Hvorfor trekker underlivet og nedre ryggen på den 40. Graviditetsvecka og hva skal jeg gjøre?

Den tyvende uken av graviditeten er målstreken til den store veien som en kvinne gikk gjennom for å gi livet til en ny person. Fremtidens mor i engstelig forventning om fødsel, fordi dette er tidspunktet da tillatelsen fra svangerskapet vil komme, og hun vil se sitt barn. Det var nye opplevelser: det ble lettere å puste, halsbrann var borte, og samtidig var det en vekt i bunnen av magen, reiser til toalettet ble hyppige. Og så er det signalet, forstyrrende og alarmerende fremtidsmor, trekker magen i den 40. Graviditetsvecka, hvordan behandles den?

Epidemiologi

Epidemiologi av symptomer på sen graviditet vitner om at nesten alle kvinner opplever noen eller andre ubehagelige tegn på fremtidig fødsel. Dermed mer enn 20% av gravide kvinner på 40 ukers svangerskap opplevd oppblåsthet, 80% - griner smerter i rygg og midje, mer enn 70% - mage woodiness, forårsaket av økt livmor tone, noen hadde forstoppelse, og noen kvinner bemerket fremveksten av en avslappende stol . To tredjedeler av kvinner som opplevde trekkfølelsen i underlivet hadde ingen komplikasjoner, og for en tredjedel var de potensielt truet. Dermed oppstod plasentabrudd med en av 120 gravide kvinner.

[1], [2], [3]

Fører til stretching smerte i magen ved 40 ukers svangerskap

Den mest sannsynlige årsaken til å trekke følelse i magen på 40 uker av svangerskapet er at fosteret hadde allerede ned i bekkenet, og tok opp en posisjon som det vil være praktisk å passere fødselskanalen og bli født. Lasten på denne tiden øker på bekkenbenet, nedre rygg, underliv. Sværheten i underlivet, og noen ganger smerten i lysken, sakrummet - forløperne for rask levering. Men vi bør ikke utelukke fremveksten av patologier ved denne sena graviditeten. De inkluderer følgende:

• en betennelsesprosess som foregår i de indre kjønnsorganene. I større grad kan dette påvirkes av kvinner som før infeksjon led smittsom betennelse i livmorbendlene eller hadde ovariecyster. Det smittsomme fokuset, som sprer seg til naboorganer, påvirker smertestillatørene i peritoneale vev, noe som forårsaker tegnsmerter.
• betennelse i urinveiene og nyrene;
• ruptur av ovariecysten i sin tilstedeværelse, som kan øke samtidig med føtal vekst;
• eksfoliering av moderkaken;
• økt livmoderutløp.

Det er andre årsaker til slike forhold, så en differensiert diagnose er nødvendig for å svare på alle fryktene til den fremtidige moren, og kvalifiserte leger vil true livet til mor og barn.

[4], [5]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for den normale løpet av en kvinnes graviditet og vellykket arbeidsløp er:

• stress,
• tung fysisk arbeidskraft;
• hormonell sprut;
• inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
• patologi i leveren, nyrene, hjertet, kvinnenes alder (etter 35 år er det flere tilfeller av økt uterintone);
• endokrine sykdommer;
• hyppige aborter;
• dårlige vaner (røyking, alkohol).

[6]

Patogenesen

Patogenesen til en av faktorene som utgjør en trussel mot fosteret - den økte tonen i livmoren, ligger i forekomsten av spasmer i muskler i livmorskallet (det er tre av dem) - myometrium. I en normal tilstand er denne muskelen avslappet, noe som gjør det mulig å bære babyen. Når hun av en eller annen grunn oppstår spenning, føler kvinnen tyngde, noen ganger smertefulle opplevelser i magen. Oftest forekommer dette i første trimester av svangerskapet. Med en kort periode med slik muskelkontraksjon er det ingen trussel mot fosteret og kvinnen. En forlenget tilstand av muskelton fører til risikoen for abort. Utseendet til slike symptomer ved den 40. Graviditetsuke kan bare vitne om tilnærming til arbeidskraft. Med korte sammentrekninger av myometrium, forbereder kroppen seg mot kamper. Men det er bedre, for å unngå komplikasjoner, å la doktoren vurdere sin tilstand.

Mekanismen for en annen alvorlig trussel, karakteristisk for den 40. Graviditetsvecken - abstinensavbrudd, er at blodet akkumuleres mellom placenta og livmorveggen, som danner et hematom. Over tid vokser hematomet, og øker løsningen av morkaken. Dette er et veldig farlig fenomen, som krever umiddelbar inngrep av spesialister.

Symptomer stretching smerte i magen ved 40 ukers svangerskap

Symptomer på trekkopplevelser i underlivet ved 40 uker svangerskap, sannsynligvis, vitner om tilnærming til fødsel og ta dem rolig, tk. Dette er ganske vanlig for denne perioden av graviditet. Hvis dette er det eneste symptomet, må du ligge på siden, slappe av mens du strekker magen. En spesiell bandasje som støtter magen vil også hjelpe. Hvis det er andre tegn som indikerer en patologi, er det nødvendig å heve en alarm.

Første tegn

Så, de første tegn på tilstedeværelse av betennelse kan være feber, purulent utslipp fra skjeden. Cystitis signaler om seg selv, ikke bare hyppig trang til å urinere, som er typisk for graviditet, men også med kuttsmerter. De første tegn på morkakeløsning er blødning, kjedelig verk stå stille smerter i underlivet under palpering, senke blodtrykket, hjertebank, svimmelhet, brekning og med besvimelse. De siste symptomene kan indikere matforgiftning. For å kunne vurdere tilstanden til en gravid kvinne, er det nødvendig å analysere alle de forekommende symptomene, og ikke bare en trekkfølelse i underlivet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjonene avhenger av årsaken og hastigheten til eliminering. Dermed er placentabrudd en stor risiko for livet til både mor og barn. Det er fulle av alvorlig uterin blødning, som bærer en alvorlig trussel mot livet til en kvinne. For et barn er dette også en stor risiko fordi Gjennom moderkaken får fosteret alt som er nødvendig for sin eksistens: oksygen, næringsstoffer. Ved 25% av løsningsområdet begynner kvelning, ved 30% - en direkte trussel mot livet, og med 50% eller mer - fostrets død. Ifølge statistikken dør hvert sjette barn med denne diagnosen i morens livmor. Med rettidig behandling i en medisinsk institusjon gir en slik sen graviditet, som 40 uker, all sjanse for fødsel av et sunt barn.

[7], [8]

Diagnostikk stretching smerte i magen ved 40 ukers svangerskap

Facet med symptomer som forårsaker viss årvåkenhet, angst og mistanke, er det nødvendig å gjennomgå en kontroll for å utelukke forekomst av patologier. Aktualitet i dette trinnet kan forhindre mange komplikasjoner. Diagnose av trekkfølelsen i magen ved 40 uker med svangerskapet består i å utføre laboratorietester av urin og blod, et smitte fra skjeden og utføre en ultralyd.

[9], [10]

Analyser

Graviditet er en stor belastning på nyrene, så urinalyse utføres i alle stadier av graviditet. Med hjelpen er nærværet av protein, som indikerer brudd på nyrene, en mulig pyelonefrit, bestemt. En generell blodprøve vil gi et bilde av nivået av hemoglobin gjennom hvilket oksygen kommer inn i vevet, og avslører også betennelse i kroppen. En bakteriologisk undersøkelse av vaginal smøring vil indikere tilstedeværelse av røde blodlegemer, leukocytter og nøkkelceller. I tilfelle av Rh-parasittkonflikt utføres en immunologisk analyse for antistoffer.

[11], [12]

Instrumental diagnostikk

Når klager om å trekke og smertefulle opplevelser i underlivet for å utelukke intrauterin patologi ved 40 uker med graviditet, er ultralyd foreskrevet. Ved hjelp av denne studien vil legen etablere tilstanden til morkaken, dersom fosteret ikke truer oksygen sult, tk. Dette kan provosere et brudd på hjernen, fosterets hjerteaktivitet, og noen ganger føre til hans død. Ultralyd viser tilstanden i livmoren, fostervann, dersom barnet navlestrengen viklet hals, cervix klar for fødsel, fostervekt, noe som vil gjøre det mulig å bestemme leveringsmåte. Ifølge vitnesbyrd om ultralyd, kan en annen type av denne studien - dopplerometri - foreskrives. Målet er å identifisere abnormiteter i moderkreftens funksjoner og å undersøke blodstrømmen av navlestreng, livmor og kar av fosteret. Hvis sett svekket fosterutvikling (hypoksi, placentasvikt) for diagnostisering og tilstanden til fosteret båret karditokografiyu som bestemmer tone i livmoren, lokomotoriske aktivitet av barnet, hans pulsfrekvensen.

Differensiell diagnose

Hovedoppgaven med differensialdiagnose er separasjonen av fysiologisk smerte fra det patologiske med trekkfølelsen i underlivet. Dette er nødvendig for å utelukke presserende stater.

[13], [14]

Behandling stretching smerte i magen ved 40 ukers svangerskap

Behandling av trekkfølelser i magen ved 40 uker med graviditet er foreskrevet i tilfelle når en patologi som krever inngrep, er diagnostisert. Indikasjon for terapi er for eksempel deteksjon av infeksjonsfokus. For eksempel, betennelse i urinveiene: blærebetennelse og pyelonefrit. Behandling for disse sykdommene utpeker et kompleks, bestående av antispasmodika, antipyretiske og tillatte antibakterielle stoffer: aminopenicillin og cephalosporiner. Med betennelse i eggstokkene og vedleggene kan antibiotika ikke unngås. Hvis den økte tonen i livmoren, uttrykt i trangkramper, ikke passerer etter å ha tatt en horisontal stilling og tar en antispasmodisk, er det mulig at arbeidet begynner. Barnet er fullt dannet og er klar til å bli født, og for å unngå slike farlige konsekvenser som oksygen sult og løsrivelse av moderkaken, er det nødvendig å gå til sykehuset. Hvis det oppstår løsrivelse av placenta, blir tiltakene tatt avhengig av området. Med en liten frigjøring stimulerer legene arbeid, ellers utføres en keisersnitt.

Medisin

De sikreste antispasmodikene for gravide inkluderer but-shpu, papaverin, baralgin, spazgan, trigan og maxigan .

But-spa er et antispasmodisk stoff hvis aktive ingrediens er dravetoverin. Produsert i form av konveks på begge sider tabletter gul, med innskrift av spa på en av overflatene. Eliminerer spasmer av glatte muskler. Har kontraindikasjoner i nyre, hjertesvikt, med lavt blodtrykk og intoleranse mot det aktive stoffet. Bivirkninger inkluderer rask hjerterytme, svimmelhet, hodepine, kvalme, oppkast. For en mottak kan du ikke drikke mer enn to tabletter 2-3 ganger om dagen. Den daglige dosen bør ikke overstige 6 tabletter.

Blant de antipyretiske legemidlene kan paracetolol administreres til gravide kvinner.

Paracetamol - et ikke-narkotisk analgetikum som er tilgjengelig i forskjellige former: tabletter, kapsler, suspensjoner, siruper. Har kontraindikasjoner for opptak for allergi mot stoffet og for nyre- og leverinsuffisiens. Bivirkninger kan forekomme fra sirkulasjonssystemet, urinsystemet, nervøs - i form av økt eksitabilitet eller søvnighet, hjerte- og - redusert kontraksjon av hjertet, fordøyelsessystem - i form av kvalme. Den anbefalte enkeltdose tabletter adgang ikke mer enn 1,5 g, og den maksimale daglige - 3-4G, jevnt fordelt på 3-4 mottak. Sirap for voksne anbefales i en dose på 20-40 ml 3-4 ganger daglig.

Fra gruppen aminopenicilliner kan om nødvendig amoksin-hvite tabletter av antibakterielle bredspektret antistoffer brukes, den aktive substansen amoksicillin. Kontraindisert med allergier mot stoffene i legemidlet, sykdommer i mage-tarmkanalen, nyrer, lever. Bruk med forsiktighet hos gravide og under amming. Amosin kan forårsake uønskede reaksjoner i form av kvalme, oppkast, diaré, stomatitt, svimmelhet, angst, søvnløshet. Doseinntak - 0,5 g tre ganger daglig, uansett matinntak.

Cephalosporins - baktericide stoffer eller beta-laktam-antibiotika, er virkningsmekanismen til hvilken er ødeleggelse av bakteriecellevegger. De eksisterer 5 generasjoner, avhengig av orienteringen av virkningsspektrum, struktur og stabilitet for virkningen av enzymer i bakterier overfor antibiotika, så vel som administreringsveien til en organisme. Her er noen av dem: cefaloridin, cefazolin, cefoxitin, cefotaksim, Cefpodoxime, Cefodox, cefepim, ceftobiprole, ceftolozane og andre.

Cefodox er et tredje generasjons stoff, det kan brukes til gravide kvinner med blærebetennelse og pyelonefrit. Produsert i pulver og tabletter. Kontraindisert i tilfelle allergi mot legemidlets komponenter. Bivirkninger er mulige i form av kvalme, oppkast, hodepine, diaré, endringer i blodformel. Den daglige dosen er 200 mg.

Vitaminer

Ved 40 ukers svangerskap, som i andre tilfeller, krever fremtidige mødre vitaminer A, C, D, samt jern (30-60 mg per dag). Mangel på jern kan føre til muskel svakhet. Replenish kroppen med dette elementet er mulig på grunn av forbruk av kjøtt, fisk, egg. Jern, som finnes i planteprodukter, fordøyes verre enn i animalske produkter. Drikk mat med te eller kaffe anbefales ikke, tk. De forstyrrer assimileringen. Derfor, etter å ha spist, er det best å drikke juice eller kompott. Vitamin C er nødvendig for å styrke immuniteten. Hans behov for en fremtidig mor er 100 mg daglig. Currant, søt pepper, sitron, appelsin, jordbær, kiwi - disse er matene rik på dette vitaminet. D-vitamin danner et sunt kardiovaskulært system av barnet, forhindrer fremveksten av rickets. Det daglige kravet til det er 400 mg. Å gi en organisme med dette vitaminet ved hjelp av matvarer vil ikke være helt mulig, fordi Den inneholder i små mengder i eggeplomme, torskelever, noen varianter av fisk, smør, melk.

Fysioterapeutisk behandling

I gynekologi, fysioterapi er mye brukt, sammen med medicamental, homeopathic. Selv med graviditet i de tidlige stadier av ty til fizmethods, tk. De noen ganger på deres innvirkning på patologens fokus kan erstatte seg skadelig for fosterdrogen. Men i 40 uker med graviditet, bør du ikke utsette deg selv og ditt barn for magnetiske, elektriske, ultralydseffekter.

Alternativ behandling

Hvis tiden er kommet for å føde, vil alternativ medisin ikke hjelpe, og den eneste oppskriften er å gå til sykehuset. Men hvis patologien er diagnostisert, kan du nøye ty til noen oppskrifter som ikke kan forårsake skade på fosteret. Så, i urinveisens betennelsesprosesser, tarmen kan du drikke urter som har antiseptiske effekter, men du bør ikke i noen tilfeller dusje, for ikke å provosere for tidlige fødsler.

[15], [16], [17], [18], [19]

Urtebehandling

Kjent og mye brukt i urologi gress: bære ørene, mais silke, halv-felle, kjerringrokk, bjørk knopper, som har en vanndrivende og desinfiserende virkning, ikke alle er anbefalt for gravide. Noen av dem irriterer livmorskemuskulaturen og forårsaker økt livmorutvikling. Før forberede decoctions og infusjoner bør likevel bli kjent med kontraindikasjoner eller konsultere legen din, og det er ønskelig å gjøre dem enkelt komponent. Alkoholtinkturer bør ikke tas. Her er noen oppskrifter for kjøttkraft:

• 10 g maisstormmer helles et glass varmt vann, kok opp og hold på brannen i flere minutter. Drikk på 30 minutter. Før du spiser en tredjedel av glasset;
• 2 teskjeer med halvpann på et glass vann blir kokt og kokt i 5 minutter, hvorefter flere timer er infundert. Den er tatt i varm form gjennom et rør 50 g i en halv time før måltider.

Med ubehag i tarmen, flatulens, som også kan forårsake en trekkfølelse i underlivet, er en kamillekamille god. Det er utarbeidet enkelt:

• 1 spiseskje helle et glass kokende vann og insistere en time, det er godt å bruke en termos for dette. Ta en tredjedel av glasset før du spiser.

Men urter som bjørnen ører, bjørk knopper, kjerringrokk, jordbær, persille, er einer frukt kontraindisert for gravide kvinner på grunn av muligheten til å utløse livmor sammentrekninger.

Homeopati

Når du avslører inflammatoriske prosesser i kjønnsområdet, som er kilden til trekkfølelsen i underlivet i den 40. Graviditetsvecken, kan du søke om homøopatisk middel som kanefron.

Kanefron - på grunn av komponentene av vegetabilsk opprinnelse (loverens rot, centaury, rosmarin), stoffet virker på inflammatorisk foci, er en decongestant og antispasmodic agent. Produsert i tabletter. Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Bivirkninger er mulige med allergier mot legemiddelkomponenten. Ta forsiktig med pasienter med diabetes mellitus. Stoffets sammensetning er karbohydrater. Drikk ikke å tygge tre ganger om dagen, fra to uker til en måned.

Bredt brukt i graviditet for behandling av betennelse i kjønnsorganene, for å redusere livmorhinnen, for å eliminere flatulens av stikkpiller med viburkol.

Viburkol er et trygt homøopatisk middel, ikke bare eliminere infeksjonen, men aktiverer også kroppens forsvar. Produsert i form av stearinlys som er plassert dypt inn i endetarmen, hvorefter det er nødvendig å legge seg ned i 10 minutter på siden. To lys anbefales per dag, om morgenen og om kvelden. Legemidlet har nesten ingen kontraindikasjoner. Av bivirkningene er trangen til å tømme tarmen bemerket. Kan brukes sammen med andre medisiner.

Slike legemidler som caulophyllum, pulsatilla hjelper til med å forberede seg på fødsel, myke livmorhalsen.

Kaulofillum - regnes som en kvinnelig rot, den tas to ganger om dagen for tre baller, det er nødvendig å starte to uker før forventet levering.

Pulsatilla - i hjertet av stoffet ligger fortyndingen av grits av lumbago gress. Spekteret av tiltakets virkemiddel er ganske bredt, derfor vil doktorsavtalen bestemme dosen og hyppigheten av opptaket. Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner, bortsett fra at det er en individuell intoleranse mot urt. Den fremstilles i granulat (fortynninger D3, D6, D12, D30, D200).

Operativ behandling

Operativ behandling ved 40 uker med graviditet kan være nødvendig for å diagnostisere akutt blindtarmbetennelse. I dette tilfellet fjernes vedlegget og en keisersnitt utføres samtidig. Det brukes til slik levering og med livmorblødning forårsaket av brystkreft. Ikke unngår kirurgisk inngrep når du vrider benet på ovariecysten eller dets ruptur.

Forebygging

Å forutse og forhindre alle komplikasjoner som kan ligge i vente på at en kvinne på vei til å skaffe status til en mor, er umulig. Men hver fremtidig mor bør gjøre alt i sin makt for å gå på denne måten med god helse og humør og gi en sunn start til babyen din. Den beste forebyggingen av alle mulige problemer vil være en sunn livsstil, bestående av riktig ernæring, går i frisk luft, avvisning av dårlige vaner, reduserer fysisk og følelsesmessig stress.

[20], [21], [22]

Prognose

Med rettidig respons på funksjonsfeil i det komplekse kvinnelige fostersystemet og kompetent inngrep av spesialister, er leveringsprognosen trygg. Det er verdt å huske at fosteret allerede i den 40. Graviditetsvecken er full, klar til å forlate moderens liv og eksistere utenfor kroppen sin.

[23], [24], [25]