Alkoholforgiftning: et nøkternt blikk på dagens problem

En beruset person er alltid stygg, og alt fordi han ikke har full kontroll over sin egen oppførsel. På grunn av den narkotiske effekten av etanol (den aktive ingrediensen i alle alkoholholdige drikker), blir sentralnervesystemet ute av stand til å reagere tilstrekkelig og rettidig på fenomenene i verden rundt, slik at en beruset persons oppførsel oftest ikke samsvarer med situasjonen. Et identisk bilde kan observeres ved psykiske lidelser. Det er ikke overraskende at en person som er fordømt av alkohol ofte sammenlignes med en galning. Dermed kan alkoholisme betraktes som en nevropsykiatrisk sykdom, sammen med noen andre avhengigheter (gambling, rusavhengighet, rusavhengighet). Fra dette synspunktet kan alkoholforgiftning tolkes som et syndrom, dvs. et kompleks av patologiske symptomer som følge av bruk av alkoholholdige drikker. Dessuten forekommer dette syndromet ikke bare hos syke mennesker (alkoholikere), men også hos ganske friske menn og kvinner.

Litt om alkohol

_C2H5OH er en alkoholformel vi kjenner fra kjemikurset på skolen. Som voksne prøver imidlertid mange gjentatte ganger å gjenskape den hjemme. Smaken av dette stoffet er kjent for de aller fleste over 18 år og et skremmende stort antall tenåringer.

For å være mer presis, er _C2H5OH ikke formelen for alle alkoholholdige drikker uten unntak, men for deres aktive ingrediens - etanol, hvis innhold kan variere. De minste mengdene etanol finnes i kefir og naturlig brødkvass (fra 0,5 til 2,6 %), men disse konsentrasjonene anses som ganske ufarlige, fordi de elimineres fra kroppen innen ½–1 time.

Alkoholinnholdet i drikkevarer øker gjæringsprosessen, så tilsetning av gjær og frisk frukt øker alkoholinnholdet i det ferdige produktet.

Brus, øl, vin (vanlig og kullsyreholdig), vodka, hjemmebrent osv. – er potensielt farlige drikker som kan forårsake alkoholforgiftning. Etanol kan hope seg opp i kroppen, så innholdet i blodet avhenger av mengden som drikkes. Mange klarer å oppnå alvorlig alkoholforgiftning ved å drikke tilsynelatende ufarlig "lavalkoholholdig" øl eller øl. I prinsippet avhenger alt ikke bare av mengden alkoholholdige drikker som drikkes, men også av særegenheter ved funksjonen til fordøyelses-, utskillelses- og andre systemer i kroppen.

Men etanol (etylalkohol) er ikke et fremmed stoff for kroppen vår, kanskje det er derfor vi er så gunstige for det. Det finnes et konsept som endogen etanol – et biprodukt av glukosemetabolismen. Innholdet av slik alkohol i blodet er imidlertid svært lite. Ifølge forskeres anslag er det 1/100 prosent og påvirker faktisk ikke sentralnervesystemet.

Effekten av etanol på menneskekroppen avhenger av konsentrasjonen i blodet. I relativt små konsentrasjoner forårsaker det effekter som ligner på narkotiske stoffer, selv om det ikke er juridisk klassifisert som sådan. Høye konsentrasjoner av etanol har en toksisk effekt på mennesker og kan føre til døden. Det antas at døden kan inntreffe ved en enkelt inntak av alkohol, hvor for hvert kilo kroppsvekt den som drikker er fra 4 til 12 gram etylalkohol. Så alkoholrus er slett ikke trygg fornøyelse.

Alkoholens toksisitet øker hvis man bruker alkohol av lav kvalitet eller andre typer alkohol (slik alkohol kalles ofte "palenka"). Alkoholforbruk samtidig med bruk av medisiner fremkaller potensielt farlige kjemiske reaksjoner som endrer egenskapene til medisiner, deres virkningsmekanisme og toksisitet. Alkohol reduserer alltid effekten av farmakoterapi, men kan noen ganger også fremkalle livstruende bivirkninger.

Alkohol i seg selv er ikke et farlig stoff, så det kan til og med finnes i noen medisiner, for ikke å nevne den utbredte bruken av alkohol som et antiseptisk middel, løsemiddel, en av komponentene i parfymer og kosmetikk, konserveringsmiddel, etc. Hovedmetabolitten - acetaldehyd (metylformaldehyd), dannet i leveren som et resultat av samspillet mellom etanol og eddiksyre ved hjelp av enzymet alkoholdehydrogenase (ADH), er farlig for mennesker. Det er dannelsen av denne metabolitten som gir alkohol giftige (forårsaker forgiftning av kroppen), kreftfremkallende (påvirker cellenes oppførsel og øker dermed risikoen for kreft) og mutagene (skader DNA-molekyler, endrer arten av arvelig informasjon) egenskaper.

Det mest interessante er at kroppen vår også har en mekanisme for å deaktivere acetaldehyd. Mens ADH er ansvarlig for nedbrytningen av etanol i leveren, kontrollerer et annet enzym, acetaldehyddehydrogenase (ADH), nøytraliseringen av den farlige metabolitten for å danne ufarlig eddiksyre.

Så avhenger rushastigheten i stor grad av aktiviteten til disse enzymene i kroppen til en bestemt person. Jo langsommere syntesen og aktiveringen av spesifikke enzymer er, desto raskere skjer rusen.

Alkohol, som fungerer som et narkotisk psykoaktivt stoff, demper smerte (både fysisk og mental) og gir midlertidig lindring, og for å forlenge denne effekten, blir mange rett og slett beruset på grunn av tap av en kjær person eller uhelbredelig sykdom. I dette tilfellet er reduksjonen av smertefølsomhet og imaginær lindring (problemene kommer tilbake så snart effekten av alkohol begynner å avta) bare en manifestasjon av den spesifikke effekten av acetaldehyd på sentralnervesystemet, mens denne effekten av etylalkohol og dens aktive metabolitt ikke er begrenset. Ved langvarig bruk av alkohol ødelegger det gradvis hjernen og andre vitale organer: lever, nyrer, mage, bukspyttkjertel, etc.

Holdninger til alkoholforgiftning

Alkoholrus kan ikke betraktes som en sykdom (i motsetning til alkoholisme). Det er snarere en forbigående funksjonsforstyrrelse som vanligvis ikke oppfattes som usunn av de som drikker alkohol. Tvert imot er det denne følelsen av eufori og frihet fra hjernens kontroll (etanol undertrykker markant den nervøse reguleringen av bevegelser, tanker, tale og handlinger) som tiltrekker folk. Derfor finnes det en tradisjon med å drikke for mot. Men saken her handler ikke om mot i det hele tatt, men om redusert uttrykk for indre kontroll, svekkelse av beskyttende og voktende reflekser. En beruset person ligner et dyr, og handler på nivået av de laveste ubetingede refleksene og instinktene, ute av stand til å tenke logisk og harmonisere sine ønsker med etiske krav.

Alkoholrus er beslektet med rusmiddelrus, selv om avhengigheten av alkohol ikke er så rask. Til tross for den iboende lettheten i hodet og kroppen, er denne tilstanden ganske farlig både for den som drikker selv og for menneskene rundt ham. Selv om man ser bort fra mangelen på takt i den berusedes oppførsel, er det fortsatt mange øyeblikk som kan betraktes som potensielt farlige. Ta bare faren som en person under påvirkning av alkohol mens han kjører bil utgjør for seg selv og andre, fordi konsentrasjonen og evnen til å reagere raskt i nødsituasjoner er svekket.

I kommunikasjon lar ikke en beruset person seg spesielt styre av moralens krav: han kan fornærme, ydmyke, slå selv en nær person, for ikke å snakke om fremmede som tilfeldigvis var på feil sted til feil tid. Samtidig ville mange i edru tilstand ikke tillate seg å gjøre det de gjorde i beruset tilstand.

Selvfølgelig varierer oppførselen til forskjellige mennesker under påvirkning av alkohol avhengig av kultur- og moralnivå, men uansett er det veldig vanskelig å holde seg på topp i en tilstand av alkoholrus, da det er vanskelig å analysere situasjoner og trekke tilstrekkelige konklusjoner.

Alkoholforgiftningssyndrom kjennetegnes av forekomsten av mentale, vegetative og nevrologiske symptomer. Men kombinasjonen og alvorlighetsgraden avhenger av mengden etanol som inntas per 1 kg menneskevekt. Bortsett fra at uansett mengde alkohol er det svært vanskelig å skjule alkoholforbruket. Selv om en person virker edru, vil pusten hans eller hennes fortsatt indikere tilstedeværelsen av alkohol i kroppen.

Alkoholforgiftning på jobb anses som uakseptabelt. Det anses ikke bare som et brudd på arbeidsdisiplinen, men ofte som å skape en potensielt farlig situasjon når man jobber bak rattet i en bil, ved en maskin, på operasjonsstuen osv. En persons oppførsel og reaksjoner, selv med lavt alkoholinnhold i blodet, kan ikke anses som normal, så arbeidsretten anser det å opptre beruset på jobb som et alvorlig brudd på arbeidsdisiplinen, noe som kan føre til oppsigelse, spesielt hvis situasjonen gjentas.

Det er tydelig at en leder for første gang kan begrense seg til en irettesettelse eller en reprimande, men det er ingen straff for en ansatt som møter opp i bedriften i arbeidstiden mens han er påvirket av alkohol. Situasjonen bør ikke stå upåvirket, fordi en beruset person setter et dårlig eksempel for andre ansatte, og det er svært vanskelig å opprettholde arbeidsdisiplin under slike forhold, og å straffe én person tjener som en lærdom for andre.

Hvis en person ikke har lært leksa si og gjentatte ganger møter opp på jobb i beruset tilstand, er det vanligvis snakk om oppsigelse, selv om problemet ofte ligger i vanskeligheten med å bevise at vedkommende møtte opp på jobb i en upassende tilstand.

I noen bedrifter, der det kreves stor konsentrasjon av oppmerksomhet og det er like stort ansvar for handlingene deres overfor andre personer (lokomotivfører, bilfører, bussjåfør, trolleybussjåfør, kirurg osv.), kan oppsigelse bli en straff selv for et enkelt faktum av å ha opptrådt beruset på jobb. Oppsigelse for alkoholforgiftning på jobb er et lovfestet straffetiltak (paragraf 7 i del 1 av artikkel 40 i Ukrainas arbeidskode).

Alkoholforgiftning oppdaget hos en person som kjører bil er også strengt straffbart i henhold til loven. Føreren straffes med bot, og botens størrelse øker jevnt og trutt. I dag er fyllekjøring klassifisert som en straffbar handling, så bøtene varierer fra 4 til 13 minstelønninger. I tillegg trues føreren med fratakelse av førerkortet i en periode på 3 år, så det er verdt å tenke seg om hundre ganger før man setter seg bak rattet i en bil i en tilstand av alkoholpåvirkning eller med "sprit", noe som indikerer at alkoholen ikke er helt ute av kroppen.

For alkoholforgiftning oppdaget under bilkjøring, er føreren straffet med «lette» forseelser. Slike forseelser faller inn under artikkel 286-1 i Ukrainas straffelov «Å kjøre kjøretøy under påvirkning av alkohol, narkotika eller andre rusmidler, eller under påvirkning av medisiner som reduserer oppmerksomhet og reaksjonshastighet».

Hvorfor er det å drikke alkohol før eller mens man kjører et kjøretøy en forseelse? Fordi nedsatt konsentrasjon og kontroll over ens handlinger kan føre til skade på eiendom, personskade eller død. Og drap har alltid blitt ansett som en straffbar handling, uavhengig av hvilken stat det ble begått i (bare straffen avhenger av det).

Statistikken over forbrytelser begått i alkoholpåvirket tilstand er uunngåelig. Minst 1/3 av alle administrativt eller strafferettslig straffbare handlinger begås av personer i varierende grad av alkoholrus eller under påvirkning av narkotika. En sløv følelse av frykt og en økt følelse av "rettferdighet" driver folk til forbrytelser knyttet til beslagleggelse av andres eiendom. I tillegg er mange (spesielt menn) i sterk beruset tilstand tilbøyelige til å ødelegge alt de kommer i hendene på, for å skade både sin egen og andres eiendom. De fleste forbrytelser begått i beruset tilstand faller inn under kategoriene tyveri eller ran.

Mange drap, inkludert de som er begått i lidenskapelig tilstand, skjer under påvirkning av alkohol, fordi hos en anstendig beruset person er hemmingen av reflekser merkbart svekket: det er ikke bare vanskelig for ham å beherske seg, men også nesten umulig å beregne styrken hans (for eksempel kraften og retningen på slaget).

Det er vel unødvendig å si at bare noen få sjåfører med profesjonelle kjøreferdigheter kommer trygt frem til destinasjonen sin mens de er påvirket av alkohol. Resten blir involvert i trafikkulykker, ofte med fatale konsekvenser.

Hva er tilstanden til å være beruset?

Alkoholrus kan karakteriseres som en kunstig skapt illusorisk tilstand av frihet fra omverdenen, som lar deg ignorere de allment aksepterte grensene for anstendighet. Det er denne "friheten" som forårsaker en tilstand av eufori.

Hvorfor lengter folk etter å gjenvinne denne tilstanden? Fordi det lar deg koble fra problemer eller løse dem på en enklere måte (for eksempel ved hjelp av never). Med andre ord er det en slags flukt fra problemer eller ubeleilige løsninger, for «hva kan du ta fra en full person»?

Når en person drikker litt (det er meningsløst å snakke om spesifikke doser, fordi alle har sin egen norm), føler han letthet i tankene og en mulighet til å slappe av, lindre spenninger og løsrive seg fra problemer. Men etter hvert som mengden alkohol som drikkes øker, erstattes tilstanden av alkoholisk avslapning av økt spenning i nervesystemet. Dette er spesielt uttalt hos de som opplevde sterke følelser (både negative og positive) før de drakk alkohol.

Det antas at aggresjon, sinne og økt irritabilitet i beruset tilstand er mer utsatt for de menneskene som kort tid før de konsumerte alkoholholdige drikker opplevde sterke negative følelser.

Og likevel opplever vi i starten ro og avslapning når hjernen vår hviler under påvirkning av alkohol. Og den hviler fordi den ikke mottar aktiveringssignaler overført fra forskjellige analysatorer ved hjelp av nerveimpulser. Overføringen av nerveimpulser påvirkes av spesielle biologisk aktive stoffer - nevrotransmittere. Disse er spesielle mellomledd mellom reseptorer og hjernen, syntetisert i kroppen til en nervecelle og ansvarlige for overføring av impulser mellom nevroner gjennom det synaptiske gapet.

Nevrotransmittere finnes i to typer: noen forårsaker hemming i sentralnervesystemet og kalles hemmende, mens andre virker eksitatorisk på nevroner (eksitatoriske nevrotransmittere). Forskere har lagt merke til at etanol, når det inntas, kan påvirke reseptorene til gamma-aminosmørsyre, som er en av de viktigste hemmende mediatorene. Virkningen til GABA er å redusere nervecellenes eksitabilitet. Jo mer mediator som frigjøres, desto flere symptomer på CNS-hemming manifesteres.

Stimulering av hemmende nevrotransmitterproduksjon forklarer tilstanden av frihet, eufori ved lave doser, og uvanlig døsighet, redusert oppmerksomhet, reaksjonshastighet, osv. Ved høyere doser. Tretthet, svimmelhet, hodepine, kvalme er av en annen art. Disse er et resultat av acetaldehydforgiftning av kroppen. Dermed gir etanol i seg selv oss frihet, og dens aktive metabolitt - forgifter kroppen.

Forstyrrelser i bevegelseskoordinasjonen forklares med alkoholens påvirkning på lillehjernen og forstyrrelse av det vestibulære systemet, mens hukommelsesproblemer er et resultat av hemming av hippocampus – den delen av hjernen der langtidshukommelsen dannes på grunnlag av informasjon fra det operative (korttids)minnet. Sistnevnte forklarer uvanlige hukommelsesfeil. En beruset person kan huske alt som skjedde før han drakk alkohol, men påfølgende hendelser blir ganske enkelt slettet fra hukommelsen (så med bakrus husker en person ofte ikke handlingene og forseelsene som ble begått i alkoholrus).

Hukommelsestap kan sees på som et positivt fenomen som beskytter hjernen mot en overflod av negativ informasjon, fordi når en person er edru, ser en helt annen på sin skjemmende oppførsel (det kan være fornærmelser, slåsskamper, pogromer, og til slutt kan en full person "tisse på seg" offentlig og drukne ansiktet i sitt eget oppkast). Akk, det å vise til at man ikke husker hendelsene den siste dagen på grunn av alkoholmisbruk fritar en ikke for ansvar.

Økt alkoholforbruk er en høy belastning ikke bare på fordøyelsessystemet (spesielt bukspyttkjertelen) og leveren, men også på hjernen. Omdannelsen av etanol til acetaldehyd og eddiksyre forenkles av nikotinamidadenindinukleotid. Melkesyre brukes til syntesen, som også er nødvendig for glukogenese (produksjon av glukose - hjernens viktigste næringsstoff). Med andre ord skjer metabolismen av etylalkohol på bekostning av glukoseproduksjonen, og dette er en av årsakene til hjerneutmattelse, rask tretthet, vegetative og nevrologiske symptomer.

Hvor lenge skal man vente på å bli kvitt den «grønne slangen»?

Alkohol kommer inn i kroppen oralt, dvs. gjennom munnen, og reiser en lang vei, hvor dampen kan oppdages i utåndingsluften. Absorpsjon av etanol skjer allerede i munnhulen (opptil 5 %), omtrent 20 % av etanolen kommer inn i blodet og magen, resten av volumet absorberes i tarmlumen. Disse tallene er svært gjennomsnittlige, fordi hastigheten på alkoholens eliminasjon fra kroppen avhenger av mange faktorer: alder, vekt, kjønn, helse, metabolisme, art og mengde mat som spises før og etter å ha drukket alkohol, mengden alkohol som drikkes, styrken på alkoholholdige drikker.

De samme faktorene tas også i betraktning når man bestemmer rushastigheten. Men i dette tilfellet spiller øvelse en viktig rolle. En person som ikke har erfaring med å drikke alkohol kjennetegnes av langsom absorpsjon, han blir full senere, slik at han lett kan overskride dosen i jakten på eufori.

Spesielle enzymer bidrar til utnyttelsen av alkohol. Deres tilstedeværelse er betinget av tilstedeværelsen av endogen alkohol. Dermed syntetiseres alkoholdehydrogenase i forskjellige organer: mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, hjertet, lungene, leveren (lederen i produksjonen av ALDH), men enzymets aktivitet er forskjellig hos forskjellige personer, og tidspunktet for alkoholforbruk vil være forskjellig.

Noen psykoaktive stoffer, tonicdrikker (f.eks. kaffe). Legemidler bremser vanligvis utskillelsen av alkohol, mens tonicdrikker derimot akselererer denne prosessen.

Det er umulig å si entydig hvor lenge alkoholrusen varer. Denne tiden er helt individuell. Likevel har forskere oppdaget noen mønstre som bidrar til å få et svar på det ønskede spørsmålet på antagelsesnivå.

Maksimal konsentrasjon av etanol i blodet nås i gjennomsnitt innen 30–90 minutter. Hvis en person er frisk, følger utskillelsen av alkohol fra blodet formelen: 100 mg alkohol per kilogram vekt elimineres per time. Hvis en person veier 60 kg, vil 6 g alkohol (ren alkohol) bli fjernet fra kroppen hver time. Dermed vil det ikke være spor av vodka i kroppen etter omtrent 3 timer. Etter hvert som alkoholkonsentrasjonen øker, øker eliminasjonstiden proporsjonalt.

Disse tallene er korrekte for friske voksne. Men dette fenomenet er ikke så vanlig, så feilen kan være ganske stor. I tillegg er beregningene ovenfor mer egnet for menn. I kvinners kropp holdes alkohol lenger med omtrent 20 %, dvs. Mengden alkohol som fjernes fra en manns kropp i løpet av en time, vil en kvinne bruke omtrent 1 time og 12 minutter.

Komplikasjoner og konsekvenser

Når vi snakker om de ulike gradene av alkoholforgiftning, har vi allerede berørt litt temaet mulige konsekvenser. De er minimale hvis en person er i en tilstand av lett beruselse, dvs. at alkoholinnholdet i blodet er relativt lavt. Hvis en person "hviler" hjemme, blant venner og ikke kjører bil, er sannsynligheten for å "komme i en situasjon" relativt lav (selv om en gris alltid vil finne en sump). Etter hvert som alkoholkonsentrasjonen i blodet øker, øker faren for å traumatisere både den berusede og de omkringliggende menneskene.

Men det mest ubehagelige er at alkohol i tillegg til humør ofte øker seksuell aktivitet. Og hvem er i en tilstand av alkoholisk beruselse veldig opptatt av spørsmålene: hvor, med hvem, og om det finnes prevensjonsmidler, og hva er konsekvensene? Sex viser seg å være spontant og forfølger ikke målet om å videreføre arten (hvem tenker på det som "beruset"?!). Derfor viser unnfangelse i alkoholforgiftning seg å være uplanlagt, og i de fleste tilfeller uønsket, spesielt hvis begge parter var beruset.

Ikke bare drømte ikke de vordende foreldrene om avkom, men også legene er skremt av mulige misdannelser hos barnet. Selv om statistikk viser at de fleste barn som blir unnfanget i løpet av høytiden blir født friske. Selv om begge foreldrene drakk litt ved bordet, kan det ikke være noen konsekvenser. Det er en annen sak om begge var veldig berusede, tidligere hadde misbrukt alkohol, eller om den gravide kvinnen aldri forlot avhengigheten.

Oftest oppstår fosteravvik hvis minst én av foreldrene har misbrukt alkohol i lang tid. Etanol påvirker både kvaliteten på reproduksjonsmaterialet og fosterets utvikling i livmoren, derav de mentale og fysiske avvikene, samlet under den generelle betegnelsen - føtalt abstinenssyndrom. Høyde- og vektmangel regnes i dette tilfellet som det minste problemet. Barnet kan bli født med psykisk utviklingshemming (oligofreni i ulik grad), ha nevrologiske symptomer, atferdsmessige og emosjonelle-volusjonære forstyrrelser, samt synlige defekter.

Hodeskalleavvik inkluderer unormale øyne (smale og korte øyespalter), bred neserygg, glatt leppefure, liten hjernestørrelse og flat hodeskalle, stor, ru utstående kjeve, ganespalte (harelipp, ulvemunn). Barn kan ha problemer med ledd, hørsel og syn, hjerte- og karsystemet og seksuelle systemer (medfødte misdannelser), tale og motoriske ferdigheter. Ofte er det vansker med å kontrollere atferden sin, en tendens til antisosiale handlinger og kriminalitet, patologisk arv (de utvikler alkoholavhengighet raskere enn vanlig).

Hvis unnfangelsen skjedde i en tilstand av alkoholforgiftning, er det ikke verdt å forhaste seg med å avslutte svangerskapet. Hovedsaken er at kvinnen fra nå og frem til fødselen nektet å drikke alkohol, prøvde å unngå infeksjoner og inntak av syntetiske stoffer, giftige urter og mat mettet med "kjemi". Unnfangelse er ikke en så rask prosess, så alkohol har tid til å forlate sitt biologiske tilfluktssted før den kan gjøre uopprettelig skade.

Kvinner som fortsetter å misbruke alkohol har en betydelig høyere risiko for for tidlig fødsel og fosterskader.

Alkoholrus er en risikofaktor for forverrede forhold. Svekket kontroll over tanker og handlinger kombinert med promiskuitet i tunge og hender kan ødelegge de sterkeste tilknytningene. En beruset person uten baktanker kan forårsake sine kjære det sterkeste psykologiske traumet, for ikke å nevne fysisk skade. Å si berusede ord kan ødelegge både karriere og familieliv (spesielt i kombinasjon med forræderi, som det er vanskelig å rettferdiggjøre effekten av alkohol), og en skyfri fremtid. Så når du skal på et arrangement sammen med kona (mannen), venner eller kolleger, må du minne deg selv hundre ganger på behovet for å overholde normen.

Før du tar en drink eller to, er det ikke overflødig å tenke på skaden alkohol kan gjøre på kroppen din. Vi har allerede nevnt at store doser etylalkohol kan sette en person i koma, forårsake pustestans og senket hjerterytme, dvs. offerets død.

Langvarig alkoholmisbruk påvirker hjernen og høyere mentale funksjoner (hukommelse, oppmerksomhet, tenkning, persepsjon, tale) markant. Disse endringene er av typen langsomt progressiv demens (demens). Enkelt sagt degenererer en person i alle indikatorer; karakter, atferd, holdning, tale og samhandling med mennesker endrer seg. En person synker gradvis til bunns, til sin dyriske begynnelse, og selv når han innser det, kan han ikke så lett komme seg ut av alkoholavhengighetens klør.

Menneskekroppens indre organer påvirkes også av etanol. Alkohol har en irriterende effekt på magesekken og bukspyttkjertelen, og stimulerer aktiv produksjon av fordøyelsesenzymer og tretthet i organene. Bukspyttkjertelen bryter ikke ned alkohol, fordi enzymene i dette organet er utviklet for å bryte ned mat som inneholder fett, karbohydrater og proteiner (de tilsvarende enzymene kalles lipase, amylase og trypsin). Man kan forestille seg hvor aggressive disse stoffene kan være hvis de to sistnevnte produseres forsiktig i bukspyttkjertelen i inaktiv form (aktivering skjer i 12-bukhinnen).

Overdreven stimulering av bukspyttkjertelen og den toksiske effekten alkohol har på cellene fører til en reduksjon i organets egne cellers motstand mot enzymene det produserer. Et biprodukt av nedbrytningen av fett direkte i bukspyttkjertelen er en reaksjon ledsaget av celledød og frigjøring av spesifikke stoffer som aktiverer andre enzymer. Dette skjer allerede før de skilles ut i lumen i 12-tarmen. Og denne enzymblandingen begynner å korrodere organet som produserer den.

Det er tydelig at nekrose av bukspyttkjertelvev under slike forhold vil bli ledsaget av sterke smerter, karakteristisk for akutt pankreatitt, som regnes som en sykdom hos de som misbruker alkohol.

Etanol fremkaller også dannelsen av kalsiumholdige proteinsteiner i bukspyttkjertelen, som kan tette både kjertelens kanaler og galdeveiene.

Leveren er det organet som føler de negative effektene av alkohol mer enn noe annet. Den filtrerer blodet og er ansvarlig for metabolismen av etanolen i det, og føler alle de negative effektene av giften. Under dens påvirkning skjer det en fettholdig degenerasjon av parenkymceller - hepatocytter (fetthepatose), forstyrrelser i proteinmetabolismen i organet, noe som forårsaker en økning i leverens størrelse (alkoholisk hepatomegali), alvorlig betennelse i organet (hepatitt) og nekrose av cellene (skrumplever).

Det er tydelig at utviklingen av disse sykdommene er gradvis. De bør ikke betraktes som separate sykdommer, men som suksessive stadier av den "alkoholiske" transformasjonen av leveren, som i 10 % av tilfellene ender med onkologi. Vanligvis tar det tid før symptomene på sykdommen viser seg (vi snakker vanligvis om "alkoholisk" erfaring på minst 5 år). Men disse fjerne konsekvensene er så alvorlige at de kan redusere pasientens forventede levealder betraktelig. Samtidig er størrelsen på farlige doser for kvinner og menn markant forskjellig. Hvis en kvinne tar 20 g alkohol per dag (i form av ren 100 % etanol), vil en frisk mann trenge 3 ganger mer.

En komplikasjon av alkoholmisbruk kan betraktes som bakrus, som oppstår med kvalme, oppkast, hodepine og hypertermi. Årsakene til hodepine etter alkoholinntak er ikke endelig undersøkt, noe som ikke kan sies om årsakene til feber etter alkoholforgiftning. Det kan være flere av dem:

• En midlertidig liten temperaturøkning kan skyldes alkoholens evne til å utvide blodårene (og hudhyperemi observeres).
• En mer alvorlig årsak til hypertermi kan betraktes som en allergisk reaksjon på eksogen etanol (allergier kan være arvelige og ervervede).
• Feber er også mulig mot bakgrunn av ulike inflammatoriske sykdommer, inkludert alkoholisk hepatitt. Ved magesår kan feber indikere perforasjon. I dette tilfellet er det rødhet i huden, alvorlig svakhet, kvalme, blodig oppkast.

Hypertermi er en naturlig reaksjon i immunsystemet på fremmede stoffer og giftstoffer i dets sammensetning. Men å avskrive alt på immunsystemet er ikke verdt det, fordi disse kan skjule og mer alvorlige lidelser som ikke lenger kan kalles fysiologisk bestemte. Utvidelse av blodårer, som i noen tilfeller kan være nyttig, er ikke så trygt.

Et svakt hjerte (som er en naturlig utvikling for alkoholikere) tåler kanskje ikke et slikt blodtrykk, derfor forekommer hyppige hjerteinfarkter i ung alder (ofte før fylte 40 år). Utvidelse av hjernekarene er beheftet med hjerneblødning (slag), og sammenklumping av røde blodlegemer som er en del av alkohol, kan forårsake trombose i hjertet og blodårene.

Det siste jeg vil dvele ved er tendensen berusede mennesker har til «heltemodige» handlinger, som man kan angre sterkt på når man er edru. Tyveri, fylleslagsmål, forholdskrangeler som ender med skader, skader på grunn av fall med nedsatt balanse og koordinasjon av bevegelser, trafikkulykker med fyllekjørere (ofte ender med død), arbeidsskader, selvmord – dette er ikke en fullstendig liste over mulige konsekvenser av alkoholrus, som påvirker forskjellige mennesker på forskjellige måter.

Uansett hvordan man ser på det, kan ikke fordelene ved å drikke alkohol sammenlignes med skadene etanol kan forårsake hvis det konsumeres regelmessig eller i overkant av trygge grenser. Er ikke dette grunn til ettertanke?

Alkohol i hjemmet

Holdningen til alkohol i landet vårt er merkbart annerledes hvis vi ser på dette spørsmålet fra siden til de som drikker alkohol og fra siden til de som overvåker ro og orden i landet. På den ene siden fordømmer vi drikking på alle mulige måter, men på den andre siden drikker nesten alle som er sunne, inkludert tenåringer, gravide og eldre. Både vanlige folk drikker, og representanter for myndighetene som offentlig fordømmer alkoholforbruk.

Denne inkonsekvensen har visse konsekvenser, som regjeringen prøver å håndtere gjennom lovgivning. Ingen forbyr drikking hjemme eller i spesialiserte etablissementer, og hvis det ikke etterfølges av antisosial atferd og lovbrudd, vil det ikke bli noen straff. En annen ting er å drikke alkohol på gaten eller på offentlige steder, der barn som ennå ikke forstår hva som er bra og hva som er dårlig, ser på. Er ikke dette propaganda for en beruset livsstil?

Det offisielle forbudet mot konsum av alkoholholdige drikker på offentlige steder, inkludert gater, parker, idretts- og utdanningsinstitusjoner, butikker, teatre og andre steder som befolkningen har fri tilgang til, gjenspeiles i artikkel 15-2 i lov nr. 481/95-VR av 19. desember 1995. Holdeplasser for offentlig transport, heisrom, telefonkiosker, parader og innganger, samt underjordiske passasjer tilhører også kategorien offentlige steder. Samtidig refererer dette til alle drikker som inneholder alkohol, med unntak av medisiner, kvass og kefir.

Artikkel 178 i loven om administrative lovbrudd fastsetter bot for å drikke alkohol på de ovennevnte stedene. Ordlyden er imidlertid noe vag, ettersom straffen bare ilegges dersom personen opptrer «offentlig» på en måte som «krenker menneskelig verdighet og offentlig moral».

Det viser seg at det å drikke alkohol på et upassende sted ikke anses som tilstrekkelig grunn til straff. Politiet kan bare irettesette og kreve dokumenter fra de hvis oppførsel faller inn under definisjonen i artikkel 178. De kan bare holde i varetekt i en periode på 3 timer når de drikker alkohol på gaten eller er påvirket av alkohol hvis det ikke finnes dokumenter som fastslår lovbryterens identitet.

Den samme artikkel 178 i den administrative loven fastsetter bøtebeløpet for førstegangs- og gjentatte overtredelser. Beløpene for første og andre overtredelse innen ett år varierer fra 17 til 119 hryvnia, noe som ikke er veldig vanskelig å ha råd til med våre priser. Selv den tredje overtredelsen i løpet av et år vil koste de som liker å drikke "offentlig" opptil 136 hryvnia, selv om andre irettesettelser er mulige: varetektsfengsling i 15 dager eller kriminalomsorg i opptil 2 måneder. Hvis en person blir varetektsfengslet for å ha drukket alkohol på offentlige steder for tredje gang, bestemmes straffen av retten, og ikke av politibetjenten som avslørte lovbruddet. Og hva straffen vil være, avhenger i stor grad av den varetektsfengsledes oppførsel og de mulige konsekvensene av overtredelsen.

Hvis den berusede ikke klarer å ta seg hjem på egenhånd, skal tapre politi hjelpe ham med å komme seg dit eller til en spesiell medisinsk institusjon, i henhold til Ukrainas lov «Om nasjonalt politi».

Alkoholbruk blant mindreårige er en annen konsekvens av mangelen på en tydelig statlig politikk for å bekjempe alkoholisme. Det er her den største faren ligger. Selv en voksen person under påvirkning av alkohol, som sløret sinnet, kan ikke alltid beregne dosen sin og holde seg til den, og hva skal man si om unge mennesker?

Ungdom og pubertet er spesielt sensitive perioder i menneskelivet, når eventuelle ytre påvirkninger merkes sterkt. Alkohol forsterker de negative sidene ved en tenåring, presser ham til antisosial atferd, kriminalitet, selvmord. En ganske stor andel unge mennesker ender opp på sykehus med en overdose og opplever konsekvensene i mange år.

Det antas at en tenåring ikke kan holdes ansvarlig for sine handlinger før de er 16 år, så han/hun er ikke ansvarlig for å ha drukket alkohol. Fra 16 til 18 år er straffen for dette allerede fastsatt, men ganske mild. Oftest er saken begrenset til en advarsel, en irettesettelse eller overføring av en mindre forbryter til autoriserte voksne (foresatte, foreldre, lærere). Hvis en tenåring i beruset tilstand har fornærmet noen, kan han eller hun bli pålagt å be om unnskyldning offentlig som straff.

Påvirkning ved alkoholforgiftning

Alkoholforgiftning i tilfelle av en lovbrudd, spesielt hvis noen ble skadet som følge av handlingene til en beruset person, anses alltid som en skjerpende omstendighet som skjerper straffen.

Men det finnes også et konsept som «affekt». Det refererer til en tilstand av overdreven opphisselse som er eksplosiv av natur. Et slikt kortvarig følelsesutbrudd er preget av stor kraft, som ofte går imot sunn fornuft. Likevel straffes ikke forbrytelser begått i en affekttilstand like strengt som de med andre årsaker og manifestasjoner.

Alkohol har evnen til å påvirke den subjektive oppfatningen og forståelsen av en situasjon, og dermed responsen, dvs. menneskelig atferd. Ved mild grad av beruselse kan affekt betraktes som en fysiologisk betinget prosess, selv om forskere ikke har en felles oppfatning av om affekten i dette tilfellet er fysiologisk eller unormal. Men diagnosen affekt er nettopp den faktoren som kan dempe straffen for å begå en forbrytelse i alkoholrustilstanden.

Det er sant at affekt bare kan diagnostiseres ved en enkel (typisk) form for alkoholforgiftning. Atypiske og psykotiske former er tegn på psykisk lidelse. Lignende holdning til lovbrudd i tilstanden moderat og alvorlig rus, når alvorlige forstyrrelser i mentale prosesser forårsaket av alkohol oppstår.

Differensialdiagnose i dette tilfellet gjør det ikke bare mulig å fastslå muligheten for å kvalifisere handlingene som begått i en affektert tilstand, men også å bestemme årsaken til en slik tilstand. Faktum er at oppførselen til en beruset person generelt ligner oppførselen til en person som er påvirket av narkotiske og psykotrope stoffer. Bevissthetsforstyrrelser og utilstrekkelig oppførsel kan være forårsaket av psykiske lidelser eller vise seg å være manifestasjoner av noen somatiske sykdommer. I dette tilfellet vil personen ikke nødvendigvis være påvirket av alkohol, selv om han eller hun vil ligne en beruset person.

Forebygging

Avvenning fra alkoholrus og kampen mot manifestasjonene av bakrussyndrom er tiltak som iverksettes i etterkant. De eliminerer ikke behovet for å tåle lidelse, fordi de ikke er i stand til å handle umiddelbart. De som minst én gang har opplevd dette marerittet som kalles bakrus, innser at man må handle til tordenen buldrer. Forebygging er fortsatt utvilsomt den beste metoden for å redde seg selv fra lidelse eller i det minste redusere intensiteten av patologiske symptomer betydelig.

Det er en populær oppfatning at den beste forebyggingen av rask og alvorlig rus er et rikt, fettrikt måltid. Her kan man argumentere. Slik mat, spist dagen før eller under en fest, er en stor belastning på fordøyelsessystemet. Mage, lever og bukspyttkjertel lider, som i tillegg fortsatt må kommunisere med alkohol. Men ikke bare fet mat har en omsluttende egenskap. Riskraft, havregryn eller avkok av linfrø takler denne oppgaven enda bedre enn oljer og fett, uten å belaste mage-tarmkanalen. Og all mat kan bremse opptaket av alkohol, så før du drikker alkoholholdige drikker trenger du bare å spise og drikke alkohol på tom mage.

Ikke ha det travelt med å velte shot etter shot (tross alt, ingen vil skjenke deg med makt). Sakte drukket alkohol gir en gradvis rus og føres lettere av kroppen. Vanligvis bidrar slik forsiktighet til å unngå bakrus, og selve arrangementet er morsommere (er det morsomt å sovne etter det andre glasset i en bolle med salat?).

Alvorlig bakrus rammer oftest de som er ukritiske når det gjelder drikke og kombinasjoner av disse. Alkoholholdige drikker av lav kvalitet, tilsetning av parfyme og fargestoffer i alkohol, blanding av alkohol med fruktjuice og søte brus, søte fruktsnacks – dette er faktorene som avgjør om bakrusen begynner. For å unngå konsekvensene er det verdt å favorisere en av drikkene. Vodka anses som den tryggeste når det gjelder bakrus. Men vin, konjakk, alkoholfrie drikker og champagne bør konsumeres i minimale mengder, ikke blandes med hverandre, og enda mer med vodka.

På slutten av festen, når det er på tide å sove, anbefales det å drikke rikelig med væske (vann, svak te, fruktjuice, glukose eller honningsirup). Vann vil redusere konsentrasjonen av alkohol i blodet, og glukose vil akselerere utskillelsen. Det er ingen grunn til å være redd for å drikke mye om natten, det er bedre å løpe på toalettet enn å våkne opp med hodepine, tørste og kvalme.

Det er ikke et dårlig alternativ å ta absorbenter på kvelden før et alkoholholdig måltid. Noen anbefaler å ta en standard dose aktivt kull 1-2 timer før måltidet og gjenta prosedyren 2,5-3 timer senere. Andre anbefaler å først drikke 4 tabletter, en time senere ytterligere 2, deretter samme dose (opp til normen som tilsvarer vekten).

"Polysorb" for forebyggende formål bør tas tre ganger. Først på kvelden før en fest, deretter før du legger deg og til slutt om morgenen etter at du har våknet. Doseringen er fortsatt den samme, 3-6 gram.

«Enterosgel» kan også bidra til å unngå bakrus hvis det tas riktig, dvs. på forhånd. Stå opp fra bordet etter et måltid med alkohol – drikk 1–2 skjeer gel, avhengig av vekten din. Store personer har råd til 3 spiseskjeer av stoffet, noe som bare vil være til fordel. Liker du ikke smaken av stoffet? Du kan fortynne det med vann eller juice.

Om morgenen etter at du har våknet, må du ta din individuelle dose igjen, og deretter gjenta sorbenten etter 4 timer, men halver doseringen.

Mange brukere bemerker den høye effektiviteten til dette stoffet i kampen mot bakrus, både når det gjelder å forhindre forekomsten av ubehagelige symptomer og konsekvenser av alkoholforgiftning, og for å redusere alvorlighetsgraden (avhengig av hvilken ordning stoffet ble tatt).

Når det gjelder populariteten til aspirin som forebyggende middel mot bakrus, er den mer basert på placeboeffekten enn på reelle fordeler. Acetylsalisylsyre kan forhindre at erytrocytter fester seg, men det er usannsynlig at det påvirker etanolmetabolismen, så man kan ikke forvente mye nytte. I tillegg er det ikke en god idé å kombinere NSAIDs med alkohol. Det er bedre å foretrekke forebyggende bruk av sorbenter.

Det skal sies at ingenting annet hjelper så mesterlig for å unngå bakrussyndrom som en sans for proporsjoner. Overholdelse av individuelle normer er den mest pålitelige måten å få en god hvile uten å bli syk og uten å føle effektene av alkoholforgiftning. Med en moderat dose alkohol er kroppen i stand til å klare seg selvstendig uten å skade helse og velvære. Det er bare ikke nødvendig å tvinge den til å jobbe for mye.

Forebygging av lovbrudd

Alkoholforgiftning er en patologisk tilstand i organismen med redusert funksjonalitet i sentralnervesystemet. Enkelt sagt anser mennesket seg selv som et overlegent vesen, utstyrt med stor makt, men i sin oppførsel ligner det dyr, handler instinktivt og ikke alltid tilstrekkelig. Redusert selvkontroll er et stort slag for den emosjonelle og viljesmessige sfæren: følelsene er overstrømmende, og viljen er enten fraværende eller rettet i feil retning (det ville vært bedre om den var fraværende).

Ikke alle som er påvirket av alkohol er i stand til å begå en forbrytelse. Men mange av de som ikke er i stand til å skade en annen person mens de er edru, gjør det uventet lett under påvirkning av alkohol. Sen anger er et skritt fremover, men det kan ikke alltid glatte ut det som ble gjort, selv i en halvbevisst tilstand. Og ingen tvang deg til å drikke.

Uansett hvor mange som ikke forklarer konsekvensene av alkohol, er det lite sannsynlig at det vil påvirke oppførselen hans etter å ha drukket. Edru forstår og fordømmer vi alt, og etter en drink eller to er vi klare til å storme tilbake til kamp mot en innbilt eller ekte fiende. Forklaringer om den individuelle normen og hvordan man skal følge den er like ineffektive som forbud mot alkoholforbruk. Folk har drukket før og vil fortsette å drikke i fremtiden, og finner triks for å omgå selv de strengeste offisielle lovene.

Lovene om distribusjon av alkoholholdige drikker bør strammes inn. Ikke bare de som selger denne giften til tenåringer, men også de som hjelper barn med å kjøpe den, bør straffes hardt. Voksne som involverer unge mennesker i offisielle og uoffisielle arrangementer med alkoholholdige drikker, bør behandles like strengt. Det ville være mye mer riktig å satse på fremtidige generasjoners helse ved å involvere dem i sportsaktiviteter som er uforenlige med alkoholinntak.

Enhver reklame for alkohol, selv om den er skjult, er en slags oppfordring til å kjøpe og drikke alkoholholdige drikker. Hvis voksne forstår det så bokstavelig, hva kan vi si om den yngre generasjonen? Reklame bør fremme en sunn livsstil, ikke muligheten for å sette sin egen og andres helse i fare.

Å forutsi oppførselen til en person i en tilstand av alkoholforgiftning er en tom sak, fordi han selv ikke innser hva som kan dukke opp i hodet hans i neste øyeblikk, og ikke alle klarer å stoppe seg selv i en slik tilstand. Det er lettere å forutsi muligheten for utbrudd av bakrus enn å forstå hva drikkingen man kan få for alle de andre. Og i dette lurer en skjult fare, ellers "hvis du visste hvor du ville falle, ville du ha lagt gresset".

Dette er hva som bør vektlegges i skoler og høyere utdanningsinstitusjoner, og gi reelle eksempler på hva alkohol kan føre til, hvordan det påvirker en person, og hvilke forferdelige konsekvenser det kan ha når man kjører i beruset tilstand eller er påvirket av alkohol.

Et reelt skritt mot å redusere antallet ulykker med fyllekjørere kan anses å være å skjerpe lovgivningen om fyllekjøring. Akk, selv bøtebeløpene, som har blitt merkbart høyere enn før, skremmer ikke alle, men bare folk med beskjedne inntekter. Penger i landet vårt bestemmer fortsatt alt: du kan betale en bot med dem eller kjøpe deg frihet ved å kneble ofrene. Lover vil bare være fullt effektive når vi klarer å bli kvitt korrupsjon og øke folks selvinnsikt, dvs. Ikke ennå.

Og hvis de skal læres til noen, er det til barn og yngre tenåringer, som absorberer alt som en svamp, både godt og vondt. Men den beste måten å oppdra en bevisst generasjon på, og dermed redusere kriminalitetsraten, som blant annet anses som alkoholrus, er foreldrenes eksempel. Hvis du ikke kan gi opp alkohol for din egen skyld, gjør det for barnas skyld og deres fremtid, sett deg i stedet for de foreldrene hvis barn døde under rattet til fyllekjørere, eller i stedet for funksjonshemmede, som ble det på grunn av drikkeres og moroens feil.