Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Normal basal temperatur i svangerskapet: diagram
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Menstruasjonssyklus hos kvinner, som i gjennomsnitt varer 28-35 dager, kan deles inn i 2 faser: pre-ovulatorisk og postovulatorisk. I den første fasen av den seksuelle syklusen i en sunn kvinne er vanligvis ikke observert alarmerende temperatursvingninger. I eggstokkene hennes under påvirkning av østrogen gradvis modne egg (vanligvis 1 per måned), som ikke er ledsaget av en økning i temperaturen. Tvert imot, i de første dagene av menstruasjon kan noteres noe av dens nedgang, men i løpet av hele den første fasen av basal temperatursvingninger holdes innenfor grensene på 36,1 - 36,8 grader. Hvis det blir høyere, tyder det på enten betennelse i kjønnsorganet eller mangel på østrogen, som som kjent reduserer kroppstemperaturen.
Hvis du følger grafen over basaltemperaturen i den første fasen av en kvinnes syklus når du planlegger en graviditet, kan du se hvordan den gradvis avtar i løpet av den første uken, noe som indikerer en økning i produksjonen av østrogen, nødvendig for modningen av egget, og en reduksjon i syntesen av progesteron. For noen kan dette øyeblikket virke ubetydelig, fordi graviditet bedømmes av den andre fasen av syklusen, som og betaler mer oppmerksomhet. Faktisk kan temperaturendringene i den første fasen allerede bedømmes på funksjonen til det endokrine systemet og spesielt kjønnskjertlene. Hvis det er mangel på østrogen (temperatur over 36,8 grader Celsius), kan egget rett og slett ikke modnes, og det er nytteløst å vente på graviditet i dette tilfellet, selv om problemet vanligvis løses ved den enkle introduksjonen av erstatninger for det kvinnelige hormonet.
Når egget er modent og klart til å gå "til verden", dagen før eggløsning eller samme dag, synker kvinnens kroppstemperatur merkbart til 36 - 36,2 grader (årsaken ligger i det samme østrogenet, som i denne perioden er frigitt i maksimal mengde). Etter at egget forlater follikkelen avtar behovet for økt produksjon av østrogen, men det er behov for å bevare en eventuell graviditet. I stedet for den sprukkede follikkelen kommer corpus luteum til syne og syntesen av progesteron begynner, som på dette stadiet er viktigere for å opprettholde en eventuell graviditet. Dette forårsaker en konsekvent økning i kroppstemperaturen under den andre fasen av menstruasjonssyklusen opp til dag 21-25 av menstruasjonssyklusen, hvoretter den enten faller (hvis unnfangelsen ikke har funnet sted), eller forblir forhøyet og videre (hvis graviditet oppstår).[1]
Det er ingen grunn til å bli skremt av økningen i basaltemperaturen i den andre fasen når du planlegger graviditet. Dette er en vanlig fysiologisk betinget prosess, og temperaturforskjellen er ikke så høy. Intervallet mellom høyeste temperatur i første fase av syklusen og maksimal avlesning av termometeret i andre fase er vanligvis 0,4-0,5 grader.
Preovulatorisk temperaturfall etter brudd på follikkelen er ledsaget av en kraftig temperaturøkning (det faktum at før utseendet av corpus luteum, syntetiseres og akkumuleres progesteron i follikkelen, og etter at dens brudd slippes ut i blodet, som forårsaker et kraftig temperaturhopp, selv om den den første dagen sjelden stiger til 37 grader Celsius). Det er på denne temperaturstigningen i midten av syklusen bare og bør ta hensyn til de kvinnene som ønsker å bli gravide, fordi det indikerer eggløsning og den optimale muligheten til å bli mor.
Senere, takket være det luteiniserende hormonet, som kommer inn i blodet på kvelden før eggløsning, dannet corpus luteum, som etter hvert som det utvikler seg og øker konsentrasjonen av progesteron i blodet, noe som betyr at temperaturen fortsetter å stige, og når verdier på 37,1 - 37,2 grader (noen ganger opp til 37,7, som ikke regnes som en patologi, hvis den ikke holdes for lenge).
Etter 21 dager av syklusen, i fravær av sammensmelting av egg og sæd, blir kjertelen, kalt for sin farge gule kropp, unødvendig, den atrofierer gradvis og fjernes fra kroppen under menstruasjon. I løpet av denne perioden er det en gradvis nedgang i produksjonen av progesteron og følgelig en nedgang i kroppstemperaturen selv før begynnelsen av fase 1 av neste menstruasjonssyklus.
Hvis unnfangelse har skjedd, fungerer kjertelen aktivt i ytterligere 2,5-3 måneder, og noen ganger enda lenger, og forhindrer dermed graviditetssvikt. Still legene spørsmålet, hva bør være basaltemperaturen i svangerskapet, og de vil svare ikke spesifikt, fordi normal vurderes og temperaturen på 37,1 grader, og et par tideler av en grad mer - 37,2-37,4.
I stor grad avhenger disse indikatorene av de individuelle egenskapene til kroppen til den fremtidige moren, aktiviteten til prosessene som skjer i den, fordi selv i fravær av hormonelle endringer forbundet med graviditet, kan kroppstemperaturen hos forskjellige mennesker i hvile variere med 0,1-1 grader. Det er ikke overraskende at potensielle mødre kan etablere en individuell temperatur, og hvis den ikke avviker fra normen med mer enn 0,8-1 grader, er det ingen grunn til bekymring.
Hvis basaltemperaturen etter å ha unnfanget et barn er litt forskjellig fra normen (den generelt aksepterte normen er 37,1-37,3 grader), ikke bekymre deg forgjeves, fordi den individuelle normen kun kan bestemmes i sammenligning med den vanlige temperaturen. For eksempel, hvis temperaturen til en kvinne ikke steg over 36, 5 grader i den første fasen av syklusen, er det usannsynlig at den i den andre fasen er høyere enn 37.
Det skal bemerkes at det er fornuftig å snakke om hva som skal være basaltemperaturen i svangerskapet om morgenen etter å ha våknet, om kvelden er det ikke logisk å måle det, fordi kroppen bruker energi i løpet av dagen, er utsatt for påvirkning av interne og eksterne faktorer, så resultatene av målingene vil ikke være tilstrekkelige. Tips for å måle basaltemperaturen i svangerskapet to ganger om dagen har ingen logisk basis. Kveldsmålinger vil være forskjellige fra morgenmålinger, og mellom hverandre, uavhengig av hvordan svangerskapet forløper.[2]
Basal temperatur og graviditet
Måling av basaltemperaturen regnes som en tilgjengelig og ganske effektiv metode for å diagnostisere graviditet, som lar deg oppdage det fra den aller første dagen uten ytterligere instrumentelle og laboratorietester. Vanligvis lærer en kvinne om graviditet ved fravær av menstruasjon til rett tid og noen dager etter den planlagte menstruasjonen.
Basaltemperatur med sin vanlige måling lar deg lære om graviditet selv før forsinkelsen. Tross alt, oftest er intervallet mellom unnfangelsen og begynnelsen av neste periode omtrent 14-16 dager, hvor egget har tid til å gjennomgå flere delinger, endre bosted og bli fikset i livmoren. I løpet av denne perioden dannes det fremtidige barnets nervesystem og noen organer, selv om det fortsatt ser lite ut som et menneske, men det vil definitivt bli ett med hjelp av mamma.
Inntil morkaken dannes rundt embryoet, som senere blir et embryo, vil corpus luteum være ansvarlig for bevaring av det, og produsere progesteron i tilstrekkelige mengder. Dette hormonet på tampen av implantasjonen forbereder livmoren for innføring av et befruktet egg, begrenser ytterligere dets overdreven aktivitet og for tidlige sammentrekninger, forhindrer avvisning av embryoet som et resultat av feil arbeid fra kroppens hovedforsvarer - immunsystemet, som anså det som et fremmedlegeme. Progesteron fremmer også produksjonen av andre hormoner som anses som viktige for normal utvikling av fosteret. Bevare graviditet og forhindre tidlig fødsel.[3]
Ikke overraskende, i svangerskapet har basaltemperaturen høyere verdier både ved begynnelsen av svangerskapet og i de tidlige stadiene av svangerskapet. Hvordan vet du at unnfangelsen har gått bra og det er ingen grunn til å bekymre deg for progesteronnivået? Igjen, etter kroppstemperatur i hvile. Verdiene i løpet av den første måneden skal tilsvare de som ble etablert innen en uke etter eggløsningsdagen. Denne temperaturen varer vanligvis til placentasjonsperioden (slutten av 2. Svangerskapsmåned), og går deretter gradvis tilbake til det normale. Selv om det i de fleste tilfeller forblir litt forhøyet (innen 37 grader), fordi sekresjonen av progesteron i den gravide kroppen fortsetter, men denne funksjonen etter 12-14 uker fra begynnelsen av unnfangelsen utføres allerede av morkaken.
Begynnelsen av placenta sekresjon av progesteron igjen forårsaker en økning i nivået i kvinnens kropp, fordi jo større babyen blir, desto vanskeligere er det å begrense livmorens aktivitet. Men kroppen til den fremtidige moren reagerer ikke lenger så akutt på endringer i den hormonelle bakgrunnen. Det utvikler en viss motstand mot progesteronstigninger, så en markert temperaturøkning noteres ikke før slutten av svangerskapet, selv om konsentrasjonen av hormonet for hele denne tiden øker med 8-10 ganger. Den avtar kraftig først før fødsel, noe som gjør at livmoren kan trekke seg sammen aktivt.[4]
Basal temperatur graf
Når vi snakker om normen for basaltemperatur under graviditet, bemerket vi at ikke alle avvik fra den generelt aksepterte normen anses som patologi. Kroppstemperatur er en individuell sak. Progesteron kan endre det litt, basert på stabile målinger for hver enkelt.
Det er enkelt å bestemme basaltemperaturnormen din ved å måle den daglig etter søvn midt i første fase av syklusen. Du bør være forberedt på det faktum at selv i en relativt rolig tid, når folliklene modnes med deltakelse av follikulært progesteron og østrogen, vil det være fluktuasjoner i avlesningene til termometeret, som er en indikator på stabiliteten til østrogenproduksjonen. Slike svingninger innenfor 0,5 grader er ganske normale, men hva er grunnlaget for å beregne normen for basaltemperatur?
Som et referansepunkt tar vi gjennomsnittsindikatoren, som vil reflektere vår sanne norm, eller maksimums- og minimumsindikatoren, som kan brukes til å bestemme både nedre og øvre grenser for normen.
I prinsippet, om du skal lage en graf over basaltemperaturen når du planlegger graviditet etter dag, uke, måned eller bare føre en dagbok, registrerer resultatene av vanlige målinger, det er en individuell sak. Men slike registreringer og grafer hjelper til med å spore dynamikken til temperaturindikatorer, beregne øyeblikket for dets maksimale fall, etterfulgt av en kraftig økning i verdier, noe som indikerer eggløsning og en god mulighet til å unnfange et barn, effektivt beskytte deg selv hvis fødselen av en barn er ennå ikke i planene til kvinnen og hennes partner. Ikke overraskende insisterer leger for diagnostiske formål fortsatt på å lage en graf (temperaturkurve), som senere er lettere å tyde på grunn av synligheten til resultatene og endringene deres.[5]
Leger-gynekologer skiller slike typer temperaturkurver, som gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av forskjellige forstyrrelser i reproduksjonssystemet og hormonelle abnormiteter:
- Normen for en bifasisk menstruasjonssyklus er en forskjell i basaltemperatur i 1. Og 2. Fase av syklusen på 0,4 grader. I dette tilfellet sammenligner leger termometeravlesningene på tidspunktet for temperaturfall før menstruasjon og før eggløsning. I den postovulatoriske perioden er det et hopp i temperaturen, hvoretter verdiene holdes på et relativt høyt nivå i 12-14 dager.
- Hvis temperaturstigningen i andre fase er svakere (intervall 0,2-0,3 grader), dvs. Temperatursvingninger er ubetydelige, kan det tyde på manglende produksjon av kjønnshormoner: østrogen og progestoron. Lav temperaturøkning etter eggløsning indikerer at follikkelbruddet ikke har skjedd, dvs. Det var ingen eggløsning, egget i den har ikke modnet.
- Når temperaturstigningen observeres kort før menstruasjonsstart, dvs. Ved slutten av fase 2 av syklusen og ikke faller på kvelden før menstruasjonen, og den andre fasen av syklusen er uvanlig kort (mindre enn 10 dager), vi kan snakke om den samme bifasiske syklusen, men med insuffisiens av den andre fasen (luteal). Vi snakker med andre ord om brudd på dannelsen og funksjonen av corpus luteum, dvs. Progesteronmangel, som følge av at det befruktede egget ikke er i stand til å normalt fiksere seg i livmoren. Dette forårsaker spontanaborter i de tidlige stadiene av svangerskapet.
- Hvis temperaturkurven ikke viser noen temperaturforskjell i syklusens to faser (monoton kurve), altså ingen merkbare temperatursvingninger midt i menstruasjonssyklusen, snakker vi om en anovulatorisk (monofasisk) syklus. Hos slike kvinner kan menstruasjonsblødning forekomme regelmessig, noe som oppfattes som fravær av patologi. I prinsippet gjelder dette for unge jenter i menstruasjonsperioden, gravide og ammende mødre.
Det er uvanlige sykluser uten oocyttmodning og frigjøring hos modne friske kvinner på grunn av stress, strenge dietter, mangel på søvn, rus, noen somatiske sykdommer, hormonelle endringer (overgangsalder). Det anses som patologisk hvis slike sykluser blir regelmessige.
Menstruasjonssykluser uten eggløsning, som er systematiske, kan forårsake infertilitet. De oppstår som et resultat av nedsatt produksjon av kvinnelige og mannlige hormoner i en kvinnes kropp, genetiske mutasjoner, polycystiske eggstokker, nedsatt funksjonalitet til noen andre patologier i det reproduktive systemet.
Symptomer på anovulatorisk syklus kan være forsinkelser, skift, fravær av menstruasjon, overdreven blodutslipp i perioder, etc. Dette lar deg mistenke patologi og konsultere en lege i tide. Riktignok observeres ikke endringer i tidspunktet og naturen til menstruasjonen i noen tilfeller, og kvinnen kan mistenke brudd bare på grunnlag av gjentatte infertile forsøk på å bli gravid. For å finne ut om eggløsning skjer, dvs. Modning og utgang av egget fra follikkelen, uten hvilken det er umulig å tenke nytt liv, kan du bruke en graf som viser endringer i basaltemperaturen i løpet av syklusen, eller bedre i løpet av flere sykluser.[6]
- Hos noen kvinner har temperaturkurven en så individuell karakter at den ikke passer inn i noen av typene beskrevet ovenfor. Oftest er det tilfeldige endringer og temperaturhopp gjennom menstruasjonssyklusen. I motsetning til en enfasesyklus viser grafen et preovulatorisk temperaturfall etterfulgt av en temperaturøkning midt i syklusen, men i andre perioder kan temperaturen svinge markant fra dag til dag.
I en slik situasjon kan legen mistenke østrogenmangel, som et resultat av at det ikke er temperaturbalanse. I den andre fasen av syklusen kan slike kvinner oppleve temperaturstigninger over det normale, dvs. Opptil 37,6-38 grader i fravær av patologier av smittsom-inflammatorisk natur.
Å lage et basal temperaturdiagram under graviditet eller planlegge det er en ansvarlig ting å gjøre. For klarhet, etter å ha tegnet punkter på grafen, hvis ene akse gjenspeiler temperaturendringer med et intervall på 0,1 grader, og den andre teller dagene i menstruasjonssyklusen i trinn på 1 dag, må du tegne 2 linjer: gjennomsnittet ( horisontal) og eggløsningslinjen (vertikal). Den midterste linjen er tegnet på en slik måte: Kast avlesningene fra de første 5 dagene av syklusen og tegn en linje på de tilsvarende temperaturavlesningene for de neste 6 dagene. Vi tegner eggløsningslinjen ved et par celler til høyre for det preovulatoriske temperaturfallet.
Alt dette er enkelt å gjøre på et normalt diagram, når eggløsningsstart er lett å forutsi (midten av syklusen, hvis varigheten er kjent), men vi snakker om å måle temperatur når du planlegger graviditet eller for å øke effektiviteten av prevensjon. Hormonelle forstyrrelser i kroppen har en tendens til å endre temperaturkurven, noe som kompliserer tolkningen og krever konsultasjon med en spesialist.