Hvordan fremskynde reduksjon av uterus etter fødsel: trening, injeksjoner av oksytocin

Reduksjon av livmor etter fødsel er ofte årsaken til underlivssmerter eller ubehag i lang tid etter fødselen av barnet. Men dette er ikke alltid et vanlig fenomen, og det er viktig når det er verdt å kontakte legen, hva er den normale timingen for utløsning av livmoren og mulige alternativer for behandling av patologien.

Funksjoner av sammentrekning av livmor etter fødsel

Kroppen til en kvinne går gjennom mange fysiske endringer etter fødsel, til den går tilbake til en tilstand som var før graviditet. Hver kvinne i hele graviditet og fødsel er en fantastisk prosess for å bli mor, og det tar ca 2 måneder for kroppen å komme seg fra fødsel. En av de mest merkbare og signifikante endringene er uterusens retur til normen, kalt utløsning av livmoren.

Vilkår for sammentrekning av uterus etter fødsel varierer avhengig av hvordan leveringsprosessen foregikk, og om det var traumatiske faktorer. Reduksjon av livmor etter første fødsel er raskere og effektivere. Dette skyldes det faktum at i primiparøse kvinner er tonen i livmor muskel høyere, noe som betyr at livmoren kan kontrakt og forbli kontraheret i stedet for å slappe av og kontrakt med avbrudd. Reduksjon av livmor etter gjentatt og tredje fødsel kan ta lengre tid, siden med hver graviditet reduserer livmorens tone og evnen til videre normal reduksjon.

Generelt tar prosessen med fullstendig utløsning av livmoren rundt to måneder. Den mest aktive livmor er redusert i den første uken etter fødselen, og deretter kommer tilbake til forrige størrelse. Etter graviditet veier livmoren (ikke barnet, moderkagen, væsken etc.) ca. 1000 g. Seks uker etter fødselen når livmoren 50-100 g.

Innen få minutter etter fødselen av babyen, livmoren krymper, blir korsfibrene strammet på samme måte som under fødselen. Disse forkortelsene bidrar også til å skille placenta fra livmorveggen. Etter at morkaken er skilt, lukker livmorskonstruksjonene de åpne blodkarene som placenta er festet til. Denne kompresjonen av karene ved sammentrekning av myometriumet ("fysiologisk ligatur") fører til hemostase. Dette bidrar til å unngå blødning og andre komplikasjoner i tidlig postpartum periode.

Umiddelbart etter fødselen reduseres livmoren på en slik måte at bunnen er på nålens nivå. Etter det skjer det meste av reduksjonen i størrelse og vekt i de første to ukene, og på dette tidspunktet reduseres livmoren og avgjøres helt i bekkenområdet. I løpet av de neste ukene vender legemet sakte tilbake til sin tilstand, som var før graviditet, selv om den totale størrelsen på livmor er fortsatt større enn før. En slik sammentrekning av uterusen kan en kvinne ofte føle i form av spasmer og smertefulle opplevelser i underlivet. Smertefull sammentrekning av uterus etter fødselen kan være mest intens i de første tre dagene, så trekkes smerten ned.

Endometrium etter fødsel og placenta er også raskt gjenopprettet, slik at den syvende dagen allerede har alle lag i endometrium. Ved den 16. Dagen av endometrium gjenopprettes gjennom livmoren, med unntak av plasentalområdet. Endometriumstedet, hvor morkaken var festet, gjennomgår en rekke endringer i postpartumperioden. Størrelsen på placenta laget halveres, og endringer i placenta laget fører til tildeling av lochia. Derfor er symptomene på sammentrekning av uterus etter fødsel, bortsett fra spasmodiske smerter, også sekreter fra kjønnsorganene, som kalles lochia.

Umiddelbart etter leveransen fra livmoren strømmer en stor mengde rødt blod i sammentrekningsfasen. Etter dette reduseres volumet av vaginal utslipp raskt. Allokeringer med sammentrekning av uterus etter fødsel har flere stadier og forskjellige egenskaper. Det er 3 normale stadier av elendig. Varigheten av hvert trinn er ikke så viktig, da antall lochies skal bli mindre og mindre, og fargen bør variere fra rød til hvit. Rød eller blodig lochia kommer ut innen tre til fire dager, og gradvis endres fargene til brunaktig, med en mer vannaktig konsistens. Innen få uker fortsetter mengden av sekresjoner å redusere, og til slutt blir de serøse (lochia alba). Tidsperioden der det er utslipp etter fødsel varierer, selv om det er ca. 5 uker.

Livmorhalsen begynner også å komme tilbake til den forrige tilstanden, men vender aldri tilbake til staten som var før fødselen. Ved slutten av den første uken er det ytre såret lukket slik at 1 centimeter forblir.

Skjeden regres også, men det går ikke helt tilbake til sin forrige størrelse. Reduksjon av økt vaskularisering og ødem forekommer i 3 uker. På dette tidspunktet går det vaginale epitel gjennom stadiet av atrofi. Helt vaginal epitel gjenopprettes på 6-10 uker.

Under leveringsprosessen ble perineum strukket og traumatisert. Det meste av muskeltonen er restaurert i den sjette uken, med stor forbedring de neste månedene. Muskeltonen kan gå tilbake til normal, avhengig av graden av skade på muskel-, nervesystemet og bindevevet. Men alle disse endringene kan også påvirke den dårlige livmorkontraksjonen etter fødsel. I dette tilfellet er det fortsatt langvarig blodig utslipp og langsom involusjon av livmoren, når ved utgangen av den andre uken etter fødselen er livmoren fortsatt fremtrukket over brystet.

Genoptakelsen av normal ovariefunksjon varierer sterkt og avhenger tungt av spedbarnets amming. Hos kvinner som ammer sitt barn, en lengre periode av amenoré og anovulasjon.

Raskt sammentrekning av livmor etter fødselen forekommer i primiparous, når ved utgangen av den første uken er livmoren i kaviteten i det lille bekkenet. Innen fire til fem uker vender livmoren tilbake til sin tidligere form, noe som regnes som et raskt gjenoppretting etter levering.

Konsekvensene av dårlig uterin sammentrekning etter fødsel kan være svært alvorlig - fordi utilstrekkelig kompresjon av blodårer kan forårsake postpartumblødning. Hvis livmoren ikke er redusert nok, kan hypotensjon utvikles, noe som fører til betydelig blødning. Hvis livmoren av en eller annen grunn ikke ble redusert i det hele tatt, fortsetter blødningen etter fjerning av morkroppen, og dette kan føre til døden, siden det er svært vanskelig å stoppe slik blødning. Komplikasjoner kan oppstå i tidlig postpartum og sent. Ofte kan feilaktig hygiene i postpartumperioden føre til infeksjon av myometriums postnatale overflate, da det er svært følsomt overfor alle bakterier. Dette truer utviklingen av postpartum septiske tilstander.

[1], [2], [3],

Behandling brudd på livmor sammentrekninger etter fødsel

Siden den lange prosessen med utløsning av livmoren fører til et uttalt smertesyndrom, lurer mange kvinner på hvordan man skal øke livmorens sammentrekninger etter fødsel? Først og fremst må du fortelle om alle symptomene til legen, slik at han nøye undersøkte livmoren og utelukket alle farlige postpartumkomplikasjoner. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, kan du bruke forskjellige metoder for bedre sammentrekning av livmoren.

Hvordan lindre smerte med sammentrekning av livmor etter fødsel? Hvis det er uttalt smertefulle opplevelser som ikke kan tolereres, bør du bare ta de smertestillende legemidlene som ikke vil skade barnet hvis moren ammer. Paracetamol eller ibuprofen kan brukes til dette formålet. Dette er de midler som er tillatt i barns praksis, slik at de kan brukes av sykepleieren.

Alle metoder for sammentrekning av uterus etter fødsel kan deles inn i fysisk og medisinsk. Fysiske metoder kan være svært effektive, ikke bare for å redusere livmoren, men også for å styrke alle bekkenbunnens muskler. Bruk derfor et sett med øvelser som kan utføres hjemme.

Øvelser for sammentrekning av uterus etter fødsel utføres kun dersom kvinnen ikke har kontraindikasjoner. Her er noen av dem:

1. Øvelser med bøyde knær bidrar til livmor å gå tilbake til en vertikal stilling. Ligg på ryggen med knærne bøyd og legg føttene på hælene på gulvet. Hev ett kne og trykk det på magen, hold det med begge hender. Lagre denne posisjonen i 15-20 sekunder, og slipp deretter ut. Gjenta denne prosessen med det andre benet. Bytt venstre og høyre fot to eller fire ganger hver.
2. Pelvic sammentrekning og avslapping

Denne øvelsen styrker musklene langs bekkenbunnen. Dette får livmoren til å bevege seg i en oppreist stilling. For å gjøre denne øvelsen, må du ligge på gulvet og ta hendene til siden. Ta et dypt pust og løft rumpa av gulvet noen få centimeter. Hold denne posisjonen i noen sekunder. Gjenta denne prosessen fem ganger for å øke styrken i bekkenmusklene.

1. Skråt vridning

Denne øvelsen styrker skråmuskulaturen i pressen og får livmorskemuskelen til å trekke seg under påvirkning av intra-abdominal trykk. Det fungerer også bra for å styrke bekkenmuskulaturen, noe som er viktig for å korrigere ligamentapparatet. Ligg på gulvet med hendene bak hodet ditt. Hold knærne bøyd, og føttene dine med hæler på gulvet. Løft ditt venstre kne mens du løfter hodet med hendene. Vri kroppen når du løfter, slik at høyre albue berører det venstre kneet. Gjenta øvelsen på den andre siden, slik at venstre albue tilsvarer det høyre kneet. Gjør minst 10 slike vendinger for å få de beste resultatene.

Gymnastikk etter levering for livmorens sammentrekning kan begrenses av enkle torso tilbøyeligheter til siden, ved møllen og med flere knep. Over tid øker antall øvelser gradvis, hvis det ikke er reaksjon fra livmor og mage.

Massasje for sammentrekning av uterus etter fødsel bidrar til å endre uterusposisjonen og forbedre blodsirkulasjonen, og kan til og med bidra til å returnere livmor til formen etter fødselen og øke fødselsraten. En kvinne kan utføre denne massasjen selv. For å gjøre dette må du forsiktig massere området mellom navlen og kjønnsbenet.

Før du starter massasje, velg et passende sted å ligge (for eksempel en seng eller en yoga matte). Hvis det er mulig, velg et stille rom med svært få distraksjoner. Ligg helt på ryggen.

Klikk og sveip over magen. Hold håndflaten ned for å trykke på magen, og begynner like under navlen. Når du trykker, beveger du hånden i en mild sirkelbevegelse. Deretter trykker du lett på magen rett over kjønnsbenet, og trekker forsiktig opp, som om du beveger livmoren oppover. Gjenta denne bevegelsen 15 ganger. Første gang massasjen skal vare ca 5 minutter, så, hvis det ikke er smertefulle opplevelser, kan du øke varigheten av massasjen.

For å sørge for at du utfører livmorsmassasje på riktig måte, spør jordmor, sykepleier eller jordemor å demonstrere dette før du prøver å gjøre det selv. Hvis du er bekymret for at massasjen ikke virker, eller det er kanskje ikke noe riktig, kontakt legen din umiddelbart. En kvinne kan også gjøre en avtale for en massasje i magehulen, som inkluderer uterusmassasje som en del av behandlingen.

Preparater for sammentrekning av uterus etter fødsel kan brukes til og med i leveringsrommet i form av injeksjoner, eller brukes senere i tabletter. For å gjøre dette, bruk de såkalte uterotonikkene - legemidler som stimulerer sammentrekningen av muskelfibrene i myometriumet. Disse inkluderer oksytocin, prostaglandiner, ergometrinpreparater.

Oksytocin etter levering for uterinkontraksjon brukes av alle kvinner til aktiv styring av tredje trinn av arbeidskraft. Oksytokin fremmer rytmiske sammentrekninger av livmoren, kan stimulere sin aktive reduksjon og har vasopresjon og antidiuretisk effekt. Kan brukes til å kontrollere postpartumblødning eller blødning. Ved fødselen forårsaker en svært liten mengde oksytocin alvorlige livmoruttrengninger. Oksytokin, ved terapeutiske doser, induserer sammentrekninger i bunnen og kroppen av livmoren bare uten å påvirke det nedre segmentet. Legemidlet komprimerer myoepitheliumet av melkalveoliene og letter amming med melk. Det administreres intravenøst på glukose. Den totale dosen bør ikke overstige 5 enheter for induksjon av arbeid av medisinske grunner (livmorhalsens hypotoniske inerthet). Oksytokin kan forårsake anafylaktiske reaksjoner, men de er sjeldne, og store doser kan forårsake emboli av fostervannet. Det bør vanligvis ikke kombineres med prostaglandin for å stimulere livmor sammentrekning. Oksytokin er kontraindisert i forhold når det er en livmor arr fra en stor operasjon på livmoren.

Prostaglandin F2-alfa bidrar til reduksjon av myometriet, noe som fører til hemostase på stedet av placentation, noe som reduserer postpartum blødning og kramper som bry med livmorkontraksjon.

Ergometrin og metergergometrin forårsaker rytmiske sammentrekninger av livmoren, men med store doser blir de mer eller mindre kontinuerlige. De har liten effekt på andre glatte muskler. Ergometrin og metilergometrin ved 500 (po) eller 250 (i.m.) mikrogram tillater å gjøre livmoren for å trekke seg sammen og dermed forhindre blødning etter fødsel.

Vanlige bivirkninger av ergometrin er gastrointestinale forstyrrelser, smerter i brystet, vasokonstriksjon og forbigående hypertensjon.

Ergometrin er kontraindisert i alvorlige kardiovaskulære sykdommer, lunge-, lever- og nyrefunksjon, sepsis og eclampsia.

But-ryggraden for sammentrekning av uterus etter fødsel er bare brukt som en bedøvelse. Siden livmor sammentrekning er ledsaget av spasmodiske smerter i underlivet, som noen ganger er vanskelig å tolerere, kan du bruke disse injeksjonene for å redusere uterus etter fødsel og redusere smerte.

Alternative terapier

Alternative midler for sammentrekning av uterus etter fødsel blir brukt svært mye. I tillegg til medisiner kan du prøve noen få tips som vil bidra til å lindre smerten og intensiteten av postpartum spasmer.

1. Dyp pusting: Øv dyp pusteteknikker og meditasjon, da de kan hjelpe til med å trekke ut livmoren og lindre deg fra anfall etter fødsel.
2. Sov ansiktet ned: Du kan prøve å ligge med forsiden ned med en pute under magen din. Dette vil hjelpe deg å bli kvitt smerten.
3. Varmtvannsbehandling er den beste måten å redusere spasmer i underlivet, da det svekker den kontraherende livmoren og forbedrer blodsirkulasjonen, og reduserer smerten i underlivet og livmor.
4. Urter for sammentrekning av livmor etter fødsel kan brukes som te som toner musklene og lindrer en skarp spasme. Nettle for sammentrekning av livmor etter fødsel hjelper ikke bare i sammentrekning av livmor, men reduserer også blodig utladning etter fødsel. For å gjøre dette må du flekke den dikotomiske nålen og ta en halv kopp tre ganger om dagen.
5. Vannpeper for sammentrekning av uterus etter fødsel forhindrer også utvikling av livmorblodning. For å forberede infusjonen, må du ta to poser med urtevannpepper og dampe i en liter vann. Du må ta en spiseskje hver tredje time, så kan du bare tre ganger om dagen.
6. Tinktur for sammentrekning av livmoren etter levering brukes med hvit ris. For å gjøre dette må du lage mat i usalt vann og ta infusjonsvann fra denne buljongen to ganger om dagen. Dette vannet lindrer mageområdet, forbedrer fordøyelsen og forhindrer forstoppelse.
7. Te for sammentrekning av uterus etter fødsel kan gjøres med individuelle urter eller kombinere dem, og sørg for at barnet ikke har noen allergier.

Ginger er en anti-inflammatorisk, og også en utmerket astringent og antiseptisk som forhindrer smerte og kramper etter fødselen, lindrer smerter i magen og lårene. Lag ingefærte ved å legge til litt revet ingefær til en kopp kokende vann. Du kan også legge til ti løv av persille og lag dem i en stund. Tilsett honning etter smak og ta denne te to ganger om dagen.

1. Fennikelfrø har også antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper som bidrar til lindring av smerte etter graviditet. Forbered fennikel ved å legge to spiseskjeer av fennikelfrø til to kopper vann. Kok i ti minutter, kjøl og legg til honning. Du må drikke te to ganger om dagen.
2. De fleste postpartumproblemer er forbundet med et svekket immunforsvar. Du må ta mer vitamin C, som er rik på sitron eller indisk stikkelsbær.

Kok en kopp vann, la det avkjøles, og legg deretter sitronsaften sammenpresset ut av to sitroner. Drikk det to ganger om dagen for å øke immunforsvaret, og hjelper også til å lindre spasmodisk smerte med aktiv sammentrekning av livmoren.

1. Mynten har beroligende egenskaper som bidrar til å lindre magesmerter og hodepine etter fødselen. Legg mynteblader til en kopp kokende vann og la det koke i omtrent ti minutter. Stamme, kjølig te og legg til sitronsaft før bruk. Du må drikke to ganger om dagen, noe som reduserer magesmerter og kramper.
2. Kamille hjelper lindre smerter på grunn av utløsning av livmoren. Dette anses å være trygt for barnet hvis moren ammer. Tilsett tørrkamilleblomstene i en kopp kokende vann. La teen bratte i ti minutter. Du kan legge til honning og sitron for ekstra smak. Du kan drikke opptil fem ganger om dagen.
3. Du kan be partneren din om å forsiktig massere magen med en oljeblanding. For å få oljeblandingen, ta fem dråper lavendelolje, ti dråper cypres, 15 dråper peppermynteolje og en dråpe jojobaolje. For massasje, legg hendene på navlen og beveg deg i en sirkelbevegelse over hele overflaten flere ganger.

Homøopati for sammentrekning av uterus etter fødsel er også mye brukt. Valget av et stoff er basert på teorien om individualisering og likhet av symptomer ved hjelp av en helhetlig tilnærming. Dette er den eneste måten å gjenopprette tilstanden med full helse, fjerne alle tegn og symptomer som kvinnen står overfor etter fødselen. Målet med homøopati er ikke bare behandling av smerte og sammentrekning av livmoren, men også eliminering av de underliggende årsakene og individets følsomhet. Når det gjelder terapeutisk behandling, er det flere behandlinger. For individuelt valg av medisiner og behandling, må pasienten personlig kontakte en kvalifisert lege. Følgende verktøy er tilgjengelige:

1. Kaulofillum - stoffet brukes til sterke og tidlige sammentrekninger av livmoren, som er ledsaget av spastisk og alvorlig smerte. Etter smerte kan det være følelser, som en nål inni.
2. Tsimitsifuga - brukes til å behandle kvinner med stor følsomhet og intoleranse mot smerte. Spesielt effektiv i bekkenpine fra hoft til lår, brystsmerter med overveiende lokalisering på venstre side.
3. Agaricus mousse - dette middelet dekker spekteret av de fleste klager etter fødsel.
4. Arnica Montana - beroliger muskler i skjeden og livmor, gir en utmerket følelse av lettelse og komfort etter levering. Vil absorbere overdreven spotting, og forårsake maksimal gjenoppretting av skadet nervesvev.
5. Staphisagria - stoffet er et utmerket middel for restaurering av livmoren, og dens kontraktile funksjon, når barnet er født etter keisersnitt.
6. Helba etter levering for sammentrekning av livmoren anses som et veldig godt middel, noe som også stimulerer amming. Dette middelet er en plante som vokser hovedsakelig i landene i øst. Men frøene er tilgjengelige for salg. For å redusere livmoren, er det nok å ta tre frø av denne planten hver dag. Det gir ikke bivirkninger og kan aksepteres av nesten alle kvinner.

Fysioterapi etter fødselen for sammentrekning av uterus kan brukes i form av hydroterapi og refleksologi. Hydroterapi blir en stadig mer populær metode for å lindre smerter og stimulere livmor sammentrekning. For terapeutisk effekt kan det være tilstrekkelig å bruke en varm dusj med en rettet strøm av varmt vann til buk- og bekkenområdet, etterfulgt av en massasje av dette området.

Refleksbehandling er prosessen med å påføre trykk på bestemte benområder for å lindre smerter eller problemer i andre deler av kroppen. Teorien går ut fra at bena er et kart over kroppen. Stimulering av nerveender sender meldinger til berørte områder og frigjør endorfiner og monoaminer som kontrollerer smerte. Dette fungerer bra for spasmodiske smerter under sammentrekning av livmoren i løpet av de første tre dagene etter levering.

Elektroforese med kalsium etter levering for sammentrekning av livmor gir kalsiumioner inn i muskelfibre og stimulerer sammentrekning, og holder den i lang tid. Dette er nødvendig for at etter sammentrekning ikke livmoren begynner å slappe av igjen. Kan brukes i sen postpartum periode.

Sammentrekningen av uterus etter fødsel tar fra tre dager, når livmoren krymper mest intensivt, og opptil to måneder, når maksimal utvinning, størrelse og funksjon finner sted. På denne tiden kan en kvinne føle den etterfølgende smerten som regnes som normal på dette tidspunktet. Det er mange måter å returnere tilstanden til en kvinne som var før fødsel - fra gymnastikk til alternative midler, og alt dette kan brukes i fravær av kontraindikasjoner.

[4], [5], [6], [7]