Vegansk kosthold er gunstig for personer med type 1-diabetes

Et vegansk kosthold med lite fett og mye frukt, grønnsaker, korn og belgfrukter reduserer insulinbehovet og forbedrer insulinfølsomheten og glykemisk kontroll hos personer med type 1-diabetes, ifølge en studie som er den første av sitt slag. Studien fant også at et vegansk kosthold førte til forbedringer i kolesterolnivåer, nyrefunksjon og vekt.

Det antas at type 1-diabetes er forårsaket av en autoimmun reaksjon som ødelegger betacellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin. Insulin er et hormon som hjelper til med å transportere glukose (sukker) fra blodet til muskel- og leverceller for bruk som energi. Personer med type 1-diabetes må ta insulin fordi kroppen deres ikke produserer nok av det. Noen personer med type 1-diabetes kan også ha insulinresistens, en tilstand der cellene ikke reagerer godt på insulin, og glukose forblir i blodet. Insulinresistens påvirkes sterkt av fett i kosten, som kan forhindre at glukose kommer inn i cellene. Over tid kan høye blodsukkernivåer føre til helsekomplikasjoner.

I den 12 uker lange studien, som er den første randomiserte kliniske studien som undersøker et vegansk kosthold hos personer med type 1-diabetes, ble 58 voksne med type 1-diabetes tilfeldig tildelt enten en vegansk gruppe med lavt fettinnhold uten kalorirestriksjoner, eller en vegansk gruppe med lavt fettinnhold uten kalori- eller karbohydratrestriksjoner, eller en porsjonskontrollert gruppe som reduserte det daglige kaloriinntaket for overvektige deltakere og holdt karbohydratinntaket stabilt over tid.

De som fulgte et vegansk kosthold med lite fett reduserte mengden insulin de trengte å ta med 28 % og økte insulinfølsomheten (hvor godt kroppen reagerer på insulin) med 127 % sammenlignet med de som fulgte et porsjonskontrollert kosthold. Dette var assosiert med endringer i kroppsvekt. Kroppsvekten gikk ned med gjennomsnittlig omtrent 2,5 kg i den veganske gruppen sammenlignet med liten endring i kroppsvekt i den porsjonskontrollerte gruppen. Endringer i insulinfølsomhet var også assosiert med økt karbohydrat- og fiberinntak.

Totalkolesterolnivåene gikk ned med 32,3 mg/dl i vegangruppen sammenlignet med 10,9 mg/dl i kontrollert porsjonsgruppe. LDL-kolesterol gikk ned med omtrent 18,6 mg/dl i vegangruppen og endret seg ikke signifikant i kontrollert porsjonsgruppe.

Type 1-diabetes er assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer og død. I denne studien tilsvarer redusert insulinbruk på et vegansk kosthold en 9 % reduksjon i risikoen for hjerte- og karsykdommer; lavere HbA1c tilsvarer en 12 % og 8,8–12 % reduksjon i henholdsvis hjerteinfarkt og hjerte- og karsykdommer; og lavere LDL-kolesterol tilsvarer en reduksjon på omtrent 20 % i risikoen for større hjertehendelser, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag.

Omtrent 40 000 nye tilfeller av type 1-diabetes diagnostiseres hvert år. Ifølge nylige analyser vil forekomsten av type 1-diabetes øke med 107 % innen 2040. De årlige kostnadene for behandling av type 1-diabetes har økt med mer enn 50 % sammenlignet med 2012 og 2016, hovedsakelig på grunn av stigende priser på insulin og diabetesovervåkingsutstyr.

«Ettersom kostnaden for insulin fortsatt er et problem for mange, viser vår banebrytende studie at et fettfattig, vegansk kosthold uten karbohydratrestriksjoner kan være en resept for å redusere insulinbehovet, kontrollere blodsukkernivået og forbedre hjertehelsen hos personer med insulinavhengig type 1-diabetes.» – sa Hana Kaleova, MD, Ph.D., hovedforfatter av studien og direktør for klinisk forskning for legekomiteen.

Studieforfatterne sier at større studier er nødvendige for å bekrefte disse funnene.

Studien er publisert i tidsskriftet Clinical Diabetes.