Hvilke tester blir tatt under graviditet?

Om hvilke tester som tas under svangerskapet, vil fremtidens mor finne ut i kvinners konsultasjon når hun blir registrert. For å overlevere analyser er det nødvendig ikke en gang, gjennom hele graviditetstiden som på alle graviditetsbetingelser, listen over analyser forskjellig.

For å forstå alle analysene og deres sekvens, kompilere en kalender med grunnleggende analyser. På grunn av overlevering av et stort antall tester, er mange fremtidige mødre sakte å registrere seg i en kvinners konsultasjon, som er veldig hensynsløs og farlig. En respektløs holdning kan ikke bare skade kvinners helse, men også forårsake brudd på dannelsen av fosteret.

På det faktum at man registrerer en kvinnes konsultasjon med en lege, er det nødvendig å sende grunnleggende tester:

• blodanalyse av den generelle blodprøven for sukker, prosentandelen blodplater;
• urinanalyse, urinalyse for tilstedeværelse av protein;
• analyse av urin på bakterier;
• blodprøve for bestemmelse av blodgruppen og Rh-faktor;
• blodprøve for definisjon av HIV, syfilis, hepatitt;
• en blodprøve for antistoffer og smittsomme sykdommer;
• smøring av vaginal slimhinnen på cytologi.

Disse testene er tatt fra 5-11 uker med graviditet, men mange av disse testene vil bli tatt gjentatte ganger i svangerskapet, spesielt viktige datoer for dette er 19-21 uker, 29-30 uker. For å fastslå fostrets genetiske abnormiteter utføres genetisk analyse ved 11-13 og 16-20 uker med utvikling av foster.

Kvinner med perfekt sterk helse i vår tid, nesten ingen. Hvis den fremtidige moren har kroniske patologier, komplikasjoner fra organer og systemer under graviditeten, vil det være nødvendig å ta tester oftere. For å forhindre komplikasjoner under graviditeten må du registrere deg så snart som mulig etter bekreftelse på graviditet, men ikke senere enn den tredje måneden etter vellykket unnfangelse.

Obligatoriske tester under graviditet

Obligatoriske tester under graviditet utføres både ved ankomst av den fremtidige moren på kontoen, og videre i visse stadier av graviditet. Dette er nødvendig som en metode for å overvåke helsen til mor og fremtidige barn.

Obligatoriske tester som en kvinne må ta når du registrerer en graviditet:

1. Mål størrelsen på bekkenbenet. Dette vil gi en ide om størrelsen på bekkenet og bidra til å unngå komplikasjoner under graviditet og fødsel hvis beinene danner et for smalt eller flatt hule i bekkenet.
2. Mål vekten. Dette er et nødvendig tiltak for å forutsi mulige komplikasjoner (gestose, liten eller overdreven føtalvekt), vurdere tilstanden til den gravide kvinnen som helhet. Veid på hvert besøk til legen i kvinners konsultasjon.
3. Mål blodtrykket. Dette vil bidra til å forhindre risikoen for å utvikle gestose, hypertensive krise, VSD. Utført ved hvert besøk av en kvinnes konsultasjon.
4. Gjerde materiale for en generell blodprøve. Deretter overgis det på 25, 32, 38 uker. Lar deg overvåke interne prosesser i kroppen, forhindre utvikling av anemi, avsløre en skjult betennelse.
5. Innsamling av materiale for å bestemme blodtype og rhesus.
6. Prøvetaking av materialet for å bestemme nivået av sukker i blodet.
7. Innsamling av materiale for bestemmelse av blodkoagulasjon (koagulogram).
8. Blodprøvetaking for syfilisanalyse.
9. Blodprøvetaking for HIV-testing.
10. Blodprøvetaking for analyse for tilstedeværelse av HBs-antigen.
11. Utfør en generell urintest.
12. Tar materiale fra vaginal slimhinne til cytologi.
13. Tar materiale fra urinrøret og anus, hvis det er sjanse for en STD.
14. Utfører bakteriologisk såing av et smet fra skjeden på STDs.
15. Tank såing fra nesehulen for nærvær av Staphylococcus aureus.
16. Samling av avføring prøver for bestemmelse av tilstedeværelsen av helminth egg. Det utføres en gang, ved registrering i kvinnelig konsultasjon.
17. Utfører SPL. Utført for å bekrefte en intrauterin graviditet, for å tydeliggjøre placenta festepunkter, for å bestemme dens modenhet, til diagnose åpen genetiske avvik, føtale abnormiteter, overvåking av foster vekst og utvikling, og andre biofysiske egenskaper. Diagnosen utføres ved bruk av ultralydsenheten på 10-14, 20-24, 32-36 uker.

Obligatoriske tester under graviditet bør utføres helt gratis i offentlige medisinske institusjoner. Hvis det av en eller annen grunn ikke er tillit til statlige myndigheter, kan alle nødvendige tester tas i private klinikker som gir laboratorie- og diagnosetjenester, men for en merkbar betaling.

[1]

Tidsplan for tester for graviditet

Tidsplanen for graviditetstester for alle forventede mødre med ukomplisert graviditet er det samme, forskjellene kan bare være i tilfelle komplikasjoner eller omstøtede testdata.

Ved 0-12 ukers graviditet er kvinnen registrert på kontoen i kvinnekonsulten og følgende tester utnevnes:

• Levering av urin gravid for generell analyse og verifisering av funksjonaliteten til nyrene.
• Pass analysen for TORCH-infeksjon.
• Utfører en analyse for å identifisere urogenitale infeksjoner i henhold til legenes vitnesbyrd.
• Ta en vaginal smøring på mikrofloraen.
• Gjennomføre en generell, biokjemisk blodprøve, bestemme nivået av sukker i blodet, bestemme blodkoagulasjon.
• Bestemmelse av blodgruppen og rhesus av den gravide kvinnen.
• Gjennomføring av analysen for AIDS (HIV), hepatitt B og C, syfilis.
• Det anbefales også å besøke spesialiserte leger - tannlege, terapeut, ENT-lege - for å behandle mulige sykdommer og ikke komplisere graviditeten.

Ved den fremtidige morens 12-14 uker blir den første ultralydundersøkelsen utpekt, hvor svangerskapet er bestemt, hvor mange foster er i livmoren, og om det fremtidige barnet har mangler.

Ved 16-18 uker foreskrives en "trippeltest" for å oppdage kromosomale abnormiteter og andre abnormiteter i utviklingen i fosteret. Bestem nivået av AFP, hCG, NE. Om nødvendig, gi en ekstra retning for amniocentese, hvis det er mistanke om alvorlig patologi av fosteret.

På 24-26 uker utføres en andre ultralydseksamen for å få mer informasjon om barnets struktur, bestemme kjønn, stilling, presentasjon, vurdere moderkaken. Den forventende mor skal også donere blod for en felles analyse, hemoglobin, ferritin.

Ved 33-34 uker utføres dopplerografi (i henhold til medisinsk resept) - for å vurdere tilstanden til livmorlegemets kar, blodcirkulasjonen av moderkaken og fosteret. Dette er nødvendig for tidlig påvisning av intrauterin oksygen sult i babyen. Også vist er kardiotokografi (i henhold til medisinsk resept). Denne studien lar deg vurdere synkronisering av livmor sammentrekninger og føtale hjerteinfarkt.

Ved 35-36 ukers gjen prøver skal være som i den første halvdel av variasjonen - å detektere syfilis, AIDS, Lommelykt infeksjoner, også utdelt en vaginalutstryket på flora, biokjemi og fullstendig blodtelling, urinanalyse. Holdt ultralydundersøkelse for å beregne den omtrentlige vekt av babyen, fostervann volum, vurdere tilstanden av placenta. Hvis svangerskapet fortsetter fysiologisk, må den forventende mor besøke legen hver uke før leveransen og ta urin for en generell analyse.

Analyser i 1. Trimester av graviditet

Analyser i første trimester av graviditet, når du registrerer deg for kontoen i en kvinners konsultasjon, skal leveres så snart som mulig. Ved første besøk til gynekologen er følgende tester foreskrevet:

• Å donere blod til aids. Å donere blod til påvisning av syfilis.
• Bli en blodprøve for deteksjon av hepatitt B og C.
• Å donere blod for vedlikehold av hormoner ("hormonell speil").
• Å donere blod til blodgruppen og rhesus. Hvis det viser seg at en gravid kvinne har en negativ Rhesus, og barnets far er positiv, må den forventede moren ta blod til antistoffer hver annen uke.
• Å donere blod til biokjemi.
• Pass et smør på vaginaens mikroflora.
• Lever inn urinen for en generell analyse.
• en ultralyd retning utladet etter 10-12 uker av svangerskapet, for å ha en idé om hvor mange fostre i livmoren for å hindre mulig patologi av fosteret og moren reproduktive system, unntatt kromosomavvik og svangerskap utenfor livmoren.
• Du må også bestå test for TORCH-infeksjon (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose, klamydia).
• Før hvert besøk til legen må du ta urin for en generell analyse for å overvåke urinsystemet.
• Pass EKG.
• Det er også nødvendig å konsultere andre relaterte spesialister - terapeut, oculist, ENT lege, tannlege.

[2], [3],

Analyser i 2. Trimester av graviditet

Analyser i 2. Trimester av graviditet er gitt i enkelte uker, og andre trimester begynner med 13 og varer i 24 uker.

Ved 14-18 uker utpekt AFP blodprøve - for påvisning av føtale misdannelser og kromosomale abnormiteter (Down syndrom, neuralrør sykdom, hydrocefalus, Morthal syndrom, akromegali og andre alvorlige sykdommer).

På 24-26 uker er det nødvendig å gjennomgå en annen planlagt undersøkelse på en ultralydsmaskin. Dette er nødvendig for å motbevise tilstedeværelsen av anomalier av organer og systemer, det er også mulig å bestemme kjønn av den fremtidige babyen, vurdere placenta, plasseringen av vedlegget.

I tillegg, i andre trimester, er det nødvendig å ta andre tester som viser helsetilstanden til mor og barn - donere blod for å bestemme nivået av hemoglobin for ikke å gå glipp av utviklingen av anemi. Og før hver tur i kvinners konsultasjon må du ta urin for en generell analyse for å overvåke nyrene og ikke gå glipp av en skjult inflammatorisk prosess.

Ifølge doktors vitnesbyrd kan doktorklerografi foreskrives for å vurdere blodsirkulasjonen i livmoren, for å se gjennom morkakens kar og fostrets kar. Om nødvendig, så EKG, på anbefaling av en lege ved slutten av tredje trimester, utnevne kardiotokografi (for å vurdere rytmen av livmoruttrenging og hjertebanken i det ufødte barnet).

[4], [5], [6]

Analyser i 3. Trimester av graviditet

Analyser i 3. Trimester av graviditet dupliserer i utgangspunktet de testene som den forventende mor ga i 1 trimester. Det tester for HIV-antistoffer til syfilis, hepatitt B og C. Det er også nødvendig for å gi opp den felles blodprøve, i henhold til hvilken data kan sees på alle fysiologiske endringer i en kvinnes kropp og kontrollere nivået av hemoglobin.

For å passere urin på den generelle analysen er det nødvendig før hvert besøk hos legen som overvåker graviditet. På sammensetningen av urin er det mulig å identifisere på noen tidlige sykdommer. Hvis du for eksempel identifiserer protein i urinen, kan du dømme nefropati, gestose, diabetes mellitus. Disse sykdommene kompliserer graviditeten og kan true det ufødte barns liv.

I den tredje trimesteren av svangerskapet bør den forventende mor også gjennomgå en gynekologisk undersøkelse for å ta materialet til et bakteriologisk smør. Ved 38-40 uker utføres en annen gynekologisk undersøkelse for å undersøke livmorhalsen. Ifølge tilstanden til livmoderhalsen, gjør gynekologen en konklusjon om de omtrentlige fødselsdatoene.

Ved hvert besøk til legen vordende mor er nødvendig for å måle trykket, abdominal omkrets, høyde av stående livmor, lytte til fosterets hjerteslag, veiet og vektøkning kontrollprosessen i tide til å bli mistenkt preeklampsi eller føtal fading.

Dopplerografi utføres bare i tilfeller der det er mistanke om at graviditeten overbelastes. Ved hjelp av denne metoden, få informasjon om status for blodsirkulasjonen i livmoren av placenta blodstrøm og sirkulasjon av barnet, og viktigst av alt - på denne måten kan du lære uten lidelse enten fra oksygenmangel hos fosteret.

Kardiotokografi utføres også i henhold til indikasjonene, hvis det er mistanke om føtale repetisjon. Ved hjelp av denne metoden vurderes også fremtidens barns tilstand for å utelukke oksygen sult.

På ultralyd beregne vekten av barnet, gjør en konklusjon om stillingen, presentasjonen, tilstanden til moderkaken, fraværet av utviklingsmessige abnormiteter i fosteret.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Analyser for menn under graviditet

Analyser for menn under graviditet er ikke så forskjellige fra testene når du planlegger graviditet. En mann som ikke engang mistenker dette kan ofte være bærer av en infeksjon, slik at sykdommen ikke blir overført til kona eller fremtidige barn, han må også i tide ta alle nødvendige tester.

• Hvis det ikke er data om blodtype og Rh menn, må han passere disse testene (hvis mannlige rhesus positiv, mor er negativ, så høy risiko for manglende overholdelse rhesus fosteret og den gravide kvinnen, og dette forverrer løpet av svangerskapet).
• En mann bør også ta en analyse for tilstedeværelsen av TORCH-infeksjoner og andre farlige skjulte infeksjoner, selv om analysen ble utført før barnets oppfatning. Det er spesielt viktig at paret fortsetter å lede seksuelt liv under svangerskapet og ikke bruker kontaktmidler.
• Også, en mann må gjentatte ganger donere blod for hiv og aids under hans kones graviditet.
• Det er også nødvendig å sende et smør på bakterien fra nesen (for å utelukke muligheten for å transportere Staphylococcus aureus og om nødvendig behandle infeksjonen).
• Hvis en genetisk test ikke ble utført før graviditet, så, ifølge legenes vitnesbyrd, bære den sammen med den gravide kvinnen.
• Også, en mann trenger å ha fluorografi før unnfangelsen og seks måneder etter unnfangelsen for å utelukke muligheten for lungetuberkulose og infeksjon av moren og det ufødte barnet.

[14], [15], [16], [17], [18],

Norms for analyse under graviditet

Norm av tester under graviditet tyder på at fosterbæreren foregår fysiologisk. Ikke tvil om at resultatene av testene er gode, du må vite deres normer. Det er umulig å fullt ut forstå indikatorene for analysene, det er bedre å la legen gjøre det.

Ifølge resultatene av et smet fra skjeden, er det lov å øke leukocyttene i slimhinnen - 15-20 i synsfeltet. Den gitte analysen er gitt ved den primære referansen i kvinnelig konsultasjon, på 30 og 36-37 uker. Analysen må også gis dersom bekymret smerte i underlivet og endret utslipp fra vagina av en uvanlig farge og lukt.

Normalt, i en prøve av urin under graviditet ikke bør inneholde protein, sukker, bakterier, slim, er hvite blodceller tillates 1-2 i sikte, erytrocytter - 1 i synsfeltet, epitelceller - 1-2 i sikte, urinegenvekt - 1010- 1030. Øke nivået av saltkomponenter i urinen indikerer problemer med det genitourinære systemet. Ketonlegemer i urinen indikerer utbruddet av toksikose.

• Normen for erytrocytter i blodprøven er 3,8-5,5 per 10 ¹² / l.
• Normen for hemoglobin er 120-140 g / l.
• Hematokritens norm er 35-45%
• Normen for distribusjonens bredde av erytrocytter er 11,5-14,5%
• Normen for blodplater er 180-320 ved 10 ⁹ g / l.
• Normen av leukocytter er 4,0-9,0 ved 10 ⁹ / l.
• Normen av lymfocytter er 25-40%
• Monocytter, eosinofiler, basofiler, umodne celler 5-10%
• Normen for granulocytter er 47-72%
• Normen for monocytter er 4-10%
• ESR - 35-45 mm / h

Normer for smøring fra skjeden for å bestemme mikrofloraen.

• Epitelceller - opptil 15 i synsfeltet, en økning i tallet indikerer betennelse.
• Leukocytceller - opptil 7-10 i synsfeltet.
• Erytrocytceller - opptil 2 i synsfeltet.
• Bakteriemiljø i smøret bør ikke være, et mager pinnemedium er tillatt.
• Slim i et smear fra skjeden bør være i et moderat volum.
• Gonokokker, Trichomonas, Chlamydia, sopp i smeten er et avvik fra normen.

Forklaring av tester under graviditet

Analysen av testene under graviditet gjør det mulig å observere i stadier de endringene som skjer i kroppen av en kvinne gjennom hele svangerskapet.

Blodprøve.

• Normene for hemoglobin i blodet av en gravid kvinne varierer fra 110-140 g / l. Nedgang i indikatorer indikerer anemi.
• Andelen hematokrit bør ikke være mindre enn 35-45%, med en lav indikator bestemmer graden av mangel på jern i blodet.
• Erytrocytmasse. Innholdet av røde blodlegemer i normen på 3,5-5,0 per 10¹² l. Hos gravide er denne indikatoren litt lavere.
• Prosentandel av leukocytter. Normalt er prosentandelen av hvite blodlegemer 4-10,5 av 10 ⁹ liter. I tredje trimester kan indikatoren øke litt, men dette er innenfor normen.
• Prosentandelen lymfocytter er kvart (25%).
• Andelen basofiler er 0,2%
• Prosentandel av eosinofiler 1,5%
• Prosentandelen av monocytter er 4,5%
• Prosentandelen av blodplater 180-320 pr. 10 ⁹ liter.
• ESR hos gravide er økt, men dette er normen.

Spesiell oppmerksomhet må utvises til slike indikatorer i blodanalyse som:

• Prosent av glukose. For en gravid kvinne er normen 3,3-4,4 mmol / l.
• Prosentandelen av proteiner: albuminer er 25-50 g / l.
• Prosentandelen av nitrogenholdige baser: urea - 2,5-8,3 saltvann / l. Og kreatinin 45-115 μmol / l.
• Prosentandel av enzymer: alkalisk fosfatase (APF) 25-90 IE.

Abnormaliteter i analysen av urin under graviditet kan være som følger:

• Et lite innhold av proteinfraksjoner i urinen er tillatt, ikke mer enn 0,033 g / l. Ved 32 ukers svangerskap og mer protein i urinen vitner om nyrens patologi og kan være årsaken til undertrykkelse av funksjonen til moderkaken, fødsel før begrepet stillbirth.
• Tilstedeværelsen av bakterier. Den hyppige avviket hos gravide, indikerer en betennelsesprosess i nyrene.
• Tilstedeværelsen av fosfat i urinen er minimal, dette skyldes utviklingen av fosterskelet. Hvis prosentandelen salter i urinen er veldig høy, indikerer dette problemer med nyrene.

Hvis det oppdages noen avvik i graviditeten i analysen, er det nødvendig med en spesiell behandling og veiledning fra spesialisten. I noen tilfeller er det bedre å ligge på bevaring og før levering for å være under konstant tilsyn av leger.

[19], [20], [21], [22], [23]

Dårlige tester under graviditet

Dårlige tester under graviditet er ikke en mening i det hele tatt. Hvis analysene ikke overholder de fastsatte kravene, må du kanskje konsultere en beslektet spesialist og ha ytterligere behandling. For å forstå hvilke indikatorer som er farlige og hvilke som ikke er, må du vite i hvilken trimester eller i hvilken uke med graviditet endringene ble registrert.

I første trimester, når den forventende mor gir størst antall tester, oppstår mange spørsmål hvis resultatene ikke oppfyller standardene. Så, ifølge resultatene av en generell blodprøve, kan du finne ut om skjulte betennelser, en reduksjon av hemoglobin, og dette kan føre til oksygen sult av fosteret. I slike situasjoner foreskrive jernpreparater og vitamin diett. Med en reduksjon i antall blodplater må også identifisere årsaken og foreskrive behandling, ettersom sannsynligheten for abort øker.

Hvis det er avvik i den biokjemiske analysen - utseendet av sukker i blodet, må du søke råd fra en endokrinolog som vil foreskrive en spesiell behandling. Utseendet i urinen til protein, bakterier, erytrocytter, hvite blodlegemer krever også akutt behandling - dette er den eneste måten å utelukke alvorlige komplikasjoner.

Resultatene av testene, som indikerer utviklingsfosteret, må gjentas etter en stund. En spesiell risikogruppe består av familier der slike anomalier er arvelige, eller det er allerede barn med funksjonshemninger i familien.

Påvisning av bakterier i smeten fra skjeden antyder at du må justere mikrofloraen og gjennomgå en bestemt behandling for å forberede fødselskanalen og ikke infisere barnet.

Positive tester for TORCH infeksjon, hepatitt, syfilis, HIV krever spesielle forholdsregler for graviditetsbehandling og korrigerende behandling. I mange tilfeller er det med riktig medisinsk taktikk og kompetent behandling av graviditet, sunn, barn uten utviklingspatologier født.

[24], [25], [26]