Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae i blod
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Serologisk diagnostikk er basert på påvisning av titer av antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae i serum. Den mest brukte metoden er ELISA.
Ved bruk av ELISA er det mulig å bestemme antistoffer av IgA-, IgM- og IgG-klassene. Denne metoden er mer sensitiv og spesifikk (henholdsvis 92 % og 95 %) enn andre. IgM- og IgG-antistofftitre bør bestemmes i den akutte perioden av sykdommen og etter 2–4 uker. IgM-antistoffer oppstår i løpet av den første uken av sykdommen og forsvinner etter bedring, men i noen tilfeller kan de forbli i blodet i opptil 1 år. IgG-antistofftiteren begynner å øke noe senere enn IgM, men forblir forhøyet lenger. En IgM-titer høyere enn 1:10 eller en 4-dobling i nivåene av IgA og/eller IgG AT i parede sera indikerer en aktuell infeksjon. Med tanke på at IgM AT forsvinner fra blodet relativt raskt, er deteksjon av dem i en enkelt serumprøve i noen tilfeller tilstrekkelig for å diagnostisere en akutt infeksjon. IgA AT-titeren hos eldre pasienter øker mer betydelig enn IgM-antistoffer, noe som må tas i betraktning ved diagnostisering av infeksjonen. Under rekonvalesensen kan det hende at IgM-antistoffer ikke påvises i blodserumet, og innholdet av IgA og IgG AT synker betydelig. Reinfeksjon ledsages av en rask økning i titer av IgA og/eller IgG AT. Tiden for en 4-dobling av titer av antimykoplasma-antistoffer i en sekvensiell studie av blodprøver tatt i den akutte perioden av sykdommen og i rekonvalesensperioden er 3–8 uker.
Spesifikke IgM-antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae påvises hos 80 % av pasientene den 9. dagen etter at de første symptomene på sykdommen har vist seg.
På den 7.–8. dagen påvises IgM-antistoffer hos 88 % av pasienter under 20 år og hos 40 % av eldre pasienter. Hos pasienter med mykoplasmainfeksjon over 60 år kan det hende at det ikke er noen økning i IgM-antistofftiteren.
Samtidig bestemmelse av IgM- og IgG-antistoffer gjør det mulig å identifisere opptil 99 % av alle mykoplasmainfeksjoner (primære og reinfeksjoner), og studiet av kun IgM-antistoffer - 78 % av primære sykdommer.
Bestemmelse av antistoffer mot Mycoplasma pneumoniaebrukes til å diagnostisere mykoplasmainfeksjon ved kroniske inflammatoriske lungesykdommer og sekundære immunsvikttilstander.
[