Clotrimazol under graviditet

Et middel som er mye brukt i gynekologisk praksis på grunn av sin høye effektivitet, er clotrimazol under graviditet. Men det er ingen entydig mening om bruken av dette stoffet under graviditeten og dens effekt på fosteret. Derfor er det nødvendig å forstå spørsmålet om stoffets hovedfarmakologiske egenskaper og muligheten for bruk under graviditet, med tanke på farmakologiske egenskaper.

[1], [2], [3]

Hoved farmakologiske egenskaper til clotrimazol

Formen av stoffet er vaginale tabletter på 100 milligram i mengden av seks tabletter per pakke for behandling, samt krem og salve 1% i et rør i mengden 20 gram. For lokal handling brukes ulike former, avhengig av lesjonens sted.

Clotrimazol er et bredspektret antifungal stoff. Hovedmekanismen for stoffet er et brudd på strukturen av cellemembranen av sopp og deres funksjon. Dette skyldes det faktum at det aktive stoffet i clotrimazol forstyrrer normal syntese av hovedcellulær komponent i soppveggen ergosterol. Som et resultat avbrytes arbeidet med kaliumnatriumpumper, og natrium kan fritt komme inn i cellen, tiltrekker vann - dette forstyrrer arbeidet med alle celleelementer og mister innholdet. Clotrimazol bidrar også til forstyrrelsen av mitokondrialkomplekset og peroksidet gir for tidlig peroksidoksydasjon av hydrogen. Dette er en ekstra mekanisme for forstyrrelse av cellene av sopp og noen mikroorganismer. I moderate terapeutiske doser er virkningen av medikamentet å midlertidig blokkere reproduksjon av sopp, det vil si at den har en fungistatisk effekt. Med økende doser til store, kan stoffet ha en soppdrepende effekt, det vil si at den dræper sopp. Dette gjelder også for visse streptokokker og stafylokokker, trichomonader og amoebas, da cellen inneholder samme stoff - ergosterol.

Farmakokinetiske egenskaper av stoffet

Clotrimazol har bare en utbredt lokal effekt, absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen ved bruk av lokale former. Det manifesterer sin effekt på grunn av muligheten til å akkumulere i stratum corneum, som igjen bidrar til sin langsiktige virkning, men samtidig absorberes den ikke i blodkarene. Ved bestemmelse av stoffet i blodet, er mengden så liten at det ikke kan måles. Legemidlet metaboliseres i leveren og utskilles av nyrene og delvis med avføring. Denne lave absorpsjon av legemidlet og nesten null biotilgjengelighet antyder at clotrimazol kan brukes under graviditet.

Kontraindikasjoner for bruk og bivirkninger av handlingen

Legemidlet er kontraindisert for opptak, særlig under graviditet i første trimester, i nærvær av allergiske reaksjoner i anamnese eller i tilfelle allergier mot ytterligere bestanddeler av legemidlet. Bivirkninger forekommer svært sjelden nettopp på grunn av farmakodynamikkens særegenheter, siden stoffet ikke absorberes og ikke påvirker systemorganene. En overdose av clotrimazol kan forårsake dyspeptiske abnormiteter i form av magesmerter, kvalme, ubehag, oppkast, svimmelhet. Det kan være lokale manifestasjoner når du bruker clotrimazol suppositorier i form av kløe, ubehagelige opplevelser i skjeden, brennende og også visse sekresjoner. Bivirkninger av clotrimazol under graviditet ved bruk i første trimester er brudd på differensiering av føtalvevene og brudd på placentasjon.

[4]

Funksjoner av clotrimazol under graviditet

Suppositorier clotrimazol brukes vaginalt. Før du tar toalettet, må du holde kjønnsorganene. Påfør ett lys en gang om dagen - om kvelden, mens du bruker suppositorier, anbefales ikke å unngå skade på slimhinnen i livmorhalsen og livmorhalsen. Lyset skal bli gjennomvåt i vann og satt inn for hånd. Behandlingsforløpet er seks dager. For en bedre effekt parallelt, kan du bruke clotrimazol salve. En slik lokal behandling av candidiasis bidrar ikke til effekten på fosteret på grunn av minimal absorpsjon.

Clotrimazol krem brukes til hudskader, og clotrimazol tabletter er til systemisk administrasjon, men under graviditet er de kontraindisert.

Overdosering med clotrimazol er sjelden, noe som skyldes at stoffet ikke absorberes. Det kan være en liten lokal manifestasjon.

Interaksjon med andre legemidler er å redusere effektiviteten når de brukes sammen med andre antifungale eller hormonelle legemidler.

Oppbevaringsbetingelsene for suppositorier er som følger: Holdbarhet på to år. Oppbevares ved en relativ temperatur på ikke høyere enn 28 grader, unngår direkte handling av høye og lave temperaturer, og også for å utelukke høy luftfuktighet.

Etter å ha studert de grunnleggende farmakologiske egenskapene til clotrimazol, kan det nettopp sies at stoffet ikke har noen systemisk effekt på kroppen selv under graviditeten på grunn av minimal absorpsjon. I dette tilfellet er stoffet kontraindisert i første trimester, fordi i prosessen med å legge føtale organer noen innflytelse, selv med lokal behandling, kan være teratogen. Derfor kan clotrimazol brukes under graviditet, fordi det er svært effektivt i mange soppsykdommer, men det bør bare brukes i andre og tredje trimester. Hvert tilfelle av behandling bør studeres individuelt og tas kun i henhold til legenes resept, fordi du må være forsiktig, ikke bare for helsen din, men også for helsen til ditt ufødte barn.

[5]

Grunnleggende prinsipper for clotrimazol under graviditet

Graviditet - en tid da den kvinnelige kroppen utvikler seg enda et liv, og på denne tiden må du være veldig forsiktig med ernæring og motta farmakologiske midler. Prosessen med organogenese begynner i første trimester, og deretter fortsetter veksten og differensieringen av vev, noe som også krever økt oppmerksomhet mot å ta noen medisiner. Fetus er en agent fremmed i kroppen til en kvinne, faktisk 50% av informasjonen den inneholder fra paven. Immunsystemet til en kvinne oppfatter det som et antistoff i en viss grad, så til dannelsen av moderkagen med en individuell barriere og blodstrøm, utvikles en tilstand av relativ immunosuppresjon. En slik tilstand av en gravid kvinne bidrar til å forandre alle reaksjonene til den kvinnelige kroppen, som før kunne være normal. Det vil si at farmakologiske transformasjonsreaksjoner av legemidler også forekommer på en annen måte, noe som på denne måten kan påvirke barnet betydelig. Dette gjelder spesielt for graviditetens første trimester, når det ikke er noen placenta som en individuell beskyttelsesmekanisme.

State of relative imunosupressii kroppen til en gravid kvinne bidrar til utvikling og spredning av opportunistiske flora, som innebærer mye ubehagelige øyeblikk. Vagina - det er et sted som har sin egen biocenosis og normalt opererer på bekostning av patogene mikroflora, som normalt inhiberer reproduksjon av patogene mikroorganismer. Når en kvinnes generelle immunitet reduseres, reduseres lokale forsvar også, noe som reduserer aktiviteten til gunstige bakterier. Dermed utvikles en av de hyppige sykdommene som bekymrer gravide kvinner - soppvaginitt eller ellers det kalles milkmaids. Denne patologien, som er preget av multiplikasjon av vaginal flora i skjeden med utvikling av passende kliniske manifestasjoner. Dette skjer på den bakgrunn at den reduserte mengden av vaginal lactobacilli og Doderlyayna stenger som normalt er i skjeden ved spalting av glukose for dannelse av melkesyre og derved bidra til å opprettholde en svakt sur vaginalt miljø. Dette er en av de viktigste lokale mekanismer for å beskytte skjeden, som forstyrres hos gravide kvinner med candidiasis eller soppvaginitt.

Les også om behandling av thrush med clotrimazol i denne artikkelen.

Spørsmålet om skade eller nytte av noen medisin under graviditet diskuteres mye, inkludert bruk av clotrimazol. For å fastslå effektiviteten og mulig skade på stoffet under svangerskapet, må du kjenne noen av dets farmakologiske egenskaper.

Clotrimazole er et antifungal stoff som har lokale effekter og er et derivat av imidazol. Dette stoffet er en av de eldste stoffene og har effekt mot alle mulige sopp. Det er effektivt mot sopp, mugg, dermatofytter, actinomycetes, blastomykose, noe som bidrar til den utbredte bruken, ikke bare for behandling av gjær og sopp, og andre nettsteder - soppinfeksjoner i huden, slimhinner, hodebunnen. Også stoffet er effektivt mot visse gram-negative stafylokokker og streptokokker, trichomonader og amoebas.

Derfor indikasjoner for bruk av klotrimazol meget brede - det er en fungal hudskader forårsaket av disse patogener, sekundære infeksjoner soppinfeksjoner, oral candidiasis og soppinfeksjoner urogenitale. På grunn av lokale tiltak og forskjellige former for frigjøring, kan clotrimazol brukes topisk i lesjoner på forskjellige steder. Det er forskjellige handelsnavn på stoffet - Funginal, Kandibene, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]