Augmentin mot sår hals

Med ankomsten av høstfuktighet og kaldt vær fylles mange av oss med nye journaler. De fleste diagnoser høres ut som "ARI" eller "ARI", og disse ordene skjuler luftveisinfeksjoner (virale og bakterielle). En av de ledende forkjølelsesstedene er tonitt med uutholdelige smerter i halsen og høy temperatur. Men forekomsten av disse symptomene er ikke tilfeldig. Smerte er et resultat av en betennelsesprosess fremkalt av en infeksjon som har kommet inn i luftveiene, og feber er en indikator på kroppens kamp mot patogener (et nyttig symptom inntil temperaturen når kritiske verdier, noe som er typisk for tonitt). Det antas at "Augmentin" for tonitt bidrar til å lindre både ubehagelige symptomer og betydelig lindre pasientens tilstand. Men siden det nevnte legemidlet tilhører potente antimikrobielle midler (antibiotika), bør det foreskrives med ekstrem forsiktighet.

Behandling av sår hals med antibiotika

Angina, også kjent som akutt betennelse i mandlene, er en betennelsessykdom i halsen, som hovedsakelig rammer mandlene (oftest ganemandlene). Ved svelging blir de økte betente formasjonene ganske smertefulle, mens diameteren på svelgringen reduseres, noe som skaper en hindring for passasjen av mat.

Men hvorfor blir mandlene betente? I de fleste tilfeller er årsaken til betennelse i mandlene en infeksjon (streptokokk, stafylokokk, sjeldnere en annen). Det skal sies at i mer enn 90 % av tilfellene er årsaken til sykdommen en bakteriell infeksjon, og da kan behandling av betennelse i mandlene med antibiotika anses som berettiget. Og siden det overveldende flertallet av episoder med bakteriell betennelse i mandlene er assosiert med den vanlige mikrofloraen i kokkene (hemolytisk streptokokk og Staphylococcus aureus, som provoserer utviklingen av purulente prosesser i det betente vevet i mandlene), vender leger seg først og fremst til antibiotika i penicillinserien.

Moderne penicilliner regnes som blant de tryggeste legemidlene, så de foreskrives til både voksne og barn, som opplever betennelse i mandlene mye oftere på grunn av et utilstrekkelig dannet immunsystem. Tross alt er mandlene en viktig del av det. De holder tilbake infeksjonen slik at den ikke kan trenge dypere inn i luftveiene og fordøyelseskanalen.

Lymfocytter og antistoffer dannes i lymfoidvevet i mandlene, noe som gjør patogener inaktive. Men når immunforsvaret er svakt, er ikke de beskyttende cellene det produserer nok til å forhindre at infeksjonen sprer seg. Ytterligere kamp fører til betennelse i lymfoidvevet på stedet der patogene mikroorganismer akkumuleres, derav smerte og feber.

Det ser ut til at det er nok å gurgle ofte med antiseptiske løsninger for å fjerne infeksjonen fra overflaten av mandlene. Men denne metoden hjelper vanligvis i de første dagene av sykdommen, inntil infeksjonen har mangedoblet seg. Senere blir mandlene selv et ynglested for infeksjon, som kan trenge inn i luftveiene og fordøyelseskanalene, sirkulere gjennom lymfesystemet og forårsake betennelse i lymfeknutene. Dette indikerer generalisering (spredning) av infeksjonen, noe som betyr at mer alvorlige tiltak er nødvendige for å eliminere den.

Antibiotika, som trenger inn i blodet og andre kroppsvæsker, finner patogener der og ødelegger dem. Men effekten deres strekker seg bare til bakterier, mens de ikke virker på sopp, virus og noen protozoer. Dessuten, uten å ha en selektiv effekt, kan nyttige legemidler skape et miljø som er egnet for deres reproduksjon, og også ødelegge bakterier som er en del av kroppens gunstige mikroflora.

Basert på det ovennevnte kan følgende konklusjoner trekkes:

• "Augmentin" eller andre antibiotika for betennelse i mandlene bør kun foreskrives dersom patogenets bakterielle natur er bekreftet.
• Å ta antibiotika bør kombineres med et kurs med spesielle medisiner som bidrar til å gjenopprette gunstig mikroflora, som også regnes som en del av immuniteten vår.

Ideelt sett er det nødvendig å bestemme typen patogen i laboratoriet, noe som tar mye tid, og sykdommen utvikler seg videre. Bredspektrede antibiotika som Augmentin, Amoxicillin , Ceftriaxone , Sumamed , Ofloxacin og andre er aktive mot flere typer og stammer av bakterier samtidig, noe som gjør det mulig å hjelpe pasienten med å lindre ubehagelige og til og med farlige symptomer uten å vente på testresultater.

Men angina er skremmende ikke bare på grunn av symptomene, men også på grunn av komplikasjonene som kan oppstå hvis effektiv behandling ikke startes i tide. Denne sykdommen er en av de ledende når det gjelder antall komplikasjoner til organene hørsel, hjerte, nyrer osv.

Men la oss gå tilbake til de mest populære legemidlene, som oftest foreskrives av leger. «Augmentin», « Amoxiclav » og «Sumamed» er favoritttrioen av legemidler, som terapeuter og barneleger er spesielt glade i. De to første legemidlene er antibiotika basert på amoksicillin, som har vist seg å være nyttig i behandlingen av bakterielle luftveisinfeksjoner med lav forekomst av bivirkninger. Og det tredje legemidlet foreskrives vanligvis til pasienter med individuell følsomhet for penicilliner (dessverre går dette negative aspektet i arv fra generasjon til generasjon i penicilliner).

La oss vurdere behandling av angina med penicillin-antibiotika ved å bruke det populære legemidlet «Augmentin» som et eksempel. Men først, la oss finne ut nærmere hva legemidlet med dette navnet er.

Indikasjoner Augmentin for betennelse i mandlene

Det skal sies at angina bare er én av sykdommene som bare kan behandles effektivt med antibiotika. Penicillinmedisiner, og spesielt "Augmentin", foreskrives ofte av leger for ulike smittsomme patologier i luftveiene. I tillegg til angina inkluderer disse bihulebetennelse, faryngitt, bronkitt, lungebetennelse, etc. Legemidlet foreskrives også for betennelse i mellomøret (otitt) av bakteriell natur. Tross alt er det forårsakende agenset til denne alvorlige sykdommen i de fleste tilfeller også streptokokker, Haemophilus influenzae og noen andre patogene mikroorganismer som er følsomme for "Augmentin".

Men dette antibiotikumet kan ikke bare brukes til å behandle luftveiene. Leger bruker penicillinserien med hell til å behandle andre deler og organer i kroppen vår: nyrer (pyelonefritt, glomerulonefritt, etc.), blære (blærekatarr), bein og ledd (osteomyelitt), bukhulen (peritonitt), det kvinnelige reproduksjonssystemet, etc.

Legemidlet er også foreskrevet for ulike hudsykdommer av smittsom natur, inkludert abscesser, dyrebitt, betennelse i bløtvev og subkutant vev. Med andre ord kan Augmentin foreskrives for patologi i ethvert organ eller system i kroppen hvis det er mistanke om bakteriell natur (ideelt sett hvis tilstedeværelsen av aktive mikrober som er følsomme for amoksicillin er bekreftet i kroppen).

Ved angina foreskrives Augmentin i de fleste tilfeller, gitt at nesten alle mulige patogener av sykdommen er svært følsomme for dette antibiotikumet. Unntaket er sjeldne tilfeller av angina av bakteriell eller soppaktig opprinnelse.

Riktignok er det lite sannsynlig at bruk av antibiotika er berettiget ved katarral (overfladisk) betennelse i mandlene. Her kan man ty til behandling av mandlene med antiseptiske midler, som ikke anses som potente midler og brukes eksternt. Men behandling av follikulær eller purulent betennelse i mandlene uten antibiotika er full av alvorlige komplikasjoner, siden det er aktiv reproduksjon av bakterier, noe som medfører alvorlig betennelse i vev, og sannsynlig generalisering av infeksjonen, når den sprer seg gjennom blod og lymfe i hele kroppen, og påvirker hjertet, nyrene og andre vitale organer.

Karakteristiske symptomer på katarral tonsillitt anses å være rødhet i halsen, hyperemi og hevelse i mandlene, smerter ved svelging og en økning i temperatur til feberverdier (vanligvis ikke høyere enn 38-38,5 grader). Men ved purulente typer tonsillitt kan man se gulaktige pustler eller et hvittgrått belegg i halsen, mens temperaturen raskt kan stige til 39-40 grader eller mer.

Tilstedeværelsen av symptomer på bakteriell betennelse i mandlene er imidlertid ikke en grunn til å ta Augmentin uten å konsultere lege. Det er spesialistens jobb å avgjøre hvilket legemiddel som er relevant i hvert enkelt tilfelle. I tillegg, hvis sykdommen kommer tilbake, anbefales det å erstatte antibiotikaen med et annet legemiddel, helst med en annen aktiv ingrediens, for å unngå utvikling av antibiotikaresistens.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet "Augmentin", som så ofte er foreskrevet for sår hals, regnes ikke ved et uhell som et av de beste antimikrobielle legemidlene, fordi det er basert på to svært effektive aktive komponenter:

• amoksicillin er et sterkt antibiotikum med høy aktivitet mot mange bakterier som forårsaker alvorlige infeksjonssykdommer og komplikasjoner,
• Klavulansyre er den kraftigste hemmeren av beta-laktamaser som er kjent for vitenskapen, som produseres av noen patogene mikroorganismer for å deaktivere beta-laktamantibiotika, som inkluderer penicilliner.

Ved å skape dette unike legemidlet klarte forskere dermed å oppnå større effektivitet av amoksicillin mot de fleste bakteriestammer, inkludert de som er i stand til å produsere beta-laktamase. Augmentin, som dukket opp tidlig på 80-tallet av det tjuende århundre, er det første legemidlet der et antibiotikum ble kombinert med en beta-laktamasehemmer (klavulansyre). Senere kom andre legemidler med en slik kombinasjon på markedet, noe som imidlertid ikke reduserer verdien av Augmentin i behandlingen av infeksjonssykdommer. Og dette bekreftes av mange års erfaring med bruken.

I 1995 ble Augmentin anerkjent som "gullstandarden" blant penicillinantibiotika og anbefalt som det foretrukne legemidlet for behandling av ulike infeksjoner. Og til tross for utviklingen av nye effektive legemidler, foretrekker leger selv mange år senere, i 2018, å ty til dette antibiotikumet, som er testet over tid.

I dag kan Augmentin finnes i salg i forskjellige former og doseringer:

• piller:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) er en ny, forbedret form av et velkjent antibiotikum med økt bakteriedrepende effekt og langvarig effekt.
  • Augmentin 500/125 (625 mg) er en standard doseringsform for to til tre ganger daglig,
  • Augmentin 1000/62,5 depottablett, filmdrasjert.
• suspensjon, eller mer presist pulver til fremstilling av den:
  • Augmentin 200/28,5 mg (dosering per 5 ml ferdig suspensjon),
  • Augmentin 400/57 mg per 5 ml suspensjon med dobbel dose amoksicillin og klavulansyre
• pulver til tilberedning av en injeksjonsløsning i hetteglass som inneholder 500 eller 1000 mg amoksicillin og henholdsvis 100 eller 200 mg klavulansyre (500/100 eller 1000/200), som brukes ved alvorlig eller komplisert betennelse i mandlene.

Den uvanlige doseringsindikasjonen for tabletter og pulver skyldes det faktum at legemidlet inneholder to aktive komponenter som er sammenkoblet, men bare én av dem har en terapeutisk effekt - antibiotikumet amoksicillin. Det første tallet i legemidlets navn angir doseringen av amoksicillin, slik at spesialisten kan orientere seg og foreskrive et bestemt behandlingsregime og doseringsregime.

[ 4 ]

Farmakodynamikk

Å foreskrive et hvilket som helst legemiddel, spesielt et potent legemiddel, uten å kjenne dets farmakologiske virkning er ubegrunnet og kan til og med være farlig. Derfor har en erfaren lege, som enhver interessert person, muligheten til å gjøre seg kjent med slik informasjon som gjenspeiles i bruksanvisningen for legemidler som er vedlagt hver pakning med legemidler. Når man kjenner den farmakologiske virkningen av et antibiotikum, kan man riktig formulere behandling for betennelse i mandlene eller andre infeksjoner med maksimal effektivitet og minimal skade på kroppen.

«Augmentin» er et kombinasjonsmedisin der amoksicillin fungerer som et sterkt antimikrobielt middel, og klavulanat beskytter antibiotikumet mot nedbrytning under påvirkning av beta-laktamaser produsert av noen bakterier. Når vi snakker om effektiviteten til «Augmentin», foreskrevet for sår hals eller annen infeksjon, mener vi mikroorganismers følsomhet for amoksicillin.

De mest følsomme for antibiotika i studiene var Staphylococcus aureus, representanter for streptokokker, Haemophilus influenzae og noen andre typer gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe bakterier som kan provosere akutt betennelse i mandlene (sår hals). Riktignok finnes det informasjon om resistensen til individuelle pneumokokkerstammer mot amoksicillin, men disse bakteriene er mer typiske for lungebetennelse (lungebetennelse) enn for angina (betennelse i mandlene i halsen).

Når det gjelder virkningen av det antimikrobielle legemidlet på bakterier som er følsomme for det, karakteriseres det som bakteriedrepende, dvs. antibiotikumet er i stand til å forårsake død av bakterieceller ved å ødelegge deres beskyttende proteinskall. Denne virkningen er karakteristisk for penicilliner, inkludert amoksicillin. Klavulansyre har ikke en klinisk signifikant antibakteriell effekt.

Når du forskriver legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til at det forblir inaktivt mot meticillinresistente bakteriestammer som produserer beta-laktamaser. Det vil si at det finnes en rekke mikroorganismer som ikke er følsomme for kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetikk

Uansett hvilken form legemidlet har, absorberes begge de aktive ingrediensene ganske raskt i blodet fra mage-tarmkanalen når legemidlet tas innvortes. Det antas at det optimale tidspunktet å ta legemidlet er begynnelsen av et måltid, når absorpsjonen av kjemikalier er maksimal.

Etter absorpsjon sprer amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre seg raskt i ulike vev og miljøer i kroppen. Situasjonen er noe verre ved distribusjon i cerebrospinalvæsken.

De aktive ingrediensene i Augmentin, når de brukes til å behandle betennelse i mandlene eller andre infeksjoner, kan finnes i morsmelk og trenger inn i morkaken.

Legemidlet metaboliseres i leveren, og utskillelsen av antibiotika skjer via nyrene, mens deler av klavulansyren også kan skilles ut gjennom tarmene med avføring. I denne forbindelse er dose- og frekvensjusteringer nødvendig for pasientkategorier som eldre og pasienter med lever- og nyresvikt.

"Augmentin" for angina hos voksne uten de ovennevnte problemene brukes vanligvis i standarddose. Barns dosering og hyppighet av bruk av legemidlet avhenger av barnets alder og vekt.

[ 9 ], [ 10 ]

Dosering og administrasjon

"Augmentin" for angina hos voksne pasienter kan brukes i enhver form for frigjøring. Oftest foreskrives tabletter, og i alvorlige tilfeller av sykdommen - injeksjoner med overgang til oral administrering av legemidlet så snart symptomene på sykdommen avtar. Suspensjon kan foreskrives hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan svelge en tablett, men det er nødvendig å ta hensyn til lavere doser av det tilberedte legemidlet.

Tablettform med en dosering på 825/125 mg. Foreskrevet til pasienter som veier over 40 kg i en dosering på 1750/250 mg per dag, dvs. i mengden 2 tabletter per dag med et intervall på ikke mer enn 12 timer.

Hvis disse tablettene brukes til å behandle barn og ungdom som veier fra 25 til 40 kg, må du følge en dose som vil være 25-45 mg amoksicillin og følgelig 3,6-6,4 mg klavulansyre per kilogram av barnets vekt per dag.

Tablettform med en dosering på 500/125 mg. Denne versjonen av legemidlet er foreskrevet til voksne pasienter tre ganger daglig, 1 tablett.

Når denne doseringsformen brukes til behandling av barn og ungdom som veier 25-45 kg, anbefaler instruksjonene å følge doseringsregelen: 20-60 mg amoksicillin og 5-15 mg klavulansyre per kilogram av barnets vekt per dag.

Siden det ikke anbefales å dele Augmentin-tabletter, anbefales det ikke å bruke dem til behandling av barn som veier mindre enn 25 kg.

Depottabletter 1000/62,5 mg. De forskrives til pasienter over 16 år. Anbefalt dose Augmentin SP for sår hals er 2 tabletter to ganger daglig.

Disse tablettene har en delelinje for å gjøre dem lettere å svelge.

Pulver til oral suspensjon. Denne formen av legemidlet kan kalles barneform, siden det er praktisk å bruke for barn i alle aldre og har en lavere dosering sammenlignet med tabletter. Det er beregnet for intern bruk (oral administrering). Samtidig anbefales det å ta suspensjonen under måltider for å redusere sannsynligheten for mulig gastrointestinal intoleranse.

For behandling av pasienter som veier opptil 40 kg, kan begge typer suspensjon med en antibiotikadose på 200 og 400 mg brukes.

Beregningen av en trygg og effektiv dosering er basert på forholdet mellom anbefalt dose og barnets vekt:

• Hvis babyens kroppsvekt er mindre enn 4 kg, gis suspensjonen til ham basert på forholdet 25 mg amoksicillin og 5 mg klavulansyre for hvert kilogram av barnets vekt med et intervall på 12 timer,
• For en kroppsvekt på 4 til 40 kg gis legemidlet i en dosering på 25–45 mg amoksicillin to ganger daglig hver 12. time (eller 25 mg/3,6 mg tre ganger daglig, intervallet mellom dosene vil være 8 timer).

Maksimal dose ved behandling av barn under 2 år med "Augmentin 400" bør ikke overstige 45 mg amoksicillin per kilogram av barnets vekt per dag. Ved alvorlige kompliserte infeksjoner kan barn over 2 år ikke gis mer enn 70/10 mg av legemidlet per kilogram vekt per dag.

For yngre barn anbefales suspensjonsformen "Augmentin 200". Det er svært viktig at den effektive doseringen av legemidlet foreskrives av en spesialist, og ikke av foreldre basert på deres erfaring og skjønn.

Det er ikke veldig vanskelig å tilberede suspensjonen. Pulveret til tilberedningen kommer i flasker, som har en markering for hvor mye kokende, kaldt vann du må tilsette. Først anbefales det å riste det tørre pulveret, deretter tilsette vann til det nedre merket, og deretter riste det godt igjen slik at pulveret løser seg opp. Tilsett nå vann til den øvre, svarte stripen med en pil og rist den igjen for å blande væsken jevnt med det oppløste pulveret.

Volumet av suspensjonen som er tilberedt på denne måten er 70 ml. Bruk den medfølgende målehetten eller sprøyten (det er mer praktisk å måle små volumer som brukes ved behandling av nyfødte), og mål opp den nødvendige dosen av legemidlet for hver alder (vekt). Ikke glem å riste flasken før hver bruk for å heve sedimentet.

Hvis vi snakker om behandling av barn under 2 år, kan den ferdige suspensjonen gis til barnet fortynnet med vann 1:1 for å myke opp smaken av medisinen.

Et viktig spørsmål er hvor mye man skal drikke "Augmentin" for sår hals? Vanligvis er legemidlet foreskrevet for å tas i 7 dager, men om nødvendig kan antibiotikabehandlingen forlenges til 2 uker, forutsatt at probiotika tas parallelt.

Pulver brukt i injeksjons- og infusjonsløsninger. Standarddosen av injeksjonsløsningen (i form av en injeksjon) for pasienter som veier over 40 kg inneholder 1000 mg amoksicillin og 200 mg klavulansyre og brukes med 8 timers mellomrom. Doseringen for barn som veier under 40 kg beregnes analogt med suspensjonen til oral bruk.

Augmentin-løsningen kan kun brukes intravenøst i form av injeksjoner eller drypp (infusjoner). Intramuskulær administrering av legemidlet er uakseptabelt. Ved behandling av barn under 3 måneder praktiseres kun infusjonsbehandling.

Injeksjonsløsningen tilberedes ved å løse opp pulveret i vann til injeksjon. "Augmentin 500/100 mg" løses opp i 10 ml vann til injeksjon, og legemidlet med en dose på 1000/200 mg - i 20 ml.

Infusjonsløsningen tilberedes på basis av injeksjonssammensetningen, blandet med henholdsvis 50 ml (for doseringsformen "Augmentin" 500/100 mg) eller 100 ml (for formen der forholdet mellom amoksicillin og klavulansyre er angitt som 1000/200 mg) av infusjonssammensetningen. Vann til injeksjon, saltvann, Ringer- og Hartmann-løsninger, en kombinasjon av saltvann med en 0,3 % kaliumkloridløsning kan fungere som en intravenøs (infusjons)løsning.

Det anbefales å bruke nylaget løsning for intravenøse drypp umiddelbart, til tross for at den kan holde seg stabil i 2–3 timer. Anbefalt infusjonsvarighet er 30–40 minutter.

Varigheten av injeksjonsbehandlingen bestemmes av legen, men vanligvis overstiger den ikke 5-7 dager.

[ 17 ]

Bruk Augmentin for betennelse i mandlene under graviditet

Dyrestudier av orale former av legemidlet "Augmentin" viste ingen tegn til teratogen virkning av dets aktive stoffer på fosteret, dvs. at legemidlet ikke hadde en negativ effekt på fosterets utvikling. Lignende studier på gravide kvinner med for tidlig ruptur av membranene i fosterets egg viste en viss risiko for å utvikle alvorlig tarmpatologi hos nyfødte - nekrotiserende enterokolitt, belastet med perforasjon av organet og peritonitt. Selv om det i dette tilfellet er vanskelig å etablere en sammenheng mellom å ta et antibiotika og utviklingen av sykdommen, fordi for tidlig fødsel i seg selv allerede er en risikofaktor for denne sykdommen.

Leger foretrekker imidlertid å ikke ta unødvendige risikoer og foreskriver Augmentin til vordende mødre med ekstrem forsiktighet, hovedsakelig i alvorlige situasjoner når det er en alvorlig fare for kvinnens liv og helse, og unngår slike forskrivninger i første trimester av svangerskapet.

"Augmentin" for purulent betennelse i mandlene kan foreskrives til ammende mødre, men gitt det faktum at begge aktive stoffene kan trenge inn i morsmelk, anbefales det å avstå fra amming under antibiotikabehandling. Dette vil bidra til å unngå mulige barndomsproblemer, som diaré, allergiske reaksjoner eller utvikling av trøske på barnets slimhinner på grunn av død av gunstig beskyttende mikroflora.

[ 11 ], [ 12 ]

Kontra

Det er ingen direkte kontraindikasjoner for å foreskrive antibiotika under graviditet, men det er visse lidelser i kroppen der det anses som uønsket å ta Augmentin. Vi snakker om pasientens økte følsomhet for amoksicillin, klavulansyre eller hjelpestoffer i en bestemt form av legemidlet.

«Augmentin» foreskrives aldri for sår hals og andre infeksjonssykdommer hvis pasientens sykehistorie inneholder omtaler av alvorlige anafylaktiske reaksjoner mens de tok «Augmentin» eller andre penicilliner. De som har hatt overfølsomhetsreaksjoner etter å ha tatt andre beta-laktamer (cefalosporiner, karbapenemer, etc.) bør også være forsiktige.

En historie med episoder med gulsott eller leverdysfunksjon forårsaket av bruk av amoksicillin og klavulansyre gir også grunn til bekymring.

I følge instruksjonene kan "Augmentin" for purulent betennelse i mandlene hos et barn foreskrives fra 2 måneder, noe som ikke utelukker forskrivning i en tidligere alder, dersom det etter legens mening er behov for det. Heldigvis gir en slik form for frigjøring som en suspensjon brede muligheter for bruk av et antibiotikum i behandlingen av barn i ulike aldre.

Relative kontraindikasjoner for bruk av Augmentin inkluderer infeksiøs mononukleose (med forekomst av meslinglignende utslett), akutt generalisert eksentematøs pustulose (symptomet kan være utvikling av erythema multiforme mens du tar amoksicillin), hepatitt, som kan oppstå under antibiotikabehandling når belastningen på leveren øker.

Antibiotikaassosiert kolitt regnes som en vanlig konsekvens av antibiotikabehandling, så hvis pasienter utvikler diaré, bør behandlingen vurderes. Faktum er at alvorlige tilfeller av kolitt forårsaket av bruk av antibiotika kan utgjøre en fare for pasientenes helse og liv, så det er umulig å tillate utvikling av alvorlige former for sykdommen og stoppe den i fødselen.

[ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Augmentin for betennelse i mandlene

Instruksjoner for ethvert legemiddel, i tillegg til informasjon om kontraindikasjoner for bruk, inneholder informasjon om ubehagelige symptomer og lidelser i kroppen som kan oppstå under behandlingen. Jo færre bivirkninger et legemiddel har og jo lavere hyppigheten av forekomst, desto tryggere anses dette legemidlet som.

«Augmentin» regnes som et relativt trygt antibiotikum, som ikke forårsaker alvorlig skade på kroppen når det brukes riktig hos personer uten overfølsomhet for beta-laktamer. De vanligste helseproblemene under bruk er (ifølge pasienter) kvalme, diaré og oppkast, dvs. reaksjoner fra mage-tarmkanalen, som vanligvis oppstår ved inntak av høye doser. Antibiotikaens negative innvirkning på fordøyelsessystemet kan reduseres ved å ta orale doseringsformer under måltider.

Selv om man ikke bør utelukke muligheten for at noen av symptomene ovenfor kan være manifestasjoner av selve sykdommen på grunn av irritasjon i halsslimhinnen når man bruker Augmentin mot betennelse i mandlene.

En annen vanlig bivirkning av legemidlet er trøske (candidiasis i slimhinnene), som oppstår på grunn av ødeleggelse av kroppens gunstige mikroflora av antibiotika. For å unngå dette problemet er det nok å ta spesielle legemidler under antibiotikabehandling som normaliserer mikrofloraen (probiotika), for eksempel Linex, Enterol, Bifidumbacterin, etc.

Det er mulig at andre ubehagelige symptomer og patologier kan oppstå, som endringer i blodets sammensetning og egenskaper, svimmelhet og hodepine, kramper, aseptisk meningitt, gulsott, hepatitt, nefritt, antibiotikaassosiert kolitt, hudutslett, misfarging av tenner, allergiske reaksjoner, osv. Hyppigheten av mange symptomer er ukjent, mens andre forekommer sjeldnere. Men generelt, i fravær av overfølsomhet for legemidlet og korrekt bruk av det, tolereres behandlingen godt av de fleste pasienter, uten ubehagelige opplevelser eller helseproblemer.

Men hvis det oppstår tegn på en allergisk reaksjon, må bruken av legemidlet stoppes umiddelbart. Faktum er at penicilliner er preget av alvorlige allergiske og anafylaktiske reaksjoner, som kan føre til pasientens død. Du bør ikke under noen omstendigheter ta eller administrere Augmentin hvis det finnes informasjon om overfølsomhetsreaksjoner på legemidlet som har oppstått tidligere, inkludert de som er forbundet med bruk av andre beta-laktamer.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdose

Uansett hvordan man bruker legemidlet "Augmentin" mot sår hals eller annen sykdom som legen kan foreskrive dette antibiotikumet for, er det nødvendig å følge de anbefalte dosene for hver alder og vekt strengt. Ellers utelukker ikke leger et så ubehagelig fenomen som en overdose av legemidlet.

Overdosetilstanden manifesterer seg med symptomer fra mage-tarmkanalen, samt endringer i vann-elektrolyttbalansen, noe som kan føre til forekomst av andre ubehagelige symptomer, som hevelse, intens tørste, kramper, muskelatoni, endringer i hjerterytme, etc.

Det har også vært tilfeller av amoksicillinkrystalluri, der antibiotikaen setter seg i nyrene som steiner, noe som kan forårsake nyresvikt. Dette kan føre til anfall, som er vanlig hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

En identisk situasjon kan observeres hos de som tar høye doser av legemidlet.

Alle symptomene ovenfor behandles med passende medisiner og metoder, med stor vekt på å gjenopprette vann-saltbalansen i kroppen. I alvorlige tilfeller av overdose og nyresykdom kan leger ty til hemodialyse, som muliggjør rask fjerning av amoksicillin fra pasientens kropp og reduserer dens negative innvirkning på nyrene.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaksjoner med andre legemidler

"Augmentin" tilhører kategorien potente legemidler, så kombinasjonen med andre legemidler kan ha ganske ubehagelige konsekvenser.

Kombinasjonen av amoksicillin-klavulansyre og probenecid, som brukes i behandling av gikt for å fjerne urinsyre, kan dermed føre til akkumulering av amoksicillin i kroppen, noe som manifesterer seg som symptomer på overdosering.

«Allopurinol» er et annet legemiddel mot gikt, hvis bruk sammen med «Augmentin» reiser tvil om sikkerheten til en slik kombinasjon. Faktum er at kombinasjonen av allopurinol med amoksicillin øker sannsynligheten for allergiske reaksjoner. I dette tilfellet anbefales det å revurdere mulighetene for kombinasjonsbehandling.

Hos pasienter med angina som tar antikoagulantia (warfarin, acenokumarol), bør Augmentin forskrives med forsiktighet, da en slik kombinasjon kan påvirke protrombintiden (ytterligere redusere blodkoagulasjonen, noe som øker risikoen for blødning). Derfor er blodovervåking nødvendig, og om nødvendig bør dosen av de foreskrevne legemidlene justeres.

Kombinasjonen av penicillinet Augmentin og metotreksat, som brukes i behandling av kreft, godartede svulster og alvorlig psoriasis, kan føre til en økning i blodnivået av sistnevnte, noe som øker den toksiske effekten på pasientens kropp.

"Augmentin" kan redusere konsentrasjonen av den aktive metabolitten til cytostatikaen "Mykofenolatmofetil" før dosering, noe som bør huskes når man forskriver legemidler samtidig.

"Agmentin", som alle andre antibiotika, kan ha en negativ effekt på tarmmikrofloraen, der absorpsjonen av aktive komponenter i mange orale medisiner skjer. I denne forbindelse bør man forvente en reduksjon i effektiviteten av p-piller, noe som også bør tas i betraktning ved behandling av betennelse i mandlene eller andre smittsomme sykdommer med antibiotika. I dette tilfellet er det verdt å vurdere andre prevensjonsalternativer for å redusere risikoen for uønsket (spesielt i denne perioden) graviditet.

"Augmentin" til intravenøs bruk bør ikke blandes med aminoglykosider, da dette reduserer effektiviteten til sistnevnte.

Det anbefales heller ikke å blande antibiotikaen med blodprodukter og andre proteinholdige væsker, samt med fettemulsjoner som administreres intravenøst.

Lagringsforhold

Når du bruker Augmentin mot betennelse i mandlene eller andre smittsomme patologier, er det nødvendig å være oppmerksom på produksjonsdatoen for legemidlet for å bestemme dets gyldighet og sikkerhet. Faktum er at de fleste legemidler delvis eller fullstendig mister sine medisinske egenskaper etter utløpet av holdbarheten, og noen kan til og med forårsake alvorlig forgiftning.

Vanlige Augmentin 825/125 mg og 500/125 mg tabletter har en holdbarhet på 3 år. Andre former av legemidlet, inkludert suspensjonen som brukes til intravenøse formuleringer, kan lagres i ikke mer enn to år før første åpning av pakken.

Den tilberedte orale suspensjonen kan lagres i opptil 7 dager, og løsningen for intravenøs infusjon - ikke mer enn 2-3 timer. Injeksjonsløsningen er kun egnet for bruk i 20 minutter, så det er ikke verdt å tilberede den i reserve.

Det anbefales å oppbevare medisinene ved romtemperatur opptil 25 grader. Den tilberedte orale suspensjonen må imidlertid avkjøles. Optimal oppbevaringstemperatur er 2–8 grader, noe som tilsvarer forholdene i kjøleskapet.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hva skal man gjøre hvis Augmentin ikke hjelper mot sår hals?

Hver persons kropp er unik, så medisinene som hjelper én pasient har kanskje ikke en merkbar terapeutisk effekt på andre. Dette betyr ikke at det foreskrevne legemidlet er dårlig eller at det selges en forfalskning. Noen ganger viser et annet legemiddel, med lignende sammensetning, seg å være mer å foretrekke på grunn av pasientens kropp.

Så hva skal man gjøre hvis det foreskrevne legemidlet ikke bidrar til å undertrykke infeksjonen og lindre de ubehagelige symptomene på sår hals? Det finnes noe slikt som analoger. Dette ordet refererer til legemidler som er like i sammensetning eller effekt.

En ufullstendig analog av "Augmentin" for sår hals anses å være "Amoxicillin" (analoger av "Amoxil", "Flemoxin Solutab"). Men uten støtte fra clavulansyre kan antibiotikumet ødelegges av enzymer produsert av visse typer patogene mikroorganismer. I dette tilfellet står vi igjen overfor legemidlets ineffektivitet. Selv om det ved påvisning av stammer som er følsomme for amoxicillin i kroppen (ved PCR-analyse), anses et legemiddel uten clavulansyre som enda mer foretrukket, siden risikoen for allergiske reaksjoner i dette tilfellet er lavere.

Den mest populære komplette analogen til "Augmentin" regnes som "Amoxiclav". Dette legemidlet inneholder også komplekset "amoksicillin-klavulansyre" og skiller seg bare i hjelpekomponenter og smaken av suspensjonen.

"Amoxiclav" finnes i apotekhyllene i form av tabletter med en dosering på 250, 500 eller 875 mg i kombinasjon med 125 mg klavulansyre (i filmdrasjering eller uten), samt hurtigoppløselige tabletter "Amoxiclav quicktab" (825/125 mg). Det finnes 3 typer pulver som en oral suspensjon fremstilles fra, som inneholder 125, 250 eller 500 mg amoxicillin, samt 2 typer medisinsk sammensetning for fremstilling av en intravenøs løsning på 500 og 100 mg amoxicillin.

Som vi kan se, hvis legemidlet "Augmentin" ikke er tilgjengelig på apoteket, kan det erstattes med "Amoxiclav" i fravær av intoleranse mot hoved- og hjelpekomponentene i legemidlet. Selv om legemidlene har en lignende sammensetning, kan effektiviteten deres variere mellom forskjellige personer.

Analoger av "Augmentin" fra penicillinserien med andre aktive stoffer for betennelse i mandlene foreskrives sjeldnere, siden amoksicillin har det bredeste virkningsspekteret og dekker nesten alle patogener av betennelse i mandlene, noe som gjør det mulig å foreskrive det uten å vente på resultatene av en spesiell analyse (og ofte gjøres ikke en dyr analyse i det hele tatt).

I noen tilfeller forklares Augmentins ineffektivitet med at pasienten tidligere har tatt dette legemidlet (noen ganger til og med uten grunn), og mikroorganismene har blitt mindre følsomme for det. I dette tilfellet er det verdt å ty til antibiotika med et annet aktivt stoff. Og det trenger ikke nødvendigvis å være et penicillinlegemiddel.

Ved alvorlige former for betennelse i mandlene (purulent) kan cefalosporinmedisiner foreskrives, og det ikke er noen effekt av å ta penicillin-antibiotika. Et slående eksempel på dette er "Ceftriaxone", som produseres i en form hvorfra det deretter fremstilles en injeksjonsløsning, fortynnet med et bedøvelsesmiddel. Antibiotikumet for betennelse i mandlene administreres intramuskulært én gang daglig. Dessuten er slik behandling indisert selv for nyfødte fra de første levedagene, ved bruk av minimale doser som er tilstrekkelige til å bekjempe infeksjonen.

Ved behandling av akutt betennelse i mandlene tyr leger ofte til hjelp av antimikrobielle midler fra makrolidserien, som også er kjent for sin minimale toksiske effekt på kroppen. Et av de mest populære legemidlene mot sår hals er "Sumamed" med virkestoffet i form av det bakteriostatiske antibiotikumet azitromycin, som har doseringsformer som er egnet for behandling av både voksne og barn (tabletter og suspensjon).

Til tross for at stoffets virkning ikke er basert på ødeleggelse av infeksjonen, men kun på å redusere antallet aktive mikrobielle partikler, dvs. hemme reproduksjonen, lar antibiotikaens brede virkningsspekter deg raskt og effektivt stoppe sykdomsutviklingen og føre til rask bedring. Ved økt følsomhet for penicilliner og andre beta-laktamer vil slik behandling være den mest passende og trygge.

Anmeldelser av stoffet

Uansett hvor mye produsenten roser legemidlet sitt, og uansett hvilke argumenter utviklerne gir, finnes det praktisk talt ingen legemidler i verden som folk bare ville snakke positivt om. En annen ting er at noen legemidler, inkludert Augmentin, har flere positive anmeldelser enn negative, siden de hjalp de fleste pasienter med å raskt kurere infeksjonen og unngå ubehagelige og farlige komplikasjoner.

Anmeldelser viser at de fleste analogene til "Augmentin" ikke er mer eller mindre effektive. Alt avhenger av patogenet, pasientens kropp og de antimikrobielle legemidlene som pasienten tidligere har tatt. Men ifølge de fleste leger er sammensetningen av legemidlet "Augmentin" den mest balanserte, så selve legemidlet foreskrives oftere enn andre.

Høy effektivitet, rimelig pris og et utvalg av doseringsformer for legemidlet, som gjør det mulig å behandle pasienter i alle aldre, fra de yngste, gjør "Augmentin" for sår hals til det foretrukne legemidlet for mange leger. Hvis det er behov for å erstatte legemidlet, bør en spesialist foreskrive et nytt legemiddel, med tanke på alle omstendighetene ved sykdommen og pasientens sykehistorie. Bare i dette tilfellet kan legen ta ansvar for resultatet av behandlingen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]