Indikasjoner for keisersnitt med bekkenpresentasjon

Keisersnitt med bekkenpresident av fosteret skal utføres rutinemessig i nærvær av følgende indikasjoner:

• innsnevring av bekken I-II grad med føtal masse over 3500 g;
• primiparous over 35 år;
• belastet obstetrisk anamnese (vanlig abort, dødfødt);
• mangel på biologisk beredskap for fødsel når de behandles med østrogener, spasmolytika og andre legemidler i 7-10 dager i kombinasjon med et stort foster, lang infertilitet;
• presentasjon eller prolapse av navlestrengsløyfer under presentasjon av fosteret;
• ufullstendig placenta previa;
• et stort foster, graviditetsretensjon, giftose i andre halvdel av svangerskapet;
• symptomer på truende eller startet kvælning av fosteret;
• arr-endringer i livmorhalsen og skjeden;
• et arr på livmoren;
• enkelte typer extragenital - II-III fedme grad, medfødt hjertefeil, en høy grad av innsnevring av de venstre venøse hullene, aktiv revmatisk prosess og ervervet dekompenserte hjerte sykdommer, diabetes;
• svulster i bekkenorganene;
• en virkelig gravid graviditet med symptomer på nedsatt fruktbarhet;
• Fosterhypotrofi av forskjellig etiologi;
• Flere graviditeter, med bekkenpresentasjon av en av fruktene;
• overdreven unbending av hodet med bekkenpresentasjon ved en føtal masse på 2000-3500 g;
• blandet gluteal og fotpresentasjon av fosteret (fare for prolaps av navlestrengsløyfer);
• prematuritet (vekten av fosteret er 1500-2500 g).

I fødsel indikasjoner for kirurgi er.

• mangel på beredskap av den gravide kvinnens organisme for fødsel under behandling i 6-8 timer og tidlig utstrømning av fostervann;
• fravær av effekten av rodovozbuzhdeniya oksytetika i 6-10 timer vannfritt intervall;
• svakhet i arbeidsaktivitet som ikke gir seg til medikamentbehandling i primiparas i opptil 10 timer og for gjenfødsler - opptil 8 timer, spesielt i kombinasjon med tidlig utstrømning av fostervann;
• forsinkede fødsler med symptomer på truende eller kvælte foster;
• prolaps av navlestrengsløyfer med åpning av livmorhalsen opp til 4-5 cm og fotpresentasjon av fosteret;
• Fravær av effekten av å fylle navlestrengen med breech-presentasjon; ved
• svakhet av arbeid med plassering av morkaken i bunnen av livmoren;
• noen avvik fra det normale løpet av I-perioden med et stort foster;
• Mangel på virkning av enkelt rodostimulyatsii gangsgravide eldre enn 30 år, ved for tidlig utslipp av fostervann, tilstedeværelse av samtidig extragenital patologi toxicosis andre halvdel av svangerskapet;
• disproportion mellom bekken og foster dimensjoner, spesielt i kombinasjon med ikke-koordinert arbeidskraft aktivitet;
• noen avvik fra det normale løpet av den første arbeidsperioden eller skade på fosteret som skjedde med bekkenpresentasjon.

[1], [2]