Bakterielle infeksjoner som årsak til embryo og fetopatier

Ikke bare er virusene i stand til å forstyrre det normale løpet av graviditeten og føre til utviklingsforstyrrelser eller til og med stygge i fosteret. I tillegg til dem kan embryoer og fetopatier også føre til at bakterier tilhører ulike grupper. Den første, som vi vil vurdere, er bakterier som tilhører den "septiske" gruppen. De er i sin tur delt inn i gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Blant gramnegative er Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, som ofte forårsaker nyrer og urinveis sykdommer (pyelonefrit, cystitis, pyelitt, etc.) svært hyppige.

Gram-positiv mikroorganisme, som inkluderer stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, et al., Også svært ofte føre til embriopaty. Disse mikroorganismene krysse placenta av kronisk infeksjon foki: karies tenner, kronisk betennelse i mandlene (betennelse i mandlene), adenoids, sinusitt og sinusitt (betennelse av bihuler), betennelse i livmoren, kronisk blindtarmbetennelse, pyelonefritt, etc. I tillegg til placenta, disse patogenene .. Kan trenge inn i livmoren gjennom skjeden, og deretter gjennom livmorhalsen.

Følgelig er fetopatier forårsaket av "septiske" mikroorganismer delt inn i tidlig (skjedde under pasienten gjennom moderkaken i 4-7 måneder med graviditet) og sent (8-10x måneder). Ved infeksjon i den tidlige perioden kan spontane aborter oppstå, og i sent - fødsel eller tidlig fødsel; Barn med tegn på intrauterin infeksjon kan også bli født.

Hos nyfødte, intrauterin infeksjon er vanligvis manifestert av lungebetennelse, otitis media, meningitis, dermatitt (hudlidelser) eller sepsis.

Nå tilbake til den stigende infeksjonen. For det første har denne kroniske inflammatoriske sykdommer i vagina og cervix (vaginitt, colpitis, cervicitt), for det andre, den langvarige øket intrauterint trykk (kalt øket tone av livmoren), for det tredje, mangel på vitamin C. I tillegg oftest infeksjon hos eldre førstegangsfødende, flergangsfødende med polyhydramnion, når abnormiteter i livmoren (to horn, sadel og så videre. S.), med gapende halskanalen (cervical inkompetanse). I disse tilfellene forekommer infeksjon av fosteret ikke umiddelbart. Vanligvis, bakterier inn i fosteret ved hematogenous, treffer de første kar i navlestrengen og morkaken, men kan falle i fosterets legemet også når de inntas vann kommer inn i luftveiene gjennom konjunktiva eller hud. Siden infeksjon oppstår i dette tilfellet, like før fødselen eller under dem, kan barnet bli født tilsynelatende ganske sunt. Men etter en stund begynner han kliniske manifestasjoner av infeksjon. Barnet blir rastløs, nekter brystet, kan han oppleve anfall av kvelning (asfyksi eller apnea), der det er blå kan vises nevrologiske lidelser som ligner sykehus fødsel traumer. Senere symptomer bli mer spesifikke og bestemmes start eller forskjellige former av primære gener infeksjoner (pneumoni, meningitt, otitis media, sepsis).

Når det gjelder statistiske data, forårsaker bakteriell infeksjon foster- og nyfødt død i 5-20% av tilfellene, og kanskje enda høyere.

Tatt i betraktning alle de ovennevnte, er det nødvendig for å hindre en riktig oppryddings alle mulige foci av kroniske infeksjoner: behandle eller til og med fjerne karies tenner, behandle ved Otolaryngologist betente mandlene, maksillære sinuser og annen, eliminere betennelser i livmoren, pyelonefritt, cystitt, etc ...

En av årsakene til utviklingen av fosteret er listeriose. Listeria er en mikroorganisme som gjennomtrer menneskekroppen oftest gjennom munnen. Det kan forårsake sykdommer i mage-tarmkanalen, påvirke kjertelvev, genitourinary system, ledd, etc. Men det viktigste er at det kan holde seg i kroppen i lang tid. Og gitt at organismen av gravid Listeria "elsker" mer (en slags tropisme av listeria til det urogenitale systemet for gravide kvinner), er listeriose enda mer vanlig i svangerskapet enn det er diagnostisert.

Etter penetrasjon av listeria inn i en gravid kvinne, utvikler hun et klinisk bilde (vanligvis pyelonefrit, blærebetennelse, pyelitt, kolpitt, etc.). Med strømmen av blod bæres bakterier gjennom hele kroppen og kan trenge inn i moderkaken mot fosteret.

Hvis infeksjonen oppstod i tidlig graviditetstid, fører det oftest til fosterstød og spontan abort. Hvis en kvinnes tidligere graviditeter ofte slutter på denne måten, bør dette varsle legene som bør undersøke en kvinne for listeriose.

Hvis infeksjonen skjedde i de senere stadier av svangerskapet, blir barnet født med de kliniske manifestasjoner av listeriose i utero: forskjellige (polymorfe) utslett på huden, svelg, strupehode (ofte hemoragisk), på mandlene, yellow av huden; utvidelse av leveren og milten. Nesten alltid har disse nyfødte tegn på lungebetennelse og hjernesirkulasjonsforstyrrelser. I mer alvorlige tilfeller kan symptomer på hjernebetennelse oppstå.

Siden hoved "reservoar" av Listeria i naturen - det er katter, hunder, gnagere og andre dyr (sykdom refererer til zooantroponozam), og deretter til bunnen av forebygging omfatter overholdelse av elementære sanitære og hygieniske normer og tiltak, for eksempel håndvasking med såpe og vann etter kontakt med dyr. Og generelt, gravide kvinner som ikke har hatt noen kliniske manifestasjoner av listeriose (abort, pyelonefritt, cystitt, og så videre. P.), er det ønskelig å unngå kontakt med noen dyr, spesielt hvis sistnevnte er fri til å gå i gaten, i skogen, og så videre. D. Ikke spis også rå melk, ikke nok varmebehandlet kjøtt.

Hvis en gravid kvinne tidligere hadde gjentatte aborter, nyresykdom eller kjønnsorganer, observert uklar febertilstand oppsto dødfødsel eller barn døde like etter fødselen, så kvinner bør gjennomgå profylaktisk behandling med antibiotika, type, dosering og varighet som er bestemt av legen bruker.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],