Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kosthold for kronisk hepatitt
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ernæring for inflammatorisk leversykdom er en av betingelsene for bedring. La oss vurdere funksjonene i kostholdet for kronisk hepatitt, forbudte og tillatte produkter, oppskrifter på sunne retter.
Kronisk hepatitt er en sykdom som forverrer en persons livskvalitet betydelig. Et langvarig progressivt sykdomsforløp kan forårsake uførhet og til og med føre til død. Faren ved sykdommen ligger i det asymptomatiske forløpet i de innledende stadiene. Som regel søker folk medisinsk hjelp når patologien har utviklet seg til skrumplever og andre livstruende komplikasjoner.
Kronisk inflammatorisk leversykdom kan ha ulik etiologi. Den forårsaker organdysfunksjon, som fører til strukturelle destruktive endringer på vevs- og cellenivå. Patologien tar en kronisk form hvis den varer i mer enn 6 måneder og tilhører kategorien polyetiologiske lesjoner.
Det er flere årsaker til sykdommen:
- Virusinfeksjoner (hepatitt B, C).
- Alkoholisme, langvarig kontakt med giftige og medisinske stoffer (giftig, medikamentindusert hepatitt).
- Forstyrrelser i kroppens immunsystems funksjon (autoimmun betennelse).
Lidelsen er asymptomatisk, noe som kompliserer diagnosen betydelig. Men det finnes en rekke tegn som lar deg identifisere avansert leverskade:
- Konstant tretthet og lett utmattelse.
- Kvalme, oppkast, luft i magen, halsbrann, raping.
- Gulfarging av slimhinner og hud.
- Ubehag og tyngde i høyre hypokondrium, spesielt etter fet mat.
- Mørkning av urin og lysere avføring.
Progressivt sykdomsforløp og mangel på behandling fremkaller skrumplever og primær leverkreft. Pasienten lider av gastrointestinal blødning på grunn av blodproppsforstyrrelser og utvidelse av venene i tarmen og spiserøret. Eliminering av disse komplikasjonene er en lang og kompleks prosess, så det er svært viktig å starte behandlingen i tide. Terapien er basert på å eliminere den underliggende årsaken. Men for alle typer sykdommen foreskrives pasienten et spesielt kosthold som lindrer symptomene på sykdommen og forbedrer resultatene av behandlingen.
Behandling av kronisk hepatitt med diett
Eliminering av avanserte sykdommer som forårsaker komplikasjoner i mange organer og systemer er en lang prosess som krever profesjonell medisinsk behandling. Behandling av kronisk hepatitt med kosthold er en standard behandlingsmetode. Pasienten får ikke bare foreskrevet terapeutisk ernæring, men også anbefalinger for å endre vaner og livsstil generelt.
Pasienter med kronisk leverbetennelse får foreskrevet diett nr. 5. Hvis lidelsen forverres, brukes en lettere form for diett - nr. 5a. Dietten er basert på nøye mekanisk bearbeiding av produkter og en økning i antall måltider.
De viktigste egenskapene til terapeutiske dietter for hepatitt:
Karakteristisk |
Diett nr. 5 |
Diett nr. 5a |
Indikasjoner |
Kronisk hepatitt, skrumplever, leversvikt |
Forverring av kronisk hepatitt |
Antall måltider |
5 |
6 |
Kaloriinnhold (kcal/dag) |
Opptil 3000 |
Opptil 2700 |
Tilberedningsmetode |
Damping, koking, baking, stuing |
|
Matkonsistens |
Flytende, puré, fast stoff |
Flytende, puré, silt |
Salt (gram/dag) |
4-5 |
|
Væske (liter/dag) |
1,5–2 |
I tillegg til anbefalingene ovenfor er hepatitt en absolutt kontraindikasjon for røyking og alkoholinntak. Pasienten bør ikke belaste leveren for mye.
Essensen av dietten
Kosthold innebærer streng overholdelse av medisinske anbefalinger. Essensen av kostholdet for kronisk leverbetennelse ligger i å minimere de traumatiske og irriterende effektene på organet. Alle pasienter må gi opp alkohol. Siden omtrent 70 % av etylalkoholen som kommer inn i menneskekroppen, blir bearbeidet av leveren, noe som forårsaker forstyrrelser i dens funksjon og fettdegenerasjon. Ernæringen bør være regelmessig, og et ordnet matinntak vil bidra til å synkronisere de interne fordøyelseshastighetene. Det er nødvendig å unngå overspising, spesielt før leggetid.
Ernæring for kronisk (aktiv) hepatitt – diett nr. 5A:
- Unngå krydret, stekt, fet og søt mat.
- Måltider må dampes, kokes, bakes eller stues; det er kontraindisert å spise stekt mat.
- Kostholdet bør ikke inneholde matvarer med grov plantefiber (kål, sopp, løk, bladgrønnsaker, hvitløk).
- Tillatte matvarer: magert kjøtt og fisk, kokte og ferske grønnsaker, frokostblandinger, frukt, meieriprodukter.
Kosthold for inaktiv hepatitt – kosthold nr. 5 ifølge Pevzner:
- Det daglige kostholdet bør ikke inneholde mer enn 80 g fett, da overflødig fett kan forårsake gallestase i leveren.
- Det er bedre å spise produktene kokt eller bakt; de kan dampes eller stues.
- Det er tillatt å konsumere ikke-sure frukter og bær, friske grønnsaker og salat.
- Tillatte matvarer: magert kjøtt, fisk, fjærkre, frokostblandinger, meieriprodukter og matvarer som ikke forårsaker luft i magen.
Et riktig valgt kosthold vil bidra til å lindre smertefulle symptomer og fremskynde rekonvalesensprosessen. Terapeutisk ernæring minimerer bruken av medisiner og gjenoppretter normal leverfunksjon.
Diett 5 for kronisk hepatitt
Gjenoppretting av leverhelse ved avanserte inflammatoriske prosesser består av et sett med behandlingsprosedyrer. Diett 5 for kronisk hepatitt kan brukes ved kolecystitt og gallesteinsykdom. Hovedmålet med ernæring er å normalisere leverens, gallegangenes og gallesekresjonens funksjon. Et skånsomt kosthold innebærer å spise termisk bearbeidet mat, noe som har en gunstig effekt på tarmenes og magens funksjon.
Diett 5 er fysiologisk komplett. Pasienter bør unngå matvarer rike på nitrogenholdige ekstraktstoffer, kolesterol, oksalsyre og essensielle oljer. Kostholdet bør inneholde mat med høye lipotrope faktorer og kostfiber. Alle retter dampes eller kokes, det bør være fem måltider daglig.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Kosthold for medikamentindusert hepatitt
Den medisinske formen for den inflammatoriske prosessen i leveren oppstår på grunn av langvarig bruk av hepatotoksiske legemidler. Kostholdet for medikamentindusert hepatitt innebærer et skånsomt kosthold for å gjenopprette organets celler. Leverparenkymet er involvert i mange prosesser i kroppen, de er ansvarlige for syntesen av proteiner, kolesterol, lipider og fosfolipider, fjerner endogene elementer fra kroppen og deltar i galledannelse. Medisinske metabolitter bidrar til utvikling av betennelse, fremkaller skrumplever, leversvikt og cellenekrose.
Kostholdet ligner på ernæringsreglene som anbefales for andre former for sykdommen:
- Gi opp alkohol og nikotin.
- Minimer forbruket av søtsaker og bakevarer.
- Kostholdet bør ikke inneholde stekt, krydret, røkt, saltet eller syltet mat.
- Det er nødvendig å velge produkter med lavest mulig innhold av fett og kolesterol.
- Spis grønnsaker og frukt rike på fiber hver dag.
- Unngå matvarer med mettet fett og transfett.
- Spis minst sukker og salt, og drikk minst 2 liter væske per dag.
- Det er bedre å dampe, koke, bake eller stue mat.
Oftest diagnostiseres medikamentindusert hepatitt hos kvinner; menn er mindre utsatt for denne sykdomsformen. Lidelsen utvikler seg på grunn av langvarig bruk av legemidler som nøytraliserer det enzymatiske systemet. I dag kan hvert tredje legemiddel forårsake hepatitt. Samtidig bruk av flere legemidler øker risikoen for å utvikle sykdommen.
Kosthold for alkoholisk hepatitt
Inflammatorisk leverskade på grunn av langvarig alkoholforbruk fører til alkoholisk hepatitt. Det er en giftig form, men i motsetning til virusformen overføres den ikke fra person til person. Rus forårsaker en betennelsesprosess som ødelegger leveren og forstyrrer dens funksjon. Sykdommen kan vare over lengre tid og ikke manifestere seg på noen måte, noe som kompliserer diagnose- og behandlingsprosessen.
Kostholdsregler for alkoholrelatert leversykdom:
- Fullstendig avholdenhet fra alkoholholdige drikker.
- Unngå fet, stekt, salt, strengt marinert og røkt mat.
- Kostholdet bør inneholde mye proteinrik mat: kjøtt, belgfrukter, meieriprodukter, fisk.
- Du må spise små porsjoner, 4-5 måltider om dagen.
- For vitaminbehandling er det bedre å bruke friske grønnsaker, frukt og grønnsaker, urteinfusjoner og avkok.
- Produktene tilberedes ved skånsom varmebehandling med minimal tilsetning av vegetabilske oljer og fettstoffer.
Et kosthold for alkoholisk hepatitt kan bidra til å lindre smertefulle symptomer. Som regel foreskrives terapeutisk ernæring i kombinasjon med andre behandlingsmetoder. Prognosen avhenger av lesjonens form og stadium, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og overholdelse av medisinske anbefalinger. Hvis sykdommen er langtkommen, er den eneste behandlingsmetoden levertransplantasjon.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Kosthold for autoimmun hepatitt
Autoimmun hepatitt er en kronisk inflammatorisk leversykdom med ukjent opprinnelse. Denne sykdommen forekommer oftest hos unge kvinnelige pasienter. Uten riktig behandling fører den til alvorlig og irreversibel skade på organet. En diett for autoimmun hepatitt bør brukes fra de første dagene med skade. Dette vil minimere den destruktive effekten på leveren og lindre smertefulle symptomer.
Hvis lidelsen oppstår mot bakgrunn av normal helse, kan den forløpe asymptomatisk. Svært ofte diagnostiseres hepatitt i sene stadier med alvorlige endringer i leverparenkym, leversvikt og skrumplever. Kostholdstabell nr. 5 i henhold til Pevzner brukes til behandling. Koleretiske produkter, ferske bakverk, fete, stekte, søte og alkoholholdige produkter er fullstendig ekskludert fra kostholdet. Usøtet bakverk og gårsdagens brød, frokostblandinger, pasta, grønnsaker, frukt, bær, magert kjøtt, fisk, fjærkre og meieriprodukter er tillatt.
I tillegg til kostholdsbasert ernæring foreskrevet kortikosteroidhormoner, som stopper den inflammatoriske prosessen. Hvis diettbehandling og medisiner ikke er effektive, vurderes levertransplantasjon.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Diettmeny
Mange pasienter står overfor problemet med å lage et daglig kosthold når de følger et terapeutisk kosthold. Kostholdsmenyen bør være variert og kun bestå av tillatte produkter.
Eksempelmeny for kronisk hepatitt:
Mandag
- Frokost: proteinomelett med urter og urtete.
- Mellommåltid: eple eller annen frukt.
- Lunsj: kokt kyllingfilet med bokhvete og tomater.
- Mellommåltid: en håndfull tørket frukt og grønn te.
- Middag: ovnsbakt fisk med ris og grønnsaker.
- Andre middag: et glass kefir med krutonger.
Tirsdag
- Frokost: mager cottage cheese med banan, te.
- Mellommåltid: kjeks, fruktjuice.
- Lunsj: vegetarisk grønnsakssuppe med kokt frokostblanding og grønnsaksalat.
- Mellommåltid: fruktpuré med tørr kjeks.
- Middag: potetmos med kjøttboller av kjøttdeig.
- Andre middag: et glass kefir eller urtete med kjeks.
Onsdag
- Frokost: grønnsaksalat, urtete.
- Mellommåltid: krutonger fra gårsdagens brød med kompott eller juice.
- Lunsj: rødbetsuppe, havregrøt med ungkokt storfekjøtt.
- Mellommåltid: hvilken som helst frukt.
- Middag: fisk bakt i rømme med hvilken som helst grøt.
- Andre middag: yoghurt med lite fett og kjeks.
Torsdag
- Frokost: urtete, 1 egg og ½ grapefrukt.
- Mellommåltid: yoghurt og hvilken som helst frukt.
- Lunsj: nudelsuppe med lett kyllingkraft og frisk grønnsakssalat.
- Mellommåltid: en håndfull tørket frukt eller nøtter.
- Middag: kokt pasta og ovnsbakt kylling.
- Andre middag: et glass kefir med tørr kjeks.
Fredag
- Frokost: havregrøt med eple og en skje honning, urtete.
- Mellommåltid: banan og yoghurt.
- Lunsj: grønnsakssuppe, pastagryte med kjøttdeig.
- Mellommåltid: et glass fruktjuice og en kjeks.
- Middag: ovnsbakt fisk med ris og grønnsaker.
- Andre middag: grønn te med kjeks.
Lørdag
- Frokost: mager cottage cheese med rømme, urtete.
- Mellommåltid: hvilken som helst frukt.
- Lunsj: bokhvete, fiskekoteletter med tomatsaus.
- Mellommåltid: en håndfull nøtter og tørket frukt.
- Middag: kokt kyllingfilet med grønnsaksalat.
- Andre middag: et glass kefir og kjeks.
Søndag
- Frokost: proteinomelett med rømme, urtete.
- Mellommåltid: yoghurt og hvilken som helst frukt.
- Lunsj: rissuppe med kylling, fylte paprikaer.
- Mellommåltid: fersk gulrotsalat med rømme og linfrø eller sesamfrø.
- Middag: kokt storfekjøtt, bakt aubergine med ost.
- Andre middag: banan og urtete.
Diettoppskrifter for kronisk hepatitt
For at det terapeutiske kostholdet ikke bare skal være effektivt, men også variert, finnes det oppskrifter på deilige retter som er tilberedt av tillatte produkter.
Kostholdsoppskrifter for kronisk hepatitt:
Fruktpurésuppe
- Epler 1 stk.
- Tørkede aprikoser 50 g.
- Potetstivelse 5 g.
- Honning 30 g.
- Malt kanel, vaniljesukker – 0,1 g.
- Vann 500 ml.
Skrell og fjern kjernehusene fra eplene, vask dem. Ha eplene og de hakkede tørkede aprikosene i en kjele med vann. Kok frukten på svak varme til den er gjennomkokt, tilsett honning, kanel og vaniljesukker.
Fortynn potetstivelse i en liten mengde fruktkraft. For å lage puréen er det bedre å bruke en blender eller gni frukten gjennom en sil. Bland puréen med den fortynnede stivelsen og kok opp, avkjøl.
Dampet omelett med urter
- Eggehviter 2-3 stk.
- Melk 30 ml.
- Smør 3–5 g
- Dill eller persille
Skill eggeplommene fra hvitene, tilsett melk og visp til en jevn og luftig masse. Finhakk grønnsakene og bland dem med den fremtidige omeletten. Smør en ildfast form med smør og hell hvitene og melken i den. Retten kan tilberedes i mikrobølgeovn, i vannbad eller i ovnen. Den ferdige omeletten har en lys gul farge.
Gresskargryte med epler
- Skrelt gresskar 150 g.
- Epler 100 g.
- Egg 1 stk.
- Rømme 5 g.
- Smør 5 g.
- Honning 1 ss.
Skrell og fjern kjernene fra gresskaret og eplene, riv dem og stek dem på svak varme med smør. Mal den resulterende puréen med en blender, tilsett egg, honning og rømme og bland godt. Hell hele blandingen på en stekeplate med bakepapir eller legg den i en ildfast form smurt med smør. Stek til de er gyllenbrune.
Hva kan du spise med kronisk hepatitt?
Ved behandling av leversykdommer foreskrives pasienten et spesielt kosthold som tar sikte på å gjenopprette det berørte organet. Kostholdet bør være komplett og inneholde alle stoffene som er nødvendige for kroppens normale funksjon. Behandlingen innebærer å redusere innholdet av fett, salt og gi opp alkohol og nikotin.
La oss vurdere hva du kan spise med kronisk hepatitt:
- Kjøtt- og fiskeretter tilberedt av magert kjøtt, fjærkre og fisk.
- Ulike grøter, spesielt havregryn og bokhvete.
- Ferske, bakte og stuede grønnsaker.
- Fersk frukt og bær, kompotter, te, supper og andre retter laget av dem.
- Meieriprodukter med lavt fettinnhold: cottage cheese, kefir, melk, harde oster og egg.
- Ulike tørkede frukter og nøtter.
- Vegetabilsk, oliven- og smørolje (ikke mer enn 6–8 g per dag).
I tillegg til å spise produktene ovenfor, må du drikke minst to liter væske per dag. Kostholdet er delt inn i fem måltider. Maten skal ikke være kald eller varm, det vil si serveres kun varm med en minimumsmengde krydder.
Hva bør du ikke spise hvis du har kronisk hepatitt?
Inflammatorisk leversykdom krever kostholdsrestriksjoner. Kostholdsterapi er nødvendig for å sikre et skånsomt kosthold, korrigere og forbedre metabolske prosesser, og redusere dystrofiske og destruktive prosesser. Behandlingen er basert på diett nr. 5, der energiinntaket i dietten ikke bør overstige energiforbruket. Det daglige kostholdet bør inneholde 4–6 g karbohydrater, 1,2–1,4 g fett og opptil 2,3 g proteiner. Disse proporsjonene beregnes for hvert kilogram av pasientens vekt.
La oss vurdere hva du ikke kan spise med kronisk hepatitt:
- Fett kjøtt, fisk og fjærkre.
- Nyrer, lever og hjerne.
- Kraft, hermetikk, syltede produkter.
- Helfett meieriprodukter.
- Varme krydder og smakstilsetninger.
- Sennep, pepper, pepperrot.
- Syre, vårløk, hvitløk, sopp, spinat.
- Sure frukter og bær, røde rips, tranebær og stikkelsbær.
- Sjokolade, iskrem, bakevarer og andre søtsaker.
Produkter som stimulerer utskillelsen av magesekk og bukspyttkjertel, stekt mat og retter med høyt kolesterol- og purininnhold er ekskludert fra kostholdet. Produkter med oksalsyre og nitrogenholdige ekstraktstoffer er forbudt.
Kostholdsanmeldelser
Ernæring for inflammatoriske leversykdommer brukes til å gjenopprette organets og hele kroppens funksjon. Tallrike positive anmeldelser av diett nr. 5 og 5A indikerer at et riktig sammensatt kosthold ikke bare lindrer smertefulle symptomer, men også fremskynder restitusjonsprosessen.
En diett for kronisk hepatitt bør brukes fra de første dagene av sykdommen og gjennom hele behandlingen. Dette har en gunstig effekt på det syke organet, forbedrer dets funksjon og kan brukes ved enhver form for inflammatorisk skade i leveren og mage-tarmkanalen.