Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ureaplasma under graviditet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ofte står kvinner overfor et slikt konsept som ureaplasma under graviditet.
Hva er ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Dette er en mellomstor art av gram-negative bakterier som ikke har en cellevegg og egen bærer av genetisk informasjon. Derfor lever bare ureaplasma i symbiose med andre typer mikroorganismer. Det har den egenskapen å generere ATP utelukkende av ureahydrolyse, slik at massen kolonisering ureaplazmoy det meste finnes i urogenitaltraktus, minst - i luftveiene og i øvre og nedre deler av fordøyelseskanalen.
Årsaker til ureaplasmose under graviditet
Dysbiose i kjønnsorganet er et brudd på den kvantitative og kvalitative balansen av den totale mikroflora som er tilstede. Noen i utgangspunktet nøytrale mikroorganismer (spesielt gardnerellaen) forbereder vaginaens flora for mulig patogenisering av prosessen med sameksistens av bakterier. Som en konsekvens kan symbiose av gardnerella og ureaplasma under graviditet under visse omstendigheter føre til multiplikasjon av mikrobielle kolonier og utvikling av betennelse.
Ureaplasma urealyticum har en mellomliggende struktur, noe mellom viruset og den vanlige bakterien. På grunn av den inneboende funksjonen av ureoleis, oppstår infeksjon hovedsakelig i genitourinary sfæren. Derfor er den vanligste metoden for infeksjon ansett som den seksuelle måten. Menn er også mulige bærere av infeksjon, selv om de ikke forekommer så ofte som kvinner. Andre kontaktmetoder for overføring av infeksjon, som for eksempel bruk av et offentlig toalett, besøker bassenget eller et felles bad, er mye mindre sannsynlig, og mange eksperter utelukker dem helt.
Derfor er det vanligvis antatt at infeksjon med infeksjon oppstår under ubeskyttet sex.
Med begynnelsen av graviditeten, når det er signifikante hormonelle forandringer i kroppen, fremmer en naturlig reduksjon i immuniteten en økning i mikroorganismer og deres overgang til en patogen tilstand. Tidligere, fredelig sameksisterende bakterier begynner å formere seg raskt, dette fører til et brudd på mikrobiocenosen av genitourinary sfæren. Dette skaper optimale forhold for utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
Mange kvinner, spesielt i planleggingsfasen av oppfattelsen, er interessert i spørsmålet: er det mulig at det blir mulig å få graviditet med ureaplasmose? Svaret på dette spørsmålet er entydig: i seg selv har tilstedeværelsen i kroppen av Ureaplasma urealyticum ingen effekt på en kvinnes evne til å bli gravid.
Den inflammatoriske prosessen (ureaplasmose) som har oppstått på grunn av dette patogenet kan imidlertid føre til en rekke komplikasjoner, som i fremtiden kan forstyrre reproduktiv funksjon. Limtsykdom, obstruksjon av fallopierørene, inflammatoriske sykdommer i uterus og appendages - disse er noen av konsekvensene av infeksjon.
Symptomer på ureaplasma i svangerskapet
Vanligvis, fra det øyeblikket ureaplasmosispatogen kommer inn i kroppen før utseendet av de første synlige symptomene på sykdommen, tar det omtrent 30 dager. Denne gangen kalles en latent eller latent periode. I løpet av denne perioden vises forekomsten av Ureaplasma urealyticum i kroppen, og etter at inkubasjonsprosessen er fullført, kan sykdommen utvikles i to scenarier:
- sykdomsforløpet kan være subtilt, med mild symptomatologi som pasienten lett kan ignorere;
- sykdomsutbruddet kan være akutt, med markante karakteristiske symptomer på ureaplasmose som krever umiddelbar behandling.
Begge varianter av ureaplasmose kan representeres av følgende manifestasjoner:
- utseendet av slimete sekresjoner av uforståelig etiologi;
- en følelse av ubehag i skjeden, som minner om symptomene på trøst;
- brenner i urinrøret, hyppig vannlating, smerte og smerte ved urinering, urin turbiditet;
- smerte i underlivet;
- tegn på betennelse i slimhinnene i luftveiene, ødem i nasopharynx, strupehodet, symptomer på akutt luftveisinfeksjon, purulent sår i halsen.
Kanskje utseendet på seksuelt ubehag - smerte og ubehag under samleie.
I fravær av den nødvendige behandling for infeksjon, utvides prosessen med betennelse, det er mer alvorlige komplikasjoner, som for eksempel betennelse i blæren, livmor og vedlegg. Symptomer på ureaplasmose i svangerskapet kan være tegn på pyelonefrit.
Er det farlig i graviditet ureaplasma?
Mange fremtidige mødre lurer på: Er graviditet ureaplasma farlig?
Det bør bemerkes at bakteriene selv Ureaplasma urealyticum kan leve på slimete, helt friske mennesker og ikke gi dem noen ubehag. Vanligvis gjetter kvinner ikke engang om forekomsten av patogen flora i organismen, mens det ikke gjelder levering av tester og bakteriologiske kulturer.
Ureaplasma begynner å utgjøre en fare i svangerskapet bare når antallet deres blir høyere enn normalt, eller når immunforsvaret i kroppen faller som følge av ulike betennelser, stressende situasjoner, hypotermi, hormonell ubalanse.
Det er alltid laboratorietester, spesielt om nærvær av ureaplasma, når du planlegger graviditet. Det er alltid bedre å vite om mulige risikofaktorer på forhånd, i tide for å hindre konsekvenser. Det er mer hensiktsmessig å ødelegge patogenet før svangerskapet uten fare fremtiden for barnet, og svangerskapet i seg selv som en helhet.
Hvordan påvirker ureaplasma graviditet? Hvis ureaplasmose er funnet allerede i en gravid kvinne, kan det påvirke fosterets mentale og fysiske nytte, føre til alvorlige uterinske utviklingsdefekter. Selv tap av graviditet i seg selv er mulig - Ureaplasma urealyticum i de tidlige stadiene, når moderkaken ennå ikke er dannet, representerer en reell trussel om abort eller stagnerende graviditet.
I andre perioder med svangerskapet, i forbindelse med uraplasmas patologiske innvirkning på fremtidig barns fremvoksende organisme, er det fare for spontan opphør av svangerskap eller tidlig fødsel.
Selv et godt tolerert, sunt barn har stor risiko for å trekke Ureaplasma urealyticum fra moren mens de passerer fødselskanalen. Bakterier kommer på slimhinnene til det nyfødte, provoserer i fremtidige sykdommer i nasopharynx, luftveiene, betennelse i kjønnsorganene, hjernehinnebetennelse.
Derfor, i planlegging anbefales obligatorisk undersøkelse av fremtidige mor, for å unngå konsekvensene av ureaplasmose i svangerskapet.
Diagnose av ureaplasma i svangerskapet
Den primære diagnosen ureaplasma under graviditet er basert på data fra subjektiv og objektiv forskning. Klager av pasienter som svarer til de kliniske symptomene på sykdommen er tatt i betraktning. Også viktig er objektive tegn på ureaplasmose: forekomst og natur av sekresjoner, akkumulering i bakre vaginale fornix, hyperemi eller pallor i slimhinnene.
Det bør bemerkes at normen for innholdet av Ureaplasma urealyticum i svangerskapet er mindre enn 10 til 4 grader av mikrobielle elementer i 1 g eller 1 ml excreta. Høyere konsentrasjoner betyr muligheten for å utvikle sykdommen.
Gjerdet av testmaterialet til diagnose av ureaplasma under graviditet kan gjøres på flere måter:
- skrape fra overflaten av skjeden, livmoderhalsen og nedsenke den i et bestemt diagnostisk miljø;
- skylle med en isotonisk løsning av natriumklorid fra overflaten av skjeden eller urinrøret;
- Et smør på Ureaplasma urealyticum med den etterfølgende bakteriekulturen.
Analyser for en ureaplasma vil bidra til å avsløre en av to typer aktivatorer av den angitte infeksjonen:
Ureaplasma parvum er den mest patogene formen av ureaplasma. Det er en mer aktiv bakterie, klipper lett urea med ammoniakkutslipp. Som en konsekvens - en langvarig inflammatorisk prosess og økt dannelse av salter av urinsyre i urinledere og nyrer. Ureaplasma Parvum har ikke sin egen cellemembran, derfor danner den en tett symbiose med epitelceller, og ødelegger dem til slutt. Den enzymatiske aktiviteten til dette patogenet gjør det mulig å utøve en ødeleggende effekt på proteinene i epitelet, ødelegge slimhinnets antistoffer og derved redusere lokal immunitet drastisk. Denne typen infeksjon er mer aggressiv og involverer sjelden fredelig vogn, som ofte gjenfødes i en lys inflammatorisk prosess.
Ureaplasma urealitikum - mindre aggressiv bakterie, utsatt for permanent beboelse på slimhinnen hos en sunn person. Muligheten for å utvikle en inflammatorisk prosess forårsaket av denne typen infeksjon, vises bare når den generelle immuniteten til kroppen faller. Men samtidig er den mest ufarlige ureaplasma ureaplasma i svangerskapet farligere: det er den eneste typen ureaplasma som penetrerer placenta barrieren og representerer en reell trussel mot det fremtidige barnet.
Noen ganger eksisterer begge varianter av ureaplasma sammen i ett territorium. I slike tilfeller bruker laboratoriet termen Ureaplasma-arter.
Blant de ekstra typer diagnostikk, bruk av venøst blod for tilstedeværelse av antistoffer mot ureaplasma, samt immunfluorescensanalyse for å bestemme patogenantigenene.
Hvem skal kontakte?
Behandling av ureaplasma i svangerskapet
Behandling av ureaplasma under graviditet utføres hovedsakelig på poliklinisk basis. Årsaken til denne sykdommen har egenskapen til raskt å tilpasse seg ulike typer antibiotika. Derfor er de vanligvis foreskrevet, og beveger seg gradvis fra lettere stoffer til potente. For å bestemme det nødvendige spekteret av stofftiltak, analyseres det for følsomheten til patogen flora for antibiotika.
I svangerskapet kan ikke alle antimikrobielle midler brukes, så bare den sikreste for fremtidige mor og foster er valgt for behandling.
For å fullstendig bli kvitt infeksjon er samtidig behandling av begge ektefeller spesielt viktig. I tillegg er det bedre i løpet av behandlingsperioden å nekte samleie generelt, eller bruk kondom, ellers vil den gjensidige infeksjonsprosessen strekke perioden av behandling til uendelig.
Fordi de antimikrobielle midler som vanligvis anvendes makrolidantibiotika (erytromycin, oleandomycin, fosfat), linkosamider (lincomycin, clindamycin). Spesielt effektiv behandling av ureaplasma med rovamycin, er tatt av 3 millioner IE 2-3 ganger om dagen.
Som hjelpestoffer brukte stoffer til behandling av protozoale infeksjoner, antifungale midler (nystatin, levorin).
Forløpet av antibiotikabehandling varer 10-14 dager.
I tillegg kan preparater foreskrives for å støtte immunitet (biologisk aktive peptider, interferoner), komplekse grupper av vitaminer. Lokale installasjoner av medisiner, fysioterapi utføres.
Ganske ofte når en infeksjon brukes vaginal stikkpille - genferon, terzhinan, neo-pentotrans.
Kosthold under behandling av Ureaplasma urealyticum innebærer en fullstendig nektelse av krydret, røkt, salt mat, alkoholholdige drikkevarer og søtsaker. Vi ønsker velkommen bruk av surmelkprodukter, grønnsaker og frukt.
I fremtiden anbefales det å ivareta regler for personlig hygiene, for å unngå uformelle seksuelle forhold.
Med eventuelle mistenkelige symptomer er det bedre å konsultere en spesialist, og så blir graviditeten lett, og fremtidens baby vil bli frisk. Det er også nødvendig å forstå at ureaplasma under graviditet ikke er en setning, den kan kastes, etter forskrift og råd fra en lege.
Mer informasjon om behandlingen