Verdien av metoden for basal temperaturmåling

Den kvinnelige kroppen er et relativt stabilt system, til tross for at det er mange forskjellige fysiologiske prosesser som skjer i den hvert sekund, som forårsaker svingninger i blod, urin, kroppstemperatur osv. Slike endringer er ubetydelige, så små avvik fra gjennomsnittsverdien er betraktet som normal, og moderat og stor - patologi. For eksempel regnes en normal kroppstemperatur på 36,6-36,8 grader som normal, 36,9 er en grenseverdi, og 37 indikerer i de fleste tilfeller en utviklende patologisk prosess. Men dette er ikke alltid tilfelle, fordi kroppstemperaturen påvirkes av mange faktorer: stress, fysisk aktivitet, kvalitet på nattehvilen, tilstedeværelsen av kroniske patologier, graviditet, etc. Basaltemperaturen i svangerskapet er høyere enn 37 grader, og dette regnes ikke som patologi. Tvert imot, en slik endring i temperaturindikatorer er en gledelig begivenhet, som indikerer for noen fødselen av et nytt liv, og for andre - det rette øyeblikket for unnfangelse.[1]

Hva er basaltemperatur?

Ordet base på russisk betyr grunnlaget for noe, indikatoren som tellingen av endringer, tid, prosesser starter fra. Når det kommer til noe spesifikt, som temperatur, kan base- eller basaltemperaturen betraktes som den som mest nøyaktig gjenspeiler kroppens tilstand for øyeblikket.

Dette er temperaturen ved fullstendig hvile, når den ennå ikke er merkbart påvirket av faktorer som kan gjøre endringer. Slike faktorer inkluderer:

• fysisk aktivitet (når en person begynner å bevege seg aktivt, akselererer metabolske prosesser, kroppstemperaturen stiger litt),
• begeistret psyko-emosjonell tilstand (med alvorlig stress og overspenning er det en økning i temperaturen, i noen tilfeller til og med opp til 37,5-38 grader Celsius).
• søvnmangel (i engangssøvnmangel kan være svakhet og en liten reduksjon i temperatur, og i kronisk - feber og frysninger forårsaket av generell tretthet i kroppen, redusert forsvar, motstand mot infeksjon), etc.

Hvis du måler kroppstemperaturen umiddelbart etter oppvåkning, uten å forlate sengegrensene, vil den være noen tideler av en grad lavere enn det vi ser når en person er aktivt engasjert i en hektisk livsrytme. Endringer i temperaturindikatorer skyldes i stor grad nivået av fysisk aktivitet, psykens tilstand og immunitet, graden av tretthet, så i løpet av dagen kan indikatorene svinge. Og dette lar deg ikke vurdere kroppens sanne tilstand.

Basaltemperatur er temperaturen som registreres når en person våkner før aktiviteten begynner. Det er målt i sengen, uten å komme på beina, tar et termometer fra nattbordet. En viktig etiologisk faktor er normal hvile på tampen av temperaturmåling (minst 6-7 timer).

Til tross for like måleforhold, kan selv basaltemperaturavlesninger variere i ulike perioder. Dermed er basaltemperaturen under eggløsning og graviditet litt høyere enn i andre perioder av en kvinnes liv. Men det skal forstås at oppblåste kroppstemperaturverdier også kan være et resultat av inflammatoriske sykdommer, hvis aktive stadium alltid er ledsaget av hypertermi av varierende grad.[2]

Måling av basal temperatur

Siden basaltemperaturen mest nøyaktig gjenspeiler prosessene som skjer i kroppen, er det forståelig at en slik funksjon av basaltemperaturen ikke kunne gå ubemerket hen av leger. Teknikken for målingen viste seg å være nyttig både for å vurdere den generelle tilstanden til organismen og for å diagnostisere patologier i dens forskjellige strukturer og systemer (immun, endokrin, reproduktiv, etc.).

Det faktum at basaltemperaturen kan endre seg selv i fravær av symptomer på sykdom, interesserte endokrinologer og gynekologer. Det faktum at kroppstemperaturen kan gjennomgå visse endringer under påvirkning av visse hormoner. Dette forklarer økningen like før eggløsning og ved unnfangelse.

Den hypertermiske effekten har blitt lagt merke til for progesteron. Dette hormonet er grunnlaget for metoden for måling av basaltemperatur under graviditet og planleggingen, utviklet i midten av forrige århundre av den engelske forskeren Marshall, selv om effekten av kvinnelige kjønnshormoner på kroppstemperaturen (østrogen reduserer den noe, og progesteron) - øker det) var kjent siden slutten av XIX århundre.

Progesteron er et biologisk aktivt stoff som produseres i kroppen til kvinner og menn. Men i sistnevnte produseres det i små mengder og har mindre aktivitet (dets virkning og østrogen dempes av det mannlige hormonet testosteron), tilstrekkelig til å opprettholde den funksjonelle normen til den mannlige kroppen.

For kvinner er progesteron av stor verdi, fordi det er takket være det at det er mulig å bevare graviditeten og opprettholde demografien generelt. Det er derfor det kalles graviditetshormonet. Men dette betyr ikke at progesteron kun produseres hos gravide kvinner.

En kvinnes kropp er ordnet på en slik måte at det er hun som er ansvarlig for artens videreføring. Funksjonen til det kvinnelige reproduktive systemet er basert på dette og er underordnet denne oppgaven.

Ideelt sett kan menstruasjonssyklusen hos kvinner deles inn i 2 faser. Den første fasen innebærer modning av en (sjelden to eller flere) follikler, mens den andre fasen involverer eggløsning og postovulatorisk utvikling av egget. Etter modning av follikkelen i hjernen signaliseres, og hypofysen frigjør i blodet luteiniserende hormon, noe som letter utgangen av egget klar for befruktning fra den omkringliggende follikkelen. Derfor kalles den første fasen follikulærfasen og den andre fasen kalles lutealfasen.

En gang i løpet av menstruasjonssyklusen (i begynnelsen av den andre fasen), forlater egget follikkelen og corpus luteum dannes i stedet (på grunn av et spesielt stoff lutein, som bestemmer fargen på den dannede kjertelen). Corpus luteum er i hovedsak et indre sekresjonsorgan som eksisterer i en begrenset tid og er designet for å bevare mulig graviditet i den postovulatoriske perioden.

Det er corpus luteum som er ansvarlig for syntesen av progesteron i den postovulatoriske perioden, uavhengig av om unnfangelse skjer eller ikke i denne perioden. I løpet av den første uken etter eggløsning skilles det ut progesteron i betydelige mengder hos både gravide og ikke-gravide. Men når unnfangelsen skjer, fortsetter det å bli utskilt i fremtiden, fordi det er en viktig betingelse for å bevare graviditeten.[3]

Hvor måles basaltemperaturen?

Progesteron er et spesielt kvinnelig hormon som har en spesifikk egenskap til å bokstavelig talt "varme opp situasjonen". Det handler ikke om nervesammenbrudd, men om oppvarming av kroppsvev når hormonet kommer inn i skjeden og blodet. Som et biologisk aktivt stoff har progesteron en stimulerende effekt på termoreguleringssenteret i hjernen, som justerer temperaturen til kravene til unnfangelse og svangerskap.

Noen kvinner mener at måling av basaltemperaturen for å bestemme tidspunktet for eggløsning ved planlegging av graviditet bør være strengt tatt i skjeden, fordi det er der progesteron syntetiseres. Kanskje er en slik måling av stor verdi, men ikke når det gjelder diagnostisering av graviditet, men for påvisning av gynekologiske sykdommer som forårsaker en lokal temperaturøkning i kjønnsorganene. Basaltemperaturen, som endres under eggløsning og graviditet, er faktisk den generelle temperaturen for hele kroppen i hvile, fordi blodet sirkulerer i hele kroppen.

Det kan ikke sies at i stedet for hormonsekresjon, dvs. I de indre kvinnelige organene, endres vevstemperaturen mye sterkere, så den bør kun måles i skjeden. Siden progesteron, som andre hormoner, utøver sin virkning indirekte, dvs. Gjennom blodet, er det hun som bærer dette biologisk aktive stoffet gjennom hele kroppen, og når sentrum for termoregulering av hjernen. Sirkulasjonssystemet i menneskekroppen er det samme for alle organer. Dermed blir også andre deler av kroppen utsatt for oppvarming, så temperaturen målt i munnen eller endetarmen, ved eggløsning og etter befruktning etter kort tid vil også være høyere.

En annen ting er at kjønnshormonet først og fremst forårsaker en temperaturøkning i sekretområdet (lokalt), og signaliserer til termoreguleringssenteret at det er her de nødvendige forholdene skal skapes. Men senere forårsaker det temperaturendringer i nærliggende vev, og prosessen sprer seg videre, slik at svingninger i basaltemperaturen kan merkes selv i munnhulen.

Med andre ord, indikatoren på en gledelig begivenhet eller dens maksimale mulighet er økt temperatur i skjeden, endetarmen eller munnen, hvor det er vanlig å måle basaltemperaturen. Temperaturen under armene anses ikke som veiledende og gir ikke nøyaktig informasjon om tilstanden til reproduksjonssystemet etter frigjøring av egget fra follikkelen. Tross alt handler det ikke om sykdommen, og temperaturen endres ubetydelig. I tillegg er huden påvirket av det ytre miljøet, så temperaturen under armene er vanligvis lavere enn den som registreres på slimhinnene på steder der den vanligvis måles: munn, endetarm, skjede.

Temperaturen på indre organer og slimhinner er alltid høyere enn den som er festet på overflaten av kroppen (huden), selv om forskjellen i normen forblir liten (bare en halv grad). Og samtidig er det mer stabilt, fordi i dette tilfellet minimeres ytre påvirkninger. Det blir klart hvorfor regelmessige målinger av basaltemperatur i munnhulen, skjeden eller endetarmen anses som mer informative.

Det er en ikke ubegrunnet oppfatning at det er mest hensiktsmessig å måle basaltemperatur i endetarmen. Hvorfor skal temperaturen måles rektalt, hvis alle prosessene knyttet til utviklingen av egget og dets eggløsning skjer i eggstokkene og skjeden til kvinnen? Forfatterne forklarer sin posisjon ved at basaltemperaturen i hovedsak er temperaturen for oppvarming av den hvilende kroppens blod, hvis sykliske endringer er mest merkbare i endetarmen ved siden av de kvinnelige indre reproduktive organene.

Kjønnshormonet progesteron øker blodtilførselen til eggstokkene og livmoren, som deler blodårer, avhengig av nivået av dets sekresjon fra de indre sekresjonskjertlene. Temperatursvingninger overføres umiddelbart til endetarmen, som er i direkte kontakt med livmorveggene. Tarmen varmes opp når temperaturen i livmoren stiger, så den er blant de første som kjenner endringer i basaltemperaturen.

Det ser ut til at skjeden også er forbundet med livmoren og eggstokkene av vanlige arterier, men temperatursvingninger er mest merkbare i dypet av denne strukturen i kontakt med veggene, mens måling av basaltemperatur vanligvis utføres uten å sette inn termometeret inn i skjeden. Så det viser seg at endetarmen er den første som gjenkjenner og reagerer på temperaturendringer i reproduktive organer som ligger utenfor termometerets rekkevidde.

Og likevel, uavhengig av valg av sted for måling av temperaturindikatorer, vil en kvinne som planlegger graviditet måtte overholde visse krav:

• Temperaturen bør måles regelmessig gjennom menstruasjonssyklusen. Dette er den eneste måten å legge merke til små endringer i temperaturen under eggløsning og unnfangelse. Hvis målingene utføres på ad hoc-basis, kan du rett og slett gå glipp av et praktisk øyeblikk for samleie med maksimal mulighet for å unnfange et nytt liv. Faktum er at den høyeste sannsynligheten for å bli mamma er dagen for eggløsning. Eggløsning skjer midt i menstruasjonssyklusen, og denne midten beregnes ut fra antall dager i syklusen, og kan skifte hos forskjellige kvinner, spesielt de hvis syklus ikke er preget av spesiell regelmessighet. Basaltemperatur, eller rettere sagt dens måling, vil bidra til å bestemme eggløsningsdagen mest nøyaktig.

Men det skal forstås at unnfangelse kan forekomme på andre dager nær eggløsningsdagen, hvis en kvinne ikke har én, men to oocytter (i begge eggstokkene), som forblir levedyktige i 1-2 dager og er mest gunstige for sædceller i løpet av første 12 timene. Egg kan modnes samtidig eller med opptil 7 dagers mellomrom, dvs. Det vil ikke være én men to eggløsninger.

En av årsakene til den senere (sjeldnere tidlige) datoen for unnfangelse kan også betraktes som vitaliteten til sædceller (inne i kvinnekroppen kan de forbli aktive i en uke, når sannsynligheten for å bli gravid fortsatt er selv om det ikke er noen elskov under disse dager). Dette viser feilene som er mulig hvis du ikke bruker temperaturmetoden, men kalendermetoden for å bestemme den beste dagen for unnfangelse og graviditetsdiagnose.

• Måling av basaltemperaturen ved planlegging av graviditet støttes bedre av passende registreringer. Ved å bruke resultatene av daglige målinger er det enkelt å lage en graf, ifølge hvilken kvinner med en vanlig menstruasjonssyklus kan beregne de optimale dagene for unnfangelse i fremtiden, selv uten å måle temperaturen. En slik graf vil være nyttig for diagnose av prosessene som oppstår i kroppen til en kvinne: hvis basaltemperaturen etter eggløsning ikke reduseres gradvis i 2 eller flere uker, er det på tide å besøke en kvinnekonsultasjon. Det er sannsynlig at graviditet har skjedd.

Corpus luteum, dannet etter at egget forlater follikkelen, fungerer i flere måneder etter unnfangelsen (det er spesielt aktivt til 6-7 uker av svangerskapet, men med utseendet til morkaken begynner å miste sin rolle). Hele denne tiden skiller det ut progesteron (den maksimale aktiviteten til corpus luteum er notert 6-7 dagen etter eggløsning) og støtter dermed ikke bare graviditet, men også økt kroppstemperatur hos den fremtidige moren.

Hvis unnfangelsen ikke oppstår, reduseres aktiviteten til corpus luteum innen en uke, og produksjonen av progesteron avtar raskt (vanligvis etter 21 dager av syklusen), som er ledsaget av et fall i temperaturen til normale verdier hos ikke-gravide kvinner.

• En viktig betingelse for tilstrekkeligheten og verdien av målingene er ikke bare deres regelmessighet, men også deres konsistens: samme termometer, omtrent samme tidspunkt for måling (ideelt morgentimer), samme sted (munn, vagina eller endetarm), fordi temperaturen varierer i ulike deler av kroppen.
• Basaltemperaturen bør måles fra dag 1 i syklusen (den første dagen av menstruasjonen), selv før du går opp av sengen, så det er ønskelig å ha et termometer for hånden etter å ha våknet om morgenen. Besøk på toalettet, hygieniske prosedyrer, spising bør utsettes til senere, fordi all aktivitet i kroppen påvirker temperaturen (mer aktiv blodsirkulasjon og varmeveksling mellom kroppens vev).

Dette bør gjøres daglig, og prøver å unngå betydelige tidsforskjeller (pluss minus en halv time). Hvis en kvinne av en eller annen grunn forsov tidspunktet for morgenmåling, bør det noteres i grafen eller dagboken, fordi dette resultatet ikke vil være nøyaktig nok for dynamisk analyse. Det antas at i løpet av 1 times morgensøvn kan basaltemperaturen stige med 0,1 grader, dvs. Hvis du sover et par timer ekstra, kan du få en basaltemperatur på 0,2 grader høyere.

• Bare disse resultatene er veiledende når kroppen har hatt minst 6 timers normal hvile på forhånd. Det er ønskelig at de siste 3 timene med søvn ikke blir avbrutt av turer på kjøkken eller toalett.

Hvis en kvinne må jobbe om natten, bør temperaturmåling gjøres etter at kroppen har hvilet seg i 3-4 timer (det er ingen vits i å måle temperaturen tidlig om morgenen). Men det skal sies med en gang at skiftarbeidsplaner negativt påvirker hormonbalansen og muligheten for å bli gravid.

I ungdomsårene og ung voksen alder kan nattevakter og mangel på en normal natts søvn føre til nedsatt bekkenutvikling og problemer med unnfangelse i fremtiden. Veksten av bekkenbenet og derfor den normale utviklingen av bekkenet og dets organer fremmes av hypofysehormonet somatotropin, et veksthormon som produseres om natten.

I puberteten er produksjonen av dette hormonet mest aktiv, og etterpå avtar den markant. Underutvikling av bekkenet i puberteten er nesten umulig å kompensere for i fremtiden, og som et resultat problemer med unnfangelse, graviditet og fødsel.

• Dybden på innsetting av termometeret og tidspunktet for temperaturmåling er viktig for nøyaktigheten av målingen. Enheten skal settes inn minst 4 cm inn i munnen, endetarmen og skjeden, men det er heller ikke fornuftig å dyppe det "med hodet først". Måletiden bør ikke være mindre enn 5-7 minutter, når avlesningene til enheten vil stabilisere seg og ikke lenger endres.
• Det er ubehagelig å måle basaltemperatur i skjeden under menstruasjon, men kun resultater som tilsvarer et spesifikt målested gjennom syklusen er av verdi. Det vil si at hvis temperaturen måles i munnen under mensen og i skjeden etterpå, er det en viss risiko for feil.

Basert på disse betraktningene, kan det antas at ved planlegging av graviditet er det bedre å utføre basal temperaturmåling i endetarmen, som er i umiddelbar nærhet til de indre reproduktive organene til kvinnen (hvis det er kontraindikasjoner for slike målinger eller andre subjektive grunner, kan du måle temperaturen ved å holde et termometer i munnen).

Når du er gravid og ikke har menstruasjon, måles basaltemperaturen best i skjeden. Dette er en ganske effektiv og sikker metode for å overvåke svangerskapet, som kan signalisere risiko for svangerskapssvikt, lokale inflammatoriske prosesser, vanligvis assosiert med bakteriell infeksjon (temperaturen i munnen og endetarmen kan forbli uendret), eller ingen grunn til alarm. Slike målinger vil ikke skade fosteret, fordi termometeret ikke trenger å settes dypt inn (det viktigste er å overvåke steriliteten til måleapparatet, for ikke å bringe inn i kjønnsorganet infeksjon), men vil tillate mor til rettidig mistanke om brudd og forhindre dem ved å kontakte lege i tide.[4]

Hvem trenger å måle basaltemperaturen og hvorfor?

Regelmessig måling av hvilende kroppstemperatur gir et klart bilde av den generelle helsen til personen og av de enkelte organer og systemer, og spesielt av reproduksjonssystemet. Fra et gynekologisk synspunkt er det av stor verdi for å overvåke tilstanden og funksjonen til eggstokkene. Det er arbeidet til eggstokkene som først og fremst bestemmer en kvinnes evne til å reprodusere, fordi de danner follikler med modne egg inni - kvinnelige kjønnsceller, som i samråd med en av sædcellene (mannlig kjønnscelle) gir opphav til en ny organisme.

Ofte går kvinner hvis helse ikke ser ut til å være alarmerende, men de ikke er i stand til å bli gravide (unnfangelse forekommer ikke i det hele tatt eller lave nivåer av kvinnelige kjønnshormoner forårsaker tidlige spontanaborter) til en gynekolog. Vanligvis etter 1-2 år med mislykkede forsøk går slike kvinner for å få hjelp til legen, som ikke kan diagnostisere og foreskrive behandling uten å vite årsaken til brudd. Ofte er slike årsaker hormonelle i naturen, noe som vil bli indikert av resultatene av måling av basaltemperaturen.

Appell til legen og bruk av temperaturmetode for å diagnostisere infertilitet vil være nyttig i langsiktige mislykkede forsøk på å bli gravide (hjelper med å identifisere hvem mannen eller kvinnen nøyaktig ikke er i stand til å bli gravid, samt å bestemme årsaken til dette hos kvinner), regelmessige spontanaborter, mistenkte hormonforstyrrelser hos kvinner.

I disse situasjonene kan legen selv tilby en så enkel og effektiv metode for diagnose, som i tillegg bidrar til å identifisere sykdommer i kjønnsorganet (ved måling av temperaturen i skjeden lett identifiserte inflammatoriske prosesser) og endokrine system (gitt at kjønnskjertlene selv stimuleres av hypofysen og binyrene med deltagelse av skjoldbruskkjertelen). I sistnevnte tilfelle er det nødvendig å konsultere ikke bare en gynekolog, men også en endokrinolog, fordi svikten kan oppstå i alle ledd i den endokrine kjeden, noe som vil påvirke syntesen av kjønnshormoner, og spesielt progesteron.

Det er klart at profesjonell diagnose av lidelser ikke er begrenset til å måle basaltemperaturen, lage en graf og tolke den. Legen har ingen rett til å stille en endelig diagnose uten laboratorietester og full undersøkelse av kvinnen, inkludert hormonanalyse. Tross alt er temperatursvingninger ikke alltid forårsaket av eggløsning og unnfangelse, det kan også være et symptom på en sykdom som ennå ikke har meldt seg.

Til tross for at metoden for måling av basaltemperatur tilhører metodene for medisinsk diagnostikk, krever ikke bruken spesialutstyr og kontroll av en lege. Å måle temperaturverdier og lage en enkel graf på dem, koble punktene som tilsvarer de numeriske temperaturverdiene, er ganske enkelt for enhver kvinne. Gynekologer selv anbefaler ofte at kvinner bruker metoden når de planlegger graviditet for å bestemme den optimale dagen for den kvinnelige seksuelle syklusen for unnfangelse.

Men selv om det å få en baby ikke er det viktigste målet på dette tidspunktet, kan basaltemperatur bidra til å oppdage noen abnormiteter i eggstokkene, som kan være en hindring for graviditet i fremtiden. For eksempel manglende modning av egget eller mangel på eggløsning i normal utvikling av egget, når det ikke forlater eggstokken og ikke danner en gulkropp, som produserer progesteron. Under slike forhold er det umulig å bli gravid, og en kvinne bør konsultere en lege på forhånd for å identifisere årsakene til manglende modning av egget og passende behandling.

Hvis alt er normalt og eggløsning skjer, vil målinger hjelpe:

• unngå uønskede graviditeter ved å identifisere dagene da du bør være spesielt oppmerksom på prevensjon eller avstå fra samleie,
• vil gi litt informasjon om funksjonen til det endokrine systemet og spesielt kjønnskjertlene,
• vil bidra til å identifisere underliggende patologier,
• lar deg bestemme når din neste menstruasjon starter,
• vil gi muligheten til å bestemme mulige årsaker til forsinket menstruasjon, utseendet til uvanlig utflod (slik oppstår under implantasjon av egget på 3-7 dagen etter unnfangelsen, ikke bare i gynekologiske sykdommer).

Vordende mødre som strengt overvåker deres helse og svangerskapsforløp slutter ikke å måle selv etter unnfangelse. Det er spesielt viktig å overvåke endringer i basaltemperaturen i løpet av de første fire ukene av svangerskapet, når sannsynligheten for svangerskapssvikt er spesielt høy. Omstruktureringen av mors kropp gjør den mer utsatt for eventuelle negative faktorer som påvirker den eksternt eller internt. Svingninger i basaltemperaturen til den ene eller andre siden av normalområdet kan indikere økt risiko for spontanabort.

For å begynne å måle basaltemperaturen ved planlegging av graviditet eller for forebyggende formål, er det derfor ikke nødvendigvis nødvendig å gå til en gynekolog for en slik avtale. Det er mye viktigere å konsultere en lege hvis grafen viser avvik fra normen, noe som kan være bevis på både fysiologiske (graviditet) og patologiske prosesser.[5]

De hyggelige og skumle hemmelighetene til basaltemperatur

Når en kvinne tar basal temperaturmålinger av hensyn til interesse og prevensjon, er hun ikke bekymret for fraværet av graviditet i lang tid og andre problemer knyttet til fortsettelsen av fødselen, resultatene av målingene vil neppe vekke sterke følelser. Ved graviditetsplanlegging, kontroll eller infertilitetsdiagnose er kvinner mer nøye med metodikken og reagerer sterkt på eventuelle avvik fra den aksepterte normen.

Hvis basaltemperaturen måles med det formål å unnfange og bevare barnet under svangerskapet, kan det faktum at det hopper, forårsake alarm. Noen ganger er det ubegrunnet, fordi vi allerede har sagt at den normale temperaturen under menstruasjonssyklusen bør svinge, spesielt ved grensen av fasene etter eggløsning (et stort temperaturhopp innen 0,4 grader, selv om forskjellen vanligvis ikke overstiger 0,1-0,2 grader). Verre, hvis grafen gjennom dagene av syklusen forblir monoton og ikke opplever merkbare svingninger. Selv om preovulatorisk temperaturfall ikke er observert på grafen til omtrent 20 % av friske kvinner, er det klart at temperaturstigningen etter eggløsning ikke vil være så merkbar.

Men i noen tilfeller kan basale temperaturstigninger innenfor en av fasene være bevis på visse patologier. For eksempel, å vite at temperaturen i den første fasen av syklusen vanligvis er under 37 grader, hoppet over denne indikatoren i 2-3 dager eller et langt opphold nær grensen til normen kan snakke om betennelse i vedhengene.

I den andre fasen av syklusen er temperaturverdiene normale over 37,1 grader. I dette tilfellet, i de første 3 dagene etter eggløsning, vokser de spesielt raskt, deretter reduseres temperaturøkningshastigheten, på den 6-7. Dagen ved unnfangelsen er det en nedgang i temperaturen med 0,2-0,3 grader (implantasjonsdepresjon), etter hvor temperaturen er jevnt stigende igjen, mens corpus luteum er aktiv, dvs. Nesten til slutten av andre fase. Hvis 3 dager etter eggløsning, temperaturen fortsetter å stige kraftig, kan du mistenke en inflammatorisk prosess i kjønnsorganene, patologi av egget, østrogenmangel, hvis effekt på temperaturen er motsatt av progesteron.

Basaltemperaturen etter eggløsning i svangerskapet bør holde seg over 37,1 grader i minst den første måneden av svangerskapet, men vanligvis noteres noe avvik fra normen i retning av økning i andre og tredje måned av svangerskapet. Temperatur innenfor 37,1 -37,3 i 14 eller flere dager etter eggløsning i fravær av regelmessig menstruasjon er svært sannsynlig å indikere en gledelig hendelse i livet til en kvinne og hennes familie. To ukers graviditet er allerede godt definert av tester, som vil bidra til å sikre sannheten om den ønskede hendelsen.

Men selv om mensen har kommet, betyr ikke det at graviditet skal utelukkes (noen kvinner har mensen i flere måneder av svangerskapet). Et skifte i tidspunktet for menstruasjonsperioder, uvanlig utflod eller en reduksjon i varigheten av menstruasjonsblødninger kan indikere unnfangelse, men i slike tilfeller anses graviditet vanligvis som problematisk på grunn av trusselen om tidlig graviditet.

Basal temperatur på 36,9 - 37 grader i første fase av syklusen ved planlegging av graviditet indikerer mangel på østrogen i kroppen. Selv om egget kan modnes under slike forhold og koovulere, er det sannsynligvis svakt. Men vanligvis med mangel på kvinnelige hormoner modnes eggene ikke og en kraftig temperaturøkning i den andre fasen av syklusen er fraværende.

Den samme temperaturen i den andre fasen av syklusen indikerer en grensetilstand og bekrefter progesteronmangel (og noen ganger mangel på kjønnshormoner generelt), uavhengig av om unnfangelse har skjedd eller ikke. I dette tilfellet er det nødvendig å introdusere hormoner fra utsiden, stimulering av hormonell aktivitet, ellers er sjansene for unnfangelse og normal graviditet lave.

Basal temperatur på 36 grader ved planlegging av graviditet kan være i den første fasen av menstruasjonssyklusen, spesielt på bakgrunn av generell svakhet i kroppen. I den andre fasen av syklusen er en så lav temperatur mer sannsynlig å være tull og er bare mulig ved akutt progesteronmangel. Mest sannsynlig er det fraværet av eggløsning, uten hvilken unnfangelse er umulig.

Et alvorlig fall i basaltemperatur hos en gravid kvinne kan observeres i en frossen graviditet, som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Årsaken til en slik svangerskapssvikt kan være hormonelle forstyrrelser, for eksempel progesteronmangel (som vist ved lave temperaturer), ubalansen med østrogen, brudd på funksjonaliteten til ikke bare eggstokkene, men også andre organer med intern sekresjon (spesielt skjoldbruskkjertelen, hypofysen og binyrene), ansvarlig for å opprettholde den hormonelle bakgrunnen. Vanligvis går temperaturen ved denne temperaturen ikke under 36,5 grader, men disse indikatorene er strengt individuelle. Enhver nedgang i basaltemperaturen i svangerskapet under 37 grader bør betraktes som en alarmerende faktor. Ved 36.8 å utsette å gå til legen er ikke lenger mulig.

Ved ektopisk graviditet er basaltemperaturen vanligvis innenfor normale grenser, dersom det ikke er hormonelle forstyrrelser. Endringer i temperaturen er forårsaket av produksjonen av progesteron, som frigjøres etter eggløsning - en nødvendig betingelse for unnfangelse. Hvis vi snakker om graviditet, uavhengig av lokaliseringen, skjedde eggløsning i alle fall, og derfor var det en frigjøring av store mengder progesteron i blodet. Måling av basaltemperaturen i ektopisk graviditet har derfor ingen diagnostisk verdi.

La oss nå snakke om høye temperaturavlesninger. 37,1 - 37,3 grader - dette er normale indikatorer for den andre fasen av syklusen. Grensetilstander anses å være 37,4 -37,6 grader. Dette er generelt aksepterte normer, som kan variere avhengig av starttemperaturen i den første fasen av syklusen.

Hvis i den andre fasen av syklusen temperaturen overstiger 37,6 grader med høy sannsynlighet kan vi snakke om den inflammatoriske prosessen, selv om lignende resultater kan være og med østrogenmangel. Basaltemperatur på 38 grader under graviditet (eller i andre fase av syklusen uten unnfangelse) er notert i smittsomme og inflammatoriske prosesser i de indre kjønnsorganene til en kvinne.

Så økningen og fallet av basaltemperaturen i svangerskapet kan ha forskjellige årsaker. Overdreven økning i temperaturverdier er vanligvis assosiert med inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet, og i den første fasen av syklusen kan det også være tegn på østrogenmangel. Mer ugunstig med tanke på unnfangelse og graviditet anses som en nedgang i temperaturverdier, spesielt i den andre fasen av syklusen, som er assosiert med progesteronmangel, fosterunnfangelse, økt risiko for spontanabort tidlig i svangerskapet.[6]

Basal temperatur i IVF-graviditet

Det er ikke alltid mulig for kvinner å bli gravide naturlig. For eksempel er in vitro fertilisering (IVF) ofte den eneste måten for kvinner med anatomiske defekter og obstruksjon av egglederne å bli mor til barnet sitt.

Denne metoden er attraktiv fordi det fremtidige barnet mottar arvelig informasjon fra begge foreldrene. Det er bare det at møtet mellom mors egg og fars sæd finner sted utenfor mors kropp. Egget føres tilbake til mors kropp (implantert i livmoren) etter befruktning, dvs. På 2.-5. Dag etter befruktning. Etter unnfangelsen regnes det som et embryo.

Problemet er at modne follikler hentes før de sprekker, altså før dannelsen av gulkroppen, som produserer progesteron. Etter å ha plassert embryoet i livmoren, er det umulig å løse problemet med å bevare graviditeten uten innføring av hormonet som støtter det (progesteron). Tross alt, inntil morkaken er dannet, er det ingen som produserer progesteron i tilstrekkelige mengder, og binyrehormonene (analoger av hormonene som skilles ut av kjønnskjertlene) er ikke aktive nok til å opprettholde graviditeten.

For å kontrollere forløpet av IVF-graviditeten ved hjelp av basal temperaturdiagram, er det nødvendig å begynne å måle det 2-3 måneder før implantasjon, bortsett fra de periodene hvor hormonell stimulering av follikkelmodning utføres før uthenting. Dette vil hjelpe leger med å bestemme normen for temperatur og hormonell bakgrunn til en kvinne, som senere vil gjøre det mulig å beregne den nødvendige dosen av progesteron.

Ved naturlig unnfangelse i de første postovulatoriske dagene stiger temperaturen til 37,3 grader Celsius. I IVF, i de første dagene etter implantasjon, kan temperaturen nå 37,5 grader Celsius (progesteron er supplert med kroppens reaksjon på introduksjonen av et fremmedlegeme). Ideelt sett begrenser progesteron den aggressive immunresponsen og temperaturen holder seg deretter innenfor 37,2-37,4 grader, som på den naturlige måten å unnfange. Når embryoet er innebygd i livmorveggen, kan det være en liten kortvarig temperaturøkning, men så går alt tilbake til det normale.

Hvis imidlertid temperaturen fortsetter å stige og deretter går ned til under 37 grader, er dette mest sannsynlig bevis på embryoavstøtning som følge av et overaktivt immunsystem. Selv om det også kan være andre årsaker:

• Temperaturen stiger eller hopper noen ganger begge veier i ektopisk graviditet,
• Lokaliserte temperaturøkninger forårsaker også lokaliserte inflammatoriske prosesser,
• Hypertermi er karakteristisk for vanlige infeksjonssykdommer,
• Infeksiøse komplikasjoner kan ikke utelukkes (de er mulige på tidspunktet for egguttak eller innsetting i livmoren).

Eventuelle endringer i basaltemperatur i svangerskapet etter IVF bør overvåkes og analyseres tydelig i løpet av 1. Trimester av svangerskapet. Etter placentasjon av embryoet overtar morkaken ansvaret for å opprettholde graviditeten og det er ikke lenger meningsfullt å overvåke basaltemperaturen, selv om svangerskapsovervåking av spesialister bør forbli regelmessig.

Litt om nøyaktigheten og gjennomførbarheten til metoden

Mange eksperter er skeptiske til metoden for å måle basaltemperatur, og hevder at grafen alene ikke er et pålitelig diagnostisk kriterium. Termometeravlesningene kan påvirkes av ulike interne og eksterne faktorer som devaluerer den grafiske metoden. Slike faktorer inkluderer: somatiske sykdommer som kan forårsake temperaturøkning, seksuell omgang om natten og spesielt morgen, bruk av medisiner og prevensjonsmidler (selv én gang), som bidrar til endringer i den hormonelle bakgrunnen, stressfaktorer som er årsaken til uregelmessig fravær av eggløsning osv.

Mer informativt diagram over basal temperatur i planlegging av graviditet og dens forekomst i de tidlige stadiene vil være hvis tegningen vil bli ledsaget av registreringer av kvinnens velvære og situasjoner som kan justere de virkelige indikatorene. Hvis i intervallet mellom påfølgende målinger av temperatur i en kvinne ikke hadde søvnforstyrrelser, uvanlig utflod, smertefulle opplevelser som ikke er relatert til menstruasjon, nervøse sjokk, samleie, avføringsforstyrrelser, trenger ingen merker ikke å gjøres. Men medisinene som tas bør nevnes, spesielt steroider, hormonholdige legemidler, stimulerende midler av seksuell funksjon.

Forresten, hormonelle prevensjonsmidler under menstruasjonssyklusen, når basaltemperaturen måles, bør forlates helt. Tross alt, i dette tilfellet vil termometeret vise temperaturendringer som tilsvarer virkningen av prevensjonsmidler, det vil si at det er en ytre påvirkning som endrer prosessforløpet inne i kvinnens kropp.

I en egen kolonne er det verdt å merke seg slike hendelser som avføringsforstyrrelser (forstoppelse og diaré), smertefulle opplevelser (uavhengig av lokalisering), tilstedeværelsen av symptomer på sykdommen, dager med menstruasjon og arten av deres forløp, alkoholforbruk, seksuell kontakter, søvnforstyrrelser (hyppige oppvåkninger, utilstrekkelig varighet, knusthet etter oppvåkning, inntak av sovemedisiner).

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot utslippet under menstruasjonssyklusen, som er normalt for voksne kvinner, ikke bare i perioder. For en spesialist vil være svært verdifull informasjon om arten av utflod på forskjellige dager av syklusen. Ved eggløsning blir de vanligvis mer rikelige, gjennomsiktige, slimlignende, noen ganger med blodstriper. Om begynnelsen av eggløsning kan også indikere "helte" og litt smertefulle bryster, økt seksuell lyst, uvanlig oppblåsthet og en lett verkende smerte i nedre del av magen, noen ganger flatulens. Alle disse er også verdt å nevne i notatene dine.

Basal temperatur i planlegging og kontroll av graviditet - en viktig indikator på tilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet. Men det er ikke mulig å stole bare på det for å stille en diagnose. Under normal bifasisk syklus er vanligvis forstått og bifasisk temperaturendring. Men samtidig viser statistikken at en femtedel av friske kvinner med bifasisk menstruasjonssyklus får diagnosen en flerfaseendring i basaltemperatur, dvs. Merkbare temperatursvingninger i løpet av en fase av syklusen, ikke bare når de endrer seg. Ultralyd og laboratorietester bekrefter ikke i dem noen patologier og hindringer for unnfangelse, selv om tidsplanen ser uvanlig ut.

En ting til. I syndromet av luteinisering av den neovulnererte follikkelen oppstår ikke eggløsning, men igjen er det en bifasisk endring i temperatur. Det er sant at i dette tilfellet er temperaturstigningshastigheten i den andre fasen av syklusen uvanlig lav. Det er dette faktum som er anerkjent av leger som et diagnostisk kriterium.

Endringer i basaltemperatur påvirkes av mange faktorer. Enhver aktiv bevegelse, som å klatre bak termometeret, kan redusere verdien av resultatet, for ikke å snakke om seksuell aktivitet, inntak av medisiner, søvnmangel, stress, alkoholforbruk osv., som i våre liv regnes som normale hverdagssituasjoner. I tillegg, for å få et pålitelig resultat for ulike lidelser, er det nødvendig å bruke metoden for å måle og sammenligne basaltemperaturen under ikke en, men flere menstruasjonssykluser. Og i alle fall bør denne informasjonen støttes av resultatene av ultralyd og hormontester.

Basaltemperatur under graviditet og på planleggingsstadiet kan ikke betraktes som det viktigste diagnostiske kriteriet for infertilitet, graviditetssvikt og mange andre lidelser som forhindrer en kvinne i å bli mor. Resultatene av målinger hjelper kvinnen og legen til å bare anta mulige hormonelle årsaker til funksjonsfeil i reproduktive systemet. Ikke desto mindre, for å bestemme eggløsningsdagen, farlige perioder når det er verdt å være spesielt oppmerksom på prevensjon, daglig overvåking av graviditet i de tidlige stadiene for rettidig henvisning for hjelp om nødvendig (en slags forsikring), anses denne metoden som et verdig alternativ.