Anatomisk-histologiske egenskaper ved myometrium ved slutten av svangerskapet og under arbeidet

Er viktig å merke seg at de studier med sikte på å undersøke den arkitektoniske myometrium og anatomiske og histologiske undersøkelser av livmoren av strukturen viste at livmoren mot slutten av svangerskapet for dlinniku øker til 36 cm, er dens bredde 25 cm, tykkelse (anteroposteriøre diameter) av kroppen opp til 24 cm .

Et kraftig lag med glatte muskler som utgjør livets midterste lag langs retningen og retningen av fibrene, er representert av tre lag: det ytre og det indre laget - det langsgående og det midterste - det ringformede laget. De samme lagene fortsetter i nakken, gradvis tynner, og det ringlignende laget er spesielt fortynnet.

Det fastslått at ved å starte fra den andre måned av svangerskapet klaring eidet gradvis i bruk, tar del i dannelsen av egg kammeret, og denne utplassering er normalt ved begynnelsen av den femte måned er avsluttet, og fra nå frem til slutten av svangerskapet (i fravær av kontraksjoner) indre Antirrhinum danner grensen mellom plodovmestilischa, som også deltar nedre livmor segment og halsen, karakterisert ved at lengden av enden av svangerskapet eidet når 7 cm. Uterine muskler, som starter med den fjerde måned av svangerskapet både i legemet og i den lavere delen av livmoren er plassert parallelle plater frem til slutten av svangerskapet musklene i nedre segment er ikke mye forskjellig fra musklene i kroppen, selv om i det sistnevnte er det fortsatt er tykkere. Ved inngrep av sammentrekninger blir det lavere livmorssegmentet gradvis tynnere og strekker seg. Uterusens strekksone når stedet for et stramt fest på bukhinnen til organets forreste vegg. På høyden av dette stedet ligger det som kalles "sammentrekningsringen". Til tross for strekk, krymper muskulaturen til det nedre segmentet av livmoren under og etter fødselen. Vev i livmorhalsen under graviditeten endres vesentlig, hun blir seg selv til en cavernøs kropp. Eidet utvikles under svangerskapet i den nedre livmor segment, er det en egen livmor segment med definerte grenser både makro- og mikroskopiske visse anatomiske og funksjonelle egenskaper. Den øvre grensen til det nedre segmentet av uterus tilsvarer stedet for tett festing av bukhinnen til veggene. Det er en signifikant funksjonell forskjell mellom egenskapene til muskelcellene i kroppen av den gravid livmor og dens nedre segment. Det antas at muskelcellene i disse to segmentene tilhører to forskjellige differensierte typer og ser i den en viss funksjonell parallellitet med dataene fra anatomiske studier. Muskelceller i det nedre segmentet, i det minste noen av dem, har kontraktile kapasiteten som er iboende i livmorlegemets muskelceller.

En rekke interessante regulariteter har blitt avslørt, som finner bekreftelse i de moderne forfatternes kliniske observasjoner. Det har vist seg at en rund ligament har form av en trekantet bånd og representerer muskellaget på 5-7 mm tykkelse ikke er gravid tilstand, bunten av utfolding når man nærmer seg livmoren, setter en fremre overflate av kroppen nesten fullstendig, m. F. Fra umiddelbart under feste rør og slutter med stedet der brystbenet går fra fremre overflate av livmoren og som tjener som nedre grense av livmorhuset. Muskelbunter har en langsgående retning i forhold til ligamentet.

Hvis vi spore den videre distribusjon av de mest overfladiske bjelker som har falt fra gjengen på den fremre overflaten av livmoren, kan det ses at strålene passerer på fremsiden av livmoren, er anordnet på tvers av lengdeaksen derav. På midterlinjen av livmor, muskelbunter av leddbåndene fra den ene og den andre siden, når de møter hverandre, bøy det meste nedover og ligg ved siden av hverandre. Fra dette, langs midterlinjen på den fremre overflate av livmoren, opptrer en stor medianfascicle som projiserer over nivået av tverrgående bevegelser som har passert fra ligamentet.

I de perifere deler av høyre og venstre side av legemet av livmoren i hovedretningen av strålene som kommer fra det ytre laget av den fremre vegg av den fremre og bakre, loddrett på aksen av livmoren. Samtidig med størst utholdenhet tåle denne trenden muskelbunter i livmoren kroppen, som ligger nær grensen til livmorhalsen, er det her at kryss bjelker av den tykkeste, sterkeste og mest lang slik at selv gå til bakveggen av livmorhalsen.

De samme tverrgående muskelspissene er synlige på en betydelig tykkelse av livmorssidene, særlig de florerer over grensen mellom kropp og nakke.

Spesielt de som ligger i nakkemuskelbunter er at hovedmassen av muskelbunter i halsen er en direkte fortsettelse av de ytre lag av livmor vaskulære og kroppsmuskelbunter og hele komplekset av muskelbunter, som opptar nesten hele tykkelsen av halsen, går den rett ned. Bort fra denne komplekse muskelbunter én etter én innover, mot slimhinnen, og de gjør bend, endre sin retning i en horisontal og en utladning av de enkelte muskelbunter inne i det hele livmorhalsen fra topp til bunn. Bent muskuløse tufts nærmer seg slimhinnen i en retning vinkelrett på den, uansett hvor overflaten vender mot.

På grunn av et slikt arrangement av muskelbunter under fødselen innledning feiret åpning av livmorkanalen og de muskelbunter er tilstede cervical dilatorer. Samtidig er det submucosale lag av muskler, i henhold til forfatteren, er så svak at han ikke kunne med sin reduksjon for å motvirke strekk handling beskrevet av muskelsystemet. I dette tilfelle vil det være klart hvorfor beskrivelsen av livmorhalsen er gradvis fra toppen, og starter med den innvendige os - de øvre bjelker av kortere og mindre buet, første effekten av kontraksjon av muskelgruppene begynner med dem, som en utvidelse av livmorhalsen gradvis rette bøyd over de nedre bjelker, og bare etter deres rette begynner sin strekkvirkning. Slike muskler retting foregår sekvensielt starter fra toppen og slutter med den nederste avslørende ytre munnen. Forfatteren gjør en svært viktig konklusjon at det ikke er noe skille i skjære aktivitet (øverst) og av den passive strekningen.

Det er antatt at all aktiviteten i livmoren under fødselen, og avdekking av livmorhalsen, og den fremadgående bevegelse av føtale musklene i nedre segment og cervix bør ta en aktiv del; Effekten av muskelvirkningen avhenger av muskelbuntens retning. I de perifere lag av uterus sideveis tykk krysse går sterkt muskelbunter ved reduksjon sin smalner livmorhulen i en retning på tvers av aksen, og som de tykkeste og lengste muskelbunter er på nivå med den kroppen bevege seg inn i livmorhalsen og dermed også den kraftige effekten av denne en gruppe muskler må være umiddelbart over nakken.

Arbeidet til moderne forfattere har vist at livmormuskel er et komplisert organisert system av funksjonelt tvetydige glattmuskelceller, og det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for dens funksjonelle heterogenitet. Fra disse stillinger en spesiell interesse er læren av glatt muskulatur, avhengig av den funksjonelle tilstand av strålen fra sin orientering i rommet i et enkelt lag, med tanke på at hvert lag inneholder myometriet kvinner dimensjonale nettverk av muskelbunter. Det antas at obstetriksklinikere og frem til i dag ikke vurderer tilstanden til det nedre segmentet og livmorhalsen under graviditet og fødsel, og tre lag har forskjellig spontan aktivitet. I dette tilfellet har indre og mellomlagene en lignende aktivitet, men i de fleste tilfeller er spontanaktiviteten til det indre laget høyere enn det ytre lagets. Det ble funnet at oksytocin utøver en effekt ved å øke spontan uterinaktivitet i alle tre lag. Samtidig krympes de indre og midterste lagene (eksperimenter på rotter) med høy frekvens og med mindre intensitet enn ytre lag. Denne forskjellen mellom det indre og det midtre laget fra den ytre er skyldes det faktum at det ytre laget har en annen embryologisk opprinnelse. Basert på disse dataene forklarer forfatteren at spontan uterinaktivitet, inkludert prenatale sammentrekninger av livmoren av Brexton Gyx-typen, begynner i utgangspunktet i ett eller flere områder av det indre laget og deretter omdannes til andre lag.

Den nyeste undersøkelser på fysiologien av den lavere delen av livmoren under svangerskap, fødsel, studiet av histologi vaginal del av livmorhalsen nevroreseptorer, sammenhengen mellom strukturen i myometrium og påvirkning av stimulering og undertrykkelse av livmor aktivitet har vist at eidet gjennomgår progressiv hypertrofi og forlengelse og hans sphincter forblir meget tett sammentrekning ring, i hvert fall fram til slutten av 24. Svangerskapsuke. Den nedre livmor segmentet er formet i sin helhet av langvarig og overdrevet isthmus. Øvre isthmusforbindelse sphincter avslapping begynner å bli utsatt lenge før den nedre lukkemuskelen og dette er et resultat av en gradvis utrulling eidet fra toppen mot bunnen. I dette tilfellet blir de fleste av primigravidas øvre lukkemuskel fullstendig avslappet i ca 3-4 uker før fødsel. I flergangsfødendes ikke følges før jeg fasen av arbeidskraft og hodet synker dypt inn i inngangen til bekkenet, så snart den øvre lukkemuskelen slapper helt av. Det er også endringer under arbeid: cervix glatting avhenger avslapning av nedre lukkemuskelen og unormale sammentrekninger eidet merket langsom utvikling av hodet, og forsinket offentliggjøring av livmor halsen. Følgelig vil den resulterende innsnevringen ring - en årsak cervikal Dystoki lokale unormale kontraksjoner øvre eller nedre sphincter.

For tiden er delingen av myometrium i 3 lag vanlig : subserosal fra langsgående bjelker, medium av sirkulære bjelker og submukosal fra langsgående bunter. Begrepet om bevegelsesretningen av muskelbunter i individuelle lag av myometriet har endret seg noe de siste årene. Således indikerer noen forfattere at det submukosale (indre) muskellaget består av sirkulære (i stedet for langsgående) bunter og midten (vaskulær) - fra muskelbjelker som går i forskjellige retninger. Andre forfattere fant ingen regelmessighet i retning av muskelfibre i livmorveggen.

Studien av livmorhalsenes elektromyografiske aktivitet viste at den høyeste aktiviteten ble registrert ved sammentrekning, basal aktivitet umiddelbart etter amniotomi og inn i den aktive fasen av arbeidskraft. I den minste modne nakke ble den maksimale elektromyografiske aktiviteten etter amniotomi notert, og det var ingen elektromyografiske utladninger registrert i livmorlegemet. Ved utnevnelse av oksytocin blir disse utslippene gruppert, deres intensitet øker, de synkroniseres med utbrudd av sammentrekninger. Forholdet mellom utslipp av livmorhalsen og legemet er mer enn en med en umoden nakke og mindre enn en - med en moden hals. Etter hvert som leveransen utvikler seg, begynner livmorlegemets elektromyografiske aktivitet å dominere. Ved begynnelsen av arbeidet etter amniotomi er livmorhalsen mest aktiv.

Det er også to mekanismer for å åpne livmorhalsen under arbeidet:

• langsgående sammentrekning av livmorveggene, forårsaker en økning i intrauterint press;
• Radialspenning som hodet beveger seg langs livmorhalsen.

Før den foreliggende studien var det ingen metode for separat måling av intrauterint press og radial belastning. Forfatterne konstruerte en spenningsomformer som minimal reagerte på veksten av intrauterint trykk. En sonde med 4 slike transdusere ble plassert mellom føtalhodet og moderens livmorhals langs fostrets lange akse. På slutten av proben gjorde den intrauteriniske tryktransduceren det mulig å måle amniotisk trykk samtidig. Muligheten for radial spenning i åpningen av livmorhalsen under arbeidskraft er etablert.

Biokjemiske, biofysiske, elektronmikroskopiske og røntgenkonstruksjonsegenskaper av kontraktilapparatet i uterus ved slutten av graviditeten og i fødsel

Studiet av de grunnleggende strukturelle og funksjonelle substrat - livmor myocytter viste at sammenlignet med slutten av svangerskapet (38-40 uker), i normal arbeids myocytes betydelig økt i størrelse, "lys" og "mørke" celler representert i likt antall.

Viste øket aktivitet av respiratoriske enzymer - suksinat-dehydrogenase, cytokrom C oksidase og total nukleinsyre-innholdet i mitokondriene, noe som indikerer en høy grad av oksidasjon-reduksjonsprosesser i myometriske cellene under normal arbeidskraft, og det er mulig involvering av disse organeller i å øke biosyntese av cellulære proteiner.

Økningen i aktivitet av kreatinfosfokinase funnet i våre studier i homogenat av livmor muskel under normal arbeid indikerer tilstedeværelsen av dette enzymet i myometrium og dets rolle under arbeid. Den økte aktiviteten av kreatinfosfokinase i mitokondriene i uterusmusklen kan indikere bruksstedet for virkningen av dette enzymet i et komplekst system for regulering av prosessene for sammentrekning av myometrium i fødsel.

Vi fulgte endringene som fant sted i kontraktilapparatet i livmormusklene på glyceriniserte muskelmodeller og fant at bjelkene av glyceriniserte celler under påvirkning av ATP utviklet den høyeste spenningen.

Når man studerer reguleringen av myosin, viser glatt muskel at fosforylering av lette kjeder av glatt muskel myosin er nøkkelen reaksjonen som er nødvendig for å utvikle stress. Native tynne filamenter er involvert i regulering av actomyosin interaksjon. Fosforylering av myosin begynner med en økning i den intracellulære Ca ²⁺ konsentrasjonen , som formidles gjennom et system av sekundære mediatorer.

For å klargjøre de strukturelle trekk ved den kontraktile apparat av muskler i livmoren med dens forskjellige funksjonelle tilstander (slutten av svangerskapet, normal arbeids, livmor treghet, holder rodostimuliruyuschih terapi) benyttet vi røntgendiffraksjon metode med høyt informative og gir en indikasjon av de interatomiske og intermolekylære avstander i materie. Vi har foretatt studier av røntgenstråler glycerinert celler fremstilt fra muskler i livmoren i normal arbeids, viste tilstedeværelse av svake (på grunn av et betydelig lavt innhold av myosin i glatt muskel), men uttrykket av følgende meridianen bue som svarer til den periodisitet på 5,1 A og sel eller flekker på ekvator bue periodisitet 9.8 et, hvilket indikerer eksistensen av proteiner i fibrillær orientering av de kontraktile apparat myometriske-celler, med det som skal være knyttet til utviklingen av høye cellebunter apryazheniya under påvirkning av ATP, og livmoren som en helhet - markert kontraktil aktivitet. Ved slutten av fullbårne graviditet data bunter glycerinert celler indikerer den tilfeldige orientering av fibrillære proteiner i den kontraktile apparat av myometrium celler, som tilsynelatende er en av faktorene som bidrar til den mangel på høy spenning, som er utviklet av bjelker av disse cellene ved virkningen av ATP og alvorlig livmor aktivitet i svangerskapet .

Med hensyn til beskyttelse av perinatal foster i behandlingen av risvekkelse spesielt sted hører til studium av strukturen og funksjonen av placenta. En egen retning fortjener utviklingen av problemet med mangel på moderkreft.

Vi gjennomførte et elektron-mikroskopisk undersøkelse av morkaken under normal arbeid viste at ultra av det er ikke mye forskjellig fra det på slutten av full-term svangerskapet. Homogenatet og mitokondrier placentavev under normal arbeid, sammenlignet med full sikt graviditet, økt aktivitet av suksinat-dehydrogenase, cytokrom C oksidase, kreatin, og den totale nukleinsyre innhold. Følgelig fokus av disse endringene i placenta i livmoren tilsvarer den i muskelen.

Økningen i det totale innholdet av nukleinsyrer i blodet kan forklares av deres økte dannelse i myometrium og placenta under uttalt arbeidskraft. Av samme grunn øker aktiviteten av kreatinfosfokinase, sistnevnte, tilsynelatende også på grunn av økt produksjon av dette enzymet i myometrium- og placentas vev og inngangen til blodet.

Når risvekkelse i den fine struktur av livmoren myocytter og mitokondrielle fraksjoner av disse cellene er et antall forandringer, den dominerende blant disse er de tegn med opløsning overveiende myofilaments og spesielt i mitokondriene, mot hvilke de detekterte forandringer i aktiviteten til enzymene studert, og nukleinsyreinnholdet.

Dermed svulmer livmor-myocyttene, de har et "lys" utseende. De intercellulære mellomrom utvides og fylles med bunter av kollagenfiberfibriller og heterogent amorft materiale av forskjellig elektron-optisk tetthet. Flere opplyste hovedmembraner i enkelte områder svulmet og fragmentert. Det var en uttalt hevelse av sarkoplasmen i nær-sarcolement-området, ledsaget av utseendet av tomme rom fylt med edematøs væske i sonen av myocytkontraksjon. I samme sone er ødemet, hevelse og desorientering av myofilamenter med høyere elektron-optisk tetthet mest uttalt.

I de fleste myocytter reduseres antall organeller, og disorganiseringsfenomener dominerer hos de overlevende. Membranen til sarkoplasmisk retikulum er skarpt fragmentert. Ergastoplasma er degranulert, ufiksede ribosomer er sjeldne. Golgi-komplekset finnes ikke i de fleste cellene. De fleste mitokondrier har bare resterne av cristae med uklare eller granulære konturer.

Således har vi identifisert endringer i ultrastrukturen av livmormuskel-celler, i det mitokondrielle fraksjon av disse celler indikerer eksistens (når den svakhet av arbeidskraft) myofilaments desorientering og ødeleggelse av strukturen av mitokondria - substrat for oksydativ fosforylering som forekommer i Christie og elementærpartikler av disse organeller.

Med svakhet i arbeidsaktivitet utvikler klossene av glyceriniserte celler av livmormuskel under påvirkning av ATP betydelig mindre spenning enn ved normal arbeidskraft. Radiografier av disse ligner de av cellene i livmor muskel på slutten av en full sikt graviditet. En slik endring i røntgendiffraksjonsmønsteret kan indikere enten en forstyrrelse i selve molekylernes struktur eller en forstyrrelse i molekylernes gjensidige orientering med hverandre.

Følgelig kan disorientasjonen av molekyler eller celler i forhold til hverandre føre til en endring i muskelkontraktilitet og en reduksjon av spenningen utviklet av muskelmodellen fremstilt ved glyserinisering. Dette ble avslørt av oss på slutten av full sikt graviditet og i strid med kontraktil kapasitet av livmor med svakhet av arbeidskraft.

Electron mikroskopiske studier av morkaken på svakhet av arbeidskraft avsløre samme type livmor muskelceller endre og de er som følger - utvikle utflating plazmodialnogo trophoblast basalmembran og kapillærer. Reduserer antall mikrovilli med deres karakteristiske fortykning og klavatutvidelse. I cytoplasma av plasmodiotrofoblast er antall mitokondrier betydelig redusert, hvis beregninger blir mørkere. I syncytiotrophoblast øker mengden amorf substans. Langerhanscellene øker i størrelse, men antallet mitokondrier minker i dem, og metriske blir mer opplyst. Basal membran tynger tydeligvis. I alle cellulære elementer presenteres endoplasmatisk retikulum i form av små vesikler belagt med granuler, RPN. Deteksjon av unge villi og hyperplasi av kapillærer kan betraktes som et karakteristisk tegn på utvikling av kompenserende reaksjoner.

I mitokondriale fraksjon varierer moderkrekken av organeller i størrelse, fra små til store. Som i mitokondrier av myocytter, er bare i noen av dem resterne av crista bevaret og til og med homogene inneslutninger blir funnet.

Følgelig forekommer en rekke stereotype endringer i moderkrekken, blant annet karakteristisk, sammen med disorganiseringsfunksjonelle skift, er tilstedeværelsen, i større eller mindre grad, av kompenserende adaptive reaksjoner.

Bestemmelse av enzymaktivitet og nukleinsyreinnholdet har vist at i homogenater og i den mitokondrielle fraksjon av livmormuskelen og placenta vev i livmor treghet, sammenlignet med det normale markert reduksjon i kreatinfosfokinase aktivitet av suksinat-dehydrogenase, cytokrom C oksidase og total nukleinsyre-innhold, noe som indikerer at reduksjons nivå oksyderende prosesser, inhibering av cellerespirasjon og proteinsyntesen i myometrium og placenta.

Morens blod bestemmes uttalt metabolsk acidose, er det en liten nedgang i innholdet av kalsium og natrium i blodplasma, så vel som en betydelig økning oksitotsinazy aktivitet, nedsettelse av CPK-aktivitet og reduksjon av den totale nukleinsyre innhold.

Under behandlingen (bruk av uterotrope legemidler i tilfelle svakhet i arbeidsaktivitet) undergår ikke ultrastruktur av livmor-myocytene signifikante forandringer i henhold til aksepterte metoder og intravenøs administrering av oksytocin.

De fleste myocytene har et "lys" utseende og er ujevnt store i størrelse. De intercellulære mellomrom forblir utvidet på grunn av spredning av fibriller av kollagenfibre og en amorf substans. I de fleste cellene forblir fuzzy konturer av sarkom i den edematøse, løsne basalmembran ved siden av den. De forstyrrede myofilamene er innsnevret eller oppsvulmet. Ergastoplasma på et betydelig rom er degranulert. Golgi-komplekset i de fleste myocytter er fraværende. I motsetning til livmor myocytter hos kvinner med ubehandlet svakhet i arbeidsaktivitet i mitokondrier, er det i sjeldne tilfeller funnet en konservert sammensetning av flere hypertrophied cristae og single osmiophilic inclusions. Størrelsen på kjernen av myocytter er noe økt, og deres skulpterte membraner har tilstrekkelig forskjellige konturer.

Den mitokondriale fraksjon domineres av organeller med en opplyst struktur, utydelige, granulært degenererte konturer av cristae. Vakuumlignende mitokondrier med mangel på indre struktur er funnet sjeldnere.

Derfor, ved anvendelse uterotrofisk midler for å stimulere arbeidskraft i ultrastrukturen av livmormuskel-celler og mitokondrie fraksjonen, er det bildet som er lagret i hovedtrekket av ubehandlet svakhet av arbeidskraft. Men midt i uorden, merket etter behandlingen litt mer ofte identifisert med tilstrekkelig sikkerhet avdelinger myofilaments, membraner av det sarkoplasmatiske retikulum og mitokondrier, som er trolig på grunn av virkningen av østrogen, og kan tyde på en viss forbedring i den oksidative prosesser i dem.

Studien rentgenostruktury bjelker glycerinert myometriske celler (kontraktile mønstre) viste også en viss forbedring i graden av orientering av molekylene, fibrillære proteiner sammenlignet med de for ubehandlet risvekkelse.

I ultra-strukturen av moderkaken er en flattning av plasmodio-trofoblast med en stor mengde strukturløs substans fylt med cytoplasma notert. I noen av dem er det separate mitokondrier uten cristae og en opplyst matrise. Antallet og størrelsen på mitokondrier i Langerhans-cellene er blitt noe økt, og mengden av strukturløst materiale i basalmembranen er redusert.

I mitokondriell fraksjonen finnes også organeller med fullstendig fravær av cristae, og i noen mitokondrier ligger cristaene nær den indre membranen, og deres matrise inneholder tette, osmiofile inneslutninger.

Således, i løpet av den medisinske induksjon av arbeidskraft i placenta beholdt dezorganizatsionno funksjonelle forandringer som vi fant i ubehandlet svakhet av arbeidskraft. Men de identifiserte forskjeller, selv om de ikke er spesielt betydningsfull, kan tyde på en viss forbedring i de kompenserende tilpassende reaksjoner og i løpet av oksidative prosesser i morkaken, sannsynligvis også beslektet med virkningen av østrogener som inngår i det behandlingsregime svakhet av arbeidskraft.

Det antas at den samme faktor (påvirkning av østrogene hormoner) forbundet tendens til forbedring av oksidasjons-reduksjonsprosesser i morens legeme som hovedsakelig identifiserer en viss økning i innholdet av totale antall nukleinsyrer inn i mitokondriene av livmormuskulaturen, og økt aktivitet av kreatinkinase i mitokondriene og et homogenat av placenta samtidig opprettholde bilde uttalt metabolsk acidose i blodet til gravide kvinner.

Sammenlignende analyse av resultatene av elektron mikroskopiske undersøkelser myocytter uterus og placenta-vev viste at holde rodostimulyatsii intravenøst drypp av oxytocin på bufferløsningen fører til den største økningen i antallet og størrelsen av myocytter, som detekteres organeller, spesielt mitokondrier og sarkoplasmatiske nettverk med klare konturer membraner. Videre myofilaments anbrakt deri en parallell, og i noen tilfeller er det en økning og antall korn flytende ribosomer og til og med "rosett" polirnbosom.

Den mitokondriale fraksjon domineres av organeller av økt størrelse med konservert, men noe uordenlig lokalisert cristae. Når det gjelder ultrastrukturen av plasentvevet, viser det ikke flater av basalmembranen og kapillærene. Cytoplasma inneholder osmisfilgranuler, ribosomer, og plasmodiotrofoblast har en denuklearisert og flatet-nukleær sone. Langerhans-celler inneholder Golgi-apparatet med et økt antall mitokondria i dem, og så videre. G. I cytoplasma av kapillære endoteliale celler synes ribosomer, mitokondrier og Golgi-komplekset.

I mitokondriale fraksjonen av moderkaken er organeller av særlig stor størrelse mindre vanlige, og i de fleste av dem holdes strukturen til crista beholdt.

Homogenatet og mitokondrier av muskel i uterus og placenta vev påvises således økning av kreatinfosfokinase aktivitet av suksinat-dehydrogenase, cytokrom P-oksinazy og total nukleinsyre-innhold, som i sin tur peker til den funksjonelle nytten av livmormuskel-celler, placenta-celler og deres mitokondrier, mot eksisterende det er i blodet under fødsel bilde kompensert metabolsk acidose og økt aktivitet av kreatinfosfokinase og total nukleinsyre-innhold.

Resultatene fra eksperimentelle studier har også vist at intravenøs administrering til dyr bufferoppløsning, også når det ikke kompensert metabolsk acidose, fører til normalisering av syre-base og elektrolyttbalansen i blodet, aktiviteten av mitokondrielle respiratoriske enzymer og total nukleinsyre-innhold i myometrium og med oxytocin øker betydelig alvorlighetsgraden av sammentrekninger av livmorhornene, mens intramuskulær injeksjon av østrogenhormoner, så vel som intravenøs - oxytocin på 5% glukoseoppløsning ikke fører til gjenopprettelsen av de parametre som ble studert og markert økning i kontraktilitet i livmoren. Videre ble det funnet at natriumsuccinat, en del av bufferoppløsningen øker aktiviteten av det mitokondrielle enzymet suksinat-dehydrogenase og cytokrom C oksidase, som er tilsynelatende på grunn av den høye effektiviteten og produktiviteten av syren i opprettholdelse av celleenergikapasitet. Inkludering av ravsyre metabolske syklus aktiverer ikke bare energi, men også plast prosesser, på grunn av fire-skjelett av den syre som anvendes for syntese av alle typer celler oksidasjonssystemer basert på porfyrin (cytokromer, katalase, peroksydase, etc. P.). En slik mekanisme forklarer og tilpasser seg hypoksi - en økning i regenerering av mitokondrier med inntak av ravsyre.

Sammenlignende analyse av resultatene av røntgenstruktur av den kontraktile apparat hunn livmormuskelen viste at etter intravenøs administrering av oxytocin på bufferoppløsningen bemerkes mest tydelig økning i graden av ordning av fibrillære proteiner, forbedre graden av orientering av molekylene av kontraktile proteiner og tilnærming av diffraksjonsmønsteret av disse muskel modeller til de som er fremstilt fra muskel livmor av kvinner med normalt arbeid.

Således, i løpet av rodostimuliruyuschih behandling intravenøst drypp av oxytocin på bufferløsningen fant vi en dramatisk økning av reparerende restitusjon membraner (cristae) mitokondrier og andre membranstrukturer i myocytter i livmoren og cellene i placenta, noe som kan indikere for å øke intensiteten av oksidativ fosforylering sammen med økt oksidasjonshastighet -reduserende prosesser. Dette bekreftes av oppdagelsen av vår økning kreatinfosfokinase aktivitet, suksinat-dehydrogenase, cytokrom c oksidase og øke den totale nukleinsyreinnholdet i homogenatet og mitokondrier av myometrium og morkaken, og i den kontraktile apparat av muskler i livmoren - eksistensen av en utpreget molekylær orientering av fibrøse proteiner som øker spenningen som er utviklet av av ATP bjelker glycerinert myometriske celler.

Vi har mottatt en rekke nye data på det strukturelle og funksjonelle karakterisering av den kontraktile apparat av muskler i livmoren og subcellulære strukturer av myometrium og placentavev lov til å etablere en ny, hittil ukjente aspekter ved patogenesen av risvekkelse og rettferdiggjøre en ny integrert metode rodostimuliruyuschih terapi, intravenøs administrering av oxytocin i bufferoppløsningen, korrigerende forstyrret av denne patologi levering metabolske prosesser i kroppen til gravide kvinner og fostre.

[1], [2], [3], [4]