Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Akutt bihulebetennelse - Symptomer
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Akutt bihulebetennelse er ikke bare en lokal lesjon, men en sykdom i hele kroppen med en reaksjon fra mange systemer og organer. Manifestasjoner av en generell reaksjon på betennelse i bihulene er spesielt febertilstand og typiske endringer i blodet (ved akutt og forverring av kronisk bihulebetennelse), samt generell uvelhet, svakhet, hodepine. Siden disse symptomene også følger med andre fokale infeksjoner, får lokale manifestasjoner av betennelse primær betydning i diagnosen bihulebetennelse.
De vanligste plagene ved betennelse i bihulene er: hodepine, pustevansker gjennom nesen, unormal utflod fra nese og nesesvelg, og luktforstyrrelser.
Hodepine regnes som et av de viktigste symptomene på akutt og forverret kronisk bihulebetennelse. Forekomsten av dem forklares med effekten av den inflammatoriske prosessen på hjernemembranene på grunn av den anatomiske nærheten mellom bihulene og kraniehulen, samt tilstedeværelsen av brede forbindelser mellom vaskulære, lymfe- og nervesystemer i nesehulen, bihulene og hjernehinnene. Til tross for purulent betennelse i en eller flere bihuler, er klager over hodepine noen ganger fraværende, spesielt hvis det er god utstrømning av ekssudat gjennom naturlige fistler. Hodepine ved bihulebetennelse er vanligvis diffus. Ved mer uttalt betennelse i en av bihulene kan imidlertid hodepinen være lokal, karakteristisk for lesjonen i denne bihulen.
Nedsatt nesepust ved bihulebetennelse kan være enten periodisk eller permanent, være ensidig eller tosidig, og skyldes obstruksjon av nesepassene forårsaket av ødem eller hyperplasi i slimhinnen, polypper eller patologiske sekreter. Ved ensidig bihulebetennelse tilsvarer vanskeligheter med nesepust vanligvis den berørte siden. Ved allergisk og vasomotorisk bihulebetennelse observeres ofte vekslende blokkering av den ene eller den andre halvdelen av nesen.
Patologisk neseutflod, samt vanskeligheter med å puste i nesen, kan være midlertidig og permanent, ensidig og tosidig. Vanligvis sammenfaller en økning i mengden utflod med en forverring av den inflammatoriske prosessen i bihulene, men hvis utstrømningen fra hulrommet er svekket, kan en slik korrespondanse ikke forekomme. Ofte indikerer pasienter strømning av utflod inn i nasopharynx, som vanligvis forekommer ved sykdommer i sphenoid sinus og bakre celler i etmoidlabyrinten,
Under ekstern undersøkelse kan hevelse i ansiktets bløtvev i projeksjonen av en eller annen bihule observeres, noe som oppstår ved alvorlig akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse som følge av periosteums involvering i prosessen. I noen tilfeller manifesteres utviklingen av periostitt kun av smerte ved palpering av de fremre veggene i bihulene.
[