisiner eller andre metoder, kan kirurgi vurderes.
- Flere koronararterie-innsnevringer: Hvis en pasient har flere innsnevringer i koronararteriene, kan aortokoronar bypass-kirurgi anbefales for å gjenopprette normal blodstrøm.
- Ineffektivitet av andre behandlinger: Hvis andre behandlinger som angioplastikk (placebo forsegling av et kar) eller stenting (innsetting av en stent) er ineffektive eller ikke anvendelig, kan aortokoronar bypass-kirurgi betraktes som et alternativ.
- Aksondisjon som krever koronar bypass som en del av en annen kirurgisk prosedyre: Noen ganger kan aortokoronar bypass utføres som en del av en annen kirurgisk prosedyre, for eksempel utskifting av hjerteventil eller aortaaneurisme, når det også er nødvendig å gjenopprette blodstrømmen til hjertet.
Indikasjonen for aortokoronar bypass-kirurgi bør alltid bestemmes individuelt for hver pasient basert på deres sykehistorie og hjertesykdom. Beslutningen om å utføre operasjonen skal tas av en lege som spesialiserer seg på behandling av hjertesykdom.
Risikoen for koronar bypass-kirurgi
Koronar arterie bypass-poding (CABG) er en kirurgisk prosedyre som bærer visse risikoer som enhver annen medisinsk prosedyre. Imidlertid er det viktig å huske at beslutningen om å gjennomgå CABG er basert på en vurdering av fordeler og risikoer, og i de fleste tilfeller, for pasienter som lider av alvorlig koronar hjertesykdom, kan prosedyren forbedre deres livskvalitet betydelig og liv. Her er noen av risikoene forbundet med CABG:
- Generelle kirurgiske risikoer: Som med enhver operasjon, er det risiko for infeksjon, blødning, allergiske reaksjoner på anestesi, etc.
- Risiko for hjertekomplikasjoner: Selv om CABG utføres for å behandle hjerteproblemer, kan operasjonen i seg selv ha en risiko for hjertekomplikasjoner som hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), hjerterytmeforstyrrelser (arytmier), etc.
- Slagsrisiko: CSH kan sette deg i fare for at blodpropp som dannes og migrerer til hjernen, noe som kan forårsake hjerneslag.
- Risiko for vaskulær eller organskade: Kar eller omgivende organer kan bli skadet når shunts opprettes. For eksempel kan den indre thoraxarterien bli skadet når den fjernes for bruk som shunt.
- Risiko for infeksjon: Eventuell kirurgi har en risiko for infeksjon på snittstedet eller inne i kroppen.
- Risiko for allergiske reaksjoner: Noen pasienter kan oppleve allergiske reaksjoner på medisinene eller materialene som ble brukt under operasjonen.
- Risiko for psykologisk stress: Selve prosessen med kirurgi og utvinning fra kirurgi kan forårsake stress og angst hos pasienten.
Forberedelse
Forberedelse for aortokoronar bypass-kirurgi (ACB) er et viktig skritt før hjerteoperasjon som involverer flere trinn. Disse trinnene er designet for å sikre pasientsikkerhet og suksessen til operasjonen. Her er en generell oversikt over forberedelsene til CABG:
- Konsultasjon og evaluering: Det første trinnet er en konsultasjon med en hjertekirurg og en kardiolog. Legene evaluerer hjertet og bestemmer behovet for en ACS. På dette tidspunktet kan ytterligere tester som elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi og koronarografi også utføres for å mer nøyaktig diagnostisere hjertefartøyets tilstand.
- Laboratorietester: Pasienten kan få laboratorieblodprøver inkludert et generelt blodtelling, biokjemi og koagulogram for å vurdere den generelle tilstanden til kroppen og for å sjekke for infeksjoner eller koagulasjonsforstyrrelser.
- Å avvikle medisiner: Leger kan anbefale midlertidig å stoppe visse medisiner før operasjonen. Dette kan omfatte antikoagulantia, anti-aggreganter (som aspirin) og visse andre medisiner. Det er viktig å følge legens anbefalinger og ikke ta medisiner uten legens samtykke.
- Forberedelse for anestesi: På operasjonsdagen vil du være forberedt på anestesi. Dette inkluderer å begrense mat- og væskeinntaket før operasjonen og diskutere din sykehistorie og helsetilstand med anestesilegen.
- Forbereder deg på det operasjonsrommet: Du vil være forberedt på kirurgi, inkludert hygieneprosedyrer og forberedelse av operasjonsrom.
- Samtykke til operasjon: Før operasjonen vil du bli pålagt å signere et samtykke til ACS etter at du har fått all nødvendig informasjon om risikoen og fordelene ved operasjonen.
- Moralsk støtte: Det er viktig å støtte pasientens emosjonelle velvære før operasjonen. Familie- og nære slektninger kan spille en viktig rolle i å støtte pasienten.
- Organisering av din postoperative omsorg: Du trenger rehabilitering og postoperativ pleie etter ACS. Forbered deg på dette ved å organisere nødvendig støtte og omsorg etter at du har forlatt sykehuset.
Det er viktig å forstå at forberedelse til ACS kan individualiseres avhengig av pasientens tilstand og legens anbefalinger. Følg alltid instruksjonene fra det medisinske personalet og diskuter alle spørsmålene og bekymringene dine med legen din.
Hvor lenge varer koronar bypass-kirurgi?
Varigheten av Coronary Artery bypass-poding (CABG) kan variere avhengig av flere faktorer, inkludert kompleksiteten i operasjonen, antall shunts som skal opprettes og pasientens generelle tilstand. I gjennomsnitt kan koronar bypass-kirurgi ta mellom 3 og 6 timer.
Her er noen faktorer som kan påvirke varigheten av CS-kirurgi:
- Kompleksitet av vaskulær anatomi: Hvis en pasient har kompleks koronararterie-anatomi eller flere forbikjøringer må opprettes, kan operasjonen ta lengre tid.
- Antall shunts: Kirurgi med en enkelt shunt kan være kortere enn kirurgi med flere shunts. For eksempel kan multivessel bypass-kirurgi ta lengre tid.
- Tilknyttede medisinske problemer: Hvis en pasient har andre medisinske tilstander som diabetes, hypertensjon eller lungesykdom, kan det påvirke operasjonslengden.
- Kirurgens erfaring: En erfaren kirurg med mange års erfaring med å utføre HLR kan utføre operasjonen mer effektivt og raskt.
- Pasienttilstand: Hvis pasienten har en mer kompleks medisinsk tilstand eller lider av alvorlige komplikasjoner under operasjonen, kan dette øke varigheten av prosedyren.
- Teknisk utstyr og team: Tilgjengeligheten av moderne kirurgisk utstyr og et dyktig medisinsk team kan også påvirke operasjonslengden.
Teknikk Aortokoronar bypass-operasjon
Her er trinnene og teknikkene for å utføre en ACS:
Pasientforberedelse:
- Pasienten gjennomgår en preoperativ evaluering inkludert fysisk undersøkelse, elektrokardiografi (EKG), koronar angiografi og laboratorietester.
- Det avgjøres hvilke fartøyer som skal brukes som shunts (f.eks. Saphenøs vene fra benet eller thoraxarterien fra brystet).
Anestesi:
- Pasienten får generell anestesi for å sikre bevisstløshet under operasjonen.
Adgang:
- Kirurgen gjør et vertikalt snitt i brystveggen og utsetter brystbenet (brystbenet).
- Sternumbenet skilles deretter for å få tilgang til hjertet og aorta.
Vaskulær ekstraksjon:
- Kirurgen velger fartøyene som skal brukes som shunts (f.eks. Saphenøs vene eller thoraxarterie).
- Fartøy kan tilberedes, maskineres og trimmes til de nødvendige dimensjonene.
Opprette shunts:
- Kirurgen kobler de valgte fartøyene til aorta- og koronararteriene ved bruk av fine suturer eller andre sammenføyningsteknikker.
- Omkjøringer skapes for blodstrøm, og omgå smale eller blokkerte områder av koronararteriene.
Lukking av tilgang:
- Når operasjonen er fullført, er brystbenet lukket og forbundet med metallledninger, og snittet i brystveggen er suturert og lukket.
- Pasienten kan motta masker eller lim for å lukke snittet i huden.
Restaurering:
- Pasienten overføres til en restitusjonsenhet der tilstanden deres overvåkes og kontrolleres postoperativt.
- Det medisinske personalet overvåker pasientens hjerteaktivitet, pust og andre viktige parametere.
Typer koronar bypass-kirurgi
Koronar arterie bypass-poding (CABG) kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder, avhengig av valg av fartøyer som brukes som shunts og antall shunts som er opprettet for å gjenopprette blodtilførsel til hjertet. Her er noen av hovedtyper av CABG:
- Aortokoronar bypass (ACB): Dette er den vanligste typen bypass-kirurgi. ACh bruker aorta og ett eller flere andre fartøyer (oftest den indre thoraxarterien og/eller saphenøs vene) som shunts for å lage bypass rundt smale eller blokkerte koronararterier.
- Mammary-Coronary Bypass (MCCB): Denne typen CABG bruker den indre thoraxarterien (mammary arterie, indre brystarterie) som en shunt. Den indre thoraxarterien har god styrke og kan gi en langvarig blodtilførsel til myokardiet.
- Bypass to-fartøy og tre-fartøy: Avhengig av antall forbikjøringer som er opprettet under CSH, kan dette være to-fartøy (to arterier eller en arterie og en vene) eller tre-fartøy (tre arterier eller to arterier og en vene).
- CABG ved bruk av underekstremiteter: I noen tilfeller kan en saphenøs vene fra beinet brukes som en shunt for CABG. Dette gjelder spesielt hvis det ikke er andre passende fartøyer å bruke.
- Kombinert bypass: Noen ganger kan forskjellige typer shunts, inkludert aortokoronar, karonar og nedre ekstremitetskar, brukes, avhengig av pasientens spesifikke anatomi og behovet for flere forbikjøringer.
Valget av SCC-metode avhenger av medisinske indikasjoner, pasientens vaskulære anatomi og kirurgens anbefalinger. Hver type CABG har sine fordeler og begrensninger, og beslutningen om å velge en bestemt CABG-metode er basert på pasientens individuelle situasjon og behov.
Aortokoronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi)
Dette er en viktig kirurgisk prosedyre og har visse kontraindikasjoner. Pasienter med visse medisinske tilstander eller risikofaktorer er kanskje ikke egnet for denne operasjonen. Kontraindikasjoner for å gjennomgå aortokoronar bypass-kirurgi kan omfatte følgende:
- Generell forverring av pasientens tilstand: Hvis pasienten er i kritisk tilstand som ikke er i stand til å tolerere kirurgi, kan aortokoronar bypass-kirurgi utsettes eller ikke vurderes.
- For svakt hjerte: Hvis pasientens hjerte er for svakt til å motstå kirurgi, kan dette være en kontraindikasjon.
- Alvorlige komorbiditeter: Noen alvorlige komorbiditeter, som alvorlig lunge- eller nyresykdom, kan øke risikoen for komplikasjoner fra kirurgi og kan være en kontraindikasjon.
- InsufficiencyOf andre organer: Insuffisiens av andre organer, som lever eller nyrer, kan gjøre kirurgi uønsket eller umulig.
- Aktiv betennelse i thoraxhulen: Tilstedeværelsen av aktiv betennelse i thoraxhulen kan være en kontraindikasjon for kirurgi.
- Tromboflebitis og eksterne leggsår: Hvis en pasient har tromboflebitis eller eksterne leggsår, kan kirurgi bli forsinket til de er løst.
- Eldre alder: Aldersrelaterte faktorer kan øke risikoen for komplikasjoner etter operasjonen, og legen din kan vurdere dette aspektet når du bestemmer seg for om du skal utføre aortokoronar bypass-kirurgi.
- Pasientavslagskirurgi: Hvis pasienten nekter å bli operert eller ikke samtykker i det, kan dette også være en kontraindikasjon.
Her er de grunnleggende trinnene som er utført under aortokoronar bypass-kirurgi:
- Pasientforberedelse: Pasienten får generell forberedelse til kirurgi, inkludert hudpreparat og anestesi.
- Tilgang til hjertet: Kirurgen gjør et lite snitt i brystet (vanligvis i midten eller venstre for brystbenet) og sprer brystet for å få tilgang til hjerte- og koronararteriene.
- Shuntekstraksjon: Noen ganger brukes pasientens egne kar, for eksempel venene i benet (oftest hamstringvenen), eller kunstige proteser brukes til å skape shunts. Disse shunts vil bli brukt til å omgå innsnevrede områder av koronararteriene.
- Tilkobling av shunts: Shunts som er opprettet er koblet til koronararteriene og aorta. Dette gjør at blod kan strømme rundt smale områder av arteriene.
- Kontroller ytelsen til shunts: Kirurgen sjekker hvor godt blodet sirkulerer gjennom de nye traséene, og sørger for at de er effektive.
- Brystlukking: Etter at operasjonen er fullført, er brystet lukket med spesielle suturer eller metallledninger.
- Gjenoppretting: Pasienten overføres til intensivavdelingen for observasjon og utvinning etter operasjonen.
- Rehabilitering: Etter utskrivning kan pasienten trenge å gjennomgå rehabiliteringsaktiviteter, inkludert fysioterapi og livsstilsendringer, for å fremskynde utvinningsprosessen.
Det er viktig å merke seg at beslutningen om å gjennomgå aortokoronar bypass-kirurgi alltid bør individualiseres og tas av en lege, under hensyntagen til pasientens sykehistorie, nåværende tilstand, risikofaktorer og fordel av operasjonen.
Mammary-Coronary bypass Surgery (MCCB)
Dette er en kirurgisk prosedyre der den indre thoraxarterien (brystarterien, indre bryst) brukes som en shunt (bypass) for å gjenopprette blodtilførsel til myokardiet (hjertemuskulatur). Denne prosedyren brukes til å behandle koronar hjertesykdom (CHD), inkludert koronararterier med smale eller blokkerte områder.
Her er de viktigste trinnene og funksjonene i den mammiske-koronære bypass-prosedyren:
- Pasientpreparation: Pasienten gjennomgår en preoperativ evaluering inkludert fysisk undersøkelse, elektrokardiografi (EKG) og laboratorietester. Det er viktig å bestemme pasientens generelle tilstand og bestemme hvilke kar som skal brukes til bypass-kirurgi.
- Shuntvalg: Den indre thoraxarterien er vanligvis valgt som en shunt fordi den har god langsiktig holdbarhet og langsiktige resultater. Andre fartøyer som saphenøs vene fra benet kan også brukes.
- Tilgang og fartøyforberedelse: Kirurgen skaper tilgang til den indre thoraxarterien og forbereder den for bypass-kirurgi.
- Opprette en shunt: Kirurgen forbinder en valgt arterie (den indre thoraxarterien) til en koronararterie, og skaper en bypass-rute for blodstrøm rundt smale eller blokkerte områder av koronararteriene.
- Overvåking og kontroll av resultater: Kirurgen og medisinsk personell overvåker shuntet og resultatene av prosedyren, inkludert å sjekke blodstrømmen og perfusjonen av hjertemuskelen.
- Lukking av tilgangen: Etter at operasjonen er fullført, lukker kirurgen tilgangen og lukker snittene med suturer.
- Gjenoppretting: Pasienten overføres til utvinningsenheten der hans/hennes tilstand overvåkes og kontrolleres postoperativt.
Mammary-Coronary bypass gir et godt langsiktig utsikter for å gjenopprette en normal blodtilførsel til myokardiet og kan redusere symptomer på CHD, for eksempel angina, og redusere risikoen for hjertekomplikasjoner som hjerteinfarkt. Denne prosedyren kan være enkelt eller multivessel, avhengig av antall forbikjøringer som må opprettes.
Kontraindikasjoner til prosedyren
Aortokoronar bypass (bypass-kirurgi) er en viktig kirurgisk prosedyre og har visse kontraindikasjoner. Pasienter med visse medisinske tilstander eller risikofaktorer er kanskje ikke egnet for denne operasjonen. Kontraindikasjoner for å gjennomgå aortokoronar bypass-kirurgi kan omfatte følgende:
- Generell forverring av pasientens tilstand: Hvis pasienten er i en kritisk tilstand som ikke er i stand til å tolerere kirurgi, kan aortokoronar bypass-kirurgi bli forsinket eller ikke vurdert.
- For svakt hjerte: Hvis pasientens hjerte er for svakt til å motstå kirurgi, kan dette være en kontraindikasjon.
- Alvorlige komorbiditeter: Noen alvorlige komorbiditeter, som alvorlig lunge- eller nyresykdom, kan øke risikoen for komplikasjoner fra kirurgi og kan være en kontraindikasjon.
- InsufficiencyOf andre organer: Insuffisiens av andre organer, som lever eller nyrer, kan gjøre kirurgi uønsket eller umulig.
- Aktiv betennelse i thoraxhulen: Tilstedeværelsen av aktiv betennelse i thoraxhulen kan være en kontraindikasjon for kirurgi.
- Tromboflebitis og eksterne leggsår: Hvis en pasient har tromboflebitis eller eksterne leggsår, kan kirurgi bli forsinket til de er løst.
- Eldre alder: Aldersrelaterte faktorer kan øke risikoen for komplikasjoner etter operasjonen, og legen din kan vurdere dette aspektet når du bestemmer seg for om du skal utføre aortokoronar bypass-kirurgi.
- Pasientavslagskirurgi: Hvis pasienten nekter å bli operert eller ikke samtykker i det, kan dette også være en kontraindikasjon.
Konsekvenser etter prosedyren
En rekke utfall og komplikasjoner kan oppstå etter forbikjøring av koronar arterie (eller aortokoronar bypass-kirurgi). Det er viktig å innse at ikke alle pasienter opplever disse komplikasjonene, og mange av dem kan forhindres eller håndteres. Her er noen av de mulige resultatene og komplikasjonene:
Tidlige komplikasjoner:
- Infeksjoner: Kirurgiske infeksjoner eller systemiske infeksjoner kan utvikle seg. Sterilitet og antiseptiske tiltak spiller en viktig rolle i å forhindre infeksjoner.
- Blødning: Mindre blødninger i det kirurgiske området kan oppstå umiddelbart etter operasjonen. Det er vanligvis håndterbart, men i sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med reoperasjon.
- Skader på nabolandene: Under operasjonen kan skade på nabostrukturer som lungene, pleura eller større kar oppstå. Disse skadene krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.
Sen komplikasjoner og følger:
- Scar Hypertrophy: Det er mulig for arrhypertrofi å utvikle seg på det kirurgiske stedet, noe som kan forårsake smerter og ubehag.
- Postgastritis syndrom: Noen pasienter kan utvikle postgastritis syndrom, inkludert dyspisi (magesmerter, halsbrann osv.), Etter operasjonen.
- Vaskulære komplikasjoner: V askulære komplikasjoner som blodpropp i shunts eller restenose (innsnevring) av anastomoser kan oppstå.
- Coronaryheart sykdom: I sjeldne tilfeller kan nye koronarproblemer eller forverring av eksisterende oppstå.
- Infeksjoner eller abscesser: Infeksjoner innen operasjonsområdet er mulig, selv i den fjerne perioden etter operasjonen.
- Aortaurysmer: I noen tilfeller kan en aortaaneurisme utvikle seg på stedet der fartøyene for bypass ble tatt.
- Psykologiske konsekvenser: Noen pasienter kan oppleve psykologisk nød og depresjon etter operasjonen.
Risikoen for komplikasjoner kan reduseres hvis pasienten nøye følger legens anbefalinger etter operasjonen, inkludert å ta medisiner, regelmessig medisinsk overvåking og livsstilsendringer. Å øve på en sunn livsstil, inkludert en balansert kosthold, fysisk aktivitet og slutte å røyke, bidrar også til å redusere risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner.
Komplikasjoner etter prosedyren
En rekke komplikasjoner kan oppstå etter en aortokoronar bypass (ACB) prosedyre. Nedenfor er en liste over potensielle komplikasjoner:
- Infeksjoner: Sår eller brystinfeksjoner kan oppstå etter operasjonen. Dette kan kreve antibiotika og medisinsk intervensjon.
- Blødning: Blødning fra det kirurgiske såret eller aorta-aneurismen kan kreve ytterligere kirurgisk korreksjon.
- Vaskulære komplikasjoner: Disse inkluderer arterielle spasmer, trombose eller shuntobstruksjon. Disse komplikasjonene kan sette blodtilførselen i fare og krever korreksjon.
- Hjertekomplikasjoner: Inkluder hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser (arytmier), hjertesvikt eller myokardial dekompensasjon.
- Åndedrettskomplikasjoner: kan omfatte lungebetennelse (betennelse i lungene) eller nedsatt luftveisfunksjon. Fysisk rehabilitering og pusteøvelser kan bidra til å forhindre disse komplikasjonene.
- Nerveskader: sjelden kan kirurgi skade nerver, noe som kan føre til tap av sensasjon eller bevegelsesforstyrrelser.
- Problemer med brystbenet: Det kan være smerter eller ubehag i brystbenet, spesielt når en klassisk sternotomi (snitt av brystbenet) brukes. Disse symptomene forbedres vanligvis med tiden.
- Shali syndrom: Postoperativ kognitiv svikt (Shali-syndrom) kan manifestere seg som nedsatt hukommelse og kognitiv funksjon etter operasjonen. Dette syndromet kan være midlertidig eller langsiktig.
- Psykologiske komplikasjoner: Noen pasienter kan oppleve stress, angst eller depresjon etter operasjonen.
- Arrdannelse og kosmetiske komplikasjoner: Etter ACS kan arrdannelse bli liggende igjen, noe som kan være skjemmende eller forårsake ubehag.
- Allergiske reaksjoner: Allergiske reaksjoner kan oppstå anestesi eller medisiner.
- Andre komplikasjoner: Disse kan omfatte nyreproblemer, leverproblemer, gastrointestinale problemer, etc.
Det er viktig å innse at ikke alle pasienter vil oppleve komplikasjoner, og mange kan være håndterbare eller midlertidige. Medisinsk behandling av kvalitet og overholdelse av retningslinjer for postoperativ omsorg kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner og fremme en vellykket bedring fra ACS.
Ta vare på prosedyren
Omsorg etter en aortokoronar arterie bypass-poding (ACBG) -prosedyre spiller en viktig rolle i pasientens vellykkede rehabilitering. Her er noen anbefalinger for omsorg etter ACS:
- Overvåking i intensivavdelingen: Etter operasjonen vil pasienten bli overført til en spesialisert enhet der hans/hennes tilstand vil bli overvåket av leger og medisinsk personell. Herfra vil pasienten bli overført til en vanlig avdeling når hans eller hennes tilstand forbedres.
- Overvåking av hjerteaktivitet: overvåking av hjerteaktiviteter, inkludert EKG og måling av blodtrykk, vil bli gjort rutinemessig for å vurdere hjertefunksjon etter ACS.
- Sårpleie: Når brystveggen eller benet er såret (der shuntkarene ble fjernet) leges, er det viktig å holde området rent og tørt. Legen eller sykepleieren din kan hjelpe med sårpleie og dressinger om nødvendig.
- Smerte og ubehag: Pasienten kan føle smerte eller ubehag rundt brystet eller benet der karene ble trukket ut. Legen vil foreskrive smertestillende midler og overvåke smertenivået for å sikre pasientens komfort.
- Fysisk aktivitet: Fysisk aktivitet vil være begrenset i løpet av første gang etter ACS. Pasienten anbefales å følge legens instruksjoner om løfting og bevegelse for å unngå såropplevering og unødvendig stress på hjertet.
- Kosthold: Legen din kan foreskrive et spesielt kosthold for å kontrollere kolesterolnivået og opprettholde et sunt kosthold etter operasjonen.
- Medisinering: Pasienten kan være foreskrevet medisiner for å håndtere blodtrykk, redusere risikoen for trombose og kontrollere kolesterol og blodsukker. Det er viktig å ta medisinen strengt som foreskrevet av legen.
- Rehabilitering: Etter utskrivning fra sykehuset kan pasienten kreve rehabilitering. Dette kan omfatte fysioterapi og konsultasjon med en kardiolog for å forbedre fysisk aktivitet og hjerteovervåking.
- Psykologisk støtte:
- ACS kan være følelsesmessig stressende. Pasienter kan trenge psykologisk støtte og rådgivning for å takle angst og stress.
Rehabilitering etter koronar bypass-kirurgi
Rehabilitering etter koronar arterie bypass-poding (CABG) er viktig for å gjenopprette og opprettholde hjertehelsen. Denne prosessen gir fysisk, psykologisk og sosial støtte til pasienten. Her er de viktigste aspektene ved rehabilitering etter CABG:
Fysisk aktivitet:
- Gradvis økning i fysisk aktivitet under tilsyn av en spesialist. Begynn med korte turer og øk gradvis intensiteten og treningsvarigheten.
- Fysioterapi kan foreskrives for å gjenopprette muskelstyrke og utholdenhet.
Livsstil:
- Pasienter anbefales å slutte å røyke og begrense alkoholforbruket.
- Etter et sunt kosthold med lite mettet fett, salt og sukker.
Psykologisk støtte:
- Hjertekirurgi kan være følelsesmessig krevende. Pasienten kan oppleve stress og angst. Psykologisk støtte og rådgivning kan bidra til å takle disse emosjonelle aspektene og forbedre psykologisk velvære.
Medisin:
- Fortsetter å ta foreskrevne medisiner som antitrombotiske midler, antiaggreganter, betablokkere og andre medisiner som er foreskrevet av legen din for å overvåke hjertesykdommen og redusere risikoen for komplikasjoner.
Regelmessige besøk hos legen:
- Pasienten bør se en kardiolog regelmessig for å overvåke hjertehelsen, sjekke kolesterol og blodsukkernivå og evaluere effektiviteten av behandlingen.
Stress unngåelse:
- Pasienter oppfordres til å håndtere stress og angst, noe som har en positiv effekt på hjertehelsen.
Overholdelse av kostholdsanbefalinger:
- Pasienten bør følge legens kostholdsanbefalinger for å opprettholde et sunt kostholds- og kontrollrisikofaktorer for hjertesykdom.
Måling av blodtrykk og puls: Pasienter anbefales å overvåke blodtrykk og puls regelmessig og registrere resultatene for sporing.
Støtte fra familie og venner: Støtte fra familie og venner spiller en viktig rolle i bedring fra CABG. Familie og venner kan hjelpe deg med å følge legens anbefalinger og gi støtte under bedring.
Rehabiliteringsplanen etter CABG vil bli utviklet individuelt for hver pasient, under hensyntagen til deres helsetilstand og behov. Målet med rehabilitering er å forbedre livskvaliteten og redusere risikoen for hjertekomplikasjoner.
Ernæring og kosthold etter koronar bypass-kirurgi
Riktig ernæring etter koronar arterie-ompass poding (eller aortokoronar arterie bypass-poding, CABG) er avgjørende for å gjenopprette og opprettholde et sunt hjerte. Her er generelle retningslinjer for ernæring etter denne prosedyren:
- Reduser mettet fett: Begrens inntaket av mettet fett som finnes i fettkjøtt (storfekjøtt, svinekjøtt), meieriprodukter med full fett og animalsk fett. Bytt dem ut med flerumettet og enumettet fett som finnes i olivenolje, avokado, nøtter og fisk.
- Øk fiskforbruket: Fisk, spesielt tunfisk, laks og sardiner, inneholder omega-3 fettsyrer, som er bra for hjertet. Forsøk å konsumere fisk minst to ganger i uken.
- Øk forbruket av frukt og grønnsaker: grønnsaker og frukt er rike på antioksidanter, vitaminer og mineraler som støtter hjertehelse. De inneholder også fiber, som hjelper til med å kontrollere kolesterol- og blodsukkernivået.
- Begrens salt: Reduser saltinntaket, da overflødig salt kan øke blodtrykket. Unngå salte snacks og begrens tilsetningen av salt i matlagingen.
- Karbohydratbehandling: Se nivået av karbohydrater i maten, spesielt enkle karbohydrater som sukker og hvitt mel. Foretrekker komplekse karbohydrater som fullkornsprodukter, grønnsaker og bønner.
- Overvåking av sukkernivåer: Hvis du har diabetes eller er disponert for det, må du overvåke blodsukkernivået og ta skritt for å kontrollere dem om nødvendig.
- Moderat kjøttforbruk: Hvis du bruker kjøtt, foretrekker du magert kjøtt som hudløs kylling og kalkun. Begrens inntaket av rødt kjøtt.
- Delkontroll: Keepportions rimelige og unngå overspising. Husk at riktig ernæring ikke bare handler om hva du spiser, men hvor mye du spiser.
- Fysisk aktivitet: Følg legens anbefalinger for fysisk aktivitet og fysisk rehabilitering. Regelmessig moderat fysisk aktivitet vil bidra til å holde hjertet sunt.
- Drikke: Drikk nok vann og unngå overdreven alkoholforbruk.
- Medisiner: Ta medisiner som er anbefalt av legen din for å kontrollere blodtrykket, kolesterolet og andre hjertisrisikofaktorer.
- Vanlige måltider: Del kostholdet ditt i flere små måltider gjennom dagen.
Individualiserte kostholdsanbefalinger kan variere avhengig av tilstand og medisinske forhold. Derfor er det viktig å diskutere ernæring og kosthold med legen din eller kostholdseksperten for å utvikle den beste ernæringsplanen for utvinning etter ACS.
Kliniske retningslinjer
Etter å ha gjennomgått ACS, er det viktig å følge visse kliniske retningslinjer for å sikre en vellykket bedring og forhindre komplikasjoner. Her er noen generelle retningslinjer:
- Hvil: Du trenger tid til å komme deg etter en ACLT. Hvil og unngå fysisk aktivitet i en periode som skal bestemmes av kirurgen og kardiologen.
- Overholdelse av medisineringsanbefalinger: Du kan være foreskrevet medisiner for å forhindre blodpropp, kontrollere blodtrykk, lavere kolesterol og opprettholde hjertefunksjonen. Det er viktig å følge legens medisineringsanbefalinger og ikke slutte å ta medisinene dine uten hans eller hennes godkjenning.
- Kosthold: Følg et sunt kosthold som hjelper til med å kontrollere kolesterol og blodtrykk. Dette inkluderer vanligvis å begrense inntaket av mettet fett, salt og tilsatt sukker. Du kan også anbefales å øke inntaket av frukt, grønnsaker og sunne proteiner.
- Fysisk aktivitet: Du får tildelt et fysisk rehabiliteringsprogram etter ACS. Følg den og følg legens anbefalinger nøye for fysisk aktivitet.
- Såromsorg: Hvis du har hatt et snitt i brystet, følg med på såret, følg omsorgsanbefalingene og kontakt legen din om nødvendig for tegn på infeksjon eller komplikasjoner.
- Overvåk din helse: Det er viktig å regelmessig overvåke helsen din ved å besøke legen din for rutinemessige sjekk og følge anbefalinger for undersøkelser og tester.
- Unngå stress: Stress kan ha en negativ innvirkning på hjertet. Lær stresshåndteringsteknikker og om nødvendig se en psykolog eller psykiater.
- Avstå fra å røyke og unngå alkohol: Å røyke og drikke alkohol kan øke risikoen for hjertekomplikasjoner. Hvis du røyker, kan du vurdere å slutte og unngå alkohol eller drikke i moderasjon med legens godkjenning.
- Se på vekten din: Oppretthold en sunn vekt gjennom riktig kosthold og trening.
- Informer legen din: Hvis du utvikler nye symptomer eller bekymringer, må du fortelle legen din umiddelbart.
Dette er generelle retningslinjer, og dine individuelle anbefalinger kan variere avhengig av din tilstand og sykehistorie. Diskuter alltid spørsmålene og bekymringene dine med legen din, og følg hans eller hennes anbefalinger for best mulig utvinning etter ACS.
Hvor lenge lever folk etter koronar bypass-kirurgi?
Forventet levealder etter aortokoronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi) avhenger av mange faktorer, inkludert pasientens preoperative tilstand, tilstedeværelsen av komorbiditeter, kvaliteten på prosedyren, samt postoperativ behandling og overholdelse av livsstilsanbefalinger. Generelt merker mange pasienter en markant forbedring i helsen og fortsetter å leve aktive liv etter aortokoronar bypass-kirurgi.
Det er viktig å merke seg at aortokoronar bypass-kirurgi ikke er en garanti for en lang levetid, og forventet levealder kan variere veldig avhengig av den enkelte situasjon. Følgende faktorer kan imidlertid ha en positiv innvirkning på prognosen etter operasjonen:
- Tidlig behandling: Jo tidligere aortokoronar bypass-kirurgi utføres etter utbruddet av symptomer på koronararteriesykdom, jo bedre er prognosen.
- Overholdelse av livsstilsanbefalinger: Pasienter som aktivt overvåker helsen deres etter operasjonen, inkludert riktig ernæring, fysisk aktivitet og stresshåndtering, kan forbedre prognosen.
- Behandling av komorbiditeter: kontrollere andre medisinske tilstander som diabetes, høyt blodtrykk og hyperlipidemia (høyt blodkolesterol) kan redusere risikoen for hjertekomplikasjoner.
- Etter legens resepter: å fortsette å ta anbefalte medisiner, samt regelmessig oppfølgings- og screeningbesøk med legen din, kan forbedre prognosen din.
- Å støtte og opprettholde psykologisk komfort: Emosjonell velvære og støtte for sosiale nettverk kan også ha en positiv innvirkning på hjertehelsen.
Prognosen etter aortokoronar bypass-kirurgi er individualisert og diskuteres best med din primæromsorgslege, som kan gi en mer nøyaktig og spesifikk prognose gitt pasientens sykehistorie og tilstand.
Sykefravær etter koronar bypass-kirurgi
Etter koronar arterie bypass-poding (CABG), forblir pasienten vanligvis på sykehuset for observasjon og bedring i en viss periode. Lengden på sykehusopphold kan variere avhengig av flere faktorer, inkludert kompleksiteten i operasjonen, pasientens tilstand og retningslinjene på det aktuelle sykehuset. Her er generelle retningslinjer for sykehusets postoperative periode:
- Postoperativ oppfølging: Etter operasjonen vil pasienten holde seg i intensivavdelingen (om nødvendig) eller i gjenopprettingsenheten. Her vil det medisinske personalet nøye overvåke tilstanden hans, inkludert hjerteaktivitet, pust og andre viktige parametere.
- Lengde på sykehusopphold: Vanligvis kan et sykehusopphold etter CABG være mellom 3 og 7 dager. Dette kan variere avhengig av pasientens tilstand og andre faktorer.
- Smerte og ubehag: Etter operasjonen kan pasienten oppleve smerter og ubehag rundt snittet i brystveggen eller benet, avhengig av hvor karene for shuntene fjernes. Leger vil gi smertestillende midler for å lindre smerter.
- Fysisk aktivitet: Pasienten vil gradvis gjenvinne fysisk aktivitet under tilsyn av medisinsk personell. Det er viktig å følge legens instruksjoner om løfting, bevegelse og fysisk aktivitet.
- Kosthold: Pasienten vil få et spesielt kosthold som tar sikte på å opprettholde et sunt kosthold og kontrollere kolesterol- og blodsukkernivået.
- Medisinering: Pasienten kan være foreskrevet medisiner for å håndtere blodtrykk, redusere risikoen for trombose, kontrollere kolesterol og blodsukker og lette belastningen på hjertet.
- Psykologisk støtte: Etter operasjonen kan pasienter oppleve følelsesmessig stress og angst. Psykologisk støtte og rådgivning kan være nyttig.
- Gjenopprettingsplan: Ved utskrivning fra sykehuset vil pasienten ha en utvinningsplan, inkludert fysioterapi og regelmessige oppfølgingsavtaler med en kardiolog.
Koronar bypass-kirurgi og funksjonshemming
Prosessen med å bestemme funksjonshemming etter koronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi) kan variere fra land til land og avhenger av mange faktorer, inkludert medisinske tilstander, grad av funksjonshemming og sosiale faktorer. Avgjørelsen om å gi funksjonshemming tas vanligvis av de nasjonale eller regionale myndighetene som er ansvarlige for sosial beskyttelse.
Det er viktig å innse at ikke alle pasienter som gjennomgår koronar bypass-kirurgi blir deaktivert. Mange pasienter er vellykket fra operasjonen og går tilbake til normalt liv og arbeid. I noen tilfeller, hvis pasienten har alvorlige komplikasjoner, en manglende evne til å jobbe eller alvorlige begrensninger i fysisk aktivitet, kan funksjonshemming imidlertid vurderes.
Beslutningen om å gi funksjonshemming er vanligvis basert på følgende kriterier:
- Medisinske tilstander: Leger evaluerer pasientens helse etter operasjonen og bestemmer om pasienten har begrensninger i fysisk aktivitet eller ytelse.
- Funksjonelle begrensninger: Vurderer hvilke aktiviteter og aktiviteter pasienten ikke lenger er i stand til å utføre eller utføre med begrensninger.
- Begrensningens varighet: Beslutningen om å gi en funksjonshemming kan være midlertidig eller permanent, avhengig av hvor lenge pasienten er begrenset i deres evne til å jobbe.
- Sosiale faktorer: Faktorer som alder, yrkesstatus, sosial støtte og andre som kan påvirke pasientens evne til å vende tilbake til normalt liv og arbeid, vurderes.
Hvis du har spørsmål om funksjonshemming etter koronar bypass-kirurgi, bør du kontakte en medisinsk fagperson eller sosiale tjenester i ditt land eller region for å lære om de spesifikke kravene og prosedyrene for funksjonshemming og støtte.
Livet etter koronar arterie omgå poding
Livet etter koronar bypass (bypass-kirurgi) av hjertefartøyene kan være aktive og oppfylle, og mange pasienter merker en betydelig forbedring i deres helse og livskvalitet. Her er hva du kan forvente etter denne operasjonen:
- Symptomreduksjon: Hovedmålet med koronar bypass-kirurgi er å gjenopprette normal blodtilførsel til hjertemuskelen. Mange pasienter rapporterer om en betydelig reduksjon eller forsvinning av symptomer på angina (brystsmerter) og kortpustethet etter operasjonen.
- Restaurering av fysisk aktivitet: Etter operasjonen er det viktig å gjenopprette fysisk aktivitet gradvis under veiledning av en lege og fysioterapeut. Pasienter kan vanligvis gå tilbake til daglige aktiviteter og kan til og med begynne å trene for å styrke hjertemuskelen.
- Etter livsstilsanbefalinger: Legen din kan gi anbefalinger for livsstilsendringer, inkludert kosthold, røykeslutt og stresshåndtering. Å følge disse anbefalingene kan bidra til å redusere risikoen for ytterligere hjertekomplikasjoner.
- Medikamentell terapi: Mange pasienter vil bli foreskrevet medisiner for å kontrollere blodtrykk, kolesterolnivå og andre risikofaktorer for hjertesykdom. Overholdelse av medikamentell terapi er veldig viktig.
- Regelmessige besøk hos legen din: Regelmessige oppfølgingsbesøk til legen din kan hjelpe deg med å overvåke hjertets helse og justere behandlingen etter behov.
- Kostholdsinntak: Det anbefales et sunt kosthold rikt på grønnsaker, frukt, fullkornsprodukter og magert protein. Dette hjelper til med å kontrollere vekt, kolesterol og blodtrykk.
- Stresshåndtering: Øving av avslapning og stresshåndteringsteknikker, som yoga eller meditasjon, kan være nyttig for å opprettholde et sunt hjerte.
- Overholdelse av medisineringsanbefalinger: Det er viktig å ta medisiner som foreskrevet av legen din, selv om angina-symptomene dine har forsvunnet.
Koronar bypass-kirurgi kan bety at du kan fortsette å leve en aktiv livsstil og nyte livet. Imidlertid er hver pasient unik, og resultatene kan variere. Legen din vil kunne gi mer spesifikke anbefalinger og vurdere din individuelle situasjon.
Alkohol
Etter koronar arterie bypass-poding (CABG) anbefales det å være veldig forsiktig med alkoholforbruk. Det er viktig å vurdere følgende aspekter:
- Effekter på hjertet: Alkohol kan påvirke hjertet og blodkarene. Alkoholbruk kan forårsake endringer i hjerterytme, økt blodtrykk og andre effekter som kan være uønskede for personer med hjerteproblemer.
- Medikamentinteraksjoner: Hvis du er foreskrevet medisiner etter CABG, kan alkohol samhandle med dem og øke eller redusere effekten. For eksempel kan alkohol øke effekten av antikoagulantia (medisiner som reduserer blodpropp), noe som kan øke risikoen for blødning.
- Risiko for alkoholavhengighet: Alkoholbruk kan føre til utvikling av alkoholavhengighet, noe som kan ha en negativ innvirkning på generell helse og hjertehelse.
- Kosthold og vektkontroll: Alkohol inneholder kalorier og bruken av den kan påvirke vekten. Etter KS er det viktig å kontrollere vekt og følge et sunt kosthold, og alkoholforbruk kan gjøre dette målet vanskeligere å oppnå.
- Individuell reaksjon: Reaksjonen på alkohol kan variere veldig fra person til person. Noen mennesker kan tåle alkohol verre, spesielt etter operasjonen, og dette kan forårsake uønskede symptomer.
Til syvende og sist bør beslutningen om å konsumere alkohol etter en CABG diskuteres med din kardiolog eller lege. Han eller hun kan advare deg mot alkoholforbruk eller gi deg råd om den akseptable dosen. Hvis du bestemmer deg for å konsumere alkohol, er det viktig å gjøre det i moderasjon og vurdere dine individuelle egenskaper og reaksjoner på det.
Fysisk aktivitet etter koronar arterie omgå poding
Bør velges individuelt og overvåkes av en lege. Hovedmålet med postoperativ trening er å gjenopprette fysisk aktivitet og styrke det kardiovaskulære systemet, samtidig som jeg minimerer risikoen for komplikasjoner. Her er hva anbefalingene kan være:
- Gå: Start med en enkel tur. Øk gradvis lengden og intensiteten på turene dine. Det er viktig å følge legens instruksjoner om hvor mye trening du har råd til.
- Fysioterapi: Legen din kan anbefale fysioterapi eller rehabilitering ledet av en profesjonell. Dette kan omfatte spesialiserte øvelser for å gjenopprette muskelstyrke og utholdenhet.
- Moderat aktivitet: Når kondisjonen forbedres, kan du innlemme moremoderate aktiviteter som svømming, sykling, lett trening eller yoga. Igjen er det viktig å diskutere dette med legen din.
- Observer dine sensasjoner: Under fysisk aktivitet, se hvordan du har det. Hvis du føler alvorlige smerter i brystet, kortpustethet, svimmelhet eller uvanlige symptomer, slutter du å trene og konsultere legen din umiddelbart.
- Gradvis økning i trening: Ikke skynder deg å øke intensiteten på treningen din. En gradvis økning i fysisk aktivitet vil hjelpe hjertet ditt til å tilpasse seg de nye kravene.
- Regelmessighet: Forsøk å opprettholde en regelmessig plan for fysisk aktivitet. Dette er viktig for å holde deg i form og holde hjertet sunt.
- Lytt til din Doktor: Følg anbefalingene fra din kardiolog eller fysioterapeut angående fysisk aktivitet og trening. Han eller hun vil overvåke tilstanden din og justere anbefalinger etter behov.
Det er viktig å huske at hvert tilfelle er annerledes, og at fysisk aktivitet bør tilpasses din medisinske tilstand og respons på det. Før du starter noe fysisk aktivitetsprogram etter en CABG, må du ta hensyn til legen eller kardiologen din for å utvikle den beste utvinningsplanen.
Sex etter koronar bypass-kirurgi.
Seksuell aktivitet etter koronar bypass (bypass-kirurgi) gjenopptas vanligvis, men det er retningslinjer å vurdere:
- Konsultasjon med din Doktor: Før du kommer tilbake til seksuell aktivitet, er det viktig å diskutere den med din kardiolog eller lege. Legen din vil kunne vurdere din nåværende helsetilstand, risikonivå og komme med anbefalinger.
- Gjenopprettingstid: Etter operasjonen kan det hende du trenger litt tid til å komme deg. Leger anbefaler vanligvis å unngå anstrengende fysisk anstrengelse og seksuell aktivitet i flere uker eller måneder etter operasjonen. Denne tiden kan variere avhengig av kompleksiteten i operasjonen og din individuelle tilstand.
- Lytt til kroppen din: Det er viktig å følge nøye med på hvordan du føler deg under seksuell aktivitet. Hvis du føler smerter i brystet, kortpustethet, svimmelhet eller uvanlige symptomer, må du stoppe aktiviteten og søke lege umiddelbart.
- Slapp av og håndterer stress: Sex skal være hyggelig og behagelig. Stresshåndtering og avslapning kan bidra til å forbedre opplevelsen din.
- Medikamentell terapi: Hvis du får foreskrevet medisiner etter operasjonen, fortsett å ta dem i henhold til legens anbefalinger. Diskuter spørsmål om virkningene av medisiner på seksuell funksjon med legen din.
- Å kommunisere med din partner: Det er viktig å diskutere dine forventninger og bekymringer med partneren din. Åpen dialog hjelper deg med å skape forståelse og støtte.
Seksuell aktivitet kan være trygg etter koronar bypass-kirurgi, men følg alltid legens anbefalinger og følg hvordan du føler deg. Etter en sunn livsstil, er riktig behandling og regelmessige besøk hos legen din også til å forbedre livskvaliteten din etter operasjonen.
Alternativer til koronar bypass-kirurgi
Koronar arterie bypass-poding (CABG) er en effektiv behandling for koronar hjertesykdom, men det er alternative tilnærminger som kan vurderes avhengig av pasientens spesifikke omstendigheter og tilstand. Her er noen alternative behandlinger for koronararteriesykdom:
- Angioplastikk og stenting: Disse prosedyrene, også kjent som koronar angioplastikk og stenting, brukes til å utvide og reparere blokkerte eller smale koronararterier. Under angioplastikk blir arterien utvidet med en oppblåsbar ballong, og deretter plasseres en stent (et lite metallrør) for å holde fartøyet åpent.
- Laserangioplastikk: Denne metoden bruker en laser for å fjerne aterosklerotiske plakk (avsetninger) inne i koronararteriene og gjenopprette blodkarets patency.
- Celletransplantasjon og genterapi: Forskning i celletransplantasjon og genterapi går fremover, og noen nye teknikker kan være tilgjengelige i fremtiden for å behandle koronararteriesykdom.
- Medikamentell terapi: Behandling av koronararteriesykdom involverer medikamentell terapi, som kan omfatte antikoagulantia, antiaggreganter, betablokkere, angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEIs), statiner og andre medisiner. Disse medisinene kan bidra til å redusere symptomene og risikoen for komplikasjoner.
- Livsstilsendringer: Grunnleggende livsstilsendringer som sunn spising, fysisk aktivitet, slutte å røyke og vektkontroll kan forbedre hjertehelsen betydelig og redusere risikoen for koronarkomplikasjoner.
- Alternative terapier: Noen pasienter henvender seg til alternative terapier som akkupunktur, yoga eller urtemedisiner. Effektiviteten av disse metodene kan imidlertid være subjektiv og bør diskuteres med lege.
Valget av behandlingsmetode avhenger av de individuelle egenskapene til hver pasient og arten av koronararteriesykdommen. Avgjørelsen om hvilken metode som skal velges skal tas av legen etter en detaljert vurdering av pasientens tilstand og diskusjon av fordeler og ulemper ved hvert alternativ.
Bøker og studier om koronar bypass-kirurgi
Bøker:
- "Cardiothoracic Surgery" (2018) - av Joanna Chikwe, David Cooke og Aaron Weiss.
- "The Complete Guide to Cardiac CT" (2013) - av Suhny Abbara.
- "Coronary Artery Disease: New Insights, Novel Approaches" (2012) - av Wilbert S. Aronow.
Forske:
- "Fem-årige utfall etter pump og off-pump Coronary-artery bypass" (2013)-av Andre Lamy et al. En studie som sammenligner resultatene av bypass-kirurgi med koronar arterie med og uten bruk av kunstig sirkulasjon (CPB).
- "Langsiktige utfall av off-pump kontra pumpekoronar arterie bypass-poding" (2018)-av Andreas Kofler et al. En studie om de langsiktige resultatene av Coronary Artery bypass-poding med og uten CPB.
- "Radial arterie vs. saphenous vene transplantater i koronar bypass-kirurgi: en metaanalyse" (2019) - av Sankalp Sehgal et al. En metaanalyse på sammenligning av aortokoronar bypass-kirurgi ved bruk av radial arterie versus saphenøs vene.
Litteratur brukt
Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Koronar bypass med kardioplegi og på arbeidshjertet hos pasienter med diffus koronararteriesykdom. Cardiologicheskiy Vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.
Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Koronar bypass-kirurgi: Utfall og effekt av antiplateletbehandling. Kreativ kardiologi. 2020