Amfetamin: amfetaminavhengighet

Amfetaminene øker dopaminerg aktivitet, hovedsakelig på grunn av stimulering av presynaptisk frigjøring av dopamin, og ikke som følge av blokkaden av opptaket som kokain. I noen regioner i USA blir metamfetamin oftest misbrukt, injisert intravenøst eller ved innånding. Det forårsaker amfetaminavhengighet, som manifesterer seg på samme måte som kokainavhengighet. Et annet klinisk bilde blir observert når man bruker orale stimulanser foreskrevet for vekttap. Disse stoffene reduserer appetitten, noe som fører til et kortsiktig vekttap, men effekten deres svekkes raskt av toleranseutviklingen. I forsøk på rotter, er det vist at når amfetaminet avbrytes, øker ricochetorrhoea i appetitten, og som følge av dette overstiger vekten nivået før amfetaminadministrasjon. Derfor kan anorexigener ikke brukes alene som en selvstendig metode for behandling av fedme, men de brukes som en midlertidig adjuvans i kombinasjon med spesielle atferdsteknikker. En liten del av pasientene som ble foreskrevet psykostimulerende midler for å lette vekttap, utviklet senere avhengighet av rusmidler, uttrykt i vedvarende forsøk på å kjøpe stoffet for å oppnå en stimulerende effekt. Over tid begynner tilstanden til disse pasientene å oppfylle kriteriene for misbruk eller avhengighet. Mazindol reduserer også appetitten, men har en svakere stimulerende effekt enn amfetamin. I motsetning dersom fenfluramin og fenylpropanolamin reduserer appetitten uten betydelig risiko for å utvikle misbruk. Dessverre forårsaket fenfluramin (racemisk blanding) og dexfenfluramin flere tragiske tilfeller av primær pulmonal hypertensjon og patologi i hjerteventilene. I tillegg ble det i eksperimentet vist at fenfluramin fører til en reduksjon i serotoningranulering i apenes hjerne, selv om betydningen av dette fenomenet for menn fortsatt er uklart. I 1997 forbød FDA salg av begge legemidler på grunn av risikoen for alvorlige bivirkninger.

"Hatt" er en plantemasse som forbrukes i Øst-Afrika og Jemen: det tygges for å oppnå en stimulerende effekt. "Hat" inneholder en alkaloidkatinon, som ligner på amfetamin. Nylig methcathinone - beslektet substans med en lignende effekt - ble syntetisert på hemmelige laboratorier i Midtvesten, imidlertid bruke et hvilket som helst av disse stoffene har ikke tatt den samme epidemi som kokain i 1980-årene.

[1], [2], [3]