Smerter i øret i svangerskapet

Smerte i øret under svangerskapet kan av ulike årsaker - og viktigst å utelukke den smittsomme prosessen som truer moren og barnet. Ikke panikk umiddelbart hvis du har dette symptomet. Det er nødvendig å forstå årsaken, og deretter begynne å behandle.

[1], [2]

Fører til smerte i øret i svangerskapet

Eventuell smittsom sykdom hos gravide er et problem. Siden du ikke kan ha en skikkelig behandling og ta alle nødvendige medisiner, mens skadelige bakterier og virus er viktig, bør du tenke på forhånd om forebygging av sykdommer i ØNH og andre sykdommer under svangerskapet. Dessverre kan ikke alle unngå slike sykdommer. Øreinfeksjon er en av de vanligste patologiene som mange kvinner møter under graviditeten.

Smerte i øret er en av de mest intense. Det kan være skarpe, pounding smerter eller kjedelig smerte som sprer seg til hodet og bihulene. Smerte kan oppleves i en eller begge ører, utvikle seg i noen tilfeller til en kronisk tilstand og kan skyldes en infeksjon, en fremmed gjenstand, et insekt som setter seg i øret.

Hvis du er utsatt for øreinfeksjoner under graviditet, bør de behandles med forsiktighet. Under graviditeten er det flere årsaker til øreproblemer. Smerte i øret kan utvikle seg på grunn av en soppinfeksjon, svovelpropp eller på grunn av trykk opprettet under hvile.

Øreinfeksjon utvikles når visse bakterier eller virus angriper mellomøret etter den tympaniske membranen. Dette fører til dannelse av væske og betennelse i mellomøret og forårsaker alvorlig smerte. Infeksjoner kan være akutte eller kroniske. Akutte infeksjoner er smertefulle, men forblir bare i en kort periode. Kroniske infeksjoner gjentas og kan føre til permanent skade på indre og mellomøret. Mange faktorer kan forårsake øreinfeksjoner.

Årsaker til ørebetennelse er patogener, for eksempel bakterier eller et virus som kommer inn i øret. Inflammasjon fører til blokkering i eustachiske rør (et rør som forbinder mellomøret og strupehodet). Denne blokkering forårsaker opphopning av væske i mellomøret, noe som fører til infeksjon. I noen tilfeller kan dette føre til midlertidig hørselstap.

Hvis en kvinne har kroniske øreinfeksjoner, vil hun ha større risiko for øreinfeksjon under svangerskapet.

Patogenesen av utviklingen av symptomer og intensiteten av smerte avhenger av lokaliseringen av prosessen. Otitis er en øretbetennelse, som kan ha en annen form avhengig av lokalisering av inflammatoriske forandringer. Øret består av eksterne, midtre, indre deler. Navnene på øreinfeksjoner utløper fra navnene på øredelen: ekstern otitis media, otitis media og otitis indre (labyrintitt). Ekstern otitis er preget av betennelse i hørselskanalen, auricle og tympanisk membran. Otitt påvirker hovedsakelig slimhinnene i trommehinnen og hørselsrøret. Mellomøret består av mastoid celler og temporal bein. Hvis sykdommen sprer seg i dette området, antas det at otitis er komplisert av mastoiditt.

Den alvorligste sykdommen er labyrintitt eller internt indrebetennelse. Det indre øret i tillegg til sneglen (lydanalysatoren) inkluderer vestibulær reseptor, slik at slik otitis under graviditet kan provosere vestibulære feil og påvirke hørselsfunksjonen. Ekstern otitis anses som den sikreste når det gjelder konsekvenser, mens de oftest gravide kvinner lider av catarrale otitis media og purulent otitis media.

[3], [4]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for øresmerter i svangerskapet er i selve graviditeten, noe som reduserer kvinners kropps evne til å bekjempe mange bakterier og virus. I de fleste tilfeller er otitis forårsaket av redusert immunitet hos en gravid kvinne, da kroppen blir mer utsatt for infeksjoner. Som et resultat bidrar den minste avkjølingen av hodet eller øret til utviklingen av de første symptomene på sykdommen, da bakteriene begynner å formere seg i ytre og mellomøret.

Virale infeksjoner kan også bidra til utvikling av otitis i svangerskapet. Hvis du er utsatt for ørepatologier, kan du oppleve ubehagelig otitt på grunn av ARVI. Utbrudd av andre kroniske sykdommer, som for eksempel sinusitt, tonsillitt, rhinitt, kan ha den samme virkning, fordi alle disse organer er forbundet med hverandre, og infeksjonen kan bevege seg fritt fra nese og svelg, nese og hals inn i øret gjennom den auditive røret. Hvis en kvinne har problemer som en avledet septum, hypertrofi av nasale mandler eller polypper, somatiske sykdommer, vil risikoen for å utvikle otitis under graviditeten bli enda høyere.

Smerte i øret kan skyldes irritasjon med vann, den såkalte sekundære otitis media.

Dette er en infeksjon som oppstår i kanalen mellom ytre øret og trommehinnen. Selv om denne infeksjonen kan forårsakes på mange måter, oppstår det hovedsakelig når vann kommer inn i ørene under bading. Det kan også være forbundet med en smittet hårfollikkel i øret eller en skarp øretrengjøring. En tett auditiv kan føre til alvorlig smerte og en følelse av ørebelastning.

En annen vanlig og enkel grunn til smerte i øret under svangerskapet er svovelpluggen. Vanligvis er lufttrykket i øret og utsiden det samme. Men mange grunner kan blokkere Eustachian-røret som forbinder midtøret med baksiden av nesepassasjen og halsen. Når dette skjer, er Eustachian-røret ikke i stand til å opprettholde det riktige, likte lufttrykket. Dette medfører smerte i øret. Når graviditet påvirkes av hormoner, kan øksvaksyntese øke, så gravide kvinner står overfor dette problemet oftere. Vanligvis i luftfly, i høye høyder eller under vann, når det er konstant trykk på uteluften, er det vanligvis et trykkhopp i ørene. Dette kan også være årsaken til øreproblemer.

[5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Statistikk for spredning av smerte i øret i svangerskapet indikerer en høy forekomst av denne patologien. Hver tiende gravid kvinne kan oppleve denne følelsen, og mer enn 78% av tilfellene er en inflammatorisk prosess. Otitt, eller øreinfeksjoner, er en av de vanligste barndomssykdommene, men påvirker mindre ofte voksne, spesielt gravide på grunn av immunsystemets egenskaper. Hyppigheten av komplikasjoner er svært lav, men likevel kan selve prosessen være veldig plagsom for den forventende moren.

[9], [10], [11], [12], [13]

Symptomer

Symptomer på otitis hos gravide kan manifesteres ikke bare av smerte i øret. De fleste gravid kvinner med otitis har følgende symptomer:

• Følelse av trykk i ett eller begge ører;
• støy i hodet;
• kløe, irritasjon i øregangen;
• lekkasje av væske fra øret;
• hørselshemmede;
• generell ulempe;
• økt kroppstemperatur;
• lymfadenitt.

De første tegnene på den inflammatoriske prosessen i øret kan manifesteres av en økning i kroppstemperaturen, og da kan det bare oppstå smerte. Dette kan tyde på infeksjon.

Det er forskjellige typer av otitis for lokalisering - det er eksternt, internt og gjennomsnittlig. Også preget av graden av inflammatorisk prosess er catarrhal, purulent og gangrenous. Slike typer av otitis kan betraktes som stadier i utviklingen av prosessen, siden hvis en art ikke behandles, kan den fortsette til neste type betennelse.

Typisk er den første fasen av otitis media preget av alvorlig smerte når du svinger hodet eller i ro tilstand. Etter noen dager uten adekvat terapi, vokser denne otitis til en purulent form. Trommhulen, fylt med purulent væske, setter trykk på trommehinnen, som til slutt kollapser. Etter det senker smerten, og øregangen er fylt med pus, og noen ganger med blod. Perforeringen av trommehinnen minskar gradvis, hørselen forbedres eller er fullstendig restaurert.

Men slike symptomer kan variere hos gravide kvinner. Oftest har for det første en undertrykt form, men noen ganger utvikler den seg raskt sammen med en ulempe, men viser ikke noen lokale symptomer. I noen tilfeller kan en gravid kvinne med skade på øret ha normal kroppstemperatur og føles godt.

Smerte i øret under graviditet i første trimester er mer sannsynlig på grunn av infeksjon, fordi kvinnens immunsystem i denne perioden tilpasser seg barnet, og hun er litt svekket. Når smerten i øret under graviditet skjer i 2. Og 3. Trimester, kan det være en øreplugg. Samtidig kan en kvinne føle ørebelastning, svak prikking, og smerte er mindre intens enn med otitis media. Du må også huske om den gravide kvinnen har svømmet nylig i bassenget, noe som også kan forårsake et slikt symptom.

Noen ganger skjer det at øret blåste under graviditeten. Dette konseptet er folkemusikk, men det dekker nøyaktig de tilfellene når otitis oppstår ved lav omgivelsestemperatur. Oppvarming på gaten kan endre trykket i øret, noe som igjen forstyrrer luftstrømmen, noe som kan være en risikofaktor for stillestående bakterier i øret. Dette er hvordan otitis utvikler seg.

Konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen på fosteret er klare: alle virusinfeksjoner har negative konsekvenser, mens noen av dem er i stand til å trenge inn i placenta-barrieren, forstyrre normal utvikling og forårsake hypoksi. Smittsomme sykdommer kan provosere abort, tidlig fødsel og forårsake andre problemer. Heldigvis, hvis en gravid kvinne kommer til legen på et tidlig stadium, vil sykdommen ikke spre seg til andre organer og vil ikke forårsake noen komplikasjoner, da hun vil stoppe på lokalt nivå. Otitis kan skade både babyen og den forventende moren. Uten tilstrekkelig terapi blir det ofte kronisk, og vanlige utbrudd fører til hørselstap.

Diagnostikk smerte i øret i svangerskapet

Diagnostikk av otitis media hos gravide kvinner inkluderer otoskopi, mikrobiologisk undersøkelse av øreprosessen. Om nødvendig blir kvinner tildelt hørselstester (en test for et kamera eller audiometri), testing av hørselsrørfunksjon, endoskopisk undersøkelse av nasopharynx. Radiografi og CT hos gravide kvinner er strengt forbudt, og hvis en kvinne er akutt behov, kan en MR bli foreskrevet fra og med graviditetens andre trimester. En enkel historie kan føre til ideen om en diagnose. Men for å bestemme deltakelsen av otitis media og visualisering, er det nødvendig å undersøke trommehinnen, som er nødvendig for diagnosen. Dette gjøres vanligvis med et pneumatisk otoskop festet til en gummipære, noe som bidrar til å se tympanisk membran og vurdere mobiliteten.

Otoskopi er en studie som involverer å studere øret med et instrument kalt otoskopet (eller auriccope). Dette er gjort for å undersøke den eksterne hørskanalen - en tunnel som fører fra ytre øret til trommehinnen.

Undersøkelsen av trommehinnen kan også gi mye informasjon om hva som skjer i mellomøret - plassen inne i skallen hvor mekanismer for hørsel og balanse er plassert.

Før ostoskopet setter inn i øregangen, kontrolleres det ytre øret for tegn på sykdom som kan være relatert til pasientens symptomer. Så du kan eliminere støpselet, som også kan forårsake ørepine hos gravide kvinner. Undersøkelse av den eksterne hørselskanalen utføres nøye, og den ytre øredelen trekkes opp og tilbake. Denne handlingen retter ut den eksterne hørskanalen, som har en naturlig kurve og gjør det lettere å se trommehinnen.

En vanlig ekstern hørbar kanal har noe hår, ofte foret med gulbrun voks. Ørekanalens totale lengde på voksne er ca. 2 cm.

Den normale trommehinnen ser rosa grå ut i farge og har en omtrent sirkulær form. De fleste otoskoper har en liten forbindelse til ventilen, noe som gjør at legen kan blåse luft inn i kanalen. Når man ser hvor mange tympanumer som beveger seg med lufttrykk, er mobiliteten estimert, noe som avhenger av trykket i mellomøret. Denne metoden kalles insufflation. Vanligvis er lufttrykket i mellomøret det samme som i ytre øret. Dette gjør det mulig for trommehinnen å ligge i midtposisjon og mest effektivt reagere på lydvibrasjon. Når Eustachian-røret er blokkert, forblir den tympaniske membranen stasjonær.

Endringer i trommehinnen med akutt otitt avhenger av infeksjonstidspunktet. Tympanisk membran blir som regel rød eller gul i utseende og ugjennomtrengelig med uklare landemerker - det kan virke konveks. Insufflation kan demonstrere en reduksjon i mobiliteten.

Noen ganger i akutt otitis media vil den tympaniske membranen sprekke, slik at trykket (og smerten) blir redusert. Da kan du ofte se slim, så vel som lossing i ytre øret.

Tegn på otitis media med en visuell undersøkelse av membranen inkluderer: fylling, skyighet, rødhet (erytem). Noen ganger er det vanskelig å bekrefte diagnosen med en visuell undersøkelse av trommehinnen. Dette kan skje fordi ørekanalen er svært liten, noe som gjør det vanskelig å få en klar visning. Earwax kan også forstyrre presentasjonen gjennom ørekanalen, og i så fall kan den fjernes med stumpe cerurents eller en ledningsløyfe.

[14], [15], [16]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose bør utføres mellom ulike typer otitis media. De to vanligste typene er akutt otitis media og otitis media med effusjon. Det er viktig å skille dem under diagnosen, siden behandlingen er betydelig forskjellig, spesielt med hensyn til bruk av antibiotika. Det er også nødvendig å skille smerten i øret forårsaket av betennelse og smerten forårsaket av ørevoks. Dette kan lett bli diagnostisert selv mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av et temperaturrespons ved øreinfeksjon.

[17],

Behandling smerte i øret i svangerskapet

Når du velger behandling for en gravid kvinne, bør legen huske at fordelene med å bruke medisiner bør være større enn den potensielle faren. Fosteret bør med andre ord ikke utsettes for overdreven risiko - otitis under graviditet skal behandles med sikreste midler. I den innledende fasen av catarrhal otitis media når trommehinnen ikke er perforert, og ingen puss, kan man tildele en lokal anti-inflammatorisk øredråper, slik som Otipaks eller otinum.

1. Otinum under graviditet kan brukes som patogenetisk terapi. Sammensetningen av stoffet inkluderer et derivat av salisylsyre-kolin. Legemidlet har en antiinflammatorisk effekt, reduserer smertenes alvor og reduserer hevelse. Metoden for påføring - i form av ørepumper lokalt i varm form. Dosering er to dråper fire ganger om dagen i begge ører, selv om bare en gjør vondt. Legemidlet absorberes ikke i blodet og viser ikke systemisk påvirkning. Men det kan være bivirkninger i form av lokale prikkende, brennende og allergiske reaksjoner. Forholdsregler - selv om legemidlet ikke har en systemisk effekt, må du imidlertid i svangerskap bruke forsiktighet uten å overskride dosen.
2. Otipax under graviditet er også en vanlig behandling for otitis media. Sammensetningen av medikamentet innbefatter fenazon og lidokain. Fenazon har en anti-inflammatorisk egenskap og anti-ødem, reduserer irritasjon i otitis media. På grunn av innholdet av lidokain, reduseres smerte og angst reduseres. Måten å bruke stoffet på, er å bruke det i form av dråper i hvert øre. Dosering - fire dråper tre ganger om dagen. Bivirkninger er sjeldne, siden stoffet ikke absorberes når trommehinnen er intakt. I svangerskapet kan du bruke til lokal behandling av otitis eller å behandle smerte etter øreplugger.
3. Borisk alkohol under graviditet kan brukes hvis smerten i øret skyldes dannelsen av svovelkork. I slike tilfeller anses bruk av borsalkohol det beste verktøyet. På grunn av dets lette alkoholegenskaper sprer stoffet bindingene mellom svovelkorkmolekylene, som gjør det mulig å oppløse. Metoden for påføring av legemidlet er som følger: Det er nødvendig å varme alkoholen til romtemperatur, fukt turunden i alkohol og markere den i øret i ti minutter. Dette kan føle en liten prikkende eller prikkende, som regnes som vanlig. Om ti minutter må du ta ut turundaen, og du vil føle hvordan det blir vått i øret. Etter dette må du forsiktig rengjøre den ytre ørekanalen med en pinne.

På råd fra legen din, kan du sette inn i øreoppvarmingstunene, impregnert med alkohol, for å redusere betennelse. Ved suppurativ ekstern otitt blir pus fjernet og øret desinfisert med antiseptika egnet for gravide kvinner (for eksempel Miramistin). Ved alvorlig hevelse i hørselsrøret bør vasokonstriksdråper brukes i doser av barn (Nazivin, Simelin). Hvis betennelsen i det ytre øret kan forvandles til otitis media, kan du foreskrive lokale antibiotiske dråper (Sofradex, Sulfayl sodium). Du kan også foreskrive penicillin antibiotika, som Amoxicillin, Flemoxin. Hvis du har mye pus, vil doktoren på kontoret gjennomsøke trommehinnen og desinfisere det ytre øret med alkohol, hydrogenperoksid eller et antiseptisk middel. Ved å blåse ut hørselsrøret, hjelper pneumomassasje av trommehinnen i 7-14 dager også, og det er helt trygt for både kvinnen og fosteret.

Folk behandling av smerte i øret

Du kan supplere den tradisjonelle terapi foreskrevet av din otolaryngologist med effektive folkemidlene. Ethvert folkemedisin bør bare brukes etter diagnose og få legen din godkjent. Det er strengt forbudt å varme øret eller komprimere før du ser legen din, fordi i tilfelle av purulent otitis kan dette føre til alvorlige komplikasjoner. Noen stoffer i perforasjonstrinnet kan forårsake store problemer hvis de kommer inn i det indre øret. Derfor må tradisjonell medisin brukes med forsiktighet.

Folkemetoder som bruker følgende:

1. Både eple cider eddik og hvit eddik er kjent for å være gode jagerfly for alle slags sopp. Eddik fungerer med soppinfeksjon og fjerner den under drenering. Ta en teskje av hver eddik og vann og bland godt.

Ligg på din side slik at det infiserte øret er på toppen. Nå suge bomullsturunda i blandingen og legg den på det infiserte øret. Hold en slik komprimering i ca. 15 minutter, og fjern deretter væsken ved å dreie hodet i motsatt retning. Tørt øret helt. Hvis du gjør dette to ganger om dagen, vil du bli kvitt infeksjonen innen 2 eller 3 dager.

2. Øresmerter, hvis blåst, kan fjernes ved å sette en varm saltpose eller en flaske varmt vann på det infiserte øret. Det virker som en varm komprimering. Men du kan ikke lage en slik komprimering hvis det er pus eller du har ennå ikke konsultert en lege og vet ikke om det er pus der. For å sette en saltpose, ta 100 g salt i en gryte og varme den. Tør saltet i en ren bomullsklut og gjør en pose med den. Plasser posen i øret og hold den til varmen går tapt. Dette reduserer også følelsen av trykk på øret.
3. Hvitløk har antibakterielle egenskaper som kan gjenspeile øreinfeksjon. Plasser tre dråper hvitløk olje i det infiserte øret ved hjelp av en pipette. Hvitløk ekstrakt er et trygt hjem rette, men når mengden eller alvorlighetsgraden av infeksjonen er ukjent, er det ingen klar indikasjon på at et hjemmemedisin vil eliminere denne infeksjonen.
4. Plasser to dråper oliven eller mineralolje i det infiserte øre. Oljen bryter den blokkerte voks, som deretter raskt går ut av øret. Hvis du fortsetter å oppleve smerte, og voksen er for vanskelig å myke raskt, bør du konsultere en lege.
5. Bruk hydrogenperoksid i øret for å lindre øresmerter. Plasser 2 til 3 dråper i øret mens du ligger med det berørte øre oppe. Hold deg i denne stillingen i ca 10 minutter, og du burde føle deg lettet.

Herbal behandling kan også brukes.

1. Kok i 300 ml vann en pose med tynt kutte løvblad i 10 minutter. La infusjonen gå i to timer, og hell deretter lakene fra infusjonen. Påfør infusjon på turundum og bruk noen dråper for å skylle øret.
2. Ta et friskt ark av geranium, skyll det, rull det inn i røret og sett inn i øret. Hold geranium i øret i 1-2 timer. Et slikt tørt komprimering vil lindre betennelse og smerte.
3. Lag en tinktur av propolis (1 del) og vegetabilsk olje (2 deler). Påfør 5 dråper løsning til hvert øre, dekk ørene med bomull og la medisinen i høreskinnen i 15 minutter.

Kirurgisk behandling er det siste og sjeldne alternativet som leger velger. Hvis øreinfeksjonen ikke forsvinner, kan legen kanskje trenge en operasjon for å evakuere væske fra mellomøret. Han vil sette rørene inn i øret for å la overflødig væske strømme ut. Fjerning av væsken vil hjelpe deg med å høre bedre, og lindre mange av de tilknyttede symptomene. Kirurgi er også et alternativ hvis adenoider blir ekstremt store og forårsaker øreverk og betennelse.

[18], [19]

Forebygging

Forebyggende vedlikehold av smerter i ørene bør begynne med grunnleggende tiltak som utelukker inntrengning av fremmedlegemer inn i hørkanalen. Ikke helt nedsenke i vann mens du svømmer, slik at vann ikke kommer inn i ørene, da vann kan være en kilde til infeksjon. Prøv å holde hodet over vannet. Når du svømmer, bruk øreplugger. Unngå å skrape ørene og skader mens du rengjør øregangen. Kant på hodet når du forlater bassenget for å tørke det gjenværende vannet. Tør ørene med et tørt håndkle eller en hårføner umiddelbart etter bading. Siden otitis ofte skyldes en viral infeksjon eller hypotermi for å forhindre det, må du unngå influensa og forkjølelse, kle deg i været og dekke hodet ditt under den kalde årstiden. Selv før graviditeten må du styrke immuniteten, noe som krever mer turgåing, riktig spising, trening og beskyttelse mot forkjølelse. Hvis du tar et bad eller en dusj, unngå å trenge vann inn i ørekanalen, da dette bidrar til å redusere lokal immunitet og ofte forårsaker otitis media.

[20], [21], [22]

Prognose

Prognosen for øre smerte under graviditeten er gunstig for barnet, selv om det er en infeksjon. Mens infeksjonen i øret ikke går inn i blodet, vil det ikke påvirke ditt ufødte barn. Du kan ta medisiner for å behandle infeksjoner som er sikre og løst i denne perioden.

Smerte i øret under svangerskapet er ikke alltid et tegn på otitis, noen ganger er det bare en manifestasjon av et brudd på passasjen av hørselsrøret eller en komplikasjon etter svømming i bassenget. I alle fall er det nødvendig med en lege for å unngå komplikasjoner. Men selv om det er infeksjon i øret, er det medisiner som er tillatt under graviditet og vil ikke skade barnet ditt.

[23], [24], [25]