Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Angina Simanovsky - Plaut - Vincent, eller ulcerøs nekrotisk angina, kalt spindelstang (B. Fusiformis) i symbiose med konvensjonell oral spirocheten. (spirochacta buccalis).

Masse utbrudd pseudomembranøs angina observert i Finland SPBotkin i 1888. Senere, i henhold B.S.Preobrazhenskogo (1956), dens epidemiologi studert N.P.Botkin og i 1890 ga en detaljert beskrivelse av sykdommen. Hans patogen forblir imidlertid ukjent. I 1898 oppdaget den franske legen K.Plaut og litt senere hans kollega H.Vensen et karakteristisk årsaksmessig middel for denne sykdommen.

Angina Simanovsky vises ofte i utmattet og svekket av tidligere sykdommer som lider av hypovitaminose, fordøyelsesdystrofi, spesielt når det mangler protein og aminosyrer i matvarer. Sykdommen oppstår noen ganger sporadisk, noen ganger har en epidemisk natur. I noen tilfeller er Simanovsky angina forårsaket av nærliggende tenner, paradontitt, gingivitt og andre odontogene årsaker som bidrar til vegetasjon av spindelformet stang.

[1]

Hvordan manifesterte angina Simanovsky?

Den generelle tilstanden til pasienten forblir nesten normal, tilstanden til helse er tilfredsstillende. Ofte søker han en lege på grunn av utseendet av en ubehagelig, skitten lukt fra munnen og kaste seg. I ukompliserte tilfeller, kroppstemperatur, som regel, normal eller subfebril, bare noen ganger begynner sykdommen med høy temperatur (38 ° C og over) og kulderystelser. En slik start er mer typisk for epidemieutbrudd. I blodet kan bestemmes moderat uttalt leukocytose. Deretter oppstår smerte ved svelging og økning i regionale lymfeknuter, betraktelig i forhold til palatinmandiller og oropharyngeal regionen.

Med faryngoskopi oppdages en av amygdala lesjonene og tilhørende stomatitt oftest. Tannelen er forstørret, hyperemisk, dekket med et gulgrått løs belegg, som lett kan fjernes. Under det er det et lett blødende sår med en grågul bunn og ujevne kanter, myk til berøring. Ulcerasjon, i tillegg til amygdala, kan spre seg til buene, og noen ganger til andre deler av oropharynx, slimhinnen i kinnene og tannkjøttet. I ukomplisert kurs går sykdommens lengde ikke over 2-3 uker. I typiske tilfeller av Siminsky's angina er det en disproportion mellom utprøvde destruktive forandringer i svelget (raid, sår, nekrose) og en forholdsvis mild generell tilstand hos pasienten. Tilgang til noen ganger coccal infeksjon endrer dramatisk det generelle kliniske bildet: det er sterk smerte ved svelging, kroppstemperaturen øker betraktelig, kuldegysninger kan oppstå. Pasienter med alvorlige sykdomsformer må være innlagt på sykehus.

Angina Simanovsky komplikasjoner er sjeldne, men hvis de oppstår, jo mer alvorlig med omfattende nekrotisk ødeleggelse i munnhule og svelg (perforering av den harde ganen, tyggegummi ødeleggelse, omfattende nekrose, og mandlene al.), Som kan forårsake blødninger arrosive.

Hvordan er angina Symanovski diagnostisert?

Diagnose angina Simanovsky fastsettes på grunnlag av kliniske bilde og bakteriologiske testresultatene, karakterisert ved fjerning av plakk og skraping bunnen med magesår oppviser et stort antall av spindel stenger og spirocheter munnhulen. Det bør imidlertid tas i betraktning at fusospirochetny symbiose er noen ganger funnet i andre sykdommer i svelget, for eksempel med sårdannet kreft. Differensiert angina av Simanovsky med difteri av svelget, syfilis, tuberkulose og ondartet malign tumor i amygdalaen.

Hvordan behandles angina Simanovsky?

Behandlingen består av å skylle munnen med løsninger av hydrogenperoksid, kaliumpermanganat, dusting såroverflaten med pulver av wasarsol. I fravær av effekt, er penisillin og nikotinsyre foreskrevet.