Hvorfor og hvorfor bør barnets fontanelle dunke?

Hvis et barns fontanell pulserer, er dette ikke alltid en grunn til bekymring; oftest er dette et normalt fenomen. Men det finnes sykdommer der overdreven pulsering av fontanellen er et av symptomene. Derfor er det nødvendig å kjenne til noen av de strukturelle trekkene og fysiologiske egenskapene til fontaneller hos barn.

Hva er en fontanell, og hvorfor er den nødvendig?

Alle barn blir født med en fontanell på hodet, men hvis barnet er for tidlig født, kan det være flere. Dette er et sted på barnets hode hvor hodeskallens bein ennå ikke er tett sammenvokst, og det er bindevev på dette stedet. Over tid vokser beinene gradvis sammen, og det dannes en sterk hodeskalle, som hos en voksen. Hvorfor er denne formasjonen på babyens hode? Under fødselen, når hodet passerer gjennom alle bekkenets plan, utfører det den viktigste funksjonen og regulerer prosessen med barnets passasje gjennom fødselskanalen. Derfor er belastningen og trykket på hodeskallens bein maksimalt. Fontaneller lar hodeskallens bein bevege seg fritt langs fødselskanalen, beinene kan overlappe hverandre, noe som reduserer trykket og belastningen på selve hjernen betydelig. I tillegg vokser alle barnets organer og øker i størrelse i løpet av det første leveåret. Dette gjelder hjernen, som vokser, og hodeskallens bein vokser på samme måte. Derfor lar fontanellen deg vokse fritt og øke i størrelse. Dette er hovedfunksjonene som fontanellen må utføre hos en nyfødt. Hos et barn i det første leveåret lukker ikke fontanellen seg ennå, så den er et slags "speil" av babyens generelle tilstand. Derfor er kunnskap om hovedtrekkene i fontanellens struktur svært viktig selv for moren.

Under utviklingen av hodeskallebeinene har babyen bare seks fontaneller, men en sunn fullbåren baby blir født med bare én fremre eller stor fontanell. Den ligger mellom pannebenet og to parietalbein, så den har en uregelmessig diamantform, og dimensjonene er omtrent 25 millimeter i lengde og bredde. Målinger bør ikke tas fra hjørnene av diamanten, men fra side til side. En slik fontanell ligger på nivå med hodeskallebeinene, den skal ikke synke for mye inn eller pulsere. Det er normale terskler for fontanelllukking, og overskridelse av dette indikerer et mulig problem. Den store fontanellen lukkes innen 12-18 måneder av barnets liv, og hvis det er noen brudd, må du tenke på patologi.

Når det gjelder tilstanden til fontanellene, bør det bemerkes at hvis barnets generelle tilstand er utmerket, han ikke er lunefull, sover og spiser godt, går opp i vekt, bør endringer i fontanellens natur og form ikke forårsake økt oppmerksomhet. I alle andre tilfeller må du konsultere en lege.

Endringer i fontanellen som indikerer patologi

Foreldre spør ofte om fontanellen skal pulsere hos et barn. Det har allerede blitt sagt at dette er det tynneste stedet på barnets hode, der det ikke er noen bein. Under et hjerteslag passerer bølgen gjennom alle karene, inkludert hjernens kar. Mellom hjernemembranene er det en væske - cerebrospinalvæsken. Når hjertet trekker seg sammen, sprer sjokkbølgen seg til hjernens kar og til cerebrospinalvæsken, noe som kan sees som en pulsering av fontanellen. Det er derfor fontanellen pulserer hos et barn - dette er en reaksjon på hjertets sammentrekning. Men dette slaget er ikke like intenst som hjerteslaget i sin amplitude, så pulseringen er kanskje ikke synlig visuelt. Hvordan skal fontanellen pulsere hos et barn? Under normale forhold skal den pulsere i samme rytme som hjerteslaget. Når barnet er aktivt eller når det gråter, kan det hende du ikke ser en slik pulsering, men under en rolig søvn kan du se hvor lett fontanellen pulserer, noe som kan ligne et hjerteslag.

Hvis barnets fontanell pulserer sterkt, noe som er synlig for det blotte øye, og dette er ledsaget av angst, kan man tenke på en patologi. Hos barn i den første levemåneden skyldes pulsering av fontanellen oftere økt intrakranielt trykk. Denne patologien kan oppstå på bakgrunn av patologisk fødsel, keisersnitt eller rett og slett hypoksi hos barnet i livmoren. Dette er ledsaget av et brudd på nervesystemets tonus, og derfor kan utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hjernen være vanskelig. Symptomer på dette er sterk pulsering av fontanellen, og dens spenning kan også være tilstede. Når barnet løftes opp, skriker det vanligvis enda mer, og fontanellen pulserer enda mer. Det er disse kliniske trekkene som indikerer økt intrakranielt trykk. Symptomer på bekymring kan bare være en forverring av barnets tilstand, dets grunnløse gråt og nektelse av å spise. I dette tilfellet er en konsultasjon med en pediatrisk nevrolog nødvendig.

Pulsering av fontanellen kan være et av symptomene på hydrocephalus. Dette er en patologi der utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hjernen gjennom spinalkanalen er blokkert. Dette er ledsaget av akkumulering av cerebrospinalvæske, en økning i hodevolumet og en forstørret fontanell.

En av årsakene til pulseringen av fontanellen kan være en hjertepatologi. Oftere skjer dette ved medfødte hjertefeil, når feilen kompenseres av en økning i hjertefrekvensen. Dette kan overføres til hjernens kar, og de kan også pulsere intenst. Uansett er det nødvendig å fokusere på andre kliniske manifestasjoner av patologien.

Pulsering av fontanellen hos et barn er et normalt fenomen som oppstår på grunn av overføring av hjertets slagkraft til blodårene under sammentrekningen. Og hvis slik pulsering er rytmisk og tilsvarer pulseringen i halspulsåren, er det ingen grunn til bekymring. Og eventuelle andre forstyrrelser i barnets tilstand bør moren oppsøke lege i tide.

[ 1 ]