Verdien av metoden for måling av basaltemperatur

Kvinnekroppen er et relativt stabilt system, til tross for at mange forskjellige fysiologiske prosesser forekommer i den hvert sekund, noe som forårsaker svingninger i blod, urin, kroppstemperatur osv. Slike endringer er ubetydelige, så små avvik fra gjennomsnittet anses som normale, og moderate og store er patologi. For eksempel anses en kroppstemperatur på 36,6–36,8 grader som normal i en normal tilstand, 36,9 er en grenseverdi, og 37 indikerer i de fleste tilfeller en utviklende patologisk prosess. Men dette er ikke alltid tilfelle, fordi kroppstemperaturen påvirkes av mange faktorer: stress, fysisk aktivitet, kvaliteten på nattesøvnen, tilstedeværelsen av kroniske patologier, graviditet osv. Basaltemperaturen under graviditet er høyere enn 37 grader, og dette regnes ikke som patologi. Tvert imot er en slik endring i temperaturindikatorer en gledelig begivenhet, som for noen indikerer fødselen av et nytt liv, og for andre - det rette øyeblikket for unnfangelse. [ 1 ]

Hva er basaltemperatur?

Ordet base på russisk forstås som grunnlaget for noe, indikatoren som nedtellingen av endringer, tid, prosesser begynner fra. Når det gjelder noe spesifikt, for eksempel temperatur, kan base- eller basaltemperaturen betraktes som den som best gjenspeiler kroppens tilstand for øyeblikket.

Dette er temperaturen i en tilstand av fullstendig hvile, når den ennå ikke er merkbart påvirket av faktorer som kan føre til endringer. Slike faktorer inkluderer:

• fysisk aktivitet (når en person begynner å bevege seg aktivt, akselererer metabolske prosesser, kroppstemperaturen stiger litt),
• opphisset psyko-emosjonell tilstand (under alvorlig stress og overeksitasjon observeres en økning i temperatur, i noen tilfeller til og med opptil 37,5-38 grader).
• søvnmangel (ved en engangs søvnmangel kan svakhet og en liten temperaturreduksjon observeres, og ved kronisk søvnmangel kan en økning i temperatur og frysninger forårsaket av generell tretthet i kroppen, en reduksjon i forsvaret, motstanden mot infeksjoner), etc.

Hvis du måler kroppstemperaturen din rett etter at du har våknet, uten å forlate sengen, vil den være flere tideler av en grad lavere enn det vi ser når en person er aktivt involvert i livets hektiske rytme. Endringer i temperaturavlesninger bestemmes i stor grad av nivået av fysisk aktivitet, psykens og immunforsvarets tilstand, graden av tretthet, så avlesningene kan svinge i løpet av dagen. Og dette lar deg ikke vurdere kroppens sanne tilstand.

Basaltemperaturen er den som registreres når en person våkner, selv før aktivitetsstart. Den måles i sengen, uten å stå opp, med et termometer fra nattbordet. En viktig etiologisk faktor er normal hvile dagen før temperaturmåling (minst 6-7 timer).

Til tross for like måleforhold kan selv basaltemperaturindikatorene endre seg i forskjellige perioder. Dermed er basaltemperaturen under eggløsning og graviditet noe høyere enn i andre perioder av en kvinnes liv. Men det er viktig å forstå at forhøyede kroppstemperaturindikatorer også kan være et resultat av inflammatoriske sykdommer, hvis aktive stadium alltid er ledsaget av hypertermi i varierende grad. [ 2 ]

Måling av basaltemperatur

Siden basaltemperaturen mest nøyaktig gjenspeiler prosessene som skjer i kroppen, er det tydelig at en slik funksjon ikke kunne gå ubemerket hen hos leger. Metoden for å måle den viste seg å være nyttig både for å vurdere kroppens generelle tilstand og for å diagnostisere patologier i dens ulike strukturer og systemer (immun, endokrine, reproduktive, etc.).

Det faktum at basaltemperaturen kan endre seg selv uten symptomer på sykdommen har interessert endokrinologer og gynekologer. Faktum er at kroppstemperaturen kan gjennomgå visse endringer under påvirkning av individuelle hormoner. Dette forklarer økningen på terskelen til eggløsning og under unnfangelsen.

Progesteron har vist seg å ha en hypertermisk effekt. Det er denne egenskapen til hormonet som danner grunnlaget for metoden for måling av basaltemperatur under graviditet og planleggingen av den, utviklet på midten av forrige århundre av den engelske vitenskapsmannen Marshall, selv om påvirkningen av kvinnelige kjønnshormoner på kroppstemperaturen (østrogen senker den litt, og progesteron øker den) har vært kjent siden slutten av 1800-tallet.

Progesteron er et biologisk aktivt stoff som produseres i kroppen til både kvinner og menn. Men hos sistnevnte produseres det i små mengder og har mindre aktivitet (dets effekt og østrogeners effekt slukkes av det mannlige hormonet testosteron), tilstrekkelig til å opprettholde den funksjonelle normen til mannskroppen.

Progesteron er av stor verdi for kvinner, fordi det er takket være det at graviditeten kan opprettholdes og den demografiske situasjonen som helhet kan opprettholdes. Det er derfor det kalles graviditetshormonet. Men dette betyr ikke at progesteron bare produseres hos gravide kvinner.

Den kvinnelige organismen er utformet slik at det er hun som er ansvarlig for forplantning. Funksjonen til det kvinnelige reproduksjonssystemet er bygget på dette og er underordnet denne oppgaven.

Ideelt sett kan menstruasjonssyklusen hos kvinner deles inn i to faser. I den første modnes én (sjelden to eller flere) follikler, i den andre eggløsning og postovulatorisk utvikling av egget. Etter at follikkelen modnes, sendes et signal til hjernen om dette, og hypofysen frigjør luteiniserende hormon i blodet, noe som letter frigjøringen av egget, klart for befruktning, fra den omkringliggende follikkelen. Derfor kalles den første fasen vanligvis follikulær, og den andre luteal.

En gang i løpet av menstruasjonssyklusen (i begynnelsen av den andre fasen) frigjøres egget fra follikkelen, og danner et corpus luteum i stedet (på grunn av et spesielt stoff, lutein, som bestemmer fargen på den dannede kjertelen). Corpus luteum er i hovedsak et organ for intern sekresjon som eksisterer i en begrenset periode og er designet for å opprettholde graviditet mulig i den postovulatoriske perioden.

Det er corpus luteum som er ansvarlig for syntesen av progesteron i den postovulatoriske perioden, uavhengig av om unnfangelsen skjedde i denne perioden eller ikke. I løpet av den første uken etter eggløsning skilles progesteron ut i betydelige mengder hos både gravide og ikke-gravide kvinner. Men etter unnfangelsen fortsetter det å bli skilt ut i fremtiden, fordi dette er en viktig betingelse for å opprettholde graviditeten. [ 3 ]

Hvor måles basaltemperaturen?

Progesteron er et spesielt kvinnelig hormon som har en spesifikk egenskap å bokstavelig talt "opphete situasjonen". Vi snakker ikke om nervesammenbrudd, men om å varme opp kroppens vev når hormonet kommer inn i skjeden og blodet. Som et biologisk aktivt stoff har progesteron en stimulerende effekt på termoreguleringssenteret i hjernen, som justerer temperaturen i samsvar med kravene til unnfangelse og graviditet.

Noen kvinner mener at basaltemperaturen bør måles strengt i skjeden for å bestemme tidspunktet for eggløsning når man planlegger en graviditet, fordi det er her progesteron syntetiseres. Kanskje en slik måling er av stor verdi, men ikke når det gjelder å diagnostisere graviditet, men for å identifisere gynekologiske sykdommer som forårsaker en lokal økning i temperaturen i kjønnsorganene. Basaltemperaturen, som endrer seg under eggløsning og graviditetsstart, er faktisk den generelle temperaturen for hele kroppen i hvile, fordi blodet vårt sirkulerer gjennom hele kroppen.

Det kan ikke sies at på stedet der hormonet frigjøres, dvs. i de indre kvinnelige organene, endres vevstemperaturen mye sterkere, derfor bør den kun måles i skjeden. Siden progesteron, som andre hormoner, har en indirekte effekt, dvs. gjennom blodet, er det blodet som frakter dette biologisk aktive stoffet gjennom kroppen og når hjernens termoreguleringssenter. Sirkulasjonssystemet i menneskekroppen er det samme for alle organer. Dermed er andre deler av kroppen også utsatt for oppvarming, derfor vil temperaturen som måles i munnhulen eller endetarmen, under eggløsning og etter unnfangelse etter kort tid også være høyere.

En annen ting er at kjønnshormonet primært forårsaker en økning i temperaturen i det lokale utskillelsesområdet, noe som signaliserer til termoreguleringssenteret at det er her de nødvendige forholdene må skapes. Men senere forårsaker dette temperaturendringer i nærliggende vev, og prosessen sprer seg videre, slik at svingninger i basaltemperaturen kan observeres selv i munnhulen.

Med andre ord er en indikator på en gledelig begivenhet eller dens maksimale mulighet en forhøyet temperatur i skjeden, endetarmen eller munnen, der det er vanlig å måle basaltemperaturen. Temperaturen under armene anses ikke som så indikativ og gir ikke nøyaktig informasjon om tilstanden til reproduksjonssystemet etter at egget slippes ut av follikkelen. Tross alt snakker vi ikke om en sykdom, og temperaturen endres ubetydelig. I tillegg påvirkes huden av det ytre miljøet, så temperaturen under armene er vanligvis lavere enn den som er notert på slimhinnene på steder der det er vanlig å måle den: munn, endetarm, skjede.

Temperaturen i indre organer og slimhinner er alltid høyere enn den som registreres på kroppsoverflaten (huden), selv om forskjellen i normen forblir liten (bare en halv grad). Og samtidig er den mer stabil, fordi i dette tilfellet minimeres ytre påvirkninger. Det blir tydelig hvorfor regelmessige målinger av basaltemperatur i munnhulen, skjeden eller endetarmen anses som mer informative.

Det er en velbegrunnet oppfatning at den mest passende måten å måle basaltemperaturen på er i endetarmen. Hvorfor bør temperaturen måles rektalt hvis alle prosesser forbundet med utviklingen av egget og eggløsningen skjer i eggstokkene og skjeden til en kvinne? Forfatterne forklarer sin posisjon med at basaltemperaturen i hovedsak er temperaturen på blodet som varmes opp i en hvilende organisme, hvis sykliske endringer er mest merkbare i endetarmen, ved siden av de kvinnelige indre reproduktive organene.

På grunn av kjønnshormonet progesteron, avhengig av nivået av utskillelse fra de endokrine kjertlene, øker blodtilførselen til eggstokkene og livmoren, som har felles blodårer. Temperatursvingninger overføres umiddelbart til endetarmen, som er i direkte kontakt med livmorveggene. Tarmene varmes opp når temperaturen i livmoren øker, så den er blant de første som merker endringer i basaltemperaturen.

Det ser ut til at skjeden også er forbundet med livmoren og eggstokkene via fellesarterier, men temperatursvingningene er mest merkbare i dypet av denne strukturen når den er i kontakt med veggene, mens basaltemperaturen vanligvis måles uten at termometeret stikkes for langt inn i skjeden. Så det viser seg at endetarmen er den første som vet om temperaturendringer i reproduksjonsorganene, som ligger utenfor termometerets rekkevidde, og som reagerer på dem.

Og likevel, uavhengig av valg av sted for måling av temperaturavlesninger, må en kvinne som planlegger en graviditet overholde visse krav:

• Temperaturen bør måles regelmessig gjennom hele menstruasjonssyklusen. Dette er den eneste måten å legge merke til små endringer under eggløsning og unnfangelse. Hvis målinger tas av og til, kan et passende tidspunkt for samleie med størst sjanse for å bli gravid rett og slett gå glipp av. Faktum er at den høyeste sannsynligheten for å bli mor er eggløsningsdagen. Eggløsning skjer midt i menstruasjonssyklusen, og denne midten beregnes basert på antall dager i syklusen, og kan variere hos forskjellige kvinner, spesielt hos de som ikke har en spesielt regelmessig syklus. Basaltemperatur, eller rettere sagt målingen av den, vil bidra til å bestemme eggløsningsdagen mest nøyaktig.

Men det er viktig å forstå at unnfangelse også kan forekomme på andre dager, nær eggløsningsdagen, hvis en kvinne har ikke ett, men to egg (i begge eggstokkene) som forblir levedyktige i 1–2 dager og er mest gunstige for sædceller i løpet av de første 12 timene. Eggene kan modnes samtidig eller med et intervall på opptil 7 dager, dvs. at det ikke vil forekomme én, men to eggløsninger.

En av grunnene til en senere (sjeldnere tidligere) unnfangelsesperiode kan også betraktes som sædcellenes levedyktighet (inne i kvinnekroppen kan de opprettholde sin aktivitet i en uke, når sannsynligheten for å bli gravid fortsatt er der selv i fravær av kjærlighetshandling i løpet av disse dagene). Dette indikerer feil som er mulige hvis man ikke bruker temperaturen, men kalendermetoden for å bestemme den beste dagen for unnfangelse og graviditetsdiagnose.

• Når du planlegger en graviditet, er det bedre å underbygge målingen av basaltemperaturen med tilhørende registre. Ved å bruke resultatene av daglige målinger kan du enkelt lage et diagram som kvinner med regelmessig menstruasjonssyklus kan bruke til å beregne de optimale dagene for unnfangelse i fremtiden, selv uten å måle temperaturen. Et slikt diagram vil også være nyttig for å diagnostisere prosessene som skjer i en kvinnes kropp: hvis basaltemperaturen etter eggløsning ikke gradvis synker i 2 uker eller mer, er det på tide å besøke en kvinnekonsultasjon. Det er ganske mulig at graviditet har oppstått.

Corpus luteum, som dannes etter at egget forlater follikkelen, fungerer i flere måneder etter unnfangelsen (det er spesielt aktivt frem til 6-7 uker av svangerskapet, men med morkakens tilstedeværelse begynner det å miste sin rolle). Hele denne tiden utskiller det progesteron (maksimal aktivitet av corpus luteum observeres på dagen 6-7 etter eggløsning) og opprettholder dermed ikke bare graviditet, men også en forhøyet kroppstemperatur hos den vordende moren.

Hvis unnfangelse ikke inntreffer, avtar aktiviteten til corpus luteum innen en uke, og progesteronproduksjonen avtar raskt (vanligvis etter dag 21 i syklusen), noe som er ledsaget av en reduksjon i temperatur til normale nivåer hos ikke-gravide kvinner.

• En viktig betingelse for at målingene er tilstrekkelige og verdifulle er ikke bare regelmessigheten, men også konsistensen: samme termometer, omtrent samme måletidspunkt (ideelt sett om morgenen), samme sted (munnhule, skjede eller endetarm), fordi temperaturen varierer i forskjellige deler av kroppen.
• Du må måle basaltemperaturen din fra den første dagen i syklusen din (den første dagen av menstruasjonen), selv før du står opp av sengen, så det er lurt å ha et termometer for hånden etter at du våkner om morgenen. Du bør utsette toalettbesøk, hygiene og spising til senere, fordi all kroppsaktivitet påvirker temperaturavlesningene (blodet sirkulerer mer aktivt og varmeutveksling skjer mellom kroppens vev).

Dette bør gjøres daglig, og man bør forsøke å unngå betydelige tidsforskjeller (pluss eller minus en halvtime). Hvis en kvinne av en eller annen grunn har sovet for lenge i forhold til morgenmålingen, bør det noteres i journalen eller dagboken, fordi dette resultatet ikke vil være nøyaktig nok for dynamisk analyse. Det antas at i løpet av 1 times morgensøvn kan basaltemperaturen stige med 0,1 grader, dvs. etter å ha sovet et par timer ekstra, kan man få en basaltemperaturindikator 0,2 grader høyere.

• Bare disse resultatene er indikative når kroppen tidligere har fått normal hvile i minst 6 timer. Det er ønskelig at hvilen i løpet av de siste 3 søvntimene ikke avbrytes av turer til kjøkkenet eller toalettet.

Hvis en kvinne må jobbe om natten, bør temperaturen måles etter at kroppen har hvilt i 3–4 timer (det er ikke noe poeng i å måle temperaturen tidlig på morgenen). Men det bør sies med en gang at skiftarbeidsplaner påvirker hormonbalansen og evnen til å bli gravid negativt.

I ungdomsårene og ungdomsårene kan nattskift og mangel på normal nattesøvn føre til forstyrrelser i bekkenutviklingen og problemer med unnfangelse i fremtiden. Veksten av bekkenbenene, og dermed den normale utviklingen av bekkenet og dets organer, fremmes av hypofysehormonet somatotropin - et veksthormon som produseres om natten.

I puberteten er produksjonen av dette hormonet mest aktiv, og avtar deretter betydelig. Underutvikling av bekkenet i puberteten er nesten umulig å kompensere for i fremtiden, og som et resultat problemer med unnfangelse, fødsel og fødsel av et barn.

• For nøyaktigheten av målingen er dybden termometeret stikkes inn i og tidspunktet for temperaturmålingen viktig. Apparatet bør føres inn i munnhulen, endetarmen og skjeden minst 4 cm, men det gir heller ikke mening å senke det ned "med hodet". Måletiden bør ikke være mindre enn 5–7 minutter, når apparatets avlesninger stabiliserer seg og ikke lenger endrer seg.
• Under menstruasjon er det ubehagelig å måle basaltemperaturen i skjeden, men bare de resultatene som samsvarer med et bestemt målested gjennom hele syklusen er verdifulle. Det vil si at hvis du måler temperaturen i munnen under menstruasjon og i skjeden etter den, er det en viss risiko for feil.

Basert på disse betraktningene kan det antas at det når man planlegger en graviditet, er bedre å måle basaltemperaturen i endetarmen, som ligger i nærheten av kvinnens indre reproduktive organer (hvis det er kontraindikasjoner for slike målinger eller andre subjektive årsaker, kan temperaturen måles ved å holde termometeret i munnen).

Under graviditet og fravær av menstruasjon er det best å måle basaltemperaturen i skjeden. Dette er en ganske effektiv og trygg metode for å overvåke det pågående svangerskapet, som kan signalisere risikoen for at det mislykkes, lokale inflammatoriske prosesser, vanligvis forbundet med en bakteriell infeksjon (temperaturen i munn og endetarm kan forbli uendret), eller fravær av grunn til alarm. Slike målinger vil ikke skade fosteret, fordi termometeret ikke trenger å føres dypt inn (det viktigste er å sikre steriliteten til måleinstrumentet for ikke å introdusere en infeksjon i kjønnsorganene), men de vil tillate moren å raskt mistenke brudd og forhindre dem ved å kontakte lege i tide. [ 4 ]

Hvem trenger å måle basaltemperaturen, og hvorfor?

Regelmessig måling av kroppstemperatur i hvile gir et klart bilde av både den generelle helsen til en person og dens individuelle organer og systemer, og spesielt reproduksjonssystemet. Fra et gynekologisk synspunkt er det av stor verdi for å overvåke tilstanden og funksjonen til eggstokkene. Det er eggstokkenes arbeid som først og fremst bestemmer en kvinnes evne til å fortsette familielinjen, fordi det dannes follikler med modne egg i dem - kvinnelige kjønnsceller, som i samråd med en av sædcellene (mannlige kjønnsceller) gir opphav til en ny organisme.

Ofte er det slik at kvinner med helseproblemer som ikke ser ut til å være bekymringsfulle, likevel ikke klarer å få barn (unnfangelse skjer ikke i det hele tatt, eller lave nivåer av kvinnelige kjønnshormoner forårsaker spontanaborter i tidlige stadier) bør henvende seg til en gynekolog. Vanligvis, etter 1-2 år med mislykkede forsøk, søker slike kvinner hjelp fra en lege som ikke kan stille en diagnose og foreskrive behandling uten å vite årsaken til lidelsene. Ofte er slike årsaker av hormonell art, noe som vil indikeres av resultatene av måling av basaltemperatur.

Å konsultere en lege og bruke temperaturmetoden for å diagnostisere infertilitet vil være nyttig i tilfeller av langvarige mislykkede forsøk på å bli gravid (det hjelper med å identifisere hvilken mann eller kvinne som ikke kan bli gravid, samt å bestemme årsaken til dette hos kvinner), regelmessige spontanaborter og mistanke om hormonell ubalanse hos kvinner.

I slike situasjoner kan legen selv tilby en så enkel og effektiv diagnostisk metode, som også bidrar til å identifisere sykdommer i kjønnsorganene (ved måling av temperaturen i skjeden oppdages inflammatoriske prosesser lett) og endokrine systemer (gitt at gonadene selv stimuleres av hypofysen og binyrene med deltakelse av skjoldbruskkjertelen). I sistnevnte tilfelle er det nødvendig med en konsultasjon ikke bare med en gynekolog, men også med en endokrinolog, fordi det kan oppstå en svikt i ethvert ledd i den endokrine kjeden, noe som vil påvirke syntesen av kjønnshormoner, og spesielt progesteron.

Det er tydelig at profesjonell diagnostikk av lidelser ikke er begrenset til å måle basaltemperatur, lage et diagram og tolke det. Legen har ingen rett til å stille en endelig diagnose uten laboratorietester og en fullstendig undersøkelse av kvinnen, inkludert en hormontest. Tross alt er temperatursvingninger ikke alltid forårsaket av eggløsning og unnfangelse, det kan også være et symptom på en sykdom som ennå ikke har erklært seg.

Til tross for at metoden for å måle basaltemperatur er relatert til metoder for medisinsk diagnostikk, krever ikke bruken spesialutstyr og tilsyn av en lege. Enhver kvinne kan måle temperaturindikatorer og lage en enkel graf ved å koble punkter som tilsvarer digitale temperaturindikatorer. Gynekologer anbefaler ofte kvinner å bruke metoden når de planlegger en graviditet for å bestemme den optimale dagen i den kvinnelige seksuelle syklusen for unnfangelse.

Men selv om det å få barn ikke er det viktigste målet i denne perioden, vil basaltemperaturen bidra til å identifisere noen avvik i eggstokkenes funksjon, som kan bli et hinder for graviditet i fremtiden. For eksempel manglende eggløsning eller manglende eggløsning med normal utvikling av egget, når det ikke forlater eggstokken og det ikke dannes corpus luteum, som produserer progesteron. Under slike forhold er det umulig å unnfange et barn, og kvinnen bør konsultere en lege på forhånd for å identifisere årsakene til manglende eggmodning og passende behandling.

Hvis alt er normalt og eggløsning skjer, vil målinger hjelpe:

• unngå uønsket graviditet, da de vil bestemme dagene når det er verdt å være spesielt oppmerksom på prevensjon eller avstå fra samleie,
• vil gi viss informasjon om hvordan det endokrine systemet og spesielt kjønnskjertlene fungerer,
• vil bidra til å identifisere skjulte patologier,
• vil hjelpe deg med å bestemme tidspunktet for neste menstruasjon,
• vil gjøre det mulig å bestemme mulige årsaker til forsinket menstruasjon, forekomsten av uvanlig utflod (disse oppstår under implantasjon av egget på den 3-7. dagen etter unnfangelsen, og ikke bare med gynekologiske sykdommer).

Vordende mødre som nøye overvåker helsen og graviditeten sin, slutter ikke å ta målinger selv etter unnfangelsen. Det er spesielt viktig å overvåke endringer i basaltemperaturen i løpet av de første fire ukene av svangerskapet, når risikoen for spontanabort er spesielt høy. Omstruktureringen av mors kropp gjør den mer utsatt for negative faktorer som påvirker den utenfra eller innenfra. Svingninger i basaltemperaturen i en eller annen retning fra normen kan indikere økt risiko for spontanabort.

For å begynne å måle basaltemperaturen når man planlegger en graviditet eller for forebyggende formål, er det derfor ikke nødvendig å gå til en gynekolog for en slik avtale. Det er mye viktigere å konsultere en lege hvis journalen viser avvik fra normen, noe som kan være tegn på både fysiologiske (graviditets-) og patologiske prosesser. [ 5 ]

De hyggelige og forferdelige hemmelighetene til basaltemperaturen

Når en kvinne tar basaltemperaturmålinger av interesse og prevensjonsgrunner, er hun ikke bekymret for fravær av graviditet på lenge og andre problemer knyttet til forplantning. Resultatene av målingene vil sannsynligvis ikke forårsake sterke følelser hos henne. Når de planlegger en graviditet, overvåker den eller diagnostiserer infertilitet, er kvinner mer nøye med metoden og reagerer kraftig på eventuelle avvik fra den allment aksepterte normen.

Hvis basaltemperaturen måles med det formål å bli gravid og forbli gravid under graviditet, kan selve det faktum at den svinger forårsake alarm. Noen ganger er det grunnløst, fordi vi allerede har sagt at temperaturen normalt bør svinge i løpet av menstruasjonssyklusen, spesielt ved grensen mellom fasene etter eggløsning (et stort temperaturhopp innenfor 0,4 grader, selv om forskjellen vanligvis ikke overstiger 0,1-0,2 grader). Det er verre hvis grafen forblir monoton gjennom alle syklusdagene og ikke opplever merkbare svingninger. Selv om preovulatorisk temperaturfall ikke observeres på grafen hos omtrent 20 % av friske kvinner, er det tydelig at temperaturhoppet etter eggløsning ikke vil være så merkbart.

Men i noen tilfeller kan hopp i basaltemperatur innenfor en av fasene være tegn på visse patologier. For eksempel, å vite at temperaturen i den første fasen av syklusen vanligvis er under 37 grader, kan et hopp over denne indikatoren i 2-3 dager eller et langt opphold nær normalgrensen indikere betennelse i vedhengene.

I den andre fasen av syklusen er temperaturindikatorene normalt over 37,1 grader. I de første 3 dagene etter eggløsning vokser de spesielt raskt, deretter avtar temperaturøkningshastigheten. På den 6.-7. dagen ved unnfangelsen observeres en temperaturreduksjon på 0,2-0,3 grader (implantasjonsdepresjon), hvoretter temperaturen gradvis øker igjen mens corpus luteum er aktivt, dvs. nesten til slutten av den andre fasen. Hvis temperaturen fortsetter å stige kraftig 3 dager etter eggløsning, kan man mistenke en betennelsesprosess i kjønnsorganene, eggpatologi eller østrogenmangel, hvis effekt på temperaturen er motsatt av progesteron.

Basaltemperaturen etter eggløsning under graviditet bør holde seg over 37,1 grader i minst den første måneden av svangerskapet, men vanligvis observeres et visst avvik fra normen mot en økning i den andre og tredje måneden av svangerskapet. Temperatur mellom 37,1-37,3 i 14 dager eller mer etter eggløsning uten annen menstruasjon indikerer mest sannsynlig en gledelig begivenhet i livet til en kvinne og hennes familie. Et to ukers svangerskap er allerede godt bestemt av tester som vil bidra til å sikre sannheten om den ønskede hendelsen.

Men selv om mensen har kommet, betyr ikke det at graviditet bør utelukkes (noen kvinner opplever menstruasjon i flere måneder under svangerskapet). En forskyvning i menstruasjonsstart, uvanlig utflod eller en reduksjon i varigheten av menstruasjonsblødning kan indikere unnfangelse, men i slike tilfeller anses graviditet vanligvis som problematisk på grunn av trusselen om spontanabort allerede i de tidlige stadiene.

En basaltemperatur på 36,9–37 grader i den første fasen av syklusen når man planlegger graviditet, indikerer mangel på østrogen i kroppen. Selv om egget kan modnes under slike forhold og ha eggløsning, vil det mest sannsynlig være svakt. Men vanligvis, med mangel på kvinnelige hormoner, modnes ikke eggene, og det er ingen kraftig økning i temperaturen i den andre fasen av syklusen.

Den samme temperaturen i den andre fasen av syklusen indikerer en grensetilstand og bekrefter progesteronmangel (og noen ganger mangel på kjønnshormoner generelt) uavhengig av om unnfangelse har funnet sted eller ikke. I dette tilfellet kreves det tilførsel av hormoner utenfra, stimulering av hormonaktivitet, ellers er sjansene for unnfangelse og normal graviditet lave.

En basaltemperatur på 36 grader når man planlegger en graviditet kan være i den første fasen av menstruasjonssyklusen, spesielt mot bakgrunn av en generell svekkelse av kroppen. I den andre fasen av syklusen er en slik lav temperatur mer sannsynlig å være tull og er bare mulig ved akutt progesteronmangel. Mest sannsynlig snakker vi om fravær av eggløsning, uten hvilken unnfangelse er umulig.

Et betydelig fall i basaltemperaturen hos en gravid kvinne kan observeres ved et frossent svangerskap, noe som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep. Årsaken til en slik spontanabort kan være hormonelle forstyrrelser, for eksempel progesteronmangel (som vist ved lav temperatur), ubalanse med østrogen, dysfunksjon ikke bare i eggstokkene, men også andre endokrine organer (spesielt skjoldbruskkjertelen, hypofysen og binyrene) som er ansvarlige for å opprettholde hormonnivåene. Vanligvis faller ikke temperaturen under 36,5 grader, men disse indikatorene er strengt individuelle. Enhver reduksjon i basaltemperaturen under graviditet til under 37 grader bør betraktes som en alarmerende faktor. Ved 36,8 grader kan du ikke lenger utsette et legebesøk.

Ved ektopisk graviditet er basaltemperaturen vanligvis innenfor normalområdet, hvis det ikke foreligger hormonelle forstyrrelser. Temperaturendringer er forårsaket av produksjonen av progesteron, som frigjøres etter eggløsning – en nødvendig betingelse for unnfangelse. Når det gjelder graviditet, uansett hvor den er plassert, har eggløsning uansett foregått, noe som betyr at en stor mengde progesteron ble frigjort til blodet. Dermed har måling av basaltemperaturen ved ektopisk graviditet ingen diagnostisk verdi.

La oss nå snakke om høye temperaturavlesninger. 37,1–37,3 grader er normale avlesninger for den andre fasen av syklusen. Grenseverdiene er 37,4–37,6 grader. Dette er generelt aksepterte normer som kan variere avhengig av starttemperaturen i den første fasen av syklusen.

Hvis temperaturen i den andre fasen av syklusen overstiger 37,6 grader, er det svært sannsynlig at det er en betennelsesprosess, selv om lignende resultater også kan forekomme ved østrogenmangel. En basaltemperatur på 38 grader under graviditet (eller i den andre fasen av syklusen uten unnfangelse) observeres ved smittsomme og inflammatoriske prosesser i kvinnens indre kjønnsorganer.

Dermed kan en økning eller reduksjon i basaltemperaturen under graviditet ha ulike årsaker. Overdreven vekst av temperaturindikatorer er vanligvis forbundet med inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet, og i den første fasen av syklusen kan det også være tegn på østrogenmangel. En reduksjon i temperaturindikatorer anses som mer ugunstig med tanke på unnfangelse og graviditet, spesielt i den andre fasen av syklusen, som er forbundet med progesteronmangel, fosteravskalning og økt risiko for spontanabort i de tidlige stadiene av graviditeten. [ 6 ]

Basaltemperatur under IVF-graviditet

Kvinner er ikke alltid i stand til å få barn naturlig. For eksempel, ved anatomiske defekter og obstruksjon av egglederne, er in vitro-fertilisering (IVF) ofte den eneste måten å bli mor til barnet ditt.

Denne metoden er attraktiv fordi det fremtidige barnet mottar arvelig informasjon fra begge foreldrene. Møtet mellom morens egg og farens sæd skjer rett og slett utenfor morens kropp. Egget føres tilbake til morens kropp (implanteres i livmoren) etter unnfangelsen, dvs. 2–5 dager etter unnfangelsen. Etter unnfangelsen regnes det som et embryo.

Problemet er at modne follikler tas ut før de brister, dvs. før dannelsen av corpus luteum, som produserer progesteron. Ved å plassere embryoet i livmoren er det umulig å løse problemet med å opprettholde graviditeten uten å introdusere et hormon utenfra som støtter den (progesteron). Tross alt, frem til øyeblikket morkakedannelsen, vil det ikke være noen til å produsere progesteron i tilstrekkelige mengder, og hormonene i binyrene (analoger av hormoner som skilles ut av kjønnskjertlene) er ikke aktive nok til å opprettholde graviditeten.

For å overvåke forløpet av IVF-graviditet ved hjelp av basaltemperaturdiagrammet, må du begynne å måle den 2-3 måneder før implantasjon, unntatt perioder der hormonell stimulering av follikkelmodning utføres før ekstraksjon. Dette vil hjelpe leger med å bestemme normal temperatur og hormonell bakgrunn hos en kvinne, noe som deretter vil gjøre det mulig å beregne den nødvendige dosen progesteron.

Under naturlig unnfangelse stiger temperaturen til 37,3 grader de første dagene etter eggløsning. Under IVF kan temperaturen nå 37,5 grader de første dagene etter implantasjon (kroppens reaksjon på innføring av et fremmedlegeme legges til progesteronets virkning). Ideelt sett demper progesteron den aggressive immunresponsen, og temperaturen holder seg deretter mellom 37,2–37,4 grader, som ved naturlig unnfangelse. Når embryoet er implantert i livmorveggen, er et lite kortvarig temperaturhopp mulig, men deretter går alt tilbake til det normale.

Hvis temperaturen fortsetter å stige og deretter synker og blir under 37 grader, er dette mest sannsynlig tegn på avstøting av embryoet som følge av økt aktivitet i immunsystemet. Selv om det kan være andre årsaker:

• temperaturen stiger eller hopper noen ganger i begge retninger under et svangerskap utenfor livmoren,
• lokal økning i temperatur forårsaker også lokale betennelsesprosesser,
• hypertermi er karakteristisk for vanlige infeksjonssykdommer,
• Infeksjonskomplikasjoner kan heller ikke utelukkes (de er mulige ved eggsamling eller implantasjon i livmoren).

Eventuelle endringer i basaltemperaturen under graviditet etter IVF bør overvåkes nøye og analyseres i løpet av første trimester av svangerskapet. Etter at embryoet er blitt lagt til morkaken, tar morkaken ansvar for å opprettholde graviditeten, og det er ikke lenger mening å overvåke basaltemperaturen, selv om graviditetsovervåking av spesialister bør fortsette regelmessig.

Litt om metodens nøyaktighet og hensiktsmessighet

Mange spesialister er skeptiske til metoden for å måle basaltemperatur, og hevder at grafen i seg selv ikke er et pålitelig diagnostisk kriterium. Termometeravlesninger kan påvirkes av ulike interne og eksterne faktorer som devaluerer den grafiske metoden. Slike faktorer inkluderer: somatiske sykdommer som kan forårsake temperaturøkning, samleie om natten og spesielt morgenen, bruk av medisiner og prevensjon (selv engangsbruk), som bidrar til endringer i hormonnivåer, stressfaktorer som forårsaker uregelmessig fravær av eggløsning, osv.

En basaltemperaturkurve for graviditetsplanlegging og tidlig graviditet vil være mer informativ hvis tegningen ledsages av notater om kvinnens velvære og situasjoner som kan korrigere de faktiske indikatorene. Hvis kvinnen i intervallet mellom påfølgende temperaturmålinger ikke hadde søvnforstyrrelser, uvanlig utflod, smerter som ikke er forbundet med menstruasjon, nervesjokk, samleie, avføringsforstyrrelser, er det ikke nødvendig å gjøre notater. Men det er nødvendig å nevne medisinene som er tatt, spesielt hvis vi snakker om steroider, hormonholdige legemidler og stimulanter for seksuell funksjon.

Forresten, det er verdt å gi opp hormonelle prevensjonsmidler i menstruasjonssyklusen, når basaltemperaturen måles, helt. Tross alt, i dette tilfellet vil termometeret vise temperaturendringer som tilsvarer effekten av prevensjonsmidler, dvs. det er en ytre påvirkning som endrer prosessenes gang i kvinnens kropp.

I en egen kolonne er det verdt å merke seg slike hendelser som tarmlidelser (forstoppelse og diaré), smertefulle opplevelser (uavhengig av deres plassering), tilstedeværelsen av symptomer på sykdommen, menstruasjonsdager og arten av deres forløp, alkoholforbruk, samleie, søvnforstyrrelser (hyppige oppvåkninger, utilstrekkelig varighet, tretthet etter å ha våknet, inntak av sovepiller).

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot utflod under menstruasjonssyklusen, som hos voksne kvinner vanligvis ikke bare forekommer under menstruasjon. Informasjon om utflodens art på forskjellige dager i syklusen vil være svært verdifull for en spesialist. Under eggløsning blir de vanligvis rikere, gjennomsiktige, slimlignende, noen ganger med blodige striper. Eggløsningens begynnelse kan også indikeres av "fylte" og litt smertefulle bryster, økt seksuell lyst, uvanlig oppblåsthet og lett verkende smerter i nedre del av magen, noen ganger luft i magen. Alt dette bør også nevnes i notatene dine.

Basaltemperatur er en viktig indikator på tilstanden til det kvinnelige reproduksjonssystemet når man planlegger og overvåker graviditet. Men den kan ikke brukes alene når man stiller en diagnose. En normal tofasesyklus betyr vanligvis en tofaset temperaturendring. Men statistikk viser at en femtedel av friske kvinner med en tofaset menstruasjonssyklus får diagnosen en flerfaset endring i basaltemperatur, dvs. merkbare temperatursvingninger i løpet av én fase av syklusen, og ikke bare når de endrer seg. Ultralyd og laboratorietester bekrefter ingen patologier eller hindringer for unnfangelse, selv om grafen ser uvanlig ut.

Et annet poeng. Ved luteiniseringssyndrom i en uovulert follikkel forekommer ikke eggløsning, men samtidig observeres en tofaset temperaturendring igjen. Imidlertid er temperaturøkningshastigheten i den andre fasen av syklusen uvanlig lav i dette tilfellet. Det er dette faktum som anerkjennes av leger som et diagnostisk kriterium.

Mange faktorer påvirker endringer i basaltemperaturen. Enhver aktiv bevegelse, som å reise seg for å ta et termometer, kan redusere verdien av resultatet, for ikke å nevne seksuell aktivitet, medisinering, mangel på søvn, stress, alkoholforbruk osv., som regnes som vanlige hverdagssituasjoner i livene våre. I tillegg, for å oppnå et pålitelig resultat for ulike lidelser, er det nødvendig å bruke metoden for å måle og sammenligne basaltemperatur over ikke én, men flere menstruasjonssykluser. Og uansett bør denne informasjonen støttes av resultatene av ultralyd og hormontester.

Basaltemperatur under graviditet og i planleggingsfasen kan ikke betraktes som det viktigste diagnostiske kriteriet for infertilitet, spontanabort og mange andre lidelser som hindrer en kvinne i å bli mor. Resultatene av målingene hjelper bare en kvinne og en lege med å anta mulige hormonelle årsaker til funksjonsfeil i reproduksjonssystemet. For å bestemme eggløsningsdagen, farlige perioder når det bør rettes spesiell oppmerksomhet mot prevensjon, daglig overvåking av svangerskapsforløpet i de tidlige stadiene for rettidig å søke hjelp om nødvendig (en slags forsikring), anses imidlertid denne metoden som et verdig alternativ.