Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Algoritme for hjerte-lunge-redning
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hjerte-lungeredning (HLR) er et sett med medisinske prosedyrer og manipulasjoner designet for å gjenopprette blodsirkulasjonen og pusten til en person som har hatt hjerte- og åndedrettsstans. Hjertestans kan være forårsaket av en rekke årsaker, for eksempel hjerteproblemer, kvelning, traumer eller andre faktorer.
Hensikten med HLR er å gi oksygen til hjernen og andre viktige organer og vev i kroppen når organene slutter å motta blod og oksygen på grunn av hjertestans. HLR kan utføres av profesjonelt medisinsk personell, men det kan også utføres av vanlige folk som er opplært i prosedyren inntil ambulanse kommer.
De grunnleggende trinnene i HLR inkluderer:
Hjertemassasje
Hjertemassasje (brystkompresjoner) er en viktig del av hjerte-lunge-redning (HLR) og utføres når offerets hjerte stopper eller det ikke er puls. Det er en medisinsk prosedyre som kan redde et liv når en person er i kritisk fare. Her er de grunnleggende trinnene for å utføre hjertemassasje som en del av HLR:
- Vurder situasjonen: Før du starter hjertemassasje, sørg for at området er trygt for deg og offeret, og be de rundt deg om å ringe etter akutt medisinsk hjelp hvis det ikke er det.
- Plassering av skadelidte: Plasser skadelidte på en hard overflate (f.eks. Gulv eller stang) for å lette hjertemassasje. Sørg for at ryggen hans er flat.
- Hender for kompresjon: Stå ved siden av offeret. Plasser den ene håndflaten på midten av brystbenet, omtrent på nivået mellom brystvortene. Legg den andre hånden oppå den første slik at de er parallelle med hverandre. Fingrene skal ikke berøre brystbenet.
- Brystkompresjoner: Med overkroppen vippet litt fremover, bruk vekten din til å trykke på offerets brystben til en dybde på ca. 5-6 cm (2-2,5 tommer). Hastigheten på kompresjonene bør være ca. 100-120 per minutt. Etter hver kompresjon, la brystbenet heve seg helt til sin opprinnelige posisjon, men ikke slipp hendene fra brystbenet.
- Kunstig åndedrett (valgfritt): Etter å ha utført 30 brystkompresjoner, kan du utføre 2 pust med HLR. Fortsett deretter hjertemassasje med kun kompresjoner.
- Fortsatt HLR: Fortsett å utføre hjertemassasje til ambulansen kommer eller til offeret begynner å vise tegn på liv, som pust og puls.
Husk at hjertemassasje er en ganske intens prosedyre og det er viktig å følge retningslinjene og treningen for å utføre den riktig. Jo raskere HLR startes etter hjertestans, jo større er sjansene for å redde offerets liv.
Kunstig ventilasjon
Kunstig ventilasjon (AV) som en del av hjerte-lunge-redning (HLR) er prosedyren for å puste luft inn i offerets lunger for å gi oksygen til kroppen. HLR er en viktig del av HLR fordi når hjertet og pusten stopper, slutter personen å puste på egenhånd.
Her er trinnene for å utføre kunstig ventilasjon som en del av HLR:
- Forbered deg på C PR: Sørg for at havaristen er på et hardt underlag. Løft den skaddes hode for å åpne luftveiene.
- Sjekk luftveiene: Inspiser den skadelidtes munn og svelg for synlige hindringer som mat eller andre gjenstander. Fjern dem hvis de finnes.
- Åpne luftveien : Løft offerets hode, plasser den ene hånden på pannen, og bruk to fingre på den andre hånden for å løfte haken opp. Dette vil åpne luftveiene og forhindre obstruksjon.
- Ventiler : Fortsett til kunstig ventilasjon. Pust inn i havaristen, sørg for at du har god kontakt med havaristens munn og nese. Pust inn i omtrent 1 sekund, lenge nok til å løfte offerets bryst og la luft komme inn i lungene.
- Tillat utpust: La den skadelidte puste ut og gjenta deretter ventilasjonen. Det anbefales normalt å gi 2 pust etter hver 30. Brystkompresjon under hjertemassasje.
- Observer brystet : Observer nøye stigningen og fallet av den skadelidtes bryst under ventilasjon. Pass på at brystet hever seg for hvert pust.
- Følg instruksjoner og anbefalinger : Følg alltid instruksjonene og anbefalingene fra helsepersonellet ditt.
Det er viktig å huske at ventilasjoner utføres i kombinasjon med hjertemassasje i henhold til anbefalinger og proporsjoner på 30:2. Ventilasjonshastigheten og dybden kan variere avhengig av spesifikke anbefalinger og omstendigheter. Å følge riktig teknikk for ventilasjonsstøtte kan være en viktig ferdighet i førstehjelpsbehandlingen av hjerte- og åndedrettsstans.
Defibrillering
Defibrillering er en av nøkkelprosedyrene ved hjerte-lunge-redning (HLR) og brukes til å gjenopprette normal hjerterytme ved ventrikkelflimmer eller kammertakykardi som kan være et resultat av hjertestans. Defibrillering utføres ved hjelp av et spesialisert medisinsk utstyr kalt en defibrillator.
Dette er hvordan defibrillering oppstår under HLR:
- Forberedelse til defibrillering: Sørg først for at miljøet er trygt for alle, inkludert redningsmannen og offeret. Legen eller utdannet redningsmann påfører deretter defibrillatorelektrodene på brystet i henhold til spesifikke instruksjoner.
- Hjerterytmeanalyse: Defibrillatoren analyserer pasientens hjerterytme for å finne ut om defibrillering er nødvendig. Hvis hjertestarteren oppdager en livstruende rytme, er den klargjort for utskrivning.
- Utladning (sjokk): Hvis defibrillatoren oppdager ventrikkelflimmer eller kammertakykardi, gir den en kommando om utladning. Utladningen skaper en kort elektrisk pulsspenning som tilbakestiller den elektriske aktiviteten til hjertet i håp om å returnere det til en normal rytme.
- Responsevaluering: Etter utskrivningen vil redningsmannen eller medisinsk personell evaluere pasientens respons. Hvis hjertet ikke har kommet tilbake til normal rytme, kan det være nødvendig med ny utflod.
- Fortsatt gjenopplivning: Dersom defibrillering ikke gjenoppretter normal hjerterytme, fortsetter gjenopplivingen med hjertemassasje og kunstig ventilasjon.
Det er viktig å merke seg at defibrillering kun er effektiv for visse hjerterytmeforstyrrelser og bør koordineres dyktig og hensiktsmessig av medisinsk personell eller trente redningsmenn. Ved hjertestans kan rask defibrillering og HLR forbedre sjansene for pasientens overlevelse betydelig.
HLR er en kritisk prosedyre som kan redde et offers liv. Det er viktig å vite riktig rekkefølge og teknikk for å utføre HLR, og å ringe ambulanse umiddelbart. Grunnleggende HLR-trening og regelmessig praksis kan være viktige ferdigheter fordi jo raskere HLR startes, jo større er sjansene for å lykkes med å gjenopprette hjerte- og åndedrettsfunksjonen.
Følgende er en generell algoritme for HLR som anbefalt av American Heart Association (AHA). Det er viktig å huske at HLR bør utføres av erfarne fagfolk eller trente personer, og forsiktighet er viktig.
Algoritme for hjerte-lunge-redning (HLR)
- Sjekk for sikkerhet: Sjekk din egen sikkerhet før du nærmer deg havaristen. Sørg for at miljøet er trygt for HLR.
- Sjekk svaret : Nærmer deg den skadde og rist dem i skulderen mens du spør høyt: "Går det bra?" Observer responsen. Hvis skadelidte ikke reagerer og ikke puster normalt, bør du vurdere hjerte- og åndedrettsstans.
- Ring ambulanse: Be noen ringe en ambulanse, oppgi adressen og beskriv situasjonen. Hvis du er alene, start HLR først og ring deretter etter hjelp etter de første syklusene med HLR.
- Se etter puls i nakken : Prøv å finne en puls i nakken (halspulsåren) i ikke mer enn 10 sekunder. Hvis ingen puls palperes eller pulsasjonen ikke er uttalt nok, bør du vurdere hjertestans.
- Start hjertemassasje : Hvis du er på stedet, bruk hansker hvis mulig. Plasser pasienten på et hardt underlag på ryggen.
- Vis riktig hånd- og armposisjon : Plasser håndflaten på den ene hånden på midten av brystbenet, omtrent på brystvortens nivå. Med den andre hånden legger du håndflaten på den andre hånden på toppen av den første hånden. Posisjonen til hendene er viktig for å gi en effektiv hjertemassasje.
- Start massasjen : Press brystet til en dybde på ca. 5-6 cm med en frekvens på 100-120 ganger per minutt. Ta sikte på å rette ut brystet helt etter hvert trykk.
- Luftveisventilasjon : Etter 30 brystkompresjoner, gi 2 pust innover til den skadelidte. Lukk havaristens nese og trekk pusten inn i havaristens munn. Sørg for at havaristens bryst hever seg for hvert pust. Fortsett å blande brystmassasje og ventilasjon i forholdet 30:2.
- Fortsett HLR : Fortsett sykluser med hjertemassasje og ventilasjon til medisinsk fagpersonell ankommer eller hjerte- og åndedrettsfunksjonen er gjenopprettet.
- Utfør HLR i henhold til anbefalinger og styrke : Husk at det å utføre HLR krever fysisk utholdenhet. Hvis du er trøtt, bytt med en annen opplært person for å opprettholde kvaliteten på gjenopplivning.
Hjerte- og lungeredning er en kritisk prosedyre som kan redde et offers liv. Det krever opplæring og øvelse, så det anbefales at du tar sertifiserte kurs i grunnleggende gjenopplivning.