Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerte i ryggvirvlene
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I alle systemer i menneskekroppen fra ryggmargen er nerveender, så smerten i ryggvirvlene, som signaliserer brudd på ryggraden, forårsaker en rekke sykdommer.
Ryggraden kalles kjernen og det viktigste systemet i kroppen, og utfører en støttende funksjon. På grunn av den unike strukturen i ryggsøylen, fikk menneskekroppen mobilitet. Antallet ryggvirvler er 32-34. Nabohjulene er forbundet med ledd, muskler, ligamentapparater, interaksjon med plater. I ryggraden ligger ryggmargen, som er ansvarlig for organets funksjon i kroppen.
Mange kjente krumning i ryggraden, forskyvning av ryggvirvlene, osteokondrose og andre sykdommer forårsaker hodepine, ubehag i hjertet eller magen. Ikke rart leger i det gamle India, trodde Kina at årsaken til alle plager i kroppen ligger i problemene med ryggraden.
Årsaker til smerter i ryggvirvlene
Smertefullt ryggrads syndrom kan skyldes en rekke faktorer. De vanligste årsakene til smerte i ryggvirvlene skyldes dystrofiske endringer:
- osteokondrose - påvirker intervertebrale disks, tilstøtende leddflater og vertebrale legemer;
- spondylose - degenerative prosesser med dannelse av et bein oppbygget langs kanten av vertebrallegemet;
- spondylitt ("stivhet") - betennelse i ryggvirvlene.
Osteokondrose er en dystrofisk forandring i leddbrusk og underliggende benvev. Sykdommen utvikler seg i hvilken som helst del av ryggraden, de spesielle risikosonen omfatter: nedre livmorhalskreft, øvre thorax, lumbar ryggrad. Sykdommen oppdages hos de fleste pasienter som har fylt 40 år.
I utgangspunktet manifesterer osteokondrose seg som lokal sårhet av den berørte vertebraen. Smerte i ryggvirvlene er permanent eller med lumbago (lumbago) karakter. Sårhet sprer seg til den tilsvarende vertebral kolonnen og styrkes som følge av langvarig trening, ubehagelig stilling av kroppen, en stillesittende tilstand. Videre utvikling av sykdommen fører til deformasjon av kroppsholdning - kyphos, lordose, skoliose.
Skyting smerter i ryggvirvlene på grunn av plutselig bevegelse, tynger tyngdekraften til lumbago sykdom - begrensning av mobilitet fra et par timer til flere dager.
Lumbago er forårsaket av risting under kjøring, hypotermi, langvarig eksponering i ubehagelig stilling, fysisk aktivitet. Endringer i mobilitet er ubetydelige. Hellingen fremover bringer en viktig muskelspenning, i bakken går tilbake sårhet helt ut.
Herniated plater kan klemme nervefibre, ryggmargener, som forårsaker alvorlig smerte i ryggvirvlene. Forstyrrelser oppstår på grunn av skader, overbelastning, underernæring og årsak til brudd på den øvre fibrøse ringen på platen med samtidig fremspring av dets indre innhold i ryggraden.
Prosessen med å øke bevegelsesfriheten, den såkalte patologiske mobiliteten til vertebrale segmenter, er også ledsaget av smertefulle ryggvirvler eller ubehagelige forhold i nakken. Samtidig er det i muskelkonstruksjoner problemer med mikrosirkulasjon, hypotrofi og nedsatt tone ledsaget av usikre bevegelser i livmorhalsområdet. Det er ofte nødvendig å holde nakken for hånd på grunn av manglende evne til å motstå vanlig belastning.
Sjeldne årsaker til smerter i ryggvirvlene:
- vertebrale defekter av medfødt natur - tilstedeværelsen av overflødige kirtler eller deres mangel;
- spondylolyse / spondylolisthesis - interartikulær defekt i vertebralbuen med fullstendig frakobling / med forlengelse av kroppen til deformert vertebra fremover;
- Bechterews sykdom - lesjonen begynner med sacro-lumbar leddene;
- osteoporose er en vanlig årsak til smerte i ryggvirvlene i lumbalzonen når manstruerer hos kvinner og i alderen. Sykdommen kjennetegnes av en redusert tetthet av beinvev, med for høyt trykk, vertebrae får en kileform;
- svulstprosesser i organene i brystet, lungene, samt skjoldbrusk, prostata og nyre;
- infeksjon med stafylokokkinfeksjon gjennom sirkulasjonssystemet i berørte lungene, sykdommer i det genitourinære systemet;
- utvikling av sykdommer i indre organer.
Psykosomatisk respons på pågående hendelser, stressende forhold, leger betaler mer oppmerksomhet. Psykologisk ustabilitet, en tendens til depresjon på bakgrunn av økt fysisk anstrengelse kan forårsake uutholdelig smerte i ryggvirvlene, noe som ytterligere slår personen ut av balanse. En slik ond sirkel uten rettidig deltakelse av en spesialist kan føre til kroniske sykdommer i ryggraden.
Symptomer på smerter i ryggvirvlene
Ethvert problem i ryggraden har sin karakteristiske symptomatologi. En skytesmerte som varer noen få sekunder / minutter er typisk for lumbago. Pulserende, rive, elektrisk støt-lignende smerte øker med hoste, nysing. Mannen blir tvunget til å fryse i smertefri tilstand og er redd for å bevege seg.
Symptomer på smerte i ryggen når lumbalgia beskrevet sløv, kjedelig smerte, som blir sterkere når de går i en statisk stilling på kroppen, samtidig som hoveddelen av folden. Noen ganger griper smerten baken, benet. Mobilitet lider ikke mye. Diagnose avslører ømhet i de roterende prosessene i det berørte området.
Ubehag i osteokondrose øker med bevegelsesløs eller inaktiv stilling, det er en økning i smertesyndrom under belastning. En akutt manifestasjon av smerte kan spre seg til armen, til lumbalområdet, til beinet.
Det viktigste symptomet på vertebral ustabilitet er smerte i ryggvirvlene eller ubehag i livmorhalsområdet. En slik sykdom hos barn er en vanlig årsak til akutt tortikollis.
Årsaken til søknad til lege er:
- smerte i spenning, på grunn av fysisk anstrengelse;
- episodisk smertefull følelse i nakken og ryggen;
- smerte går ikke bort (intensiverer) etter en uke;
- sårhet ledsaget av feber, kvalme
- smerte ledsaget av diaré, oppkast, hyppig vannlating;
- nummenhet av lemmer.
Nødpasjonering med akutt smerte i ryggvirvlene er nødvendig dersom stivhet i bevegelser, sjokkstatus, delirium observeres.
Smerte i livmorhalsen
Bevegelsen av livmorhalsområdet gjør det mulig for en person å vippe, vende på hodet. Dette gjorde i sin tur den øverste ryggraden mest utsatt for skader, ulike sykdommer. Innen en dag utfører halsen rundt 500 mulige bevegelser. Det er interessant at musklene i nakken er direkte involvert i motorens aktivitet på armen, og løfter skulderbladet. Nakken er utstyrt med nerver som overfører impulser fra hjernen til alle deler av kroppen. Den vanligste årsaken til nakkesmerter er problemer i muskelstrukturen.
Smerte i livmorhalsen oppstår når:
- klemme av nerveender;
- muskelspasmer;
- miose;
- cervikal osteokondrose;
- fremspring av plater;
- brokk;
- vertebral forskyvning, muskulatur dilatasjon;
- iskemisk hjertesykdom (smerte lokalisert på forsiden av nakken);
- alvorlige sykdommer - reumatoid artritt, Bechterews sykdom.
Smerter i ryggvirvlene under svinget kan være forbundet med inflammatorisk prosess av lymfeknuter, sykdommer i halsen, tilstedeværelse av soppmikroflora eller parasitter i kroppen, skjoldbruskkjertelproblemer og lignende. For å diagnostisere sykdommen og foreskrive behandlingen vil hjelpe ENT eller terapeuten.
Sårhet i nakke, arm og oksipitalt område - årsaken ligger i osteokondrose, noe som forstyrrer blodtilførselen. En spesialist under undersøkelsen identifiserer enkelt sykdommen, noen ganger røntgendiagnostikk.
Muskel smerte oppstår under hypotermi, på grunn av et utkast. Symptom er så sterk at det er umulig å endre nakkenes stilling. Det er mulig å lette tilstanden ved å ta et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, for eksempel ibuprofen. På halsen, bruk en vodka eller basert på en tinktur av calendula (fortynnet med vann i forholdet 1 til 3) komprimere, sett cellofan og pakk den med et varmt skjerf. Om natten rubbing det smertefulle området med en oppvarming og bedøvelse salve er bra. Smerter, som regel, foregår om noen dager.
Smerter i livmorhvirvelene og oksepitale deler av hodet kan skyldes banal strekk eller mer alvorlige dysfunksjoner - spondylitt, subluxasjon etc.
Sterke smertefornemmelser i nakken og nakkespissen forårsaker spondylose - en sykdom der dannelsen av benvekst på vertebens kropp oppstår. Det er mer vanlig i alderen, men kan forekomme i den yngre generasjonen med lav fysisk aktivitet.
Konsolideringen av musklene er observert i myoglosis som følge av feil holdning, et utkast, etter oppvåkning, på grunn av stresset. Smerten strekker seg til nakken, skuldrene, ledsaget av hyppig svimmelhet og ubehag i det okkipitale området.
Sårhet i nakken, nakkepinnen, øreområdet, ryggen og underkjeven karakteriserer neuralgi av nervepine. Smerte vokser når du nyser, hoster, snu hodet.
Smerte i nakke virvler vises feil av alvorlige sykdommer (herniated disk, tumorprosesser, etc.), så vel som i en ubekvem stilling under søvn, når man bærer en tung sekk på den ene skulder, fysisk overlast.
Smerter mellom ryggvirvler
Lokalisering av smerte mellom ryggvirvlene oppstår når fremspringene på platene. Sykdommen er preget av fremspring av disken fra ryggraden og regnes som den første fasen av utviklingen av en brokk i hvirvlene. I motsetning til brokk, fortsetter intervertebrale fremspring uten å bryte den fibrøse ringen.
Forløpet av sykdommen skjer i etapper:
- Første etappe er ledsaget av angrep av akutt lokal ømhet. Sprekk av den fibrøse ringen er funnet, endringer forekommer i skivens struktur;
- i andre etappe er smerten mellom ryggvirvlene bestråling, og selve platen stikker ut med to eller tre mm;
- fremspring i tredje trinn øker, akutt smerte kan gi i beinet, baken. Ofte er det nummenhet av lemmer, statisk-dynamiske lidelser.
Den tredje fasen av utvikling av fremspring fører til utseendet på intervertebral brokk. Høyrisikoavdelinger er livmorhalskreft og lumbal. Klemmen på nervehjulet reagerer med smerte som utstråler til de tilstøtende organene. I brokk er det slike forhold som:
- svimmelhet;
- svakhet i muskler;
- nummenhet av fingre / tær;
- trykkfall;
- hørsel eller synshemming
- problemer med koordinering;
- dysfunksjon av genitourinary sfæren.
Smerte i ryggvirvlene knyttet til nedsatt vertebral kolonne kalles vanligvis vertebrogen dorsalgi. Hoveddelen av akutt eller kronisk smerte kan utløses av de følgende sykdommer: osteochondrose og dens komplikasjoner, ankyloserende spondylitt, spondylose, skoliose, subluksasjon og forvridning.
Smerter i ryggvirvel ved berøring
De smertefulle manifestasjonene som er forbundet med muskelspasmer kalles myalgi. Sykdommens særegenhet består i nærvær av tette muskulære strukturer (knuter) eller utløser soner. Sykdommen behandles som et myofascialt syndrom, og avsløres av ømhet under palpasjon.
Hele spekteret av ubehagelige opplevelser er delt inn i plutselige, akutte og kroniske smerter i ryggvirvlene. Til skytepine gjelder uttrykket dorsago. Hovedårsaken til skuespektifisering av interblade sone er osteokondrose. Sykdommen bestemmes av smerter i ryggvirvlene når de presses, det er tilfeller når intensiteten i smertefullt syndrom pasienten har problemer med å puste.
Den karakteristiske lumbelsmerten i radikulitt er beskrevet ved akutt smertefullhet ved palpasjon. Nervepincer, forskyvning eller subluxasjon av intervertebralskivene kan også besvares med smerte når de presses.
Smerte i ryggvirvlene er mottakelig for remisjon, remisjon. For eksempel kan den siste fasen av intervertebral brokk være nesten umerkelig som et resultat av fullstendig atrofi av den strangulerte nerve.
Smerte, intensitet, karakter, måte å manifestere er av stor betydning for å bestemme årsaken til sykdommen, så det er nødvendig å fortelle legen nøyaktig om alle symptomene, eventuelle endringer i smerte.
Diagnose av smerte i ryggvirvlene
I en omfattende undersøkelse, inkludert en beskrivelse av problemet fra pasientens ord, er diagnosen smerte i ryggvirvlene. Legen må samle en anamnese av sykdommen (når de første symptomene ble oppdaget, hvordan bildet endret, etc.) og pasientens levemåte. Viktig informasjon om foreldre, nære slektninger, arvelige disposisjoner, omfanget av arbeidet, tilstedeværelsen av allergiske manifestasjoner.
Ved objektiv forskning gjelder:
- ettersyn;
- palpasjon;
- perkusjon (tapping).
Disse manipulasjonene gjør det mulig å trekke konklusjoner om den generelle tilstanden og tonen i musklene, symmetrien av hudens og muskelfibrene, reflekser. Spesialisten viser visuelt deformasjoner av ryggraden. Tilstedeværelsen av rødhet (områder med hyperemi) vil indikere inflammatoriske prosesser. Nøkkelmetoden avslører sonene med maksimal sårhet, sykdomsproblemer, etc.
Til instrumentell diagnose av smerter i ryggvirvlene inkluderer:
- Røntgenundersøkelse for å utelukke deformasjoner, frakturer, svulster;
- magnetisk resonans imaging (MRI) - lar deg få et klart bilde av diskforstyrrelser, ryggmargen, tilstedeværelse av tumorprosesser, for å konkludere om tilstanden til arteriene og blodårene;
- Datatomografi - for å avsløre patologier av bløtvev og beinstrukturer. Metoden er basert på bruk av røntgenstråler og innføring av fargestoff i kombinasjon med resultatene av datautgang;
- myelografi - røntgenstudie av ryggmargen for å identifisere svulster, infeksjoner, intervertebrale bråk, vaskulære problemer, utbulning av meningene (meningocele);
- elektromyografi - med det formål å skaffe seg informasjon om et brudd i funksjonen av de neuromuskulære strukturer. En spesiell enhet registrerer mengden elektrisk aktivitet (biopotensial) av skjelettmuskulaturen;
- Spinal punktering utføres for å ta en cerebrospinalvæske. Teknikken er nødvendig for blødninger i dorsalkanalen, smittsomme sykdommer (meningitt), tumorprosesser, måling av intrakranialt trykk.
Metoder for instrumentell diagnose av smerter i ryggvirvlene er foreskrevet av den behandlende legen.
Behandling av smerter i vertebrae
Distinguish konservativ og operativ behandling av smerter i ryggvirvlene. Konservativ behandling forstås som bruk av medisiner, fysioterapi og komplekser av terapeutisk gymnastikk.
Medisinsk behandling av smerte inkluderer:
- antiinflammatoriske legemidler av ikke-steroid-gruppen ("ibuprofen", "indomethacin", etc.);
- stoffer av narkotisk type (promedol, tramal) brukes hvis andre medisiner ikke har smertestillende effekt;
- antiinflammatoriske steroider - for lokale injeksjoner;
- avslappende midler for muskler for å lindre spasmer.
Farmakologi i sin hurtige blomstring kan kun midlertidig lindre smerten, maskerende smerter i ryggvirvlene. Alle typer medisiner, kosttilskudd, stimulanter ikke klare årsaken til smerte, forårsaker mange bivirkninger, og fører til utvikling av nye sykdommer og komplikasjoner.
Det ville være ønskelig å notere homøopatiske preparater fra det tyske firmaet "Heel", som utelukkende består av naturlige komponenter og har terapeutisk effekt. Injeksjonsvæske, oppløsning "discus compositum" brukes til behandling av osteokondrose, sykdommer i ryggraden i ryggen, nevralgi, reumatisme. Stoffet brukes til å utføre blokkater langs vertebral kolonnen eller direkte inn i den berørte vertebraen. Midler "mål-T" og "traumeel-C" er tilgjengelige i form av en løsning, tabletter og salver, noe som bidrar til å få en omfattende innvirkning på problemet. Det første stoffet er effektivt for artrose, og det andre er uunnværlig for lindring av akutte og kroniske prosesser (bursitt, osteokondrose, etc.). Metoder for bruk og dosering bør konsulteres av en spesialist.
Uttrykt regenerativ, chondroprotektivnym, anti-inflammatorisk, anabole effekt har stoffet "Don" med det aktive stoffet på grunnlag av leddbrusk. Midler for restaurering av bruskvæv er foreskrevet for slitasjegikt, inkludert intervertebral osteokondrose, i postoperativ periode (fjerning av intervertebral brokk). Legemidlet er tilgjengelig i form av et pulver (en daglig norm - en pose for et glass vann, 20 minutter før et måltid) og i ampuller (en injeksjon i to dager eller to ganger i uken). Kurset varer opptil 12 uker med syklighet - 2-3 ganger i året.
Den fysioterapeutiske effekten er basert på bruk av varme, kulde, UHF, ultralyd eller massasje teknikker i smertesonen. For å styrke musklene hjelper terapeutisk gymnastikk, og en spesiell korsett gir rygg og muskler en stabil, fast stilling. For å eliminere smerter i ryggvirvlene som følge av nervekompresjon, brukes traksjonsmetoden.
Kirurgisk inngrep gjelder hvis det etter utløpet av seks måneder ikke var noen forbedring i pasientens tilstand, når konservative metoder ikke fungerte.
Spondylodesis - fusjon av tilstøtende ryggvirvler for å eliminere mobilitet. Den brukes til overdreven motorisk aktivitet på grunn av skoliose, degenerative prosesser. Gjenopprettingstiden når et år.
Laminektomi - fjerning av et sted av en vertebra som komprimerer en nervøs ryggrad. Som et resultat er den normale funksjonen gjenopprettet, og den etterlengtede bortskaffelsen av smerte setter seg i.
Blant de nyeste metodene for å behandle smerter i ryggvirvlene, kan man utelukke en kunstig intervertebral plateimplantasjon og innføring av interstitial spacers som utvider plassen nær nerveroten.
Forebygging av smerter i ryggvirvlene
Forebyggende tiltak for en sunn utvikling av ryggraden bør begynne i barndommen når naturlige bøyninger dannes i skjelettet. Småbarn trenger å bli temperert, svømming, soling, fysisk aktivitet i henhold til alder er uunnværlig. Det er også viktig å spise riktig og riktig.
Smittsomme sykdommer kan forårsake uopprettelig skade på ryggraden. For eksempel er konsekvensen av tuberkulose deformasjon av ryggraden, og osteomyelitt ødelegger beinets og ryggmargen. Vaksinering er ikke bare forebygging av smerter i ryggvirvlene, men også forebygging av alvorlige sykdommer.
Avsetningen av kalsium og fosfor i beinstrukturer er fulle av rickets, som forårsaker deformasjon av skjelettet og samtidig komplikasjoner. En tilstrekkelig mengde vitamin D og et balansert kosthold sammen med gymnastikk kan beskytte barnet mot forferdelige konsekvenser.
Inaktiv livsstil er en reell svindel i det moderne samfunn. Vi sitter på jobben, hjemme, i bil, på kafé, og resultatet er en - en smerte sterk, begrensende bevegelse, som ikke gir mulighet til å stå i stående stilling etc. Den riktige organisasjonen av arbeidsplassen vil bidra til å forhindre smerter i ryggvirvlene:
- Stolen skal kunne justere;
- se stillingen og stillingen av beina (ikke krysse dem, lene på gulvet med hele foten);
- bordet skal være behagelig slik at du ikke trenger å bukke;
- overvåke datamaskinen på øyet, slik at nakken er litt bøyd når du arbeider;
- ta pauser, stå opp, varme opp;
- Skriv inn produksjonsgymnastikken.
Forstyrrelser i funksjonen av kroppens indre systemer resulterer i sykdommer i ryggsøylen. Forebygging av smerter i ryggvirvlene er vedlikehold av indre organer i en sunn tilstand, rettidig behandling på sykehuset, forebygging av utvikling av kroniske prosesser.
Smerte i ryggvirvlene er dessverre kjent for de fleste unge i en alder av tjue. Statistikken er skuffende, og ungdommens livsstil er redusert til å hvile ved datamaskinen. Ifølge eksperter fører mangelen på motoraktivitet til abnormiteter i skjelettet, forårsaker muskelatrofi og truer kroniske sykdommer i kroppens indre systemer.