Allergiske tarmlesjoner - Behandling

Kosthold, medisiner, fysiske faktorer, medisinplanter og mineralvann anbefales. Avhengig av forekomsten av kliniske symptomer (magesmerter, diaré, forstoppelse) differensieres kosthold og farmakoterapi.

Ved forstoppelse legges det først og fremst vekt på et passende kosthold som inneholder en tilstrekkelig mengde vegetabilsk fiber og andre produkter som forbedrer peristaltikken. Kosthold nr. 3 i henhold til Pevzner foreskrives vanligvis. Kostholdet kan inkludere en rekke drikker, kullsyreholdige, kalde; rugbrød eller brød som inneholder kli, knekkebrød med kli; fermenterte melkeprodukter (kefir, acidophilusmelk, yoghurt), rømme, cottage cheese, fløte; smør, vegetabilsk olje; kjøtt og fisk i enhver form; grønnsaks- og fruktsupper i store mengder, helst kalde, kjøtt og fisk er mulig. Korn og melprodukter: bokhvete, bygg, perlebygg, smuldrete grøt, linser. Hardkokte egg. Grønnsaker og frukt i store mengder, rå, spesielt gulrøtter, svisker, surkål, aprikoser.

Søte retter: mye honning, kompotter, syltetøy. Snacks og sauser er varierte.

Kyllinger, sterk te, kakao, sjokolade, slimete supper, silte grøter og rik deig er ekskludert; varme retter og drikker er begrenset.

Ved diaré bør matvarer irritere tarmslimhinnen minimalt. Alle produkter som stimulerer avføringen er ekskludert fra kostholdet, og stoffer som reduserer peristaltikken introduseres. Kosthold nr. 4 oppfyller disse kravene. Når det er foreskrevet, bør pasientene holde seg i sengen og spise 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Kostholdets kjemiske sammensetning: protein 75 g, fett 50 g, karbohydrater 250-300 g, 8374-9211 J (kalorier - 2000-2200). Bordsalt er begrenset.

Kostholdet kan inkludere sterk varm te, kaffe, kakao på vann, blåbærbuljong, hvite kjeks, tørre, usøtede kaker; meieriprodukter: kefir og tre dager gammel surmelk, fersk cottage cheese i most form; smør i små mengder; egg og eggeretter i begrensede mengder; svak kyllingkraft, slimete supper på vann med en liten mengde olje, ris- eller havrekraft.

Kjøtt kan konsumeres i begrensede mengder i form av dampede koteletter, queneller og kjøttboller, som det i stedet for brød anbefales å tilsette ris med most hvitløk, kokt hakket kylling og mager fisk.

Korn og melretter: most grøt i vann, dampet pudding fra most korn.

Søt: gelé eller kissel, muligens laget av tørket frukt, sukker og søtningsmidler i begrensede mengder.

Krydder, varme og salte krydder og retter, grønnsaker, frukt, svartbrød, melk og ferske surmelkprodukter, fett kjøtt og fisk, kalde drikker og retter, rik deig og paier er ekskludert fra kostholdet.

Sammen med de ovennevnte generelle prinsippene for diettbehandling, er det nødvendig å ekskludere allergifremkallende produkter når man setter sammen et kosthold for pasienter. For å gjøre dette, basert på den allergologiske anamnesen, hudtester og serologiske reaksjoner, identifiseres produkter som kan være allergener for en gitt pasient. Polyvalente allergier observeres ofte, så det er nødvendig, om mulig, å fullstendig stoppe kontakt med tilsvarende medisiner, planter, støv, epidermis eller andre antigener.

Av stor betydning er utelukkelsen av parasittinnvasjon som en allergifremkallende faktor, og det er derfor nødvendig å undersøke duodenalinnholdet og avføringen for protozoer og helmintergg. Uspesifikk sensibilisering utføres ved bruk av antihistaminer (difenhydramin 0,03-0,05 g, tavegil 0,01 g 2 ganger daglig, fenkarol eller bikarfen 0,025 g 3-4 ganger daglig, peritol 0,04 g eller diazolin 0,05-0,1-0,2 g 1-2 ganger daglig). I mer alvorlige tilfeller kan glukokortikosteroider foreskrives oralt, intramuskulært, intravenøst eller rektalt.

Ved en kombinasjon av allergisk enteropati og allergisk kolitt anbefales spesifikk mikrobiell hyposensibilisering med stigende doser av allergener fra Escherichia coli, Proteus, Streptococcus og Staphylococcus, avhengig av arten av den identifiserte sensibiliseringen.

Varigheten av hovedbehandlingen er 2-3 måneder, vedlikeholdsbehandling - 3-6 måneder.

Av stor betydning er beroligende midler og psykoterapi, enzymatiske preparater (festal, panzinorm, mexaza, pankreatin, panferment, holenzym, etc.), og som regel begrensning av antibiotika og andre antibakterielle midler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]