Augmentin i svangerskapet: dosering og omtaler

For en kvinne som ønsker å bli mor, er spørsmålet om å planlegge graviditet etter å ha tatt antibiotika faktisk. Selv om dette antibiotikumet Augmentin, som anses relativt trygt og foreskrives av leger til kvinner som venter på babyen. Kanskje dette er grunnen til at kvinner som planlegger en graviditet i nær fremtid, velger dette legemidlet hvis de trenger antibiotikabehandling.

Augmentin i planlegging av graviditet

Offisiell medisin anbefaler at sykdommen, som førte til behovet for antibiotika, er beskyttet i minst tre måneder, og bare da for å prøve å bli gravid. Dette forklares ved at man går inn i systemisk blodet, antibiotika har en negativ effekt på alle menneskelige organer, inkludert gameter (kjønnceller) av både kvinner og menn.

La oss prøve å forstå dette spørsmålet. Kvinnelige gameter (ovler) oppdateres ikke, de legges av det kvinnelige embryoet ved slutten av graviditetens første trimester, antallet reduseres med tiden, men nye forekommer ikke. Derfor påvirker bestanden av egg alle de ugunstige faktorene, inkludert antibiotika, som møtte ikke bare kvinnen, men også moren som var gravid med henne. Å være redd er det ikke nødvendig, men det er nødvendig å vurdere dette faktum.

Amoxicillin - et antibiotikum av penicillin-serien, det aktive stoffet i Augmentin, har et spekter av bivirkninger. Selv om de eksterne manifestasjoner av uønsket og har ikke blitt sett, tilstanden til de indre organene i forventningsfull mor fra en alvorlig sykdom som krevde antibiotikabehandling, krever litt rehabiliteringsperioden, som i perioden i fruktbar belastningen på alle organer kvinner vil øke. Behandlingsforløpet med et hvilket som helst antibiotika øker risikoen for abort etter graviditeten umiddelbart etter behandlingen.

Tre måneder med rehabilitering vil være nok til å gjøre mors kropp sterkere etter sykdommen og medisinering. I ekstreme tilfeller anbefales det å hoppe over minst en menstruasjonssyklus. Målet med gjenopprettingsperioden er normalisering av en balansert naturlig biokenose i tarm og immunforsvar av kroppen.

Forresten, hvis den fremtidige faren gikk i gang med antibiotikabehandling, så er det også hensiktsmessig å observere et tremånedersintervall før unnfangelsen. I løpet av denne tiden er mannlige gameter (spermatozoa) helt fornyet.

[1]

Om det er mulig Augmentin ved graviditet?

Den offisielle instruksjonen til stoffet sier at det ikke anbefales å bruke Augmentin til behandling av gravide, særlig i de første tre månedene, når nesten alle organer og systemer i fremtidens barns kropp legges.

De aktive ingrediensene i dette legemidlet penetrerer placentabarrieren. Og selv om det ikke foreligger data om dets teratogenicitet, betyr dette ikke at det ikke vil påvirke utviklingen og helsen til babyen. Konsekvensen av å ta Augmentin kan være betennelse i tarmens indre vegg (nekrotiserende ikkecolitisk) hos nyfødte - den vanligste årsaken til postnatal kritisk situasjon.

Unntak er tilfeller av ekstrem nødvendighet. Og hvilken sak skal vurderes som sådan, bør legen bestemme, og delvis vil fremtidige mor kunne estimere hennes tilstand og bestemme hva som vil være mer fordelaktig for henne og hennes barn. Ingen er immune fra bivirkningene som er oppført nedenfor, og penicillinpreparater (som inkluderer Augmentin) er blant de vanligste medisinske allergenene. I tillegg til allergiske reaksjoner er de vanligste komplikasjonene ved antibiotikabehandling hos gravide kvinner candidiasis i huden og slimhinnene. Derfor, før du drikker den første pillen eller forbereder en suspensjon av Augmentin, tenk nøye.

Indikasjoner øker i svangerskapet

Denne medisinen er foreskrevet i tilfelle lokal infeksjon eller systemisk (åndedrettsorganer, urogenitale organer, epitel og bløtvev) av bakterier sensibilisert til dets aktive ingrediens.

Han har et ganske bredt spekter av aktivitet, men en gravid kvinne bør alltid bestemme følsomhet for Augmentin-mikroorganismer som forårsaket sykdommen, samt å foreta en test for allergi mot denne medisinen.

[2]

Utgivelsesskjema

Produsert i form av følgende doseringsformer:

• tabletterte med innholdet av aktive ingredienser (amoksicillin / klavulansyre, mg): 500 g / 125, 875/125; langvarig virkning - 1000 / 62,5 mg;
• poser med pulver for fremstilling av en oppslemming av aktive ingredienser i doseringer i 5 ml ferdige slurry (amoxicillin / klavulansyre mg): 200 / 28.5; 400/57; samt en flaske på 100 ml med en måleske - til fremstilling av en suspensjon forte 600 / 42,9;
• ferdigpakket pulver til injeksjonsoppløsning med innholdet av aktive ingredienser (amoksicillin / klavulansyre, mg): 500/100; 1000/200.

[3], [4], [5]

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i stoffet Amoxicillin. Det er et semisyntetisk antibiotikum av penisillin-serien, som mange gram-positive og gram-negative bakterier er utsatt for. Amoksicillin i dette legemidlet forsterkes med klavulansyre, som forhindrer dets forfall fra virkningen av ß-laktamase-enzymer og øker dermed rekkevidden av dens antibakterielle aktivitet. Takket være denne sammensetningen er Augmentin i stand til å nøytralisere ß-laktamase enzymer produsert av baciller resistente mot penicillin og cephalosporin medisiner. I tillegg utviser det aktivitet til plasmid-ß-laktamaser, som ofte forårsaker kryssresistens mot antibiotika. Klavulansyre har også sine egne bakteriedrepende egenskaper.

Den listede listen over mikroorganismer er klassifisert i henhold til sensibiliseringen til stoffet som er etablert i laboratoriet:

• Gram-positive aerobe bakterier: miltbrann og listeriose, Enterococcus (faecalis, faecium), stafylokokker - Staphylococcus, koagulase (inkludert epidermal), gruppe B-streptokokker, ß-hemolytisk gruppe A, pneumokokker og noen andre;
• Gram-positive anaerobe bakterier: Clostridia, peptokokker, peptostreptokokker;
• Gram-negative aerobe bakterier: Bacillus pertussis, Brucella, Escherichia coli, vaginal Gardnerella, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, gonokokker, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella og noen typer av Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, noe Proteus, Salmonella, Shigella og andre;
• gram-negative anaerobe bakterier: noen arter av bakteroider og fusobakterier;
• andre mikroorganismer: spirocheta borrelia (forårsakende middel av Lyme sykdom), noen typer chlamydia, lertospira, treponema.

Farmakokinetikk

De effektive ingrediensene av denne medisinen når de tas muntlig absorberes raskt og enkelt av vev i mage-tarmkanalen, sugingen er forbedret dersom du kombinerer inntaket av de orale formene av Augmentin med begynnelsen av måltidet. De terapeutiske konsentrasjoner av dets aktive substanser oppdages i vevene i luftveiene, fordøyelsessystemet, genitourinary, muskel-, hud- og interstitialvæskene. Nivået på binding av de aktive komponentene til legemidlet til plasmaproteiner er lavt: klavulanat - 25% av total konsentrasjon i plasma, amoksicillin - 18%.

Studier utført på dyr viser at de aktive komponentene i Augmentin ikke har en tendens til å samle seg i vevet, de trenger inn i placenta-barrieren og bestemmes i morsmelk. Deres teratogene egenskaper ble ikke funnet.

Ca. Tre fjerdedeler av det amoxicillin som tas er eliminert av nyrene i løpet av de første seks timene av en engangs oral inntak av legemiddel. Klavulanat utskilles samtidig med urin - opptil 65%, dets metabolitter - med urin og avføring, og også - med utåndet luft.

[6]

Dosering og administrasjon

De første tre månedene av barnefødsel forutbestemmer dannelsen av alle vitale organer av det ufødte barnet, så det er strengt forbudt å ta antibiotika i denne perioden. Augmentin er ikke foreskrevet i første trimester av svangerskapet.

Fra den tredje til den sjette graviditetsmåneden er dannelsen av kroppssystemer, økt i graviditetens 2 trimester, om nødvendig, allerede utnevnt. Det antas at stoffet i denne fasen av fosterdannelsen ikke lenger kan gi betydelig skade.

Fra den syvende til den niende måneden utvikler kroppen og organene begynner å fungere. Augmentin i tredje trimester av graviditet, kanskje, for å ta det sikrere.

Dosering av stoffet til en gravid kvinne skal foreskrives av en lege, basert på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Minimumsvarigheten av behandlingen med Augmentin er fem dager, om nødvendig kan den fortsette, men ikke mer enn opptil to uker.

Augmentin dispenseres, typisk 625 mg (500 mg amoxycillin og 125 mg av klavulansyre) hver åttende time eller 1000 mg (875 amoxycillin og 125 mg av klavulansyre) hver tolv timer. Slike doseringer som brukes i behandlingen av akutte bakterielle ENT infeksjoner, lungebetennelse, cystitt, pyelonefritt diagnostisert forverring av kronisk bronkitt, hud abscesser og mykt vev, ben og leddinfeksjoner.

Gravide kvinner anbefales å ta legemidlet i form av suspensjon, siden væskeformen anses å være mindre aggressiv. Legen beregner doseringen og mottaksfrekvensen, basert på kvinnens tilstand, siden suspensjonen er rettet til barn, og dosene av amoksicillin i den er lavere.

I prinsippet aksepterer vi bruk av noen doseringsform, det viktigste er å dosere aktivstoffet riktig for å oppnå en terapeutisk effekt så snart som mulig.

Du kan søke og forlange former av stoffet (en gang om dagen), og kombinere tabletter med suspensjonen. Imidlertid er dosering kun foreskrevet av legen individuelt, og selvadministrasjon av stoffet eller en uavhengig endring av form for en gravid kvinne er uakseptabel. Med den riktige dosen av Augmentin kommer den terapeutiske effekten på den tredje dagen, men stoffet må være full i minst fem dager. I løpet av denne tiden skal den patogene mikrofloraen bli ødelagt. For en gravid kvinne er dette spesielt viktig, siden ikke helt ødelagte bakterier kan forårsake tilbakefall av sykdommen, og det må behandles igjen.

Hyppigst til behandling av gravide kvinner med antibiotika når de diagnostiserer purulent ondt i halsen. Kvinner som venter på et barn, er det nødvendig å sende en analyse i det bakteriologiske laboratoriet for å bestemme bakteriepatogenes belastning, slik at den foreskrevne behandlingen er mest effektiv. Purulent ondt i halsen, som regel, skyldes streptokokk- eller stafylokokkinfeksjon. Behandling av angina Augmentin under graviditet er berettiget, siden dette legemidlet er aktivt for disse patogener og anses som trygt for det ufødte barnet.

[8], [9]

Kontra

Sensibilisering til en eller flere ingredienser av medikamentet, antibiotiske penicilliner, B-laktamer (cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer), toksisk leverreaksjonskomponentene til eksisterende medikamenter, smittsom mononukleose.

Bivirkninger øker i svangerskapet

Uønskede effekter av stoffets virkninger, spesielt manifestert i en gravid kvinne, er uønskede dobbelt, da de vil kreve ytterligere behandling.

Svært ofte, behandling med tabletter fører til diaré, en litt mindre opprørt mage vises som følge av behandling med suspensjon eller injeksjoner. Ofte, spesielt ved bruk av høye doser, oppstår kvalme eller oppkast, sannsynligheten av dette avtar ved bruk av Augmentin ved begynnelsen av måltidet.

Vanlige bivirkninger inkluderer candidiasis i kjønnsorganene, huden og slimhinnene.

Instruksjonen sier at allergiske utslett forekommer ikke for ofte, og alvorligere allergiske reaksjoner er ekstremt sjeldne.

Av og til kan det være en nedgang i antall hvite blodlegemer, blodplater og nøytrofile svimmelhet eller hodepine; en moderat økning i nivået av levertransaminaser. Svært sjelden - hemolytisk anemi, kramper, økt spenning, aseptisk meningitt, hepatitt, brudd på galleutstrømning, interstitial nefrit, overdreven saltinnhold i urinen.

Bivirkninger, som regel, er reversible, men for en fremtidig mor er det en svak trøst.

[7]

Overdose

Det kan uttrykkes i brudd på funksjonene i fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré; hyper- eller dehydrering Utseendet av overflødig salte i urinen. Terapi er basert på symptomene, og metabolismen av vannelektrolytt er korrigert.

[10], [11], [12]

Interaksjoner med andre legemidler

Det brukes ikke i kombinasjon med probenecid og allopurinol. Det kan påvirke effekten av kombinert orale prevensjonsmidler, men for gravide er alt dette ikke relevant.

[13], [14], [15]

Lagringsforhold

Oppbevar ikke mer enn to år, observere temperaturregimet opp til 25 ° C i et rom med lav luftfuktighet.

[16], [17], [18]

Anmeldelser

Kommentarer til kvinner som under graviditeten måtte gjennomgå behandling med Augmentin, sier i utgangspunktet at alt har endt bra. Noen klager over allergiske reaksjoner, men med barna sine, alt er i orden.